El documento describe el sistema de conducción eléctrica del corazón. Comienza con el nódulo sinusal que genera el impulso eléctrico y lo propaga a través de los fascículos internodales a las aurículas. Luego, el impulso llega al nódulo auriculoventricular y sigue a través del haz de His a las ramas y fibras de Purkinje para contraer los ventrículos. Cualquier problema en este sistema de conducción puede causar arritmias cardíacas.

1. CORAZÓN
Sistema Cardionector
Dr. Sócrates Pozo Verdesoto. Esp; Mg.

2. Sistema
cardionector
Nodo sinoauricular
Conjunto
auriculoventricular
Nodo
auriculoventricular
Haz de His
Haces y fibras de
Purkinje

3. Nodo sinoauricular
[sinusal o de Keith y Flack]
• Extremidad superior: Situado en
la aurícula derecha, adelante y a
la derecha del orificio de la vena
cava superior
• Desciende verticalmente, por
dentro de la cresta terminal y
desaparece en el tercio inferior
de la pared auricular.

4. Nodo auriculoventricular [de Aschoff-Tawara]
• Situado en la pared de la
aurícula derecha, en el
triángulo de Koch.
• Triángulo de Koch (límites):
• Atrás: orificio del seno
coronario
• Abajo e izquierda: Valva
septal de la tricúspide
• Medial: Tendón de Todaro
FO: Fosa Oval. SC: orificio del seno
coronario. VT: Válvula tricúspide. V:
Vestíbulo de aurícula derecha.

5. • El Nódulo sinusal presuntamente se conectaría con el Nodo atrioventricular
a través de los haces internodales. En número de cuatro (según los autores
que las han descrito), se denominan:
• Fascículo internodal anterior: procede de la parte anterior del Nódulo sinusal, bordea
la desembocadura de la Vena Cava Superior y se dirige hacia el tabique interauricular,
transcurriendo en dirección al Nodo atrioventricular
• Fascículo internodal medio (o Wenckebach): emerge del sector posterosuperior del
Nódulo sinusal, describiendo una curva por detrás del orificio de la Vena cava
superior para alcanzar el tabique interauricular. Lo atraviesa hasta alcanzar el Nodo
atrioventricular
• Fascículo internodal posterior (o de Thorel) :emerge de la parte posteroinferior del
Nódulo sinusal, sigue a través de la cresta terminal, la válvula de la Vena cava inferior
y el seno coronario hasta llegar al borde posterior del Nodo atrioventricular
• Fascículo interauricular (o de Bachmann): al igual que el fascículo anterior, procede
de la parte anterior del Nódulo sinusal, bordea la desembocadura de la Vena cava
superior y se dirige hacia el tabique interauricular. Es el único fascículo con identidad
anatómica

7. • Haz de His
• Sigue sobre el flanco derecho del
tabique del corazón, la inserción de
la valva septal de la válvula
tricúspide; llega a la porción
membranosa del tabique
interventricular
• Rama derecha: sigue el trayecto de
la trabécula septomarginal.
• Rama izquierda: atraviesa el tabique
interventricular, se ramifica en un
fascículo anterior y uno posterior
• Fibras de Purkinje
• Fibras en las paredes de los
ventrículos

14. Generación del impulso eléctrico en
nódulo sinusal.
Propagación de estímulos a través de
tractos internodales por aurícula derecha
e izquierda. (contracción de aurículas)
Estímulos llegan a nódulo AV, siguen su
recorrido a través del Haz de His.
Se propagan por ramas del haz de his y
finalmente pasan a la red de Purkinje.
(contracción de ventrículos)
Propagación del impulso cardiaco

18. • Las arritmias son causadas por problemas en el sistema eléctrico de conducción del corazón. Pueden
presentarse problemas en cualquier lugar del sistema de conducción, lo que causa distintos tipos de
arritmias