El documento describe la utilidad del encerado diagnóstico y el enfilado dentario. El encerado diagnóstico consiste en agregar cera a los modelos preliminares del paciente para visualizar el resultado del tratamiento planeado. Esto permite la elaboración de provisionales, estudiar las necesidades del paciente, obtener la aprobación del paciente y comunicarse con el laboratorio. El enfilado dentario involucra posicionar dientes artificiales sobre los rodetes de cera según criterios funcionales y estéticos para prótesis removibles.

1. Seminario n° 4:
Utilidad del encerado diagnóstico
y enfilado dentario
Cristóbal Olid R.
Dr. Tapia
Integral del adulto 2014

2. Definición Encerado diagnóstico
La técnica del encerado diagnóstico (Diagnostic Wax-
up) es probablemente una de las herramientas más
importantes para el odontólogo. Consiste en la adición
de cera en los modelos preliminares del paciente, para
así obtener la reproducción de las restauraciones
previstas y visualizar el resultado del plan de
tratamiento.
Bermúdez J, Domínguez S. Encerado diagnóstico para el sector anterior. Revista de
especialidades odontológicas. Volumen 1, Núm. 1-2, Epub Junio 2012

3. ¿ Para qué un encerado?
 Elaboración de provisionales.
 Estudio de las necesidades prostodónticas del
paciente.
 Visión general y medida de anticipación al resultado
final del tratamiento.
 Aprobación y conformidad del paciente.
 Forma de comunicación con laboratorio.

4. ¿ Cuándo realizarlo?
En Prótesis Fija
 Casos con una alta demanda de estética. Por ejemplo en
zonas anteriores.
 Identificación de los espacios disponibles.
 Para devolver dimensión vertical.
 Evaluación de otras alternativas de tratamiento, opinión y
valoración del paciente.
En Prótesis Removible
 Enfilado o Articulación dentaria para fijar posición de los
dientes artificiales según espacios disponibles en función
de lograr los requerimientos funcionales y estéticos.

5. Requerimientos previos del
encerado
 Modelos de yeso de ambas arcadas.
 Montaje en articulador en RC.
 Análisis funcional ( guías excursivas, interferencias)
 Análisis estético dentolabial y dentario (Línea de la
sonrisa, Línea labial, Arco labial, Triángulos
negros, patrones gingivales estéticos y de estética
dentaria)

6. Técnicas Encerado diagnóstico
Remanente total o parcial
• Se prepara el muñón en modelo de yeso y se adiciona cera para
reconstruir la anatomía dentaria. Técnicas descritas:
• Técnica Tradicional de Goteo
• Técnica de Dipping o Inmersión
• Técnica de Ceras preformadas
• Tallado a partir de un bloque
Ausencia de remanente
• Se reconstruye la anatomía completa de la pieza según el análisis
dentario y dento-labial.
• Técnica tradicional por goteo

7. Técnica por goteo
Con remanente dentario
Desgaste cúspides.
Adición de cera en
cúspides.
Unión de las cúspides con
cera.
Conformación de
contornos.

8. Proyección vertientes
internas de las cúspides
Unión de vertientes.
Terminación y detalles
anatomía
Duplicado en yeso

9. Enfilado dentario
Procedimiento que consiste en posicionar dientes
artificiales sobre los rodetes de cera según funcionalidad y
estética, condiciones requeridas para la futura prótesis.
Condiciones previas requeridas:
 Modelos definitivos articulados en RCM.
 Definición de DVO y Esquema Oclusal.
 Trabajo de rodetes. Análisis estético y funcional completo.
 Selección dentaria.
 Articulación dentaria.

11. Ventajas encerado diagnóstico
• Favorece el estudio y análisis del tratamiento.
• Evalúa aspectos estéticos y funcionales que pudiesen
requerir modificación.
• Herramienta motivacional para el paciente.
• Comunicación clínica con el laboratorio.
• Permite elaboración de provisionales y guías de tallado.
• Contribuye de manera importante a la predictibilidad del tto.
Desventajas encerado diagnóstico
•Requiere mayor tiempo clínico y de laboratorio.
•Mayor habilidad del operador/ laboratorio.
•Costo adicional.

12. Bibliografía
 Bermúdez J, Domínguez S. Encerado diagnóstico para
el sector anterior. Revista de especialidades
odontológicas. Volumen 1, Núm. 1-2, Epub Junio 2012.
 Richardson, Walter. The value of the Diagnostic Wax-
up. Lab Collaboration.The Dawson Academy
Blog, 2009.
 Méndez C, Romero A. Articulación dentaria en el
desdentado Total. Apuntes de Prótesis Removible
2, Facultad de Odontología U. de Chile, 2010.
 Shillinburg, Herbert T. Fundamentos Esenciales en
Prótesis Fija, Volumen I, Tercera Edición