 Modelos ,Experiencia y Estrategias SAPU
 Dr José Luis Contreras Muñoz
Médico de Familia
 Los servicios de atención primaria de
urgencia (SAPU), son establecimientos de
salud que resuelven urgencias médicas,
formando parte de una red asistencial que
presta atención a los usuarios de salud.
 Los SAPU se sitúan en comunas de alta
demanda de este tipo de atención.
 Sus objetivos principales son aumentar la
capacidad resolutiva del Sistema de Salu
donde se insertan
 aumentar la cobertura de atención del
Cesfam, mejorar la accesibilidad a la atención
médica
 Disminuir las consultas de urgencia en el
nivel terciario, disminuir los tiempos de
espera por consultas de urgencia y disminuir
los costos por traslados.
Según las cifras de 2012 del Ministerio de Salud, estos
recintos, que son parte de la red de Atención Primaria,
resolvieron 9,7 millones de casos, el 51% del total del
país.
 Sapu Dr Juan Solorzano
 http://serviciodeurgenciapac.blogspot.com/
 Un Aporte al desarrollo de la APS en Chile,una
mirada desde un Servicio de Urgencia
 9 años de desarrollo
 MDU CHILE
 Orientado a compartir información,
conocimientos y vivencias en nuestros
servicios de Urgencias y desarrollo de la
especialidad local.
 http://mduchile.com/
 Juan Pato
 Blog de un Tens que estudia Enfermerìa
 http://juanpatoaph.blogspot.com/
 Consejo Consultivo realiza triage en San
Joaquin ??
 Muchos los ven como competencia, cuando
en realidad son complementario
 Se requiere de SAPU con Ficha clínica
electrónica
 Se requiere de Enfermeras en SAPU
 Sapu como parte del Modelo de Salud
Familiar
 Control de crónicos Domingos en la mañana,
que son de baja demanda
 Siempre dos médicos
 Empas a grupos de riesgo
 Baciloscopias como práctica habitual
 Rescata de inasistentes
 Orientaciòn a Cesfam de descompensados
 Uso de los soportes tecnológicos con los que
contamos en red norte y poco usados
 Pone los recursos en el lugar apropiado
 Radiografìas correcto ,debe incorporar
informes
 Laboratorios .Debe protocolizarse y evitar
sobre uso
 Telemedicina :ha demostrado su èxito en
sapu
 Teleconsulta ,una gran apuesta
 Debe ser de 24 horas
 Al menos uno por Comuna, no es necesario
más en una comuna
 Enfermera ,nexo clave con Cesfam
 Requiere Ficha Clínica Electrónica
 La Urgencia no tiene hora
 De persistir la idea desde las 17 horas se
acentuará la caída de atenciones en Cesfam
 Educación a la Comunidad
 Masificar Blog
 Càpsulas informativas: sobre la fiebre,
cuando consultar etc
 La urgencia de las Urgencias
 Carolina AselaPublicado: 29 abril, 2014 en
Sitio Cero
 Cuando hay alguna noticia o referencia a
cualquier Servicio de urgencia hospitalaria de
inmediato se viene a la mente la idea de
dolor, sufrimiento y espera…. sobre todo eso,
eterna espera.
 La queja central respecto a las urgencias es
esa, los tiempos de espera, más que la
eficiencia, el buen trato, la falta de
equipamiento.
 modelo de sociedad “moderna” consumista y
hedonista alienta la necesidad de querer
resolver todo en forma inmediata y evitar
todo tipo de malestar.
 Atender a un paciente no pertinente retrasa la
atención de un paciente grave
 Triage :la real urgencia es posible de evaluar
de manera objetiva y profesional
 más de un 50% de las consultas corresponden
a las no pertinentes (C4 y C5), que por tanto
no deberían estar solicitando consultar con
necesidad tan inmediata
 Sin embargo es evidente que existe una
evaluación subjetiva de la urgencia que
obedece a múltiples factores, uno de cuales
es la EDUCACION en salud.
 Por tanto resulta primordial educar a nuestros
futuros adultos en la prevención y el
posterior tratamiento adecuado de estas
enfermedades que asolan nuestro
“desarrollado” país.
 Otro factor de la sobre consulta es la cultura
que centra la atención médica en los
hospitales, subvalorando a la atención
primaria, cuando es la consulta básica e
integral la que permite controlar los síntomas
y evitar llegar a una situación aguda o crisis.
