PPT de Radiografia de torax

1. La persona en bipedestación e inspiración
• Minimiza la ampliación geométrica del
mediastino
• Minimiza la cantidad de pulmón que este
oculta
• Aporta cierta información sobre las
presiones del árbol vascular

2. ANATOMIA ÓSEA:
Costillas:
En la radiografía frontal podemos identificar los arcos costales posteriores de disposición
horizontal y los arcos anteriores de disposición oblicua hacia medial e inferior. Estos últimos
habitualmente son de contornos menos definidos y difíciles de identificar.
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3. • En la proyección lateral, se
sobreponen las costillas izquierdas
y derechas.
• Tienen una disposición oblicua
hacia caudal en su trayecto desde
la columna dorsal hacia anterior.
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4. Columna dorsal
Los cuerpos vertebrales se sitúan en la línea media y se sobre proyectan a las estructuras
mediastínicas en la radiografía frontal. En una radiografía frontal técnicamente adecuada
deben ser visibles con mediana claridad y debemos reconocer los pedículos y apófisis
espinosas.
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5. Escápulas
Normalmente las escápulas quedan proyectadas fuera de los campos pulmonares por la
posición en que se colocan los brazos al tomar la radiografía, sin embargo, en ocasiones el
borde medial de estas puede sobreproyectarse en los márgenes de los campos pulmonares.
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6. Esternón
La visión del esternón está limitada en la radiografía frontal por la sobreproyección de
estructuras del mediastino. Ocasionalmente podemos ver parte del manubrio esternal y
cuando ocurre esto, muchas veces se confunde con una masa mediastínica.
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7. Diafragma:
• Convexidad superior
• Derecho más alto que el
izquierdo
Medicina preventiva. Radiografía de tórax (2013). Consultado el 30-03-2013.
Disponible en URL: http://www.medicinapreventiva.com.ve/rx_torax.htm

8. Senos
costofrénicos
Ángulo
cardiofrénico
Estómago
Radiografía de tórax normal. Universidad Católica de Chile. Consultado el 30-03-2013. disponible en URL:
http://escuela.med.puc.cl/publ/ModRespiratorio/Default.html

9. • Corazón
• Tráquea
• Bronquios
principales
• Esófago
• Aorta
• Troncos
supraaórticos
• Arterias pulmonares
• Venas cava superior
e inferior
• Estructuras venosas
y timo
J.L. del Cura; S.Pedraza; A. Gayete. Radiología escencial. SERAM. Tomo 1. 2009.
Editorial médica Panamericana. Buenos Aires; Madrid.

10. LINEA PARATRAQUEAL DERECHA
• Reflexión de la pleura en la
pared lateral derecha de la
tráquea : Normal 4mm de
espesor
• Porción inferior: se
ensancha para continuarse
con la vena ácigos. Normal
9mm
J.L. del Cura; S.Pedraza; A. Gayete. Radiología escencial.
SERAM. Tomo 1. 2009. Editorial médica Panamericana.
Buenos Aires; Madrid.

11. LINEA DE UNION ANTERIOR Contacto de ambos pulmones por
detrás del esternón
J.L. del Cura; S.Pedraza; A. Gayete. Radiología escencial. SERAM. Tomo 1. 2009. Editorial médica
Panamericana. Buenos Aires; Madrid.

12. LINEA DE UNION POSTERIOR
Línea vertical sobre la tráquea
Zona de contacto de los lóbulos superiores por detrás del esófago
J.L. del Cura; S.Pedraza; A. Gayete. Radiología escencial. SERAM. Tomo 1. 2009. Editorial médica
Panamericana. Buenos Aires; Madrid.

13. LINEA PARAVERTEBRAL
Junto a las ultimas vertebras de la columna
torácica
Interfase entre vertebras y pulmón
J.L. del Cura; S.Pedraza; A. Gayete. Radiología escencial.
SERAM. Tomo 1. 2009. Editorial médica Panamericana.
Buenos Aires; Madrid.

