El documento discute el insomnio, incluyendo su definición, tipos, factores de riesgo, tratamientos no farmacológicos y farmacológicos. Explica que el insomnio crónico ocurre al menos 3 veces por semana durante 3 meses y causa fatiga y problemas funcionales. Los tratamientos incluyen higiene del sueño, terapia cognitivo-conductual, y fármacos como benzodiacepinas, zolpidem, zopiclona, melatonina y valeriana/lúpulo. Se en
Este documento describe los fármacos hipnóticos, incluyendo su origen, clasificación, mecanismo de acción, efectos farmacológicos, indicaciones y reacciones adversas. Se clasifican los hipnóticos en benzodiazepinas, ciclopirrolonas, imidazopiridinas y pirazolopirimidinas. Todos actúan uniéndose al receptor GABA-A en el sistema nervioso central para facilitar la apertura de canales de cloro y producir efectos sedantes e hipnóticos. Se
El documento trata sobre los trastornos del sueño. Describe la anatomía y fisiología del sueño, las etapas del sueño no REM y REM, y clasifica los principales trastornos del sueño como disomnias, parasomnias y aquellos asociados a procesos psiquiátricos o médicos. Finalmente, resume los principales tratamientos farmacológicos y no farmacológicos para los déficits de sueño.
Este documento define el sueño y describe sus características, factores que lo afectan como la enfermedad, nutrición, ejercicio, fármacos y el entorno. También recomienda técnicas de higiene del sueño como mantener un horario regular, no dormir durante el día y evitar cafeína, alcohol y comidas pesadas antes de dormir. Finalmente, resume técnicas para estudiar el sueño como electroencefalograma, electrooculograma y electromiograma que miden la actividad cerebral, ocular y muscular.
El documento resume conceptos clave sobre el sueño en psicología y fisiología. Explica las etapas del sueño, las funciones del sueño lento y paradójico, e introduce trastornos del sueño como el insomnio, narcolepsia, apnea del sueño, y sonambulismo, concluyendo con tratamientos para estos trastornos.
El documento resume los principales aspectos de la anatomía, fisiología y trastornos del sueño. Explica que el sueño es regulado por circuitos en el tronco cerebral, hipotálamo y prosencéfalo que controlan la vigilia y el sueño. Describe las cinco fases del sueño y cómo se repiten cíclicamente. Finalmente, clasifica los principales trastornos del sueño y revisa opciones de tratamiento farmacológico y no farmacológico.
El documento define el insomnio primario según la DSM-IV-TR como dificultad para iniciar o mantener el sueño durante al menos un mes. Describe la prevalencia del insomnio en la población general entre un 9-15% y 8-18% dependiendo de las definiciones. Explica la clasificación del insomnio en función de su etiología, momento nocturno y duración.
El documento define el insomnio y describe su clasificación, evaluación y tratamiento. Se define como dificultad para conciliar el sueño, sensación de no haber tenido un sueño reparador o insatisfacción con la cantidad o calidad del sueño. Se clasifica según etiología (primario vs secundario), momento de aparición y duración. El tratamiento incluye terapias cognitivo-conductuales y farmacológicas como benzodiacepinas o fármacos Z.
Este documento describe los fármacos hipnóticos, incluyendo su origen, clasificación, mecanismo de acción, efectos farmacológicos, indicaciones y reacciones adversas. Se clasifican los hipnóticos en benzodiazepinas, ciclopirrolonas, imidazopiridinas y pirazolopirimidinas. Todos actúan uniéndose al receptor GABA-A en el sistema nervioso central para facilitar la apertura de canales de cloro y producir efectos sedantes e hipnóticos. Se
El documento trata sobre los trastornos del sueño. Describe la anatomía y fisiología del sueño, las etapas del sueño no REM y REM, y clasifica los principales trastornos del sueño como disomnias, parasomnias y aquellos asociados a procesos psiquiátricos o médicos. Finalmente, resume los principales tratamientos farmacológicos y no farmacológicos para los déficits de sueño.
Este documento define el sueño y describe sus características, factores que lo afectan como la enfermedad, nutrición, ejercicio, fármacos y el entorno. También recomienda técnicas de higiene del sueño como mantener un horario regular, no dormir durante el día y evitar cafeína, alcohol y comidas pesadas antes de dormir. Finalmente, resume técnicas para estudiar el sueño como electroencefalograma, electrooculograma y electromiograma que miden la actividad cerebral, ocular y muscular.
