Este documento describe un estudio realizado en un servicio de urgencias hospitalario tras la integración de un farmacéutico en el equipo multidisciplinario. Se analizaron 1,725 intervenciones relacionadas con medicamentos en 950 pacientes durante un año. Se detectaron 1,057 problemas relacionados con medicamentos, siendo las causas más comunes las dosis inadecuadas y la falta de indicación de tratamiento. La integración del farmacéutico ayudó a corregir errores de medicación de forma temprana y mejorar la atención de los pacientes
Este documento presenta un resumen de un estudio sobre la seguridad de pacientes en atención primaria de salud en España. El objetivo del estudio fue estimar la frecuencia y tipo de eventos adversos que ocurren en la atención primaria y determinar qué porcentaje de ellos podrían haberse evitado. El estudio involucró a 452 profesionales de la salud en 48 centros de atención primaria y observó 1,932 consultas. Los resultados mostraron que la prevalencia de eventos adversos fue de 18.63 por cada 1,
Este documento describe el proceso de conciliación de medicamentos y su importancia para la seguridad del paciente. Explica que la conciliación de medicamentos implica verificar los medicamentos que el paciente está tomando actualmente con cualquier fuente de información disponible y crear una lista completa y precisa. También destaca que la conciliación de medicamentos es clave para reducir errores en la medicación y eventos adversos, especialmente durante las transiciones de atención.
Este documento presenta una guía de práctica clínica sobre el linfoma de Hodgkin en adultos desarrollada por el Ministerio de Salud Pública del Ecuador. La guía provee recomendaciones sobre el tamizaje, diagnóstico, tratamiento, pronóstico y seguimiento del linfoma de Hodgkin, basadas en evidencia internacional. El documento describe la metodología de adaptación utilizada, los autores involucrados, las preguntas que responde y los aspectos generales de la enfermedad.
Calidad de la atención: Seguridad del PacienteEder Ruiz
Este documento de la OMS discute la magnitud y las causas de los eventos adversos en la atención médica a nivel mundial. Varios estudios han encontrado que entre el 3-16% de los pacientes hospitalizados sufren daños debido a la atención médica. Estos eventos adversos cuestan miles de millones de dólares anualmente. La mayoría de los eventos se deben a deficiencias sistémicas en lugar de errores individuales. Para mejorar la seguridad de los pacientes, se necesitan esfuerzos a nivel del
El documento presenta la novena revisión del Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos y el Registro Terapéutico Nacional de Ecuador. Incluye una lista de medicamentos esenciales agrupados en cuatro capítulos, así como información sobre la comisión que realizó la revisión y aprobación del documento. El objetivo es garantizar el acceso a medicamentos seguros y efectivos como parte del derecho a la salud de la población ecuatoriana.
Este documento resume las actividades del Departamento Integrado de Farmacología Clínica y Terapéutica en la Clínica Universidad de La Sabana en Colombia. El departamento se enfoca en el uso seguro de medicamentos, farmacovigilancia, gestión de medicamentos, educación de profesionales de la salud y pacientes, e investigación clínica. Entre sus logros se encuentran la creación de programas como conciliación farmacoterapéutica, farmacovigilancia intensiva, evaluación de uso de medicamentos y guías terapéut
9. mejorar la seguridad en la utilización de medicamentos.hospitalruu
Este documento presenta lineamientos para mejorar la seguridad en la utilización de medicamentos en instituciones de salud en Colombia. Se proponen medidas como identificar medicamentos de alto riesgo, definir procesos para prevenir errores en la administración y almacenamiento de medicamentos, e implementar la conciliación de medicamentos y sistemas de distribución de dosis unitaria para reducir errores. El objetivo final es detectar y corregir fallas para proteger la salud y vida de los pacientes.
Este documento presenta un resumen de un estudio sobre la seguridad de pacientes en atención primaria de salud en España. El objetivo del estudio fue estimar la frecuencia y tipo de eventos adversos que ocurren en la atención primaria y determinar qué porcentaje de ellos podrían haberse evitado. El estudio involucró a 452 profesionales de la salud en 48 centros de atención primaria y observó 1,932 consultas. Los resultados mostraron que la prevalencia de eventos adversos fue de 18.63 por cada 1,
Este documento describe el proceso de conciliación de medicamentos y su importancia para la seguridad del paciente. Explica que la conciliación de medicamentos implica verificar los medicamentos que el paciente está tomando actualmente con cualquier fuente de información disponible y crear una lista completa y precisa. También destaca que la conciliación de medicamentos es clave para reducir errores en la medicación y eventos adversos, especialmente durante las transiciones de atención.
Este documento presenta una guía de práctica clínica sobre el linfoma de Hodgkin en adultos desarrollada por el Ministerio de Salud Pública del Ecuador. La guía provee recomendaciones sobre el tamizaje, diagnóstico, tratamiento, pronóstico y seguimiento del linfoma de Hodgkin, basadas en evidencia internacional. El documento describe la metodología de adaptación utilizada, los autores involucrados, las preguntas que responde y los aspectos generales de la enfermedad.
Calidad de la atención: Seguridad del PacienteEder Ruiz
Este documento de la OMS discute la magnitud y las causas de los eventos adversos en la atención médica a nivel mundial. Varios estudios han encontrado que entre el 3-16% de los pacientes hospitalizados sufren daños debido a la atención médica. Estos eventos adversos cuestan miles de millones de dólares anualmente. La mayoría de los eventos se deben a deficiencias sistémicas en lugar de errores individuales. Para mejorar la seguridad de los pacientes, se necesitan esfuerzos a nivel del
El documento presenta la novena revisión del Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos y el Registro Terapéutico Nacional de Ecuador. Incluye una lista de medicamentos esenciales agrupados en cuatro capítulos, así como información sobre la comisión que realizó la revisión y aprobación del documento. El objetivo es garantizar el acceso a medicamentos seguros y efectivos como parte del derecho a la salud de la población ecuatoriana.
Este documento resume las actividades del Departamento Integrado de Farmacología Clínica y Terapéutica en la Clínica Universidad de La Sabana en Colombia. El departamento se enfoca en el uso seguro de medicamentos, farmacovigilancia, gestión de medicamentos, educación de profesionales de la salud y pacientes, e investigación clínica. Entre sus logros se encuentran la creación de programas como conciliación farmacoterapéutica, farmacovigilancia intensiva, evaluación de uso de medicamentos y guías terapéut
9. mejorar la seguridad en la utilización de medicamentos.hospitalruu
Este documento presenta lineamientos para mejorar la seguridad en la utilización de medicamentos en instituciones de salud en Colombia. Se proponen medidas como identificar medicamentos de alto riesgo, definir procesos para prevenir errores en la administración y almacenamiento de medicamentos, e implementar la conciliación de medicamentos y sistemas de distribución de dosis unitaria para reducir errores. El objetivo final es detectar y corregir fallas para proteger la salud y vida de los pacientes.