14. LINEA PLEUROACIGOESOFÁGICA
J.L. del Cura; S.Pedraza; A. Gayete. Radiología escencial. SERAM. Tomo 1. 2009. Editorial médica
Panamericana. Buenos Aires; Madrid.
Reflexión pleural en contacto con el esófago y la vena ácigos.

15. LINEA AORTICA
Se extiende desde el cayado
aórtico hasta el hiato aórtico
Interfase entre la aorta
descendente torácica y el
pulmón izquierdo
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Panamericana. Buenos Aires; Madrid.

16. LINEA TRAQUEOESOFÁGICA (RETROTRAQUEAL)
Proyección de perfil
Interfase entre la pared
posterior de la tráquea y
pared anterior del esófago
J.L. del Cura; S.Pedraza; A. Gayete. Radiología escencial.
SERAM. Tomo 1. 2009. Editorial médica Panamericana. Buenos
Aires; Madrid.

17. Pleura parietal:
• Cara interna de la caja torácica
• Diafragmas
• Parcialmente mediastino
Pleura visceral:
• Pulmones
• Forma reflexiones de separación
lobulares (cisuras)

18. La cisura menor se dispone en forma horizontal
y separa al lóbulo superior del lóbulo medio.
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19. La cisura mayor no se puede ver en la
proyección lateral porque está de frente al
rayo y no tangencial. u origen superior
habitualmente está a la altura de la quinta
vértebra dorsal y su extremo caudal pocos
centimetros posterior al angulo
costodiafragmático anterior (asterisco).
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20. Lóbulo superior izquierdo (amarillo) y lóbulo inferior
izquierdo (naranjo)
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21. Radiografía de tórax. Bases de la medicina clínica. Universidad de medicina de Chile. Medichi . Aula digital.

22. En la proyección frontal la tráquea se observa como una columna de tonalidad oscura de
contornos relativamente bien definidos, la que con frecuencia presenta una leve impresión
en su pared lateral izquierda distal por la aorta. El calibre de la tráquea no debe ser menor
de 1 cm. ni mayor de 3 en el diámetro transversa
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23. En la proyección lateral la tráquea se identifica como una columna de tonalidad
oscura en el centro del tórax. En su extremo más caudal se identifica con frecuencia
una imagen circular más oscura que corresponde al bronquio del lóbulo superior
izquierdo (LSI). Menos constante es la visión del bronquio del lóbulo superior derecho
(LSD).
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24. Los hilios pulmonares corresponden a la zona
donde las estructuras bronquiales y vasculares
pasan del mediastino hacia los pulmones.
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25. En el hilio pulmonar derecho se reconoce una mitad inferior que corresponde a la arteria
interlobar o rama descendente de la arteria pulmonar derecha y una mitad superior que está
formada por la rama ascendente de la arteria pulmonar derecha y por una rama de la vena
pulmonar superior derecha. Esta última forma un ángulo cuando se cruza con la arteria
interloba (flecha).
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26. Radiografía de tórax normal. Universidad Católica de Chile. Consultado el 30-03-2013. disponible en URL:
http://escuela.med.puc.cl/publ/ModRespiratorio/Default.html
Limites:
• Adelante: esternón
• Atrás: columna torácica
• Las costillas envuelven
circunferencialmente la caja
torácica.
Diafragmas:
• Se proyectan superpuestos y
su proyección anterior es mas
alta que la posterior
• En el diafragma izq. la porción
anterior puede estar borrada
por el corazón .

27. Hilios:
• Arteria pulmonar
derecha: redondeada
por delante de la
tráquea
• Arteria pulmonar
izquierda: forma de
coma por debajo del
cayado aórtico.
J.L. del Cura; S.Pedraza; A. Gayete. Radiología escencial. SERAM. Tomo 1. 2009. Editorial médica Panamericana.
Buenos Aires; Madrid.