Los pulmones se encuentran en la cavidad torácica separados del abdomen por el diafragma. Cumplen la función de hematosis, transformando la sangre venosa en arterial. Están compuestos de bronquios, vasos sanguíneos y linfáticos, y lóbulos pulmonares. Los pulmones derecho e izquierdo tienen diferente número y disposición de lóbulos, pero comparten una estructura de segmentos pulmonares irrigados por pedículos vasculares y bronquiales de manera autónoma.

1. PulmonesGrettel GCMD

2. Se realiza la transformación de sangre venosa en arterial (hematosis)Contenidos en el tóraxSeparados de la cavidad abdominal por el diafragmaEntre ellos se encuentra el mediastino

3. VolumenVolumen normalDer 875 cm3 Izq 744Llenos de aire y en espiraciónDer 1617 cm3 Izq 1290Variaciones según la edadPESOAdulto 1 100 grsDer 600 grsIzq 500 grs

4. Volúmenes respiratoriosCantidad total de aire 5 LtAire circulanteSe mide por el desalojamiento del aire en cada movimiento respiratorio (500 c.c.) aumenta con el esfuerzoAire complementarioCantidad de aire que es capaz de inspirar en una inspiración forzada (1600 c.c)Aire de reservaCantidad de aire que se puede espirar en una espiración forzada (1000 a 1500 c.c.)Aire residualCantidad de aire que queda en los alveolos pulmonares después de una espiración forzada (1500 c.c.)

5. Espacio muertoAire comprendido en las vías aéreas superiores: tráquea, bronquios, bronquiolos y canales alveolares, que no se renueva a cada respiraciónCapacidad vital de HutchinsonSuma del aire corriente, de reserva y complementario. Cantidad de aire desalojado entre una inspiración máxima y una espiración máxima. Representa la capacidad respiratoria del individuoCapacidad pulmonar de GrehantAire comprendido en los pulmones, formado por el aire de reserva y el aire residual

6. Consistencia y elasticidadConsistencia blanda semejante a una esponjaCeden con una presión suaveCuando la presión es grave, se percibe un ruido llamado crepitación gaseosa, debido a la rotura de vesículas pulmonaresSon muy elásticos

7. Configuración exterior y relaciones* cara externa o costal*Convexa y lisa, cubierta por la pleuraPresenta un cisura oblicua (ar-ab y at-ad) que comienza en el b.post a 6 o 7 cm por abajo del vértice y termina cerca de la baseEn el pulmón izq es simple, pero en el derecho tiene una prolongación horizontal (cisura horizontal)

8. Estas cisuras profundas dividen la cara externa de los pulmones en lóbulos

9. * cara interna o mediastinal *Presenta el hilio, cavidad crateriforme 5cm alto, 4 cm ancho y 1.5 cm profundidadDerecho (rectangular) Izquierdo (raqueta)Por el penetran los elementos anatómicos que constituyen el pedículo pulmonar

10. * borde posterior *Separa por atrás la cara externa de la internaOcupa el canal costovertebral

11. * borde anterior *El derecho es casi vertical, el izquierdo forma la escotadura cardíacaSobresale del orificio superior del tóraxSe adapta a la convexidad del diafragma* vértice ** base *

12. Constitución anatómicaBronquios intrapulmonaresLóbulos pulmonaresVasosNervios

13. Bronquios intrapulmonaresRamas en que se dividen los bronquios en el interior de los pulmones, disminuyendo su calibreLa división en ramas es de tipo monopódico, cada ramificación se implanta en el tronco principal en un solo pie

14. árbol bronquial derechoPrimera rama colateral derechase desprende del lado externo del tronco principal y se divide en 3 ramas secundariasBronquio lobular ventral superiorBronquio lobular dorsal superiorBronquio lobular apical

15. Bronquios ventrales inferiores Se desprenden de la parte anterior del tronco principal son 4

16. Bronquios dorsales inferiores Se desprenden de la parte posterior del tronco principal son 4

17. Bronquios anterointernos Número y disposición variables El más importante es el bronquio lobular infracardiaco

18. árbol bronquial izquierdoPrimera colateral bronquial izquierda Resulta de la unión del bronquio superior y del primer bronquio ventral inferior. Se divide en - bronquio superior derecho - primer bronquio ventral inferior

19. Bronquios ventrales inferiores (3, región anteroexterna del lóbulo inferior)Bronquios dorsales inferiores (4, porción dorsal del lóbulo inferior)Bronquio infracardiaco izquierdo