Este documento describe un estudio sobre los efectos adversos quirúrgicos en un servicio de cirugía general. El estudio analizó una cohorte de 931 pacientes que se sometieron a cirugía de la pared abdominal, registrando las complicaciones postoperatorias, reintervenciones y mortalidad. Se encontró que el 16,3% de los pacientes desarrolló complicaciones posquirúrgicas, asociándose éstas con factores como la edad avanzada, el sexo masculino, el ingreso urgente y los tipos de anestesia. El estudio con
PROCESOS DE MEJORA POR LA CLINICA DE CATETERES HOSP. GRAL. DR. RUBEN LEÑERO.clinica16
Este documento describe los esfuerzos del Hospital General "Dr. Rubén Leñero" para mejorar el manejo de medicamentos intravenosos a través de la capacitación del personal de enfermería, la adopción de normas y estándares, y la implementación de nuevos procedimientos e infraestructura para el manejo seguro de catéteres venosos y soluciones. El hospital busca brindar una terapia de infusión segura y de alta calidad a los pacientes.
Presentación que muestra los antecedentes y fundamentos del listado de verificación de seguridad quirúrgica propuesto por la Organización Mundial de la Salud.
Efectividad de un compuesto de ácidos grasos hiperoxigenados en la prevención...GNEAUPP.
Comparar los efectos de Mepentol®, un compuesto de ácidos
grasos hiperoxigenados, frente a placebo en la prevención del desarrollo
de úlceras por presión.
Seguridad de pacientes y estrategias en salud: relevancia de los cuidados. José Rodríguez Escobar. I Jornadas Técnicas en Cuidados de Salud (Madrid, Ministerio de Sanidad y Consumo, 2007)
Este documento presenta un proyecto de norma oficial mexicana para regular la organización y funcionamiento de las unidades de cuidados intensivos en los hospitales de México. El proyecto establece criterios mínimos de infraestructura, equipamiento y personal para estas unidades, así como lineamientos para la atención de pacientes críticos. El documento fue publicado para recibir comentarios públicos durante 60 días antes de su aprobación final.
Estudio experimental para comprobar la efectividad de los ácidosrociohermau
Este estudio experimental buscó determinar si el uso de ácidos grasos hiperoxigenados reducía la incidencia de úlceras por presión en pacientes hospitalizados. Se asignó aleatoriamente a 192 pacientes sin úlceras por presión a un grupo control o experimental. Al grupo experimental se le aplicaron ácidos grasos hiperoxigenados además de la prevención habitual. La incidencia de úlceras por presión fue significativamente menor en el grupo experimental que en el control, lo que indica que los ácidos grasos hiperoxigenados pueden
Este documento presenta un manual sobre farmacoterapia dirigido a enfermeras con el objetivo de ofrecer información actualizada sobre el tema de una manera práctica y comprensible. El manual describe el proceso de enfermería aplicado a la administración de medicamentos e incluye 15 capítulos sobre diferentes grupos de fármacos y sistemas orgánicos. El manual busca apoyar las intervenciones de enfermería relacionadas a la farmacoterapia y satisfacer necesidades detectadas en la práctica clínica.
Trabajo epidemiología.. Luis Alberto Reyes Domínguezreyesalberto353
Este documento resume los conceptos clave de la farmacoepidemiología en 3 páginas. Explica que la farmacoepidemiología estudia el uso y efectos de los medicamentos en grandes poblaciones aplicando métodos epidemiológicos. También describe la farmacovigilancia como la detección de efectos adversos de medicamentos, y las reacciones adversas a medicamentos como respuestas nocivas e imprevistas a dosis normales de medicamentos.
Este documento presenta una lista de leyes, normas, reglamentos y directivas relacionadas con la seguridad y calidad en salud en Perú. Describe brevemente algunos de los temas de seguridad que deben considerarse en hospitales, como la seguridad electromecánica, biológica, contra incendios, y la seguridad del paciente. Finalmente, argumenta que se deben establecer estándares mínimos de seguridad y calidad en anestesiología para mejorar los resultados y la atención al paciente.
Nom 026-ssa3-2012 para la practica de la cirugia mayor ambulatoriaTheLe Castañeda
La norma establece los criterios y características mínimas para la práctica de cirugía mayor ambulatoria en México, incluyendo requisitos para las instalaciones, el personal médico, la selección y el cuidado de pacientes. La cirugía mayor ambulatoria debe realizarse en una unidad especializada que cumpla con los estándares de infraestructura y equipo. Solo pacientes clasificados ASA I-II son candidatos, y deben cumplirse protocolos para la evaluación, el consentimiento informado, los criterios de alta y la transfer
Este documento presenta las Metas Internacionales de Seguridad del Paciente, las cuales se basan en acciones específicas para mejorar la seguridad del paciente identificadas en políticas globales. El documento describe seis metas clave: 1) identificar correctamente a los pacientes, 2) mejorar la comunicación entre profesionales de la salud, 3) mejorar la seguridad de medicamentos de alto riesgo, 4) garantizar cirugías en el lugar, procedimiento y paciente correctos, 5) reducir el riesgo de infecciones, y 6) redu
Este documento trata sobre la seguridad del paciente en relación con el uso de medicamentos y los riesgos asociados. Explica que los errores en la atención médica son comunes y pueden causar daños o la muerte de pacientes. También describe estrategias para mejorar la seguridad del paciente, como la vigilancia de medicamentos, equipos médicos y tecnología, así como el establecimiento de sistemas basados en evidencia científica. Además, resalta la importancia de la farmacovigilancia y la notific
Esta guía clínica presenta recomendaciones para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la hemorragia posparto. Se define la hemorragia posparto y se clasifica en primaria e inmediata, y secundaria o tardía. Se describen los factores de riesgo y el diagnóstico diferencial. Se recomienda el manejo activo de la tercera etapa del parto para prevenir la hemorragia, así como protocolos farmacológicos y quirúrgicos para el tratamiento. La guía fue desarrollada por el Minister
Tema 9 metas internacionales de seguridad del paciente emitidas porKARENJACQUELINETEMOR
Las Metas Internacionales de Seguridad del Paciente emitidas por la OMS se centran en 9 aspectos clave como la identificación de pacientes, comunicación efectiva, seguridad de medicamentos, realización de procedimientos correctos, y reducción de infecciones y caídas. Los eventos adversos, centinelas y cuasi fallas también son importantes para medir y mejorar la seguridad del paciente.
