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SEMINARIO VII: 
ESTUDIO DE CASOS 
Pilar Martín de Oliva Benjumea 
3º de Enfermería
Anciano frágil 
Es una persona que tiene una o varias enfermedades de base, que cuando están 
compensadas permiten al anciano mantener su independencia. Procesos intercurrentes 
como infecciones, caídas, etc pueden llevar a una pérdida de independencia que les haga 
necesitar recursos sanitarios o sociales. La capacidad funcional está bien conservada para 
las actividades de la vida diaria pero pueden tener dificultades a la hora de realizar 
actividades instrumentales más complejas. 
Pluripatología: HTA, DLP y deterioro de la 
circulación MMII 
Polimedicación 
Caídas 
Estres 
Soporte social deficitario 
Médicos 
Sociodemográficos 
Caracteristicas 
de Margarita
Valoración Geriátrica Integral 
Esfera clínica 
Entrevista clínica  
anamnesis 
Hª farmacológica: AAS, Enalapril/ 
Hidroclorotiazida, Atorvastatina, 
Omeprazol y Bisoprolol 
Revisión por aparatos y sistemas: 
Sistema circulatorio: deterioro circulatorio MMII. 
Sistema locomotor: dolor de espalda 
Antecedentes personales: 
HTA, DLP y deterioro de 
circulación en MMII. 
Hª nutricional: 
Dieta normal, 
baja en sal.
ESFERA 
MENTAL 
Cognitiva: 
N.O. 
Afectiva 
Escala de GOLBERG 7 
Escala de Lawton 
Ac. instrumentales Ac. Básicas: 
ESFERA 
FUNCIONAL 
y Brody 7 
Se valora: 
ESFERA 
SOCIAL 
Vive sola con su marido. 
Cerca reside su hermana. 
Derivada a UAC 
Cuestionario DUKE-UNC 
 29
Recursos sociosanitarios 
Cartera de Servicios de Salud: 
1. Atención domiciliaria 
2. Atención a personas inmovilizada 
3. Atención al paciente terminal 
4. Prevención y detección de anciano 
frágil 
5. Apoyo a la dependencia 
6. Cuidar al Cuidador 
7. Promoción del autocuidado 
8. Continuidad de cuidados enfermeros 
al alta 
9. Fisioterapia básica en atención 
primaria 
Cartera de Servicios Sociales: 
1. Servicios de Ayuda a Domicilio: 
teleasistencia, auxiliar a domicilio, 
comida a domicilio, lavandería y 
ayudas técnicas 
2. Servicio comunitario de apoyo a la 
permanencia en domicilio: 
 Centro de Día 
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Seminario VII

  • 1. SEMINARIO VII: ESTUDIO DE CASOS Pilar Martín de Oliva Benjumea 3º de Enfermería
  • 2. Anciano frágil Es una persona que tiene una o varias enfermedades de base, que cuando están compensadas permiten al anciano mantener su independencia. Procesos intercurrentes como infecciones, caídas, etc pueden llevar a una pérdida de independencia que les haga necesitar recursos sanitarios o sociales. La capacidad funcional está bien conservada para las actividades de la vida diaria pero pueden tener dificultades a la hora de realizar actividades instrumentales más complejas. Pluripatología: HTA, DLP y deterioro de la circulación MMII Polimedicación Caídas Estres Soporte social deficitario Médicos Sociodemográficos Caracteristicas de Margarita
  • 3. Valoración Geriátrica Integral Esfera clínica Entrevista clínica  anamnesis Hª farmacológica: AAS, Enalapril/ Hidroclorotiazida, Atorvastatina, Omeprazol y Bisoprolol Revisión por aparatos y sistemas: Sistema circulatorio: deterioro circulatorio MMII. Sistema locomotor: dolor de espalda Antecedentes personales: HTA, DLP y deterioro de circulación en MMII. Hª nutricional: Dieta normal, baja en sal.
  • 4. ESFERA MENTAL Cognitiva: N.O. Afectiva Escala de GOLBERG 7 Escala de Lawton Ac. instrumentales Ac. Básicas: ESFERA FUNCIONAL y Brody 7 Se valora: ESFERA SOCIAL Vive sola con su marido. Cerca reside su hermana. Derivada a UAC Cuestionario DUKE-UNC  29
  • 5. Recursos sociosanitarios Cartera de Servicios de Salud: 1. Atención domiciliaria 2. Atención a personas inmovilizada 3. Atención al paciente terminal 4. Prevención y detección de anciano frágil 5. Apoyo a la dependencia 6. Cuidar al Cuidador 7. Promoción del autocuidado 8. Continuidad de cuidados enfermeros al alta 9. Fisioterapia básica en atención primaria Cartera de Servicios Sociales: 1. Servicios de Ayuda a Domicilio: teleasistencia, auxiliar a domicilio, comida a domicilio, lavandería y ayudas técnicas 2. Servicio comunitario de apoyo a la permanencia en domicilio:  Centro de Día  Centro de Alzheimer  Centros de Mayores  Programas de apoyo al mayor: cuidar al cuidador