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El sueño Dra. Iris Ethel Rentería Solís
http://www.ted.com/talks/russell_foster_why_do_we_sleep#t-582550
El sueño 
• Proceso activo normal y 
fisiológico 
• Pérdida reversible del estado 
de conciencia 
• Función de reparación y 
consolidación.
El sueño normal 
 Liberación de hormona del crecimiento 
 Fortalecimiento y reparación del sistema 
inmune 
 Consolidación de la memoria y 
aprendizaje 
 Descanso
Dormimos en ciclos 
MOR 
N1 
N2 
N3 
1 ciclo de sueño 
Durmiendo 8 horas 
Dormimos en ciclos: 
N1 N2 N3 MOR 
Cuando un ciclo se completa, inicia 
otro. Una noche completa incluye de 
3 a 5 ciclos de sueño. 
MOR 
11pm 12am 1am 2am 3am 4am 5am 6am 7am
©√ 
©√ 
No MOR 
Sueño ligero (N1 y N2) Sueño profundo (N3) MOR 
Movimientos oculares 
Actividad muscular 
Etapa 
N3: Consolidación de sistemas, funciones de recuperación 
celular y del sistema inmune 
MOR 
MOR: Consolidación de sinapsis,plasticidad y maduración cerebral 
durante el desarrollo 
Actividad cereb©ra√l
https://www.youtube.com/watch?v=8cZf6o8HFvA
Los ritmos circadianos 
MAS ENERGIA 
ALERTA Y BUEN ESTADO 
DE ANIMO 
MEJOR CALIDAD DE SUEÑO 
NOCTURNO 
Luz solar entra a 
través del ojo 
Por medio del hipotálamo se 
regulan nuestros ritmos 
biológicos diurnos por vías 
complejas que incluyen 
hormonas y neurotransmisores 
Mantener el ritmo 
circadiano tiene efectos 
positivos sobre el 
organismo y el estado 
anímico
Los ritmos circadianos 
MENOS ENERGIA 
INDUCCION 
DEL SUEÑO 
MANTENIMIENTO DE SUEÑO 
NOCTURNO 
FUNCIONES FISIOLOGICAS 
NOCTURNAS 
Disminución de la 
intensidad de la luz. 
Percepción de 
oscuridad 
Por medio del hipotálamo se 
regulan nuestros ritmos 
biológicos nocturnos por vías 
complejas que incluyen 
hormonas y neurotransmisores 
Mantener el ritmo circadiano tiene 
efectos positivos sobre la 
reparación y consolidación 
fisiológica y psicológica 
>> >>
12:00 
MEDIANOCHE 2:00 AM 
Sueño más profundo 
5:00 AM 
Menor temperatura 
corporal 
6:00 AM 
6:45 AM 
Elevación más abrupta de 
la presión arterial 
7:30 AM 
Cesa secreción de melatonina 
10:00 AM 
12:00 Mayor alerta 
MEDIODIA 
10:30 PM 
Disminuyen movimientos 
7:30 PM 
intestinales 
Secreción de melatonina 
6:30 PM 
Mayor presión arterial 
6:00 PM 
5:00 PM 
Mayor eficiencia 
cardiovascular 
y fuerza muscular 
3:30 PM 
Mejor tiempo de respuesta 
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Mejor coordinación
El ritmo circadiano 
http://www.ted.com/talks/jessa_gamble_how_to_sleep
El sueño a través de la vida
El sueño a través de la vida
¿Cuánto necesitamos dormir? 
Lactante 
12-14 hrs 
Neonato 
14-16hrs 
Adulto 
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Adolescente 
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10-11 hrs
¿Cuánto necesitamos dormir?
¿Qué pasa si falta sueño? 
+ + 
Irritabilidad/Hiperactividad Variabilidad FC y TA 
+ 
- 
- 
- 
- 
Respuesta a 
inmunización / 
infección 
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Funciones ejecutivas 
afectadas con la pérdida 
de sueño 
• Atención 
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• Toma de decisiones 
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involuntarias 
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Buen desempeño inicial pero se 
deteriora con tareas de larga 
duración
El sueño y el 
aprendizaje 
• Esencial para consolidar 
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• Falta de sueño: Problemas 
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estímulo similar a la luz solar. 