1. La seguridad de los pacientes es un desafío mundial, con pacientes que sufren daños durante la atención médica en todos los países. 2. El documento describe iniciativas para identificar y difundir "soluciones" que hayan demostrado prevenir o mitigar daños a pacientes, como mejorar la identificación de pacientes y medicamentos, y la comunicación durante traslados. 3. El objetivo final es crear un entorno y sistemas que minimicen el riesgo de daño a pesar de la complejidad de la atención médic
El documento describe el marco legal para la administración segura de medicamentos en enfermería en Colombia de acuerdo con la Constitución y las leyes 266 de 1996 y 911 de 2004. Establece que la administración de medicamentos es un proceso clave en enfermería que requiere conocimientos sobre los fármacos y protocolos institucionales. También discute la responsabilidad de las enfermeras en la administración segura teniendo en cuenta factores como la sobrecarga laboral.
Esta guía describe el diagnóstico y tratamiento del síndrome del manguito rotador. Explica que este síndrome ocurre cuando los tendones del manguito rotador se inflaman o desgarran, causando dolor en el hombro. Detalla los métodos de diagnóstico clínico e imágenes médicas, así como las opciones de tratamiento no quirúrgico, quirúrgico y criterios para referencia médica. El objetivo es proveer recomendaciones basadas en evidencia para el manejo efectivo de esta condición.
Este documento presenta una guía de práctica clínica sobre hipertensión arterial desarrollada por el Ministerio de Salud Pública de Ecuador. La guía define hipertensión arterial, explica su fisiopatología e historia natural, y establece recomendaciones para la prevención, detección, diagnóstico y tratamiento basadas en evidencia científica. La guía busca asistir a profesionales de la salud y pacientes en la toma de decisiones sobre el manejo clínico de la hipertensión.
El documento presenta información sobre seguridad del paciente, incluyendo los derechos de los pacientes, estadísticas sobre eventos adversos, un marco conceptual sobre seguridad del paciente, y acciones emprendidas para prevenir eventos adversos.
Este documento describe la atención farmacéutica en las unidades de cuidados intensivos y servicios de urgencias hospitalarias. Explica que los pacientes en estas áreas tienen un alto riesgo de eventos adversos relacionados con los medicamentos debido a su gravedad y tratamientos complejos. También destaca que los errores de medicación son comunes en estas áreas y pueden ser graves. Finalmente, detalla algunas funciones clave del farmacéutico como mejorar la seguridad de los medicamentos y reducir los errores en unidades de cuidados intensivos y servicios de
Este estudio evaluó los resultados clínicos de un programa de seguimiento de 250 pacientes polimedicados basado en los criterios STOPP/START. Se midió la mortalidad y morbilidad (ingresos hospitalarios, urgencias en atención primaria y urgencias en hospital) antes y después de la intervención. La tasa de mortalidad no varió significativamente, pero la morbilidad combinada (variable M) disminuyó significativamente tras la intervención, lo que sugiere que el programa basado en STOPP/START puede mejorar los resultados clínicos en pacientes polime
Este documento describe un estudio sobre los efectos adversos quirúrgicos en un servicio de cirugía general. El estudio analizó una cohorte de 931 pacientes que se sometieron a cirugía de la pared abdominal, registrando las complicaciones postoperatorias, reintervenciones y mortalidad. Se encontró que el 16,3% de los pacientes desarrolló complicaciones posquirúrgicas, asociándose éstas con factores como la edad avanzada, el sexo masculino, el ingreso urgente y los tipos de anestesia. El estudio con
PROCESOS DE MEJORA POR LA CLINICA DE CATETERES HOSP. GRAL. DR. RUBEN LEÑERO.clinica16
Este documento describe los esfuerzos del Hospital General "Dr. Rubén Leñero" para mejorar el manejo de medicamentos intravenosos a través de la capacitación del personal de enfermería, la adopción de normas y estándares, y la implementación de nuevos procedimientos e infraestructura para el manejo seguro de catéteres venosos y soluciones. El hospital busca brindar una terapia de infusión segura y de alta calidad a los pacientes.
Presentación que muestra los antecedentes y fundamentos del listado de verificación de seguridad quirúrgica propuesto por la Organización Mundial de la Salud.
Efectividad de un compuesto de ácidos grasos hiperoxigenados en la prevención...GNEAUPP.
Comparar los efectos de Mepentol®, un compuesto de ácidos
grasos hiperoxigenados, frente a placebo en la prevención del desarrollo
de úlceras por presión.
Seguridad de pacientes y estrategias en salud: relevancia de los cuidados. José Rodríguez Escobar. I Jornadas Técnicas en Cuidados de Salud (Madrid, Ministerio de Sanidad y Consumo, 2007)
Este documento presenta un proyecto de norma oficial mexicana para regular la organización y funcionamiento de las unidades de cuidados intensivos en los hospitales de México. El proyecto establece criterios mínimos de infraestructura, equipamiento y personal para estas unidades, así como lineamientos para la atención de pacientes críticos. El documento fue publicado para recibir comentarios públicos durante 60 días antes de su aprobación final.
Estudio experimental para comprobar la efectividad de los ácidosrociohermau
Este estudio experimental buscó determinar si el uso de ácidos grasos hiperoxigenados reducía la incidencia de úlceras por presión en pacientes hospitalizados. Se asignó aleatoriamente a 192 pacientes sin úlceras por presión a un grupo control o experimental. Al grupo experimental se le aplicaron ácidos grasos hiperoxigenados además de la prevención habitual. La incidencia de úlceras por presión fue significativamente menor en el grupo experimental que en el control, lo que indica que los ácidos grasos hiperoxigenados pueden
Este documento presenta un manual sobre farmacoterapia dirigido a enfermeras con el objetivo de ofrecer información actualizada sobre el tema de una manera práctica y comprensible. El manual describe el proceso de enfermería aplicado a la administración de medicamentos e incluye 15 capítulos sobre diferentes grupos de fármacos y sistemas orgánicos. El manual busca apoyar las intervenciones de enfermería relacionadas a la farmacoterapia y satisfacer necesidades detectadas en la práctica clínica.
Trabajo epidemiología.. Luis Alberto Reyes Domínguezreyesalberto353
Este documento resume los conceptos clave de la farmacoepidemiología en 3 páginas. Explica que la farmacoepidemiología estudia el uso y efectos de los medicamentos en grandes poblaciones aplicando métodos epidemiológicos. También describe la farmacovigilancia como la detección de efectos adversos de medicamentos, y las reacciones adversas a medicamentos como respuestas nocivas e imprevistas a dosis normales de medicamentos.
Este documento presenta una lista de leyes, normas, reglamentos y directivas relacionadas con la seguridad y calidad en salud en Perú. Describe brevemente algunos de los temas de seguridad que deben considerarse en hospitales, como la seguridad electromecánica, biológica, contra incendios, y la seguridad del paciente. Finalmente, argumenta que se deben establecer estándares mínimos de seguridad y calidad en anestesiología para mejorar los resultados y la atención al paciente.