El documento resume conceptos clave sobre el sueño en psicología y fisiología. Explica las etapas del sueño, las funciones del sueño lento y paradójico, e introduce trastornos del sueño como el insomnio, narcolepsia, apnea del sueño, y sonambulismo, concluyendo con tratamientos para estos trastornos.
El documento resume los principales aspectos de la anatomía, fisiología y trastornos del sueño. Explica que el sueño es regulado por circuitos en el tronco cerebral, hipotálamo y prosencéfalo que controlan la vigilia y el sueño. Describe las cinco fases del sueño y cómo se repiten cíclicamente. Finalmente, clasifica los principales trastornos del sueño y revisa opciones de tratamiento farmacológico y no farmacológico.
El documento define el insomnio primario según la DSM-IV-TR como dificultad para iniciar o mantener el sueño durante al menos un mes. Describe la prevalencia del insomnio en la población general entre un 9-15% y 8-18% dependiendo de las definiciones. Explica la clasificación del insomnio en función de su etiología, momento nocturno y duración.
El documento define el insomnio y describe su clasificación, evaluación y tratamiento. Se define como dificultad para conciliar el sueño, sensación de no haber tenido un sueño reparador o insatisfacción con la cantidad o calidad del sueño. Se clasifica según etiología (primario vs secundario), momento de aparición y duración. El tratamiento incluye terapias cognitivo-conductuales y farmacológicas como benzodiacepinas o fármacos Z.
El documento describe los principios fundamentales del uso de hipnóticos y ansiolíticos. Explica la fisiología normal del sueño y la neurobiología de la ansiedad. Detalla diferentes tipos de hipnóticos como las benzodiacepinas, compuestos Z, antidepresivos y nuevos agentes. También cubre conceptos clave sobre la clasificación y tratamiento farmacológico del insomnio y trastornos de ansiedad.
El documento trata sobre la fisiología del sueño. Explica que el sueño implica cambios en los procesos fisiológicos y la capacidad de respuesta a estímulos externos, y está regulado por ritmos circadianos y ciclos de sueño NREM y REM. También describe patrones normales de sueño, factores que afectan el sueño, trastornos comunes del sueño y la gestión de enfermería para evaluar y promover el sueño de los pacientes.
El documento define el insomnio y clasifica sus tipos según duración e intensidad. Describe los síntomas clínicos y las causas fisiopatológicas. Explica que el tratamiento incluye intervenciones no farmacológicas como terapia cognitivo-conductual e higiene del sueño, así como fármacos como benzodiacepinas, no benzodiacepinas, antidepresivos e antihistamínicos. El objetivo es mejorar la calidad y cantidad de sueño con opciones que minimicen los riesgos de dependencia y
El documento resume las funciones fisiológicas del sueño. Explica que el sueño es un fenómeno caracterizado por una disminución de la consciencia y la capacidad de respuesta a estímulos externos. Describe las etapas del sueño, la regulación del ciclo circadiano del sueño, y los cambios fisiológicos que ocurren en los sistemas respiratorio, cardiovascular, gastrointestinal y renal durante el sueño.
1. El documento trata sobre el manejo del insomnio desde atención primaria, haciendo énfasis en el diagnóstico clínico, la importancia de la anamnesis detallada y el diagnóstico diferencial.
2. Se describen diversas medidas no farmacológicas como primera línea de tratamiento, así como opciones farmacológicas como benzodiacepinas, fármacos Z y antidepresivos.
3. Se enfatiza la necesidad de seleccionar el tratamiento de forma individualizada considerando factores como la ed
Este documento trata sobre el insomnio. Define el insomnio como una incapacidad para dormir en cantidad o calidad suficientes para sentirse descansado. Explica que el 50% de los adultos sufre insomnio en algún momento y que generalmente es un síntoma de otro problema. Describe los diferentes tipos de insomnio y sus causas, así como el diagnóstico y tratamiento del mismo.
Este documento resume los conceptos clave sobre el sueño. Define el sueño como un estado biológico presente en animales y seres humanos que se caracteriza por una ausencia de movimiento voluntario y una escasa respuesta a estímulos externos. Explica las fases del sueño y tipos de sueños. También describe varios trastornos del sueño como insomnio, hipersomnia y narcolepsia, así como sus factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento.