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• Limitar el uso de pantallas a 2 
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estudiantil 
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Polisomnografía 
©√ 
©√ 
©√ 
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FC 
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L 
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• Hábitos de sueño saludable y 
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especialista en sueño
Diseñando una rutina de sueño 
I. Encontrar la hora ideal para iniciar el sueño 
1. Determinar la 
hora en que 
necesita levantarse 
2. Conocer el número de 
horas de sueño requerido 
para la edad 
3. Contar hacia atrás el 
número de horas 
necesarias
Diseñando una rutina de sueño 
II. Ajustar los horarios para favorecer el sueño 
6 hrs 5 hrs 4 hrs 3 hrs 2 hrs 1 hrs Acostarse 
Dejar de beber 
cafeína 
Dejar de beber 
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UVM Clinica Medica Integral Sesion 13 Sueño

  • 1. El sueño Dra. Iris Ethel Rentería Solís
  • 3. El sueño • Proceso activo normal y fisiológico • Pérdida reversible del estado de conciencia • Función de reparación y consolidación.
  • 4. El sueño normal  Liberación de hormona del crecimiento  Fortalecimiento y reparación del sistema inmune  Consolidación de la memoria y aprendizaje  Descanso
  • 5. Dormimos en ciclos MOR N1 N2 N3 1 ciclo de sueño Durmiendo 8 horas Dormimos en ciclos: N1 N2 N3 MOR Cuando un ciclo se completa, inicia otro. Una noche completa incluye de 3 a 5 ciclos de sueño. MOR 11pm 12am 1am 2am 3am 4am 5am 6am 7am
  • 6. ©√ ©√ No MOR Sueño ligero (N1 y N2) Sueño profundo (N3) MOR Movimientos oculares Actividad muscular Etapa N3: Consolidación de sistemas, funciones de recuperación celular y del sistema inmune MOR MOR: Consolidación de sinapsis,plasticidad y maduración cerebral durante el desarrollo Actividad cereb©ra√l
  • 8. Los ritmos circadianos MAS ENERGIA ALERTA Y BUEN ESTADO DE ANIMO MEJOR CALIDAD DE SUEÑO NOCTURNO Luz solar entra a través del ojo Por medio del hipotálamo se regulan nuestros ritmos biológicos diurnos por vías complejas que incluyen hormonas y neurotransmisores Mantener el ritmo circadiano tiene efectos positivos sobre el organismo y el estado anímico
  • 9. Los ritmos circadianos MENOS ENERGIA INDUCCION DEL SUEÑO MANTENIMIENTO DE SUEÑO NOCTURNO FUNCIONES FISIOLOGICAS NOCTURNAS Disminución de la intensidad de la luz. Percepción de oscuridad Por medio del hipotálamo se regulan nuestros ritmos biológicos nocturnos por vías complejas que incluyen hormonas y neurotransmisores Mantener el ritmo circadiano tiene efectos positivos sobre la reparación y consolidación fisiológica y psicológica >> >>
  • 10. 12:00 MEDIANOCHE 2:00 AM Sueño más profundo 5:00 AM Menor temperatura corporal 6:00 AM 6:45 AM Elevación más abrupta de la presión arterial 7:30 AM Cesa secreción de melatonina 10:00 AM 12:00 Mayor alerta MEDIODIA 10:30 PM Disminuyen movimientos 7:30 PM intestinales Secreción de melatonina 6:30 PM Mayor presión arterial 6:00 PM 5:00 PM Mayor eficiencia cardiovascular y fuerza muscular 3:30 PM Mejor tiempo de respuesta 2:30 PM Mejor coordinación
  • 11. El ritmo circadiano http://www.ted.com/talks/jessa_gamble_how_to_sleep
  • 12. El sueño a través de la vida
  • 13. El sueño a través de la vida
  • 14. ¿Cuánto necesitamos dormir? Lactante 12-14 hrs Neonato 14-16hrs Adulto 7-9 hrs Preescolar 11-13 hrs Adolescente 9-10 hrs Escolar 10-11 hrs
  • 16. ¿Qué pasa si falta sueño? + + Irritabilidad/Hiperactividad Variabilidad FC y TA + - - - - Respuesta a inmunización / infección Diabetes tipo 2 y obesidad - Crecimiento Desempeño, atención y memoria Aprendizaje y habilidades Reacción y exactitud de movimientos
  • 17. ¿Qué pasa si falta sueño por mucho tiempo? Desempeño, atención y memoria Ansiedad / Depresión Conflictos sociales, familiares, gastos Inflamación Hipertensión Art. Cardiopatía Isq. Arritmias EVC DM2 Obesidad Libido Orgasmos Astenia/Adinamia Sedentarismo + + + + + + + - - -
  • 18. Funciones ejecutivas afectadas con la pérdida de sueño • Atención • Cognición • Tiempo de reacción • Memoria a corto plazo • Memoria de trabajo • Aprendizaje • Toma de decisiones • Cálculo de riesgo • Juicio
  • 19. Atención variable e inestable Incremento en errores de omisión y comisión Toma de decisiones más Enlentecimiento arriesgadas cognitivo Tiempo de reacción se prolonga Disminución de la vigilancia y la autocrítica Memoria a corto plazo y de trabajo disminuye
  • 20. Disminución de la flexibilidad cognitiva Alteraciones del humor: irritabilidad, enojo Fatiga excesiva, “microsiestas” involuntarias Aumentan respuestas perseverativas Buen desempeño inicial pero se deteriora con tareas de larga duración
  • 21. El sueño y el aprendizaje • Esencial para consolidar aprendizaje y memoria a largo plazo. • Falta de sueño: Problemas de aprendizaje, bajo rendimiento escolar, patología crónica, adicciones. • Intervenciones respecto al sueño se podrían utilizar para mejorar aprendizaje
  • 22. El uso de la tecnología • Luz azul de pantallas genera estímulo similar a la luz solar. Induce activación cerebral previniendo el inicio del sueño. • El uso de pantallas no está recomendado para menores de 2 años de edad. • La AAP recomienda: • Limitar el uso de pantallas a 2 horas diarias. • Suspender el uso de pantallas 1-2 horas antes de la hora de acostarse.