Nom 026-ssa3-2012 para la practica de la cirugia mayor ambulatoriaTheLe Castañeda
La norma establece los criterios y características mínimas para la práctica de cirugía mayor ambulatoria en México, incluyendo requisitos para las instalaciones, el personal médico, la selección y el cuidado de pacientes. La cirugía mayor ambulatoria debe realizarse en una unidad especializada que cumpla con los estándares de infraestructura y equipo. Solo pacientes clasificados ASA I-II son candidatos, y deben cumplirse protocolos para la evaluación, el consentimiento informado, los criterios de alta y la transfer
Este documento presenta las Metas Internacionales de Seguridad del Paciente, las cuales se basan en acciones específicas para mejorar la seguridad del paciente identificadas en políticas globales. El documento describe seis metas clave: 1) identificar correctamente a los pacientes, 2) mejorar la comunicación entre profesionales de la salud, 3) mejorar la seguridad de medicamentos de alto riesgo, 4) garantizar cirugías en el lugar, procedimiento y paciente correctos, 5) reducir el riesgo de infecciones, y 6) redu
Este documento trata sobre la seguridad del paciente en relación con el uso de medicamentos y los riesgos asociados. Explica que los errores en la atención médica son comunes y pueden causar daños o la muerte de pacientes. También describe estrategias para mejorar la seguridad del paciente, como la vigilancia de medicamentos, equipos médicos y tecnología, así como el establecimiento de sistemas basados en evidencia científica. Además, resalta la importancia de la farmacovigilancia y la notific
Esta guía clínica presenta recomendaciones para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la hemorragia posparto. Se define la hemorragia posparto y se clasifica en primaria e inmediata, y secundaria o tardía. Se describen los factores de riesgo y el diagnóstico diferencial. Se recomienda el manejo activo de la tercera etapa del parto para prevenir la hemorragia, así como protocolos farmacológicos y quirúrgicos para el tratamiento. La guía fue desarrollada por el Minister
Tema 9 metas internacionales de seguridad del paciente emitidas porKARENJACQUELINETEMOR
Las Metas Internacionales de Seguridad del Paciente emitidas por la OMS se centran en 9 aspectos clave como la identificación de pacientes, comunicación efectiva, seguridad de medicamentos, realización de procedimientos correctos, y reducción de infecciones y caídas. Los eventos adversos, centinelas y cuasi fallas también son importantes para medir y mejorar la seguridad del paciente.
1. La seguridad de los pacientes es un desafío mundial, con pacientes que sufren daños durante la atención médica en todos los países. 2. El documento describe iniciativas para identificar y difundir "soluciones" que hayan demostrado prevenir o mitigar daños a pacientes, como mejorar la identificación de pacientes y medicamentos, y la comunicación durante traslados. 3. El objetivo final es crear un entorno y sistemas que minimicen el riesgo de daño a pesar de la complejidad de la atención médic
El documento describe el marco legal para la administración segura de medicamentos en enfermería en Colombia de acuerdo con la Constitución y las leyes 266 de 1996 y 911 de 2004. Establece que la administración de medicamentos es un proceso clave en enfermería que requiere conocimientos sobre los fármacos y protocolos institucionales. También discute la responsabilidad de las enfermeras en la administración segura teniendo en cuenta factores como la sobrecarga laboral.
Esta guía describe el diagnóstico y tratamiento del síndrome del manguito rotador. Explica que este síndrome ocurre cuando los tendones del manguito rotador se inflaman o desgarran, causando dolor en el hombro. Detalla los métodos de diagnóstico clínico e imágenes médicas, así como las opciones de tratamiento no quirúrgico, quirúrgico y criterios para referencia médica. El objetivo es proveer recomendaciones basadas en evidencia para el manejo efectivo de esta condición.
Este documento presenta una guía de práctica clínica sobre hipertensión arterial desarrollada por el Ministerio de Salud Pública de Ecuador. La guía define hipertensión arterial, explica su fisiopatología e historia natural, y establece recomendaciones para la prevención, detección, diagnóstico y tratamiento basadas en evidencia científica. La guía busca asistir a profesionales de la salud y pacientes en la toma de decisiones sobre el manejo clínico de la hipertensión.
El documento presenta información sobre seguridad del paciente, incluyendo los derechos de los pacientes, estadísticas sobre eventos adversos, un marco conceptual sobre seguridad del paciente, y acciones emprendidas para prevenir eventos adversos.
Este documento describe la atención farmacéutica en las unidades de cuidados intensivos y servicios de urgencias hospitalarias. Explica que los pacientes en estas áreas tienen un alto riesgo de eventos adversos relacionados con los medicamentos debido a su gravedad y tratamientos complejos. También destaca que los errores de medicación son comunes en estas áreas y pueden ser graves. Finalmente, detalla algunas funciones clave del farmacéutico como mejorar la seguridad de los medicamentos y reducir los errores en unidades de cuidados intensivos y servicios de
Este estudio evaluó los resultados clínicos de un programa de seguimiento de 250 pacientes polimedicados basado en los criterios STOPP/START. Se midió la mortalidad y morbilidad (ingresos hospitalarios, urgencias en atención primaria y urgencias en hospital) antes y después de la intervención. La tasa de mortalidad no varió significativamente, pero la morbilidad combinada (variable M) disminuyó significativamente tras la intervención, lo que sugiere que el programa basado en STOPP/START puede mejorar los resultados clínicos en pacientes polime
5 politicas y lineamientos para el uso de medicamentos de forma intrahospital...Karina Vázquez
Este documento establece las políticas y lineamientos para garantizar la seguridad del paciente en el uso de medicamentos dentro del hospital. Incluye políticas sobre medicamentos de muestra, disponibilidad y almacenamiento de medicamentos de urgencia, procesos de prescripción, transcripción y conciliación de medicamentos, revisión de idoneidad de prescripciones, autoadministración y medicamentos traídos por el paciente, así como la definición y reporte de errores de medicación. El objetivo es que el paciente reciba los medicamentos adecuados a lo largo
Este documento describe un estudio sobre los acontecimientos adversos causados por medicamentos (AAM) en pacientes hospitalizados. El estudio analizó 2,643 pacientes durante 6 meses y detectó 191 AAM, de los cuales 38 (1.4% de los pacientes) fueron potencialmente prevenibles. Los medicamentos más frecuentemente asociados con AAM prevenibles fueron antiinfecciosos, diuréticos y digoxina. Los principales errores que causaron AAM prevenibles incluyeron falta de seguimiento del tratamiento, dosis exces
Sesión general hospitalaria. Capio Hospital Universitari Sagrat Cor.
'Proyecto de conciliación de la medicación: resultados de una prueba piloto y acciones de mejora'.
Ponente: Javier Beltrán. Servicio de Cirugía Vascular
8 de noviembre de 2012.
Conciliación de la medicación en el paciente polimedicado.Rafael Bravo Toledo
Este documento describe la importancia de la conciliación de medicamentos, especialmente para pacientes polimedicados que experimentan transiciones de atención. La conciliación de medicamentos es un proceso para prevenir errores al comparar la medicación que realmente toma un paciente con la recetada, y ayuda a asegurar la seguridad del paciente. Aunque inicialmente se centró en hospitales, una visión amplia implica a atención primaria y otros profesionales.
EVENTOS ADVERSOS RELACIONADOS CON LA ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS.pdfCruzMariaZapata
Este documento presenta los resultados de una revisión narrativa sobre eventos adversos relacionados con la administración de medicamentos. Se identificaron los principales errores de medicación como errores en la administración y prescripción. También se detectaron estrategias de prevención como protocolos, capacitación del personal de enfermería, y uso de tecnologías como prescripción computarizada. El objetivo fue analizar factores relacionados con la ocurrencia de estos eventos para mejorar la seguridad del paciente.
Este documento presenta los resúmenes de 6 comunicaciones orales sobre diversos temas relacionados con la diabetes, la adherencia al tratamiento, los conocimientos de los pacientes sobre medicamentos, la prescripción de equivalentes terapéuticos y el acceso a densitometría ósea. Los resúmenes analizan factores como el grado de cumplimiento de objetivos terapéuticos en pacientes diabéticos, el nivel de conocimiento de los ciudadanos sobre medicamentos, y los resultados preliminares de intervenciones para mejorar la prescripción y el uso de
Este documento describe la importancia de la conciliación de medicamentos durante las transiciones de atención, como entre atención primaria y hospitalización. Explica que más del 50% de los errores de medicación ocurren durante las transiciones y que un proceso adecuado de conciliación puede reducir los errores en hasta un 70% y los efectos adversos en hasta un 15%. También resume estudios que muestran altas tasas de discrepancias en medicamentos no justificadas durante las admisiones hospitalarias.
Este documento describe el desarrollo de un nuevo formato para registros clínicos de enfermería quirúrgica. Un grupo de expertos en enfermería quirúrgica diseñó el formato después de analizar las necesidades de los profesionales de enfermería y considerar las normas nacionales e internacionales relevantes. El formato propuesto cumple con las seis metas internacionales de seguridad del paciente establecidas por la OMS y con la normativa mexicana para expedientes clínicos. El formato permite registrar de man
Incidentes adversos relacionados proceso de medicacion.pdfEUSEBIA GUADALUPE
Este documento resume estudios sobre incidentes adversos relacionados con la medicación. Reporta que los errores de medicación son comunes y pueden causar daños o muertes. Estudios internacionales muestran que los errores de medicación ocurren en hasta el 5.7% de pacientes pediátricos hospitalizados. Estudios en México encontraron una incidencia de incidentes adversos relacionados con medicamentos del 9.87% y una prevalencia del 8.23%. Los incidentes adversos asociados con medicamentos representaron el 11.7% de los reportados en UCI
Este documento describe la deprescripción en pacientes polimedicados. La deprescripción es un proceso para revisar la medicación de un paciente y potencialmente retirar medicamentos innecesarios o ajustar dosis para mejorar la seguridad y eficiencia del tratamiento. Los pacientes polimedicados, especialmente los de edad avanzada, tienen un mayor riesgo de efectos adversos debido a múltiples medicamentos y condiciones crónicas. La deprescripción evalúa cada medicamento considerando su indicación, eficacia y seguridad para
Esta presentación fue presentada en el Congreso Sociosanitario de Zamora 2010 como comunicación libre. Es un estudio sobre adherencia que se realizó en el 2009 que se realizó en la Residencia Alacant.
Este estudio evaluó la adherencia a los tratamientos farmacológicos en personas mayores institucionalizadas. Se encontró que muchos residentes manipulaban incorrectamente el sistema de dispensación de medicamentos y que había duplicidad en los tratamientos debido al uso de múltiples fuentes de dispensación. Además, se detectó medicación caducada y problemas en la gestión y almacenamiento de los medicamentos. El estudio concluye que es necesaria una mejor coordinación entre los distintos niveles asistenciales para optimizar los recursos y evitar problemas relacion
Esta presentación fue presentada en el Congreso Sociosanitario de Zamora 2010 como comunicación libre. Es un estudio sobre adherencia que se realizó en el 2009 que se realizó en la Residencia Alacant.
Este documento evalúa la prevalencia de Problemas Relacionados con Medicamentos (PRM) y Resultados Negativos asociados a la Medicación (RNM) en pacientes que usan tratamientos anticonceptivos hormonales. El estudio cuasi-experimental incluyó 512 pacientes y encontró que casi el 82% presentaban algún RNM. En la primera visita se detectaron 503 RNM y 853 PRM, los cuales se redujeron a medida que se implementaron intervenciones farmacéuticas. Las intervenciones resolvieron el 91% de los RNM iniciales y
El documento discute la importancia de que los odontólogos estén preparados para identificar y manejar emergencias médicas que pueden ocurrir en el consultorio dental. Explica que las emergencias médicas más comunes incluyen el síncope, reacciones alérgicas moderadas y el dolor de pecho. También destaca la importancia de la prevención a través de una historia clínica detallada y monitoreo del paciente para reducir el riesgo de emergencias.
El documento presenta información sobre la importancia de un enfoque interdisciplinario en la atención de pacientes, especialmente aquellos con enfermedades crónicas. Se destaca la necesidad de un trabajo en equipo que involucre a diferentes profesionales de la salud, así como al paciente y su familia, para lograr los mejores resultados en el tratamiento. Adicionalmente, se resaltan estrategias como la educación continua, el seguimiento farmacoterapéutico y la conciliación de medicamentos para mejorar la adherencia al tratamiento.
XIII Reunión anual de la sección de Insuficiencia Cardiaca de la SEC
OVIEDO, 16-18 JUNIO 2016 HOSPITAL UNIVERSITARIO CENTRAL DE ASTURIAS (HUCA)
http://secardiologia.es/insuficiencia/cientifico/ic-oviedo-2016
Actualidad en enfermería en Insuficiencia Cardiaca
VIERNES, 17 DE JUNIO 18:00-20:15 SALA A
¿Cómo nos afecta el Real Decreto 954/2015 sobre la prescripción enfermera?
Llüisa Garcia Garrido, Girona
Costos directos por problemas prevenibles relacionados con medicamentos en lo...evidenciaterapeutica.com
Este documento presenta la sustentación de una tesis sobre los costos directos de los problemas relacionados con medicamentos prevenibles en pacientes que consultan al servicio de urgencias de una clínica. Se describe la justificación, objetivos y metodología del estudio observacional y retrospectivo. Los resultados muestran que los costos totales fueron de $919 millones de pesos en 10 meses, de los cuales $717 millones correspondieron a problemas prevenibles. Se concluye que estos costos son considerables y generan inquietud sobre su impacto en otras instituciones. Se re
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Este documento proporciona recursos adicionales sobre temas como la gestión del tiempo, diferenciar lo importante de lo urgente, la resolución de conflictos, la comunicación asertiva y la escucha activa. Incluye enlaces a varias páginas web y videos de Stephen Covey sobre la importancia de enfocarse en las grandes piedras y los 7 hábitos de la gente altamente efectiva.
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Hotr044 po doc compl 4_ejecicio punto muertoibsubida
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Durante el desarrollo embrionario, las células se multiplican y diferencian para formar tejidos y órganos especializados, bajo la regulación de señales internas y externas.
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Junio 2024.
“La pedagogía es la metodología de la educación. Constituye una problemática de medios y fines, y en esa problemática estudia las situaciones educativas, las selecciona y luego organiza y asegura su explotación situacional”. Louis Not. 1993.
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La filosofía presocrática y los filosofos más relvantes del periodo.
Sant049 po mc6_problemas_medicamentos_integracion
1. 96 Emergencias 2012; 24: 96-100
Introducción
La morbilidad relacionada con el uso de medica-
mentos es reconocida como un problema para los
sistemas sanitarios, tanto por su repercusión asisten-
cial como por los costes económicos1
. El concepto
de seguridad y calidad de la utilización de los medi-
camentos adquirió importancia desde el impactante
informe To err is human: Building a safer health
system, publicado en 1999, donde se afirma que los
errores asistenciales en EEUU ocasionan entre
44.000-98.000 muertes/año2
. En 2005 España reali-
zó el Estudio Nacional de Eventos Adversos en los
hospitales, donde se observó que un 4% de los pa-
cientes tuvieron un evento adverso (EA) relacionado
con la medicación3
. Posteriormente, se realizó el es-
tudio de EA en los servicios de urgencias (SU) don-
de se observó que hasta un 12% de los pacientes
que acuden a los SU se ven afectados por un EA.
Los problemas relacionados con los medicamentos
(PRM) fueron la segunda causa de éstos (24,1%)4
.
Los SU son la entrada de los enfermos al siste-
ma sanitario y eso genera una elevada carga asis-
tencial. En España, se presta atención a más de 25
millones de pacientes/año5
y en EEUU a 110 mi-
llones/año6
. Allí se observó que un 7,5% de ellos
sufren acontecimientos adversos por medicamen-
tos y que el 70% son prevenibles7
.
ORIGINAL
Análisis de los problemas relacionados con los
medicamentos tras la integración de un farmacéutico
en un servicio de urgencias
MARISOL UCHA SAMARTÍN
Servicio de Farmacia, Hospital Meixoeiro (CHUVI), Vigo, España.
Objetivo: Analizar la incidencia de los problemas relacionados con los medicamentos
en los pacientes en un servicio de urgencias (SU) tras la integración de un farmacéutico
en el equipo multidisciplinar de la unidad.
Método: Estudio prospectivo observacional (1 año). Se incluyó a todos los pacientes
de camas de observación y preingresos. El farmacéutico validó su farmacoterapia y las
recomendaciones ante cualquier problema con ella fueron consensuadas dentro del
equipo. Se analizaron las causas y la gravedad de los problemas detectados, las carac-
terísticas demográficas y patológicas de los pacientes y la especialidad médica respon-
sable.
Resultados: Se realizaron 1.725 intervenciones relacionadas con la medicación (668 in-
tercambios terapéuticos y 1.057 problemas relacionados con la medicación) en 950 pa-
cientes (59,5% a cargo de urgenciólogos, 29,3% de especialistas médicos y 11,2% de
quirúrgicos). El 68% de problemas relacionados con la seguridad se produjo en los pa-
cientes a cargo de los urgenciólogos (p < 0,05), mientras que los de indicación fueron
mayoritarios en pacientes de especialistas quirúrgicos (48%) (p < 0,05). Los medica-
mentos más implicados fueron los del aparato cardiovascular (27,3%) y aparato diges-
tivo (22,3%). La mayoría de problemas supusieron cambios de tratamiento o aumento
de monitorización (71,1%). El 78% de problemas fueron resueltos y el 11% no valora-
bles (la mitad en pacientes a cargo de urgenciólogos, p < 0,05). Se estimó un ahorro de
un 20% desde la integración del farmacéutico en el SU.
Conclusiones: La incidencia de problemas relacionados con la medicación en los SU es
elevada. La integración del farmacéutico y la formación de equipos multidisciplinares
ayudan a corregir errores de medicación de forma precoz, lo cual mejora de manera
coste efectiva la farmacoterapia de los pacientes. [Emergencias 2012;24:96-100]
Palabras clave: Problemas relacionados con los medicamentos. Urgencias. Equipo mul-
tidisciplinar. Atención farmacéutica.
CORRESPONDENCIA:
Marisol Ucha Samartín
Servicio de Farmacia
Hospital Meixoeiro
C/ Meixoeiro, s/n
36200 Vigo, España
E-mail:
marisol.ucha.sanmartin@sergas.es
FECHA DE RECEPCIÓN:
9-11-2011
FECHA DE ACEPTACIÓN:
16-12-2011
CONFLICTO DE INTERESES:
Ninguno
AGRADECIMIENTOS:
Diploma a las mejores
iniciativas al servicio del
paciente 2010. Farmaindustria.
096-100-C12-12561.EME-ORIGINAL-Ucha_C10-12346.EME ORIGINAL-Fernandez 15/03/12 12:12 Página 96
2. ANÁLISIS DE LOS PROBLEMAS RELACIONADOS CON LOS MEDICAMENTOS TRAS LA INTEGRACIÓN DE UN FARMACÉUTICO
Emergencias 2012; 24: 96-100 97
En EEUU, el 11% de los servicios de farmacia
están integrados en los SU a través de la figura de
un farmacéutico para, aconsejar al médico sobre
opciones farmacológicas disponibles, detectar
PRM y optimizar el coste sanitario. Esta represen-
tación evitó un ratio de 7,8 errores/100 pacientes
en el SU y ahorros de más de un millón de dóla-
res en centros estadounidenses8
. Ante esta pers-
pectiva, el objetivo del estudio fue determinar la
incidencia de PRM en un servicio de urgencias
hospitalarios (SUH), tras la integración de un far-
macéutico en el equipo multidisciplinar de la uni-
dad. Además, se determinaron factores de riesgo
y los medicamentos más implicados en los PRM,
el grado de aceptación y el coste sanitario.
Método
Estudio observacional prospectivo-descriptivo
de un año de duración (julio 2010-junio 2011),
en un SU de un hospital universitario que atiende
unas 60.000 urgencias anuales. Se incluyó a la
población mayor de 18 años hospitalizada en ca-
mas de observación (CO) y de preingreso (PI). Los
pacientes fueron excluidos si eran dados de alta o
trasladados antes de la validación del tratamiento
por el equipo. La diferencia fundamental entre es-
tas áreas fue que los pacientes de CO estuvieron a
cargo de un urgenciólogo y los de PI, del médico
especialista de guardia. La integración de un far-
macéutico a tiempo parcial en el equipo de CO
consistió en trabajar directamente con el urgenció-
logo y con enfermería, mientras que para los pa-
cientes en PI, el farmacéutico trabajó directamen-
te con enfermería y contactó con el médico ante
dudas o discrepancias.
El protocolo de trabajo consistió en que a prime-
ra hora de la mañana, el equipo de CO se reunió
para revisar los motivos de ingreso, las incidencias
del cambio de turno y de la gestión de medicamen-
tos. El farmacéutico se encargó de validar y conciliar
la medicación de los pacientes en CO y en PI.
Cuando se detectó un PRM o fue necesario realizar
un intercambio terapéutico, el farmacéutico realizó
una recomendación o el equipo del SUH llegó a un
consenso. Las causas y la gravedad de los PRM fue-
ron analizadas y clasificadas conforme al Manual de
Atención Farmacéutica del Hospital Dr. Peset9
. Se
evaluó el grado de aceptación de las recomendacio-
nes en función de los cambios de tratamiento en las
hojas farmacoterapéuticas.
Las variables generales fueron los datos demo-
gráficos, los datos clínicos y el servicio responsa-
ble. Las variables de resultado fueron los tipos y
gravedad de los PRM9
, los grupos terapéuticos,
aceptación y/o resolución de las incidencias, el
gasto en medicamentos (coste por paciente que
acude al SU), el salario del farmacéutico10
y el cos-
te de estancia potencialmente evitado (CEE). Para
ello, se tuvo en cuenta el estudio que asocia la
existencia de PRM de gravedad significativa o seria
con incrementos de estancia entre un 10-30%11
.
En este estudio se contabilizaron los PRM intercep-
tados en el SU de aquellos pacientes que poste-
riormente ingresaron en una unidad clínica y se
utilizó la estancia media del hospital (9,5 días) y el
coste por día de hospitalización (498 €)12
para es-
timar el CEE.
Estos datos fueron registrados en una base
confidencial del hospital, conforme a la Ley Or-
gánica de Protección de Datos y el reglamento
del RD 1720/200713
. Para el análisis de los datos
se utilizó el programa SPSS 15.0. Se realizaron
estudios descriptivos para clasificar los PRM, su
resolución y otras variables de interés. Las varia-
bles cualitativas se presentaron como frecuen-
cias o porcentajes y las cuantitativas como me-
dias y desviaciones estándar. También se realizó
un análisis bivariante (ANOVA y ji al cuadrado)
para la comparación de variables cuantitativas
de más de dos grupos y para la comparación de
variables cualitativas. Se consideró la diferencia
estadísticamente significativa si p < 0,05.
De acuerdo con el comité de investigación clí-
nica del hospital no se consideró el consentimien-
to informado de los pacientes, ya que la interven-
ción fue consensuada con los profesionales
prescriptores y ellos realizaron libremente el cam-
bio o no de tratamiento. Por otro lado, la inter-
vención y los datos valorados siguieron la práctica
que realizan los farmacéuticos de hospital en sus
actividades, conforme a la Ley 16/2003 de Cohe-
sión y Calidad del Sistema Nacional de Salud14
.
Resultados
Durante el estudio, 2.806 pacientes en el área
de CO y PI fueron revisados, y fue necesaria al
menos una intervención farmacoterapéutica en
950 pacientes (33,8%). Estos pacientes (48,4%
varones) tuvieron una media de 76 ± 14,4 años,
3 ± 1,4 comorbilidades, 6 ± 2,7 de Índice de
Charlson, y 7 ± 3,9 medicamentos domiciliarios.
El 59,5% de ellos estuvieron a cargo de urgenció-
logos, el 29,3% de especialistas médicos (UM) y el
11,2% de especialistas quirúrgicos (UQ).
Un total de 1.725 intervenciones (1,8 interven-
ciones por paciente) fueron realizadas, 668 rela-
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3. M. Ucha Samartín
98 Emergencias 2012; 24: 96-100
cionadas con intercambios terapéuticos (345 me-
dicamentos no incluidos en la guía farmacotera-
péutica del hospital y 323 equivalentes terapéuti-
cos), los cuales fueron significativamente
superiores en pacientes de UQ (49% vs 38,6% ur-
genciólogos y 33,5% UM; p < 0,05). Se detectaron
1.057 PRM, que fueron causados en un 42,5%
por dosis inadecuadas (120 sobredosificaciones en
pacientes con insuficiencia renal), seguido de un
20% por indicación no tratada y de un 17,5%
por forma de administración inadecuada (Figura
1). Se observó que el 68% de PRM de seguridad
se dieron en pacientes a cargo de urgenciólogos
(p < 0,05), este porcentaje fue significativamente
superior que UM (55%) y UQ (51,2%). Sin em-
bargo, los PRM de indicación fueron más frecuen-
tes en UQ (48%) que en urgenciólogos (30,4%) y
en UM (44%) (p < 0,05).
Las intervenciones fueron realizadas sobre me-
dicamentos relacionados con el aparato cardiovas-
cular en un 27,3%, el aparato digestivo en un
22,3%, el sistema nervioso central (SNC) en un
17,4%, y en antiinfecciosos en un 11,9%. Concre-
tamente, los PRM causados por fármacos del apa-
rato digestivo y metabolismo estuvieron relaciona-
dos fundamentalmente con la forma de
administración inadecuada (47,4%) y la indica-
ción no tratada (32,4%), mientras que los de la
terapia del SNC, cardiovascular y antiinfecciosa es-
tuvieron más relacionados con la dosificación in-
adecuada (54,7%, 40,2% y 15,6%).
Los PRM no causaron daño ni cambio de trata-
miento en el 21,6% de los pacientes, mientras
que el 71,1% causaron cambios de tratamiento o
aumento de la monitorización y el 7,3% provoca-
ron cambios en los síntomas o requirieron prue-
bas adicionales. Ningún paciente sufrió PRM que
supusieran un riesgo vital, es decir, traslado a uni-
dades de críticos o fallecimiento.
Las recomendaciones realizadas por el farma-
céutico o el equipo fueron aceptadas por los mé-
dicos responsables de los pacientes en un 78% y
no valorables en un 11% (más de la mitad fueron
en pacientes a cargo urgenciólogos debido al alta,
p < 0,05). Al analizar el grado de aceptación por
el grupo terapéutico, se observó que los PRM del
aparato digestivo en UQ fueron las más rechaza-
das (19% vs 12,8% en urgenciólogos y 12,3% en
UM; p < 0,05). La seguridad fue el tipo de PRM
del SNC más detectado en pacientes a cargo del
urgenciólogo (33,5% vs 22,5% en UM y 19,1%
UQ; p < 0,05).
Las variables demográficas de los pacientes, las
comorbilidades y el número de medicamentos do-
miciliarios no influyeron en el número, tipo y gra-
vedad del PRM, ni en el grado de aceptación de
las intervenciones. Solamente se observó que los
PRM del sistema cardiovascular y los anticoagulan-
tes presentaron una edad media superior
(75,6 ± 10,1) años mientras que, los relacionados
con medicamentos del SNC y locomotor tuvieron
una media de edad más baja (69,2 ± 7,9) años,
p < 0,05.
El coste medio por paciente que acude al SU
fue de 3,18 € (Figura 2), mientras que en los años
2009 y 2008, la media de coste fue de 3,61 € y
4,01 € respectivamente (20% de ahorro). El CEE
estuvo entre 10.408,20 €-31.224,60 €, al contabi-
lizar 22 pacientes con PRM serios (7,3%) resueltos
en el SU que ingresaron, por lo que el riesgo de in-
Figura 1. Porcentaje relativo para una de las causas de los problemas relacionados de los medica-
mentos (PRM) en el servicio de urgencias desde junio 2010 a julio 2011.
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4. ANÁLISIS DE LOS PROBLEMAS RELACIONADOS CON LOS MEDICAMENTOS TRAS LA INTEGRACIÓN DE UN FARMACÉUTICO
Emergencias 2012; 24: 96-100 99
crementar su estancia en un 10-30% fue anulado
al resolver los PRM. El coste de salario del farma-
céutico para realizar esta actividad fue de
16,6 €/hora, lo que supuso mensualmente un cos-
te de 1.400 € (0,28 € paciente atendido/mes).
Discusión
Este estudio muestra una incidencia elevada de
PRM en el SU (40%), similar al 33%-68% encontra-
da en otros estudios14,15
. Los principales tipos de
PRM estuvieron relacionados con la seguridad y la
indicación. Las terapias cardiovascular y digestiva
fueron las más implicadas, al igual que en el estu-
dio de Tomas et al16
cuando analizó la intervención
farmacéutica en un estudio prospectivo de siete se-
manas. Ellos encontraron que el inicio de trata-
miento fue la recomendación más frecuente (45%).
Sin embargo, los porcentajes de las causas de los
PRM (Figura 1) fueron diferentes. Así, el 68% de
PRM estuvieron relacionados con la dosis inadecua-
da debido a que se incluyeron las “omisiones de
dosis”. En 2006, se detectaron 149 PRM en un es-
tudio observacional de tres meses, donde el medi-
camento inadecuado fue la causa más frecuente
(41%)16
. Se debe tener en cuenta, sin embargo,
que las clasificaciones de los PRM varían entre los
estudios y los SU cambian su organización de un
hospital a otro, lo que puede influir en esta dispari-
dad. Lo que sí está claro que los PRM se producen
y su prevención es fundamental para evitar que al-
cancen a las unidades de hospitalización.
La integración del farmacéutico en el equipo
del SU fue positiva, puesto que el 78% de los
PRM fueron resueltos. Este porcentaje fue inferior
que el de Crespi et al17
lo que se puede asociar a
que en este estudio el farmacéutico estuvo inte-
grado a tiempo completo y no incluyeron PI. Un
estudio americano muestra también un porcentaje
elevado de aceptación (90%), pero en los centros
americanos los farmacéuticos constituyen una pie-
za clave en la práctica diaria de los equipos asis-
tenciales9
.
Este estudio es el primero que aproxima la gra-
vedad de los PRM en el SU, y muestra que un im-
portante porcentaje tiene una gravedad significativa.
Una limitación del estudio fue no realizar una reeva-
luación o un doble chequeo de las intervenciones18
.
Las necesidades y las causas de PRM varían según el
tipo de paciente y la unidad responsable. El farma-
céutico constituye una figura que permite integrar
los tratamientos, desde los intercambios terapéuti-
cos (que mejora la calidad del tiempo de adminis-
tración por enfermería) hasta la seguridad derivada
del ajuste posológico de los medicamentos prescri-
tos en el SU y completar las omisiones de dosis a
través de la conciliación de la medicación.
Al igual que en el estudio de Fairbanks et al19
,
el análisis económico no fue estandarizado, sino
que se hizo una aproximación según la evitabili-
dad del PRM. Este grupo estimó un ahorro de
589$/día, mientras que el estudio de Ling et al es-
timó un ahorro de 200.000$ durante cuatro me-
ses debido al coste evitado asociado a los PRM y a
la información de los farmacéuticos20
. Por ello, el
impacto económico probablemente esté infraesti-
mado en nuestro estudio.
En conclusión, en este estudio se sigue ponien-
do en evidencia la problemática de la farmacotera-
pia de los pacientes en los SUH y el importante
riesgo de acontecimientos adversos evitables. La
integración del farmacéutico y la formación de
equipos son fundamentales para prevenir los PRM
y conciliar la historia farmacoterapéutica de los pa-
cientes.
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Analysis of medication-related problems detected after bringing a pharmacist
onto the emergency department staff
Ucha Samartín M
Objective: To analyze the incidence of medication problems in an emergency department after incorporation of a
pharmacist into the multidisciplinary team.
Methods: Prospective observational study lasting 1 year. All patients in observation and preadmission beds were
included. The pharmacist verified the patients' medication use and when problems came to light the team discussed
them and came to an agreement on the recommended course of action. The reasons for problems and their seriousness
were analyzed, along with patient characteristics (demographic and clinical) and the medical specialty involved.
Results: A total of 1725 medication interventions in 950 patients (59.5% under the care of emergency physicians,
29.3% under another specialist physician's care, and 11.2% under a surgeon's care); 668 were therapeutic replacements
and 1057 were medication errors. Problems affected the safety we seen in patients under an emergency physician’s care
(68%) (P<.05), while prescription problems were mainly in patients under a surgeon's care (48%) (P<.05). Agents
affecting the cardiovascular system (27.3%) or the digestive tract (22.3%) were most often involved in problems. Most
required a change in therapy or increased monitoring (71.1%). Seventy-eight percent of the problems were solved, and
11% could not be assessed (half in patients under an emergency physician’s care) (P<.05). The incorporation of an
emergency department pharmacist led to an estimated savings of 20% in medication costs.
Conclusions: The emergency department has a high incidence of problems related to medication. Incorporating a staff
pharmacist and training multidisciplinary teams are measures that help correct medication problems early and improve
the cost-effectiveness of drug therapy. [Emergencias 2012;24:96-100]
Key words: Medication errors. Emergency health services. Multidisciplinary team. Pharmacy.
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