20. Segmentación pulmonarLos pulmones están compuestos por una serie de formaciones anatómicas yuxtapuestas, llamadas zonas pulmonares, segmentos pulmonares, o zonas de ventilación pulmonarCada uno posee un pedículo segmentarioSeparadas por un tabique conjuntivo y su funcionamiento es autónomo, con disposición idéntica en ambos pulmonesCada bronquio se ramifica en forma dicotómica, y va acompañado de dos arterias, una segmentaria, procedente de la pulmonar, y la nutricia, dependiente de la arteria brónquicaEn los planos segmentarios caminan venas que recogen sangre de varios segmentos y que van a la superficie, donde forman plexos subpleurales

21. Pulmón derechoLóbulo superiorApical (S.1)Dorsal (S.2)Ventral (S.3)Lóbulo medioExterno o lateral (S.4)Interno o medial (S.5)Lóbulo inferiorApical inferior (S.6)Basal interno (S.7)Basal anterior (S.8)Basal externo (S.9)Basal posterior (S.10)

22. Pulmón izquierdoCulmenApical (S.1)Dorsal (S.2)Ventral (S.3)LíngulaSuperior (S.4)Inferior (S.5)Lóbulo inferiorApical inferior (S.6)Basal interno (S.8)Basal externo (S.9)Basal posterior (S.10)

23. Forma y estructura de los bronquios intrapulmonaresForma cilíndricaCompuestos por una túnica fibrosa que se adelgaza a medida que el bronquio se ramifica; y una mucosa formada por epitelio de pestañas vibrátiles y cubierta por el músculo de Reissen

24. Lobulillos pulmonaresPequeños sacos que se llenan de aire con los movimientos respiratorios y cuyas delgadas paredes están envueltas por una red capilar donde se realiza la hematosisPeriféricos, forma poligonal, a ellos se debe el aspecto exterior de los pulmonesCentrales, formas variables, apretados unos contra otros

25. El bronquio supralobulillar penetra en el lobulillo y se convierte en bronquio intralobulillar, se ramifica en ramas colaterales que acaban en acinos, formando bronquios acinosos

26. Los acinos son pequeñas masas de 1 o 2 mm de ancho, suspendidas del bronquio acinoso. En su continuación con el bronquiolo presenta un estrechamiento denominado vestíbulo, del que parten conductos alveolares, que terminan en infundíbulos. Estos presentan en su superficie externa numerosas abolladuras, estos salientes corresponden a depresiones en el interior, conocidas como alvéolos

27. Estructura del alveoloCompuesto por una pared muy delgada que no contiene ni fibras ni células, presenta por fuera una red capilar y por dentro epitelio respiratorio

28. Vasos de la HematosisArterias pulmonaresRamas de bifurcación de la arteria pulmonar, cada arteria va ramificándose junto con los bronquios (árbol arterial)Al llegar al lobulillo, la rama de la arteria penetra con el bronquio y se divide con este en colaterales y terminales

29. Venas pulmonaresTienen su origen en la red capilar del lobulillo, pasan a los espacios interlobulillares como venas interlobulillares, van reuniéndose con sus vecinas formando troncos cada vez más gruesos que se dirigen la hilioVenas broncopulmonaresProvienen de las redes capilares de las ultimas divisiones bronquiales y participan en la hematosis

30. Vasos nutriciosArterias bronquiales2 o 3 (1 der, 2 izq) Nacen de la aorta torácica, alcanzan la cara posterior de los bronquios, a los que acompañan en todas sus divisiones. Emiten finas ramas para las divisiones de la arteria y venas pulmonares, para los ganglios linfáticos y pleurasVenas bronquialesSiguen el mismo trayecto que las arterias. Reciben ramas de los bronquios. Se reúnen en un tronco único

31. Linfáticos* grupos ganglionares *Mediastinales anterioresCadmedantderCadmedantizqCadmedant transversaMediastinales posterioresPeritraqueobronquialesPeritraquealesCad per derCad per izq (recurrencial)IntertraqueobronquialesPedículos pulmonaresIntrapulmonaresSatélites del árbol bronquial

32. * vasos linfáticos *Forman una red en la superficie de los lóbulos, que comunican con la de los lóbulos vecinos en las cisuras interlobulares

34. NerviosProvienen de los plexos pulmonares anterior y posterior, formados a su vez por ramas del neumogástrico y del simpático