El documento define el sueño como un estado fisiológico de autorregulación y reposo del organismo que se caracteriza por la disminución de la conciencia y reactividad a estímulos externos. Explica que el sueño cumple funciones como la regulación del metabolismo, la memoria y el sistema inmunológico. Se describen las fases del sueño, los trastornos como insomnio, narcolepsia y apnea del sueño, así como recomendaciones para un sueño saludable.
El sueño es parte integral de la vida cotidiana, una necesidad fisiológica que permite establecer las funciones físicas y psicológicas esenciales para un pleno rendimiento diario; en el anciano vulnerable, esta necesidad se ve incrementada y saciarla se hace más difícil, particularmente con un manejo inadecuado. Esta presentación nos permitirá una revisión del tema del insomnio y su impacto en la salud del anciano, así como su tratamiento desde la consulta de Atención Primaria.
Este documento describe sustancias que pueden inducir, mantener o alargar el tiempo de sueño. Define el sueño como un estado fisiológico caracterizado por la disminución de la conciencia y la reactividad. Explica las fases y funciones del sueño, así como trastornos del sueño como el insomnio. Además, analiza tratamientos farmacológicos para el insomnio como las benzodiacepinas, la zolpidem, la zopiclona y la zaleplón, e identifica situaciones en las que estos
Este documento presenta información sobre la fisiología de los ritmos biológicos. Explica que existen diferentes tipos de ritmos como los circadianos, ultradianos e infradianos. Describe la glándula pineal y su papel en la producción y secreción de melatonina para regular los ritmos circadianos del cuerpo humano. También resume los efectos de la melatonina en funciones como el sueño.
El documento trata sobre los trastornos del sueño. Explica que el sueño es una conducta natural que ocupa aproximadamente un tercio de la vida humana y es importante para la salud. Describe los diferentes tipos y fases del sueño, así como trastornos comunes como el insomnio, la narcolepsia y las parasomnias. También cubre las bases neuroanatómicas y el tratamiento de algunos trastornos del sueño.
Este documento proporciona una guía sobre el diagnóstico y tratamiento de los trastornos del sueño. Define e identifica varios tipos de trastornos del sueño como insomnio, hipersomnia, trastornos del ritmo circadiano, sonambulismo, terrores nocturnos y pesadillas. Explica los factores de riesgo, criterios de diagnóstico, pruebas recomendadas como registros de sueño y polisomnografía, y opciones de tratamiento como modafinilo, metilfenidato y litio.
El documento define el sueño y distingue entre sueño fisiológico (lento y paradójico) y sueños psicológicos. Describe las cuatro fases del sueño lento y explica que el sueño paradójico conduce a la consolidación de la memoria. También analiza trastornos del sueño como insomnio, hipersomnia, narcolepsia, ronquido, parasomnias y síndrome de las piernas inquietas, así como sus tratamientos.
El documento describe los procesos y funciones del sueño normal, incluyendo la liberación de hormonas, la consolidación de la memoria y el aprendizaje. Explica que dormimos en ciclos que incluyen etapas de sueño ligero, profundo y movimientos oculares rápidos. También cubre los ritmos circadianos y cómo afectan nuestros niveles de energía y calidad del sueño.
Este documento presenta una guía clínica para el manejo de pacientes con insomnio en atención primaria. Resume la epidemiología, concepto, diagnóstico diferencial, etiopatogenia, clasificación, criterios diagnósticos y tratamiento del insomnio, incluyendo educación para la salud, medidas de higiene del sueño, intervenciones psicológicas e intervenciones farmacológicas con hipnóticos benzodiacepínicos y no benzodiacepínicos. Recomienda el tratamiento farmacoló
El ritmo circadiano regula procesos fisiológicos y de comportamiento en ciclos de aproximadamente 24 horas. Está controlado por el reloj biológico interno en el hipotálamo y sincronizado por estímulos externos como la luz. Los trastornos del ritmo circadiano incluyen el jet lag y trastornos del sueño como el síndrome de fase retrasada.