  • 23. Sueño y vida estudiantil • Aumenta demanda académica, responsabilidades, tareas y circunstancias sociales. • Conductas que influyen negativamente en calidad de sueño: Estrés, privación de sueño, horarios irregulares, consumo de tabaco, café, bebidas energéticas, alcohol o drogas.
  • 24. Trastornos del sueño Trastornos Respiratorios Trastornos de Parasomnias movimiento Insomnio Trastornos de Ritmo Circadiano Hipersomnolencia Variantes Normales
  • 25. Trastornos del sueño Le cuesta dormirse Presenta eventos anormales durante la noche Se duerme durante el día
  • 26. Polisomnografía Electroencefalograma (actividad cerebral) Electrooculograma (movimientos oculares) Flujo respiratorio Electromiograma (actividad muscular) Electrocardiograma
  • 28. Polisomnografía + Esfuerzo respiratorio Movimiento de extremidades Saturación de O2
  • 30. Polisomnografía ©√ ©√ ©√ ©√ ©√ Etapa Sat O2 FC D MOR L P
  • 31.
  • 34. Poligrafía Respiratoria SpO2 FC AO H R Desat
  • 35. Monitoreo Digital del Sueño • Movimiento (actigrafía) • Ritmo cardiaco • Respiración • Actividad cerebral • Wearables • Evidencia limitada de su uso en niños
  • 36.
  • 37.
  • 38.
  • 39.
  • 40.
  • 41.
  • 42.
  • 43. Hipopneas SAHOS Enuresis Parasomnias Apneas Trastornos de sueño Ronquido Somnolencia
  • 44. Higiene de sueño • Hábitos de sueño saludable y rutina adecuada a: • Edad • Requerimientos de sueño • Actividades diarias del paciente y de la familia
  • 45. Higiene de sueño: Recámara • Temperatura adecuada • Ambiente agradable y silencioso • Oscuridad • Sin pantallas, aparatos electrónicos • Control de mascotas
  • 46. Higiene de sueño: Horarios • Planeación de actividades adecuadas a la edad y estilo de vida de la familia. • Disciplina y apego • Identificación de estresores y establecimiento de límites
  • 47. Higiene de sueño: Conductas • Actividad física diurna • Limitar líquidos y cafeína • Rutina de preparación y relajación para dormir • Establecimiento de límites • Uso racional de aparatos con pantalla • Suspender 1 hora antes • Corresponsabilidad
  • 48. Higiene de sueño: Estrategias • Concientizar sobre la importancia del sueño y las consecuencias de no dormir bien • Diario de actividades • Planeación de rutina personalizada • Sistema de recompensas • Apoyo psicológico • Manejo farmacológico por especialista en sueño
  • 49. Diseñando una rutina de sueño I. Encontrar la hora ideal para iniciar el sueño 1. Determinar la hora en que necesita levantarse 2. Conocer el número de horas de sueño requerido para la edad 3. Contar hacia atrás el número de horas necesarias
  • 50. Diseñando una rutina de sueño II. Ajustar los horarios para favorecer el sueño 6 hrs 5 hrs 4 hrs 3 hrs 2 hrs 1 hrs Acostarse Dejar de beber cafeína Dejar de beber líquidos Suspender ejercicio Apagar pantallas Apagar luces Cenar (2-3 hrs) Dejar de estudiar, hacer tarea Horas antes de ir a la cama Despertar de siesta