 Es una realidad que faltan muchas horas
médicas en los Consultorios o Centros de
Salud familiar, pero también es cierto que un
buen porcentaje de la población adulta NO
acude siquiera a solicitar una hora y basa
toda su atención de salud en las consultas de
urgencia cuando siente alguna molestia, sin
tener ningún seguimiento, controles de salud
u otro tipo de evaluaciones.
 Falta de médicos en APS implica : no poder
mantener sana a la población a cargo.
 En mejorar la Atención Primaria está la
urgencia para mejorar las urgencias
hospitalarias que deberían atender solo
pacientes derivados de los SAPUS (servicio de
atención primaria de urgencia), los accidentes
o traumatismos y pacientes con
potencial riesgo vital que efectivamente
requieran esta atención sin esperas de ningún
tipo.
 Roberto Castro Larenas Especialistas y atención
rápida...
 Fernando Antonio Pozo Marambio Siempre me he
imaginado que la atención ideal, es aquella en
que hay "siempre" alguién que recepciona al
paciente "de inmediato" y le asigna un box o el
facultativo que le va a atender (aunque así no
sea) pero que se sienta acogido y tomado en
cuenta, en su urgencia o dolor. No hay peor
sentimiento que el estar adolorido o con un
malestar incómodo y creer que a nadie le
importa, aunque pague o no.
 Alvaro Retamal Matus Imagino que muchas de
estas medidas se deben estar implementando
pero igual sugiero algunas:
- disponibilidad de laboratorio básico de
urgencia
- disponibilidad de radiología
- posibilidad de dar horas de control en APS
- estímulo financiero especial a los médicos que
trabajan en el consultorio y además hacen turnos
en el mismo SAPU
- deberían algunos SU de hospitales grandes
trabajar sólo como centros de derivación desde
SAPU.. Lo que permitiría una mejor priorizacion y
vinculación con APS
 Diego Orlando Mas info a los usuarios, que se
destaquen con el mismo énfasis los deberes
de los usuarios como los derechos.
 Diego Orlando Mayor capacitación y
entrenamiento a funcionarios
 Patricia Vargas Educacion e ideal ficha
electronica para conectividad saludos
 Eugenia Muñoz Dalmatin crear las direcciones
de urgencias para independizarte delas
direcciones de los consultorios
 Juan Patricio;extención a horario 24/7, mejor
capacitación en atención prehospitalaria..

Sapu cristo vive

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     Modelos ,Experienciay Estrategias SAPU  Dr José Luis Contreras Muñoz Médico de Familia
  • 2.
     Los serviciosde atención primaria de urgencia (SAPU), son establecimientos de salud que resuelven urgencias médicas, formando parte de una red asistencial que presta atención a los usuarios de salud.
  • 3.
     Los SAPUse sitúan en comunas de alta demanda de este tipo de atención.
  • 4.
     Sus objetivosprincipales son aumentar la capacidad resolutiva del Sistema de Salu donde se insertan
  • 5.
     aumentar lacobertura de atención del Cesfam, mejorar la accesibilidad a la atención médica
  • 6.
     Disminuir lasconsultas de urgencia en el nivel terciario, disminuir los tiempos de espera por consultas de urgencia y disminuir los costos por traslados.
  • 7.
    Según las cifrasde 2012 del Ministerio de Salud, estos recintos, que son parte de la red de Atención Primaria, resolvieron 9,7 millones de casos, el 51% del total del país.
  • 9.
     Sapu DrJuan Solorzano  http://serviciodeurgenciapac.blogspot.com/  Un Aporte al desarrollo de la APS en Chile,una mirada desde un Servicio de Urgencia  9 años de desarrollo
  • 10.
     MDU CHILE Orientado a compartir información, conocimientos y vivencias en nuestros servicios de Urgencias y desarrollo de la especialidad local.  http://mduchile.com/
  • 11.
     Juan Pato Blog de un Tens que estudia Enfermerìa  http://juanpatoaph.blogspot.com/
  • 12.
     Consejo Consultivorealiza triage en San Joaquin ??
  • 13.
     Muchos losven como competencia, cuando en realidad son complementario  Se requiere de SAPU con Ficha clínica electrónica  Se requiere de Enfermeras en SAPU  Sapu como parte del Modelo de Salud Familiar
  • 14.
     Control decrónicos Domingos en la mañana, que son de baja demanda  Siempre dos médicos  Empas a grupos de riesgo  Baciloscopias como práctica habitual  Rescata de inasistentes  Orientaciòn a Cesfam de descompensados  Uso de los soportes tecnológicos con los que contamos en red norte y poco usados
  • 15.