El documento define el dolor como una experiencia emocional y sensorial desagradable asociada o no con lesión, y acepta que tiene componentes emocionales, cognitivos y sociales, no solo fisiológicos. Describe las clasificaciones del dolor, incluyendo agudo, crónico, benigno y maligno, y los diferentes tipos como fisiológico, inflamatorio y neuropático. Explica la fisiología del dolor y los diferentes métodos para evaluar y tratar el dolor, incluyendo analgésicos como opi
El documento describe las propiedades y el mecanismo de acción de la ketamina y el propofol. La ketamina se sintetizó en 1962 y se usó por primera vez en 1965. Tiene efectos anestésicos únicos como analgesia profunda y mínimos efectos secundarios. El propofol es un anestésico de acción rápida que se administra por vía intravenosa y se metaboliza principalmente en el hígado. Ambos fármacos producen efectos sedantes y de pérdida de conciencia al actuar sobre diferentes sistemas del
El documento trata sobre el sueño. Explica que el sueño es fundamental para restaurar funciones corporales y mentales y descargar tensiones. Describe las etapas del sueño y posibles alteraciones como insomnio e hipersomnia en niños y adultos. Finalmente, ofrece consejos básicos para mejorar el sueño como tener una rutina para acostarse y realizar ejercicio físico.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
El documento describe los principios fundamentales del uso de hipnóticos y ansiolíticos. Explica la fisiología normal del sueño y la neurobiología de la ansiedad. Detalla diferentes tipos de hipnóticos como las benzodiacepinas, compuestos Z, antidepresivos y nuevos agentes. También cubre conceptos clave sobre la clasificación y tratamiento farmacológico del insomnio y trastornos de ansiedad.
El documento trata sobre la fisiología del sueño. Explica que el sueño implica cambios en los procesos fisiológicos y la capacidad de respuesta a estímulos externos, y está regulado por ritmos circadianos y ciclos de sueño NREM y REM. También describe patrones normales de sueño, factores que afectan el sueño, trastornos comunes del sueño y la gestión de enfermería para evaluar y promover el sueño de los pacientes.
El documento define el insomnio y clasifica sus tipos según duración e intensidad. Describe los síntomas clínicos y las causas fisiopatológicas. Explica que el tratamiento incluye intervenciones no farmacológicas como terapia cognitivo-conductual e higiene del sueño, así como fármacos como benzodiacepinas, no benzodiacepinas, antidepresivos e antihistamínicos. El objetivo es mejorar la calidad y cantidad de sueño con opciones que minimicen los riesgos de dependencia y
El documento resume las funciones fisiológicas del sueño. Explica que el sueño es un fenómeno caracterizado por una disminución de la consciencia y la capacidad de respuesta a estímulos externos. Describe las etapas del sueño, la regulación del ciclo circadiano del sueño, y los cambios fisiológicos que ocurren en los sistemas respiratorio, cardiovascular, gastrointestinal y renal durante el sueño.
1. El documento trata sobre el manejo del insomnio desde atención primaria, haciendo énfasis en el diagnóstico clínico, la importancia de la anamnesis detallada y el diagnóstico diferencial.
2. Se describen diversas medidas no farmacológicas como primera línea de tratamiento, así como opciones farmacológicas como benzodiacepinas, fármacos Z y antidepresivos.
3. Se enfatiza la necesidad de seleccionar el tratamiento de forma individualizada considerando factores como la ed
Este documento trata sobre el insomnio. Define el insomnio como una incapacidad para dormir en cantidad o calidad suficientes para sentirse descansado. Explica que el 50% de los adultos sufre insomnio en algún momento y que generalmente es un síntoma de otro problema. Describe los diferentes tipos de insomnio y sus causas, así como el diagnóstico y tratamiento del mismo.
Este documento resume los conceptos clave sobre el sueño. Define el sueño como un estado biológico presente en animales y seres humanos que se caracteriza por una ausencia de movimiento voluntario y una escasa respuesta a estímulos externos. Explica las fases del sueño y tipos de sueños. También describe varios trastornos del sueño como insomnio, hipersomnia y narcolepsia, así como sus factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento.
El documento define el sueño como un estado fisiológico de autorregulación y reposo del organismo que se caracteriza por la disminución de la conciencia y reactividad a estímulos externos. Explica que el sueño cumple funciones como la regulación del metabolismo, la memoria y el sistema inmunológico. Se describen las fases del sueño, los trastornos como insomnio, narcolepsia y apnea del sueño, así como recomendaciones para un sueño saludable.
