El bazo es un órgano hematopoyético localizado en el hipocondrio izquierdo que destruye eritrocitos viejos. Su examen físico incluye inspección para detectar agrandamientos, palpación para confirmar esplenomegalias, y percusión para identificar aumentos de tamaño mediante dos técnicas.

1. Semiologia del Bazo
Orlenny Peralta 1-19-0146

2. Definición y descripción del Bazo
El Bazo es una víscera abdominal, de naturaleza hematopoyética, Tiene un gran número de folículos
linfoideos y, además de producir linfocitos, es el cementerio de los glóbulos rojos, ósea, que es el
encargado de destruir los eritrocitos viejos. Este es:
 Un órgano macizo, de color: rojo oscuro o purpura y textura: blanda, tamaño: longitud 12 cm;
anchura 7 cm, y profundidad 3 a 4 cm, peso: 75 a 130 gr.
 Se localiza al nivel del hipocondrio izquierdo, entre las costillas 9a a 11a, inmediatamente debajo
del diafragma y encima del riñón izquierdo.
 Inicia su formación de la 5- 7 semana de gestación en el embarazo aun que carece de función y
Termina su formación de la 9-11 semana de gestación.
 En los niños está recubierto por una cápsula de abundante músculo liso y elastina
 De difícil exploración, Víscera propia de vertebrados, Órgano mayor del sistema inmune.

5. Examen Físico del Bazo
Los procedimientos de exploración física del bazo son:
Inspección
Palpación
Percusión
La auscultación es poco útil, por lo tanto, solo describiremos las tres
primeras.

6. Inspección
• Normalmente el bazo no es visible, por lo que la
inspección se realiza solo para descartar la presencia de
agrandamientos considerables del bazo, que abultan el
abdomen en sentido oblicuo, desde el hipocondrio
izquierdo, en dirección hacia la fosa ilíaca derecha.
• El abombamiento del hipocondrio izquierdo sugiere una
hipertrofia marcada en el Bazo (esplenomegalia).
• Infecciones
• Enfermedades del hígado
• Enfermedades de la sangre
• Cáncer

7. Palpación
• Un bazo normal nunca es palpable. Así que la palpación se realiza para descartar esplenomegalia o
ptosis esplénica. La palpación puede confirmar el agrandamiento, pero suele omitir esplenomegalias
que no descienden bajo el reborde costal.
• Cuando hay una esplenomegalia, se expande hacia delante, hacia abajo y medialmente, reemplazando a
menudo el timpanismo del estómago y el colon por su matidez de órgano sólido. Entonces el bazo es
palpable bajo el reborde costal.
• El bazo solo puede ser palpable cuando hay una hipertrofia.
1. Flexionar el tronco del sujeto y abrazar el abdomen
2. Método del peloteo :en decúbito dorsal
3. Método de enganche Del lado izquierdo objetivo
4. 1.Sensibilidad 2.Aumento de volumen 3.movilidad

9. • Observando la imagen la palpación se realiza
agarrando y rodeando con la mano izquierda al
paciente, para apoyar e impulsar hacia delante la
caja torácica izquierda. La mano derecha se
coloca bajo el reborde costal y se presiona en
dirección al bazo. También pide al paciente que
realice una inspiración profunda y se trate de
palpar la punta o el borde del bazo. Entonces,
observe si hay dolor, evalúe el contorno
esplénico y mida la distancia entre el punto más
bajo del bazo y el reborde costal izquierdo.

10. DPT siguiente
Repita la maniobra con el paciente tumbado
sobre el lado derecho y con una ligera flexión
de las caderas y las rodillas, como vemos en la
imagen. En esta postura, la gravedad puede
que lleve al bazo hacia delante y a la derecha
hasta una localización palpable.
El bazo aumentado de tamaño se palpa unos
2 cm por debajo del reborde costal izquierdo
durante la inspiración profunda. La palpación
detecta correctamente la presencia o ausencia
de esplenomegalia en