     Pone losrecursos en el lugar apropiado  Radiografìas correcto ,debe incorporar informes  Laboratorios .Debe protocolizarse y evitar sobre uso  Telemedicina :ha demostrado su èxito en sapu  Teleconsulta ,una gran apuesta
  • 16.
     Debe serde 24 horas  Al menos uno por Comuna, no es necesario más en una comuna  Enfermera ,nexo clave con Cesfam  Requiere Ficha Clínica Electrónica
  • 17.
     La Urgenciano tiene hora
  • 18.
     De persistirla idea desde las 17 horas se acentuará la caída de atenciones en Cesfam
  • 19.
     Educación ala Comunidad  Masificar Blog  Càpsulas informativas: sobre la fiebre, cuando consultar etc
  • 20.
     La urgenciade las Urgencias  Carolina AselaPublicado: 29 abril, 2014 en Sitio Cero  Cuando hay alguna noticia o referencia a cualquier Servicio de urgencia hospitalaria de inmediato se viene a la mente la idea de dolor, sufrimiento y espera…. sobre todo eso, eterna espera.
  • 21.
     La quejacentral respecto a las urgencias es esa, los tiempos de espera, más que la eficiencia, el buen trato, la falta de equipamiento.  modelo de sociedad “moderna” consumista y hedonista alienta la necesidad de querer resolver todo en forma inmediata y evitar todo tipo de malestar.
  • 22.
     Atender aun paciente no pertinente retrasa la atención de un paciente grave  Triage :la real urgencia es posible de evaluar de manera objetiva y profesional  más de un 50% de las consultas corresponden a las no pertinentes (C4 y C5), que por tanto no deberían estar solicitando consultar con necesidad tan inmediata
  • 23.
     Sin embargoes evidente que existe una evaluación subjetiva de la urgencia que obedece a múltiples factores, uno de cuales es la EDUCACION en salud.  Por tanto resulta primordial educar a nuestros futuros adultos en la prevención y el posterior tratamiento adecuado de estas enfermedades que asolan nuestro “desarrollado” país.
  • 24.
     Otro factorde la sobre consulta es la cultura que centra la atención médica en los hospitales, subvalorando a la atención primaria, cuando es la consulta básica e integral la que permite controlar los síntomas y evitar llegar a una situación aguda o crisis.
  • 25.
     Es unarealidad que faltan muchas horas médicas en los Consultorios o Centros de Salud familiar, pero también es cierto que un buen porcentaje de la población adulta NO acude siquiera a solicitar una hora y basa toda su atención de salud en las consultas de urgencia cuando siente alguna molestia, sin tener ningún seguimiento, controles de salud u otro tipo de evaluaciones.
  • 26.
     Falta demédicos en APS implica : no poder mantener sana a la población a cargo.
  • 27.
     En mejorarla Atención Primaria está la urgencia para mejorar las urgencias hospitalarias que deberían atender solo pacientes derivados de los SAPUS (servicio de atención primaria de urgencia), los accidentes o traumatismos y pacientes con potencial riesgo vital que efectivamente requieran esta atención sin esperas de ningún tipo.
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     Roberto CastroLarenas Especialistas y atención rápida...  Fernando Antonio Pozo Marambio Siempre me he imaginado que la atención ideal, es aquella en que hay "siempre" alguién que recepciona al paciente "de inmediato" y le asigna un box o el facultativo que le va a atender (aunque así no sea) pero que se sienta acogido y tomado en cuenta, en su urgencia o dolor. No hay peor sentimiento que el estar adolorido o con un malestar incómodo y creer que a nadie le importa, aunque pague o no.
  • 29.
     Alvaro RetamalMatus Imagino que muchas de estas medidas se deben estar implementando pero igual sugiero algunas: - disponibilidad de laboratorio básico de urgencia - disponibilidad de radiología - posibilidad de dar horas de control en APS - estímulo financiero especial a los médicos que trabajan en el consultorio y además hacen turnos en el mismo SAPU - deberían algunos SU de hospitales grandes trabajar sólo como centros de derivación desde SAPU.. Lo que permitiría una mejor priorizacion y vinculación con APS
  • 30.
     Diego OrlandoMas info a los usuarios, que se destaquen con el mismo énfasis los deberes de los usuarios como los derechos.  Diego Orlando Mayor capacitación y entrenamiento a funcionarios  Patricia Vargas Educacion e ideal ficha electronica para conectividad saludos  Eugenia Muñoz Dalmatin crear las direcciones de urgencias para independizarte delas direcciones de los consultorios
  • 31.
     Juan Patricio;extencióna horario 24/7, mejor capacitación en atención prehospitalaria..