El sueño es parte integral de la vida cotidiana, una necesidad fisiológica que permite establecer las funciones físicas y psicológicas esenciales para un pleno rendimiento diario; en el anciano vulnerable, esta necesidad se ve incrementada y saciarla se hace más difícil, particularmente con un manejo inadecuado. Esta presentación nos permitirá una revisión del tema del insomnio y su impacto en la salud del anciano, así como su tratamiento desde la consulta de Atención Primaria.
Este documento describe sustancias que pueden inducir, mantener o alargar el tiempo de sueño. Define el sueño como un estado fisiológico caracterizado por la disminución de la conciencia y la reactividad. Explica las fases y funciones del sueño, así como trastornos del sueño como el insomnio. Además, analiza tratamientos farmacológicos para el insomnio como las benzodiacepinas, la zolpidem, la zopiclona y la zaleplón, e identifica situaciones en las que estos
Este documento presenta información sobre la fisiología de los ritmos biológicos. Explica que existen diferentes tipos de ritmos como los circadianos, ultradianos e infradianos. Describe la glándula pineal y su papel en la producción y secreción de melatonina para regular los ritmos circadianos del cuerpo humano. También resume los efectos de la melatonina en funciones como el sueño.
El documento trata sobre los trastornos del sueño. Explica que el sueño es una conducta natural que ocupa aproximadamente un tercio de la vida humana y es importante para la salud. Describe los diferentes tipos y fases del sueño, así como trastornos comunes como el insomnio, la narcolepsia y las parasomnias. También cubre las bases neuroanatómicas y el tratamiento de algunos trastornos del sueño.
Este documento proporciona una guía sobre el diagnóstico y tratamiento de los trastornos del sueño. Define e identifica varios tipos de trastornos del sueño como insomnio, hipersomnia, trastornos del ritmo circadiano, sonambulismo, terrores nocturnos y pesadillas. Explica los factores de riesgo, criterios de diagnóstico, pruebas recomendadas como registros de sueño y polisomnografía, y opciones de tratamiento como modafinilo, metilfenidato y litio.
El documento define el sueño y distingue entre sueño fisiológico (lento y paradójico) y sueños psicológicos. Describe las cuatro fases del sueño lento y explica que el sueño paradójico conduce a la consolidación de la memoria. También analiza trastornos del sueño como insomnio, hipersomnia, narcolepsia, ronquido, parasomnias y síndrome de las piernas inquietas, así como sus tratamientos.
El documento describe los procesos y funciones del sueño normal, incluyendo la liberación de hormonas, la consolidación de la memoria y el aprendizaje. Explica que dormimos en ciclos que incluyen etapas de sueño ligero, profundo y movimientos oculares rápidos. También cubre los ritmos circadianos y cómo afectan nuestros niveles de energía y calidad del sueño.
Este documento presenta una guía clínica para el manejo de pacientes con insomnio en atención primaria. Resume la epidemiología, concepto, diagnóstico diferencial, etiopatogenia, clasificación, criterios diagnósticos y tratamiento del insomnio, incluyendo educación para la salud, medidas de higiene del sueño, intervenciones psicológicas e intervenciones farmacológicas con hipnóticos benzodiacepínicos y no benzodiacepínicos. Recomienda el tratamiento farmacoló
El ritmo circadiano regula procesos fisiológicos y de comportamiento en ciclos de aproximadamente 24 horas. Está controlado por el reloj biológico interno en el hipotálamo y sincronizado por estímulos externos como la luz. Los trastornos del ritmo circadiano incluyen el jet lag y trastornos del sueño como el síndrome de fase retrasada.
El documento define el dolor como una experiencia emocional y sensorial desagradable asociada o no con lesión, y acepta que tiene componentes emocionales, cognitivos y sociales, no solo fisiológicos. Describe las clasificaciones del dolor, incluyendo agudo, crónico, benigno y maligno, y los diferentes tipos como fisiológico, inflamatorio y neuropático. Explica la fisiología del dolor y los diferentes métodos para evaluar y tratar el dolor, incluyendo analgésicos como opi
El documento describe las propiedades y el mecanismo de acción de la ketamina y el propofol. La ketamina se sintetizó en 1962 y se usó por primera vez en 1965. Tiene efectos anestésicos únicos como analgesia profunda y mínimos efectos secundarios. El propofol es un anestésico de acción rápida que se administra por vía intravenosa y se metaboliza principalmente en el hígado. Ambos fármacos producen efectos sedantes y de pérdida de conciencia al actuar sobre diferentes sistemas del
El documento trata sobre el sueño. Explica que el sueño es fundamental para restaurar funciones corporales y mentales y descargar tensiones. Describe las etapas del sueño y posibles alteraciones como insomnio e hipersomnia en niños y adultos. Finalmente, ofrece consejos básicos para mejorar el sueño como tener una rutina para acostarse y realizar ejercicio físico.
