El documento describe la composición y función de la sangre. La sangre es un tejido conectivo fluido compuesto de células y plasma sanguíneo. Transporta oxígeno, nutrientes y desechos a través del cuerpo, y contiene eritrocitos, leucocitos y plaquetas que cumplen funciones importantes como el transporte de oxígeno y la defensa del organismo.

1. La Sangre
Es un tejido conectivo fluido, compuesto de células y sustancia intercelular
(plasma sanguíneo ).
Es viscosa y de color rojo.
Funciones:
Moviliza los gases respiratorios hacia y desde los tejidos.
Transporta nutrientes, electrolítos y productos de desechos.
Regula el contenido hídrico de los tejidos.
Transporta hormonas desde las glándulas de origen a los órganos blancos.
La composición de la sangre es polifásica:
Fase sólida:
o Representada por los glóbulos rojos, blancos y plaquetas.
Comprende el 45% del volumen total.
Fase líquida:
o Representada por el plasma sanguíneo. Comprende el 55% del
volumen total. El 92% es agua y el 8% restante son proteínas,
compuestos orgánicos, compuestos inorgánicos.
Fase gaseosa:
o Representada por oxígeno, dióxido de carbono y pequeñas
cantidades de nitrógeno.
Distribución de los elementos sanguíneos:

2. La citología sanguínea se estudia generalmente en frotis preparados mediante una
gota de sangre periférica extendida sobre una lámina portaobjeto; las células
quedan separadas para facilitar su observación.
El frotis suministra un medio para estudiar la sangre y determinar las variaciones y
anormalidades de estructura, forma y tamaño de los elementos formes de la
sangre.
Elementos Figurados de la sangre
Eritrocitos, Leucocitos y Plaquetas
Los eritrocitos y las plaquetas cumplen funciones
dentro del sistema de vasos sanguíneos y los
leucocitos dejan la sangre a través de los
capilares y se establecen en el tejido conectivo.
M
/
M/E de Glóbulos rojos, plaquetas (teñidas
de violeta), linfocitos T (teñidos de verde) y
monocitos (teñidos de dorado
Eritrocitos – Glóbulos Rojos / Hematíes
Son los elementos formes cuantitativamente más abundantes de la sangre, tienen
forma de discos bicóncavos lo que les proporciona un máximo de superficie que
facilita el intercambio gaseoso, tienen un diámetro de ± µm y 2.1 µm de espesor.
Carecen de movimiento propio y soportan grandes deformaciones.

3. Los eritrocitos maduros son células anucleadas, sin organoides citoplasmático. La
membrana plasmática presenta la forma típica trilaminar que contiene proteínas
que sirven de citoesqueleto lo que les permite mantener su forma.
Los eritrocitos se deforman al pasar por los capilares pequeños, pero
inmediatamente restablecen su forma.

4. Contienen hemoglobina ( ± 34%), proteína compuesta por 4 cadenas
polipéptidicas enlazadas covalentemente a un grupo molecular hemo, cada
uno contiene un átomo de hierro.
La hemoglobina se encarga de transportar el O2 desde los órganos
respiratorios hasta los tejidos, al volver a los pulmones, desde la red de
capilares, la hemoglobina actúa como transportador de CO2.
Le confiere el color rojo a la sangre.
Estructura atómica de
la hemoglobina
Hematopoyesis:
En los primeros meses de v.i.u se forman en el hígado y el bazo, al final de la vida
intrauterina y posnatal en la médula ósea.

5. Función:
Transportar O2 desde los alveolos pulmonares a los tejidos y CO2 desde
los tejidos a los alveolos pulmonares.
Valores normales:
Hombres: 4.500.000 – 5.000.000 mm³ / sangre
Mujeres: 4.000.000 – 5.000.000 mm³ / sangre
Leucocitos – Glóbulos blancos:
Son células que poseen un núcleo y todos los organoides i.c., tienen gran
movilidad lo que les permite circular desde la sangre hasta los tejidos donde
cumplen sus funciones de defensa, como mediadores químico o sintetizando
anticuerpos.
Son redondos en la sangre y pleomórficos en el tejido conectivo.
Valores normales:
En el adulto: 5.000 - 10.000 mm³ / sangre
Según la forma de su núcleo y la presencia de granulaciones citoplasmáticas, los
leucocitos se clasifican en:
Mononucleares – Agranulocitos
o Monocitos
o Linfocitos
Polimorfonucleares – Granulocitos
o Neutrófilos
o Eosinófilos
o Basófilos
Valores normales:

6. Monocitos – Agranulocitos:
Son las células más voluminosas de las células sanguíneas, miden entre 10
a 20 µm. Se encuentran en un 3 – 10 % en sangre.
Tienen un núcleo excéntrico de forma arriñonada. Al M/E se observa tanto
hetero / eucromatina, generalmente tienen 2 nucléolos.
El citoplasma es basófilo con numerosos gránulos azurófilos que son
lisosomas. Al M/E presentan los organoides i.c. comunes.
Permanecen en el torrente sanguíneo ± 32 horas, luego migran al tejido
conectivo a través de los capilares y vénulas donde se diferencian en
macrófagos.

7. Linfocitos – Agranulocitos:
Son células esféricas en sangre pero pleomórficas en el conectivo, miden
entre 6 a 10 µm. Se presentan en un 25-35 % en sangre.
Tienen un núcleo esférico, grande, de posición central que ocupa casi toda
la célula. Contiene gran cantidad de heterocromatina.
El citoplasma se presenta como un pequeño halo alrededor del núcleo, es
basófilo con pocos gránulos azurófilos que son lisosomas. Al M/E presentan
escasos organoides i.c.

