Este documento trata sobre la deformidad luxante de la cadera. Describe las diferentes etapas de esta condición (embrionarias, fetales, inveterada), los factores de riesgo, el diagnóstico a través de métodos clínicos, radiológicos y ecográficos, y los tratamientos disponibles como férulas, cirugía y tracción de partes blandas. El objetivo es brindar información sobre esta patología a los profesionales de la salud.
WEBINAR DICTADO POR EL PROFESOR DR. LUIS DEL RIO DIEZ ESPECIALISTA EN PROCTOLOGÍA, EN EL COLEGIO DE MÉDICOS DE LA PRIMERA CIRCUNSCRIPCIÓN DE LA PROVINCIA DE SANTA FE, REPÚBLICA ARGENTINA EL DÍA 02 DE JUNIO DEL 2018.
WEBINAR DICTADO POR EL PROFESOR DR. LUIS DEL RIO DIEZ ESPECIALISTA EN PROCTOLOGÍA, EN EL COLEGIO DE MÉDICOS DE LA PRIMERA CIRCUNSCRIPCIÓN DE LA PROVINCIA DE SANTA FE, REPÚBLICA ARGENTINA EL DÍA 02 DE JUNIO DEL 2018.
1891 - 14 de Julio - Rohrmann recibió una patente alemana (n° 64.209) para s...Champs Elysee Roldan
El concepto del cohete como plataforma de instrumentación científica de gran altitud tuvo sus precursores inmediatos en el trabajo de un francés y dos Alemanes a finales del siglo XIX.
Ludewig Rohrmann de Drauschwitz Alemania, concibió el cohete como un medio para tomar fotografías desde gran altura. Recibió una patente alemana para su aparato (n° 64.209) el 14 de julio de 1891.
En vista de la complejidad de su aparato fotográfico, es poco probable que su dispositivo haya llegado a desarrollarse con éxito. La cámara debía haber sido accionada por un mecanismo de reloj que accionaría el obturador y también posicionaría y retiraría los porta películas. También debía haber sido suspendido de un paracaídas en una articulación universal. Tanto el paracaídas como la cámara debían ser recuperados mediante un cable atado a ellos y desenganchado de un cabrestante durante el vuelo del cohete. Es difícil imaginar cómo un mecanismo así habría resistido las fuerzas del lanzamiento y la apertura del paracaídas.
La mycoplasmosis aviar es una enfermedad contagiosa de las aves causada por bacterias del género Mycoplasma. Esencialmente, afecta a aves como pollos, pavos y otras aves de corral, causando importantes pérdidas económicas en la industria avícola debido a la disminución en la producción de huevos y carne, así como a la mortalidad.
8. DEFORMIDAD LUXANTE DE LA CADERA
DEFORMIDAD LUXANTE DE LA CADERA
D.L.C. FETALES
D.L.C. FETALES
A) DISPLASIA DE CADERA
A) DISPLASIA DE CADERA
( desde el nacimiento hasta los 6 meses)
( desde el nacimiento hasta los 6 meses)
B) LUXACIÓN PROPIAMENTE DICHA
B) LUXACIÓN PROPIAMENTE DICHA
( desde los 6 meses hasta los 2 años)
( desde los 6 meses hasta los 2 años)
C) LUXACIÓN INVETERADA
C) LUXACIÓN INVETERADA
( desde los 2años en adelante)
( desde los 2años en adelante)
DR. DARÍO REBOLLO
9. DEFORMIDAD LUXANTE DE LA CADERA
• 1 a 4 por cada 1000 partos
• Más frecuente en las niñas , relación 8 / 1
• 20 % presentación pelviana
• Mayor porcentaje de la cadera izquierda
DR. DARÍO REBOLLO
10. DEFORMIDAD LUXANTE DE LA CADERA
Factores predisponentes de la DLC
• Antecedentes familiares
• Parto por cesárea
• Madre primípara
• Gestación de nalgas
• Pie talo
• Oligohidramnios
• Otras malformaciones ( Mielomening.; Pie varo-equino; tortícolis; etc. )
DR. DARÍO REBOLLO
12. DEFORMIDAD LUXANTE DE LA CADERA
El 3,5% de los adultos
Mayores de 55 años padecen
Artrosis de cadera y de éllas
el 50% son debidas a una
Displasia de caderas
14. LA PRESENTACION PELVIANA OCURRE
EN EL 4% DE LOS PARTOS
CADA 35 PARTOS DE NALGAS SE DETECTA
UNA DEFORMIDAD LUXANTE DE CADERA
EL RIESGO SUBSISTE AUN SI EL PARTO SE
PRODUCE POR CESÁREA
19. DEFORMIDAD LUXANTE DE LA CADERA
DEFORMIDAD LUXANTE DE LA CADERA
Desde el nacimiento a los seis meses
* RESALTO
* DESNIVEL DE PLIEGUES
SIGNOS
CLÍNICOS
* ROTACION EXTERNA DEL MI
* LIMITACIÓN DE LA ABD
DR. DARRÍO REBOLLO
27. DEFORMIDAD LUXANTE DE LA CADERA
Desde los seis meses a los dos años
* DESNIVEL DE PLIEGUES
SIGNOS
CLÍNICOS
* ROTACION EXTERNA DEL MI
* LIMITACIÓN DE LA ABD
* ACORTAMIENTO DE MIEMBRO
* SIGNO DE TRENDELEMBURG
65. DEFORMIDAD LUXANTE DE LA CADERA
LA ECOGRAFÍA ES UN EXCELENTE
MÉTODO COMPLEMENTARIO
DE LA RADIOLOGÍA PERO
NO
SUSTITUTIVO
DR. REBOLLO DARÍO
66. DEFORMIDAD LUXANTE DE LA CADERA
FETALES
. RN (+) ECOGRAFÍA O
EXPECTAR
. 2 MESES (+) ECOGRAFÍA
. 3 MESES (-) RX
RX Y ECOGRAFÍA
• 3 MESES (+)
. 6 MESES (+) RX- NO ECOGRAFÍA
DR. DARÍO REBOLLO
67. DEFORMIDAD LUXANTE DE LA CADERA
NO RX DE CADERAS EN RN.
SI RX DE CADERAS A LOS 3 MESES
DR REBOLLO DARIO
73. La ausencia de los núcleos de la cabeza femoral
en lactantes entre los 3 y los 5 meses
de vida cuyas caderas se hallen centradas,
no deben inquietar al médico de cabecera y
no justifican más estudios.
Menos aún una nueva radiografía
DR. DARÍO REBOLLO
97. • Accesible realización
• Es interpretada por el pediatra
• Bajo costo
• Poca irradiación
CUALES SON LAS VENTAJAS DE UNA Rx de caderas?
98. CUALES SON LAS DESVENTAJAS DE UNA Rx DE CADERAS?
• Utiliza la radiación
• Inmovilización del paciente
• No se visualizan partes blandas
99. CUALES SON LAS VENTAJAS DE UNA ECOGRAFIA DE CADERAS
• No utiliza la irradiación
• Permite visualizar partes blandas
100. CUALES SON LAS DESVENTAJAS DE UNA ECOGRAFIA DE CADERAS
• Necesidad de profesional experimentado
• Necesidad de aparatología sofisticada
• Limitado su uso hasta los 6 meses
102. La ecografía de caderas
surge en el año 1980, han
pasado exactamente 30
años y seguimos
discutiendo:
Ecografía o Radiología
Mientras tanto continuamos
viendo niños luxados.
103. No les parece que es hora
de tomar una posición
definitiva ???