Similar a Que-debemos-saber-del-insomnio-Dr-Jorge-Echeverry.pdf (20)
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
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2. EL SUEÑO ES UN ESTADO CICLICO
FISIOLOGICO QUE SE PRESENTA EN
EL HUMANO EN UN TERCIO DE SU
VIDA
3. Latencia de sueño
50 -70 MIN
VIAJE EN EL AUTOBUS DEL SUEÑO
MOR
NO - MOR
NO - MOR
MOR
MEMORIA
CRECIMIENTO
CEREBRAL
•CONSERVACION DE
LA ENERGIA .
•RESTAURACION
• RECUPERACION
•HORMONA DEL
CRECIMIENTO
CICLO DE SUEÑO
4. INSOMNIO
• INSOMNIO CRONICO
• INSOMNIO DE CORTO TERMINO
• OTROS INSOMNIOS
Clasificación Internacional de trastornos del sueño III Edición 2014 AAMS
5. INSOMNIO CRONICO
CRITERIOS DIAGNOSTICO A- F
• EL PACIENTE REPORTA:
– DIFICULTAD PARA INICIAR, MANTENER, DESPERTAR
TEMPRANO
– FATIGA, CANSANCIO, PROBLEMAS DE CONCENTRACION O
MEMORIA, DESMEJORAMIENTO SOCIAL, LABORAL O
ACADEMICO, ALTERACIONES DEL ESTADO DE ANIMO,
ALTERACIONES DE CONDUCTA, DISMINUCION DE LA
ENERGIA, TENDENCIA A COMETER ERRORES.
• OCURRENCIA DE AL MENOS 3 VECES A LA SEMANA
• EN TRES MESES
6. CLINICA Y SUBTIPOS
PATOFISIOLOGICOS
• PSICOFISICOLOGICO
• IDIOPATICO
• PARADOJICO
• INADECUADA HIGIENE
• INSOMNIO CONDUCTUAL DEL NIÑO
• INSOMNIO DEBIDO A TRASTORNOS MENTALES
• DEBIDO A CONDICION MEDICA
• DEBIDO A DROGAS O SUSTANCIAS
8. INSOMNIO
DATOS DEMOGRAFICOS
• EL INSOMNIO ES EL TRASTORNO MAS COMUN
DEL SUEÑO
• 30 AL 40 % DE LOS ADULTOS LO REPORTAN
OCASIONAL
• 10 AL 30 % LO REPORTAN DE MANERA CRONICA
• MAS FRECUENTE EN ADULTOS MAYORES,
TRABAJADORES DE TURNOS, NIVEL
SOCIOECONOMICO BAJO, VIUDOS Y
DIVORCIADOS
• MAS FRECUENTE EN MUJERES
9. FACTORES DE RIESGO PARA INSOMNIO
• GENERO FEMENINO
• EDAD AVANZADA
• NIVEL SOCIAOECONOMICO BAJO O DESEMPLEO
• ESTADO CIVIL
• TRABAJO NOCTURNO
• POBRE ESTADO DE SALUD
• ENFERMEDAD MEDICA, NEUROLOGICA Y/O
PSIQUIATRICA
13. Historia clínica
•dirigida al paciente y a la familia
•Evaluación subjetiva de la agenda
de sueño
•Hábitos de sueño en semana y fines
de semana
•Horario de trabajo y comidas
•Antecedentes
•Posición de paciente ante su
patología
14. Examen físico
• Descartar cualquier patología
orgánica de base y su tratamiento
• Control de signos vitales
• Circunferencia del cuello
• énfasis en: -ORL
-Cardio vascular
-Respiratorio
• Examen mental
16. OBJETIVOS
• Tratar los cuadros clínicos con los que esté
asociado el insomnio, ya sean de manera
causal o en forma de comorbilidad.
• Reducir la excesiva activación.
• Cambiar conductas.
• Reestructurar creencias y actitudes acerca del
sueño, del insomnio y de sus consecuencias.
17. TRATAMIENTO MULTIDIMENSIONAL
• Medidas generales, también conocidas como higiene
del sueño.