8. Con base en la función se cumplen, se clasifican en:
Linfocitos “T”: Se originan en la médula ósea, migran a la corteza del timo
donde se diferencian, maduran y programan. Responsable de median en la
Inmunología Celular.
Linfocitos “B”: Se originan en la médula ósea, en los mamíferos no se
conoce ciertamente el lugar de transformación, se supone que es en la
misma médula ósea. Responsable de la Inmunología Humoral.
Linfocitos T: Representan el 80% de los linfocitos de la sangre. Están
programados para reconocer y reaccionar contra un antígeno específico a través
de receptores de superficie. Luego se transforman en linfoblastos T y a su vez en:
Linfocitos T memoria, que producirá una reacción inmune secundaria.
Linfocitos efectores, que reaccionan con el antígeno y lo destruyen.
Linfocitos helper, que estimulan a los linfocitos B para la producción de
anticuerpos.
Linfocitos B: En la reacción de un antígeno con los linfocitos B, éste se
transforma en Linfoblastos B y a su vez en:
Linfocitos B memoria, ante la reinvasión que producirá una reacción inmune
secundaria.
Plasmablastos  Células plasmáticas, que sintetizan y secretan gran
cantidad de anticuerpo específico.

9. Neutrófilos – Granulocitos:
Son las más abundantes de las células
leucocitarias ( 55 – 65%).
El citoplasma presenta escasos organoides i.c.,
Se distinguen dos tipos de gránulos rodeados
de membrana trilaminar.
Tienen un núcleo muy característico, ya que se
encuentra dividido en 3 a 5 lóbulos unidos entre
si por puentes de cromatina, lo que confiere el
nombre de polimorfonucleares. La cromatina
forma grumos gruesos y no se distinguen
nucléolos.
Tipos de gránulos:
Gránulos Primarios: Son escasos y corresponden a los gránulos
azurófilos, que se tiñen de púrpura con la Tc de Romanowsky, tienen
un diámetro de 0.4 µm, se consideran lisosomas primarios.
Gránulos Secundarios: Son abundantes y corresponden a los
gránulos específicos, se colorean de lila, contienen fosfatasa alcalina
y lisozima ( enzima bactericida ).

10. Hematopoyesis: Vida promedio es ± 10 días.
Ciclo vital de los Neutrófilos
Función:
Es la primera línea de defensa frente a una lesión tisular. Son fagocitos
activos de microorganismo y partículas pequeñas.
Eosinófilos – Granulocitos:
Se encuentran en sangre de 1 a 3 %.
Tienen un diámetro de 12 a 15 µm. Son
redondos en sangre y pleomórficos durante
su migración al conectivo.
Tienen un núcleo bilobulado unidos entre si
por puentes de cromatina, la cromatina
forma grumos gruesos y no se distinguen
nucléolos.
El citoplasma está prácticamente cubierto
de gránulos grandes, eosinófilos
fuertemente coloreados de anaranjado.

11. Tipos de granulos:
Gránulos Primarios: Son escasos y
corresponden a los gránulos azurófilos, se
consideran lisosomas primarios.
Gránulos Secundarios: Son abundantes y
corresponden a los granulos específicos,
miden de 0.5 a 1µm, están limitados por
membrana y en su interior se encuentra
un cristal electronodenso. Contienen
proteínas muy eficaces para combatir
parásitos.
Hematopoyesis: Vida promedio es ± 15 días.
Ciclo vital de los Eosinófilos
Función:
Actúan en parasitosis. Aumentan en casos de patología alérgicas ya que
están relacionados con los
fenómenos de hipersensibilidad.

12. Basófilos – Granulocitos:
Constituyen menos del 1% de la población total leucocitaria. Son redondas
en suspensión pero pleomórficas durante la migración. Tienen un diámetro
de 10 – 12 µm.
Tienen un núcleo bi / trilóbulado en forma de S unidos entre si por puentes
de cromatina, el cual se encuentra oculto por los grandes gránulos
específicos del citoplasma.
En el citoplasma se observan los organoides típicos en pequeñas
proporciones y gránulos grandes que ocupan gran parte del citoplasma.

13. Tipos de gránulos:
Granulos Primarios: Son escasos y corresponden a los gránulos
azurófilos, se consideran lisosomas primarios.
Gránulos Secundarios: Se colorean de azul / negro, tienen un
diámetro de ± 0.5 µm y a menudo hacen presión sobre la periferia, lo
que le da un aspecto rugoso. Contienen heparina, histamina y
factores quimiotácticos para neutrófilos y eosinófilos.
Hematopoyesis:
Ciclo vital de los Basófilos
Función:
Son células fagocitarias. Por contener heparina impiden la coagulación
espontanea de la sangre circulante. La histamina actúa en el aumento de la
permeabilidad vascular. Inducen a la producción de Ig E.

14. Plaquetas – trombocitos
Son corpúsculos incoloros, no nucleados, normalmente esféricos u ovales.
Se forman en la médula ósea por división del citoplasma de unas células de
gran tamaño llamadas Megacariocitos. Permanecen en sangre de 7 a 10
días.
Son fragmentos de aproximadamente 3 µm de diámetro, agrupados en
pequeños grupos o formando grandes masas.
Al M/E se evidencia una zona central llamada Granulómero que contiene
gránulos azurófilos los cuales tiene serotonina que es un vasoconstrictor y
compuesto que favorecen la coagulación.
Están rodeados de un sistema de microtúbulos por debajo de la membrana
plasmática que contribuyen a mantener la forma plaquetaria.

15. V
Valores normales:
De 200.000 – 300.000 x mm³ de sangre.
Función:
Detienen la hemorragia en caso de lesión de un vaso sanguíneo.