1. Comorbilidad
Definición
02
05 06
03
01
Pánico sin agorafobia
Pánico con Agorafobia
Clasificación
Criterios
La aparición súbita de miedo intenso o
de malestar intenso que alcanza su
máxima expresión en minutos.
Preocupación persistente por ataques
de pánico adicionales o sus
consecuencias.
Un cambio desadaptativo significativo
en el comportamiento relacionado con
Con o sin agorafobia:
La depresión,
La obsesividad y
La fobia social
Pueden ser causados por un desequilibrio
de las sustancias químicas del cerebro o
cuando existen antecedentes familiares de
trastorno de pánico. Algunas veces
suceden sin una causa clara.
Etiología
Signos y síntomas
Palpitaciones
Sudoración
Temblor o sacudidas
Sensación de dificultad para respirar
Sensación de ahogo
Dolor o molestias en el tórax
Náuseas o malestar abdominal
Sensación de mareo, inestabilidad,
aturdimiento o desmayo
Escalofríos
Parestesias
Desrealización
Miedo a perder el control
04 Prevalecía
Entre el 1 y el 3% de la población
general, habiéndose comprobado
que aproximadamente el 5% de los
pacientes atendidos en atención
primaria cumplen criterios para su
diagnóstico.
Aparición de crisis de angustia o ataques
depánico recurrentes.
07 Diagnóstico diferencial
Hipoglicemia
Hipotiroidismo
Hipertiroidismo
Transtornos de Panico
2. Comorbilidad
Definición
02
05 06
03
01 Episodio depresivo mayor/menor. ...
Depresión subclínica. ...
Depresión enmascarada o "somatizada" ...
Depresión con síntomas psicóticos. ...
Trastorno bipolar. ...
Trastorno distímico. ...
Trastorno adaptativo con estado de ánimo depresivo.
Clasificación
Criterios
Es compleja, en ella
intervienen múltiples
factores, tanto genéticos,
biológicos como
psicosociales.
Etiología
Signos y síntomas
Pensamientos recurrentes
de muerte o suicidio
Insomnio o hipersomnia
Disminución de la concentración y
memoria
Sentimientos de culpa o de inutilidad
excesivos
Pérdida importante de peso
Agitación o enlentecimiento
Fatiga persistente
04
Prevalecía
La depresión es una enfermedad que se caracteriza
por una tristeza persistente y por la pérdida de interés
en las actividades con las que normalmente se
disfruta, así como por la incapacidad para llevar a
cabo las actividades cotidianas, durante al menos
dos semanas.
07 Diagnóstico diferencial
Depresión
A escala mundial, se calcula que
casi 300 millones de personas
sufren depresión, lo que equivale a
un 4,4% de la población mundial.
Debe orientarse a constatar si la
etiología es idiopática o puede estar
relacionada con otra patología
médica, trastorno mental, consumo de
drogas o alguna medicación prescrita
La depresión es un trastorno de salud mental
grave que puede resultar bastante debilitante
por sí solo. Si tiene depresión además de
otra afección de salud mental, como
ansiedad o trastorno por uso de sustancias
(TUS) , esas afecciones se consideran
"comórbidas" y pueden ser más complejas y
difíciles de tratar
Estado de ánimo deprimido la mayor
parte del día, casi todos los días.
Interés o placer marcadamente.
Disminuido en todas, o casi todas,
las actividades la mayor parte del
día, casi todos los días.
Pérdida de peso significativa sin
hacer dieta o aumento de peso
3. Comorbilidad
Definición
02
05 06
03
01 Trastorno bipolar Tipo I,
Trastorno bipolar Tipo II,
Trastorno bipolar Inespecífico, Ciclotimia y
Trastorno Esquizoafectivo.
Autores como Akiskal distingue también un
Tipo III y un Tipo IV.
Todoslos citados formarían el denominado “Espectro
bipolar”.
Clasificación
Criterios
Autoestima inflada o megalomanía.
Disminución de la necesidad de sueño.
Mayor locuacidad de lo habitual.
Fuga de ideas o pensamientos acelerados.
Distractibilidad.
Aumento de la actividad dirigida por
objetivos.
Excesiva participación en actividades con
alto riesgo de consecuencias graves.
Los trastornos bipolares se asocian con
frecuencia a otros trastornos psiquiátricos
(trastornos de ansiedad, trastornos por
consumo de sustancias, trastorno por déficit
de atención / hiperactividad y trastornos de la
personalidad),
Se desconoce la causa exacta del trastorno
bipolar, pero este puede implicar varios factores,
entre ellos: Diferencias biológicas
Etiología
Signos y síntomas
Sentirse muy optimista, eufórico o
animado.
Sentirse nervioso o acelerado, más
activo de lo habitual.
