El encerado diagnóstico o wax-up permite reproducir restauraciones dentales propuestas en cera sobre modelos de estudio para facilitar la comunicación entre el odontólogo, paciente y laboratorio. Esto mejora el diagnóstico y planificación del tratamiento al mostrar resultados estéticos y funcionales posibles. El encerado se usa comúnmente en prótesis fija y removible para determinar espacios, posición de dientes y alternativas de tratamiento antes de realizar restauraciones definitivas.

1. Alumna: Claudia Larenas
Docente: Dr. Enrique Ponce de León
Universidad de Chile
Facultad de Odontología
Clínica Integral del Adulto 2014

2. El éxito del tratamiento dental restaurador, se
encuentra influenciado por diversos factores, tales
como:
☻Correcta comunicación entre:
☻Realización de un diagnóstico y plan de
tratamiento adecuado para cada caso.
Paciente Odontólogo Laboratorio
Mejor forma de
lograrlo es a
través de
Encerado
Diagnóstico

3. ¿Qué es el Encerado Diagnóstico oWax-up?
-”Reproducción tridimensional con cera, en modelos de estudio,
de las restauraciones propuestas en nuestro plan de tratamiento,
pudiendo reproducir desde reconstrucciones con resina directa
hasta carillas, coronas, puentes e implantes”
-“Conjunto de parámetros prostodónticos necesarios para el
proceso diagnóstico, reproduciendo en cera las restauraciones
previstas en un modelo de estudio para determinar los
procedimientos óptimos de clínica y laboratorio para alcanzar la
estética y función deseada” (Bermúdez J, Domínguez S. Encerado diagnóstico para el sector anterior. Revista
de Especialidades Odontológicas. Volumen 1, Núm. 1-2, Epub Junio 2012.)

4. Proporcionar información
diagnóstica que afecte a el
plan de tratamiento
Facilita comunicación con
laboratorio y paciente.
Motivación del paciente al
mostrar el posible resultado
OBJETIVOS
Confección de provisorios
Análisis del espacio
requerido

5. ¿Cuándo lo usamos?
En prótesis fija:
-En casos de alta demanda estética.
-Pacientes con pérdida de dimensión vertical.
-Para determinar espacios disponibles o falta de ellos.
-Necesidad de otras alternativas de tratamiento o modificaciones del
mismo.
En prótesis removible:
-Enfilado o Articulación dentaria, para determinar posición de dientes
artificiales en relación a dientes naturales, espacios disponibles, con
resultados estéticos y funcionales.

6. Maniobras previas
-Modelos de estudio en buenas condiciones
-Montaje en articulador en RC
-Análisis funcional
-Análisis estético: dentolabial y dental
-Fotografías clínicas (Extraorales e intraorales)

7. Análisis dentolabial Análisis dental
 Exposición del diente
en reposo
 Borde Incisal
 Línea de la sonrisa
 Anchura de la sonrisa
 Pasillo labial
 Plano oclusal frente a la
línea comisural
 Tipo
 Color
 Textura
 Forma y contorno
 Proporción

8. Técnica de Encerado Diagnóstico
Técnicas:
-Técnica tradicional o de goteo
-Técnica de dipping o inmersión
-Técnica de cera preformada
-Tallado a partir de un bloque
Adición de cera
restituyendo
anatomía dentaria
Tallado del remanente en
el modelo de yeso y
posterior adición de cera
Ausencia de
remanente
Remanente parcial o
total

9. Consiste en la aplicación de cera derretida con instrumento PKT (distintos n°)
gota a gota, ejemplo:
Se colocan cúspides
funcionales
Se forman crestas
marginales y vertientes
mesiales y distales de las
cúspides
Se marcan las
vertientes externas
y contornos axiales
Se forman vertientes
internas
Se redondean y alisan las
crestas, además de alisar
surcos y fosas
TÉCNICA POR GOTEO

10. VENTAJAS DESVENTAJAS
 Facilita comunicación con el
laboratorio.
 Permite mostrar futuros
resultados al paciente, además
de motivarlo.
 Facilita el estudio y análisis de
cada caso.
 Valora aspectos estéticos y
funcionales que requieran
modificaciones.
 Permite confección de
provisionales y llaves para el
tallado.
 Mejora la planificación del
tratamiento y le otorga una
mayor predictibilidad.
 Mayor tiempo clínico
 Costo adicional
 Requiere mayor habilidad del
clínico o bien la participación de
un laboratorio experimentado.

11. ¿Qué es el Enfilado u Ordenamiento
Dentario?
“Etapa de laboratorio y clínica en la que se ubican los dientes
artificiales sobre los modelos articulados, reemplazando a los
dientes naturales perdidos, intentando repetir su ubicación
aproximada y su disposición.”
Devolver
la DV
perdida
Conservar y
controlar las
estructuras
residuales
bucales
Proporcionar
superficies
masticatorias
Restaurar,
conservar
y/o
mejorar la
estéticaRecuperar
el plano
oclusal
Recuperar las
funciones de
fonación y
masticatorias
OBJETIVOS

12. Maniobras previas
-Modelos de trabajo articulados en RC
-DVO y Esquema oclusal definidos-Análisis funcional
-Análisis estético y funcional completos
-Estética y selección dentaria
-Placas de relación

13. Preparación de
dientes de acrílico y
fabricación de
rodetes de cera Montaje de dientes
anteroinferiores en
relación a placa de
relación superior
Montaje de dientes
anterosuperiors
Montaje de dientes
posterosuperiores
definiendo las
llaves de oclusión
Montaje de dientes
posterioinferiores en relación
a la guía de montaje
Tallado de la encía
artificial y pulido cera

14. BIBLIOGRAFÍA
-Bermúdez J, Domínguez S. Encerado diagnóstico para el sector anterior.
Revista de Especialidades Odontológicas. Volumen 1, Núm. 1-2, Epub
Junio 2012.
-Shillinburg, Herbert T. Fundamentos Esenciales en Prótesis Fija, Volumen
I,Tercera Edición.
-Méndez C, Romero A. Articulación dentaria en el desdentado Total.
Apuntes de Prótesis Removible 2, Facultad de Odontología U. de Chile,
2010.
-Luke S, Kahng CDT. Patient–Dentist–Technician Communication within
the Dental Team: Using a Colored Treatment Plan Wax-Up. J Esthet
RestorDent 2006;8:185–195.