• Psicoterapia, que incluye técnicas cognitivo-
comportamentales.
• Fármacos.
18. Psicoterapia
METAS:
• Obtener un mejor cumplimiento de las
recomendaciones de higiene y de estilo de vida.
• Desarrollar mejores mecanismos de
afrontamiento.
• Expresar la emoción adecuadamente.
• Desarrollar perspicacia para la propia
vulnerabilidad.
• Mejorar las relaciones interpersonales.
• Aumentar el funcionamiento global
19. • Técnicas comportamentales.
Higiene del sueño.
Control de estímulos.
Restricción del sueño.
Técnicas de relajación.
• Terapia cognitivo – conductual.
22. RECEPTORES
• Son proteínas que
incluyen lugares de
unión para determinados
neurotransmisores; los
neurotransmisores diana
influyen en la celula de
destino al unirse a los
receptores de la
membrana celular.
23. MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS
HIPNÓTICOS
• Actúan sobre receptores GABA A, canal de Cl
y sitios omega 1, 2 y 3:
– Barbitúricos: unión a canal de Cloro
– BZ: unión a los sitios omega 1, 2 y 3
– Zopiclona: unión a los sitios omega 1 y 2
– Zolpidem: unión al sitio omega 1
– Zaleplon: agonista GABA
25. Bzd vida media corta
Son buenos hipnóticos y con pocos
efectos adversos al día siguiente:
Triazolam (Somese®) Dosis: 0.25 mg
Midazolam (Dormicum®) Dosis: 7.5 mg
Brotizolam (Lindormin®) Dosis: 0.25 mg
26. ZOLPIDEM
• Rápido inicio del sueño
• Preserva la actividad psicomotora diurna
• Efectos secundarios:
– Muy pocos: cefalea, mareo, somnolencia, delirium
• Mínimo riesgo de adicción
• Pocas interacciones medicamentosas
• Uso a largo plazo a libre demanda o interdiario
• Vida media: 1.5 a 2.4 horas
27. ZOPICLONA
• Rápido inicio del sueño
• Preserva la actividad psicomotora al día
siguiente
• Efectos secundarios:
– Menores que las Benzodiacepinas: cefalea,
mareo, somnolencia
• Menos adicción que las BZ
• Vida media: 5 a 6 horas
28. Antidepresivos sedantes
en pacientes con insomnio crónico y
depresión
Pueden ser utilizados en pacientes con
algunos síntomas depresivos pero
que no reúnen criterios
Son efectivos en mejorar la calidad del
sueño en dosis más bajas que las
antidepresivas
Pueden ayudar a mejorar otros
síntomas afectivos, cuidado en
trastorno afectivo bipolar
29. HIPNÓTICOS DE MOSTRADOR Y
ANTIHISTAMÍNICOS
• Generalmente incluyen algún anthistamínico como
clorfeniramina o difenhidramina
• Usualmente usados en ancianos pueden causar
problemas graves por los efectos anticolinérgicos
• La melatonina se encuentra en diversas dosis
• Antihistamínicos:
Difenhidramina Clorfeniramina
Prometazina Hidroxicina
30. MELATONINA
• Sintetizada a partir de triptófano
• Ciclos biológicos
• Respuesta a la luz ambiental
• Neurohormona función en la fisiología
circadiana.
35. EL HIPNÓTICO IDEAL
• Respeta la arquitectura del sueño
• No produce tolerancia ni abstinencia
• No produce dependencia
• No produce insomnio de rebote
• Es seguro en caso de sobredosis
• Respeta el estado de alerta durante
la jornada diurna
• Tiene bajo costo
• DOSIS MÍNIMA EFICAZ
• POR CORTO TIEMPO Y NO COMO ÚNICA
TERAPIA
36. INSOMNIO DE REBOTE
• “Un empeoramiento marcado del sueño luego de
haber suspendido abruptamente el consumo de
ciertas benzodiacepinas”
» Kales et al. 1983
• Determinantes del insomnio de rebote
– Dosis
– Vida media
– Duración de la administración
– Diferencias individuales
37. CONCLUSIONES
• Siempre se recomiendan medidas de higiene
de sueño
• Considere un abordaje combinado conductual
e hipnótico
• La mayoría de los efectos adversos de los
hipnóticos son dosis dependientes
• Utilice la dosis mínima efectiva por el menor
tiempo posible