Tener muy mal genio o parecer
extremadamente irritable.
Sentir que los pensamientos van muy
rápido, lo mismo al hablar.
Dormir menos.
04
Prevalecía
Se estima una
prevalencia de entre 2 y
3 por ciento en la
población mundial.
Es una enfermedad psiquiátrica que consiste en la alteración
cíclica y
recurrente y ocasionalmente progresiva del estado del ánimo.
Los episodios de depresión, manía y mixtos causan variaciones
intensas y extremas en el ánimo, provocando alteraciones en la
conducta que interfieren de forma
considerable en la vida de las personas que la padecen.
07 Diagnóstico diferencial
De los trastornos bipolares incluye otros
trastornos mentales caracterizados por
impulsividad, inestabilidad afectiva, ansiedad,
desorganización cognitiva, depresión y
psicosis
Bipolaridad
4. TRASTORNO FUNDAMENTAL DE LA
PERSONALIDAD, UNA DISTORSIÓN DEL
PENSAMIENTO.
• LOS QUE LA PADECEN TIENEN
FRECUENTEMENTE EL SENTIMIENTO
DE ESTAR CONTROLADOS POR FUERZAS
EXTRAÑAS.
Comorbilidad
Definición
02
05 06
03
01 Esquizofrenia paranoide. ...
Esquizofrenia desorganizada o hebefrénica. ...
Esquizofrenia catatónica. ...
Esquizofrenia indiferenciada. ...
Esquizofrenia residual.
Clasificación
Criterios
Dos o más de los síntomas
característicos (delirios,
alucinaciones, discurso
desorganizado, comportamiento
desorganizado, síntomas negativos)
persisten por lo menos durante 6
meses.
Numerosos cuadros psiquiátricos se
pueden presentar junto a la
esquizofrenia. Los más frecuentes
son: abuso de substancias,
depresión, trastorno obsesivo,
ansiedad, etc.
El factor de riesgo más grande es la
historia familiar de esquizofrenia (los
estudios de adopción demostraron que el
mecanismo de trasmisión es genético).
Etiología
Signos y síntomas
Pensamientos o experiencias que
parecen estar desconectados de
la realidad.
Habla o comportamiento
desorganizados y disminución de
la participación en las actividades
cotidianas.
Dificultades en la concentración y
la memoria.
04 Prevalecía
A escala mundial, la esquizofrenia
afecta a aproximadamente 24
millones de personas, es decir, a 1
de cada 300 personas (0,32%). En
los adultos, la tasa es de 1 de cada
222 personas (0,45%) (2).
07 Diagnóstico diferencial
Con cuadros orgánicos: tumores cerebrales
(frontales, temporales); enfermedad del lóbulo
temporal; epilepsia; encefalopatía vírica-
encefalitis; abscesos cerebrales;
postencefalitis; tirotoxicosis; porfiria aguda
intermitente; y trastorno psicótico debido a
delirium, demencia.
Esquizofrenia
5. Comorbilidad
Definición
02
05 06
03
01Los altos ciclotímicos comprenden síntomas de un estado de
ánimo elevado (síntomas hipomaníacos).
Los bajos ciclotímicos consisten en síntomas depresivos
leves o moderados.
Clasificación
Criterios
Muchos períodos de estado de
ánimo acelerado (síntomas
hipomaníacos) y períodos de
síntomas depresivos durante al
menos dos años (un año en el
caso de niños y adolescentes), y
estos altibajos suceden durante al
menos la mitad de ese tiempo
Puedes sentirte en la cima del
mundo por un tiempo, y luego tener
un período en el que te sientes algo
deprimido. Entre estos altibajos
ciclotímicos, puedes sentirte bien y
estable.
Se desconocen las causas
del trastorno ciclotímico. La
depresión mayor, el
trastorno bipolar y la
ciclotimia a menudo se
presentan juntas en las
familias
Etiología
Signos y síntomas
Los síntomas incluyen
altibajos psicológicos
intermitentes que
pueden ser más
pronunciados con el
paso del tiempo.
04 Prevalecía
Este trastorno se presenta en un
0,4-8% de la población general, si
bien su prevalencia es de 30-50%
en algunas muestras clínicas,
Una serie de fluctuaciones del estado de
ánimo con la presencia de numerosos
periodos de síntomas hipomaníacos y
periodos de síntomas depresivos
07 Diagnóstico diferencial
Trastorno ciclotímico es una forma más leve de trastorno bipolar
que implica muchos "cambios de humor", con hipomanía y
síntomas depresivos que ocurren con frecuencia. Las personas
con ciclotimia experimentan altibajos emocionales pero con
síntomas menos graves que el trastorno bipolar.
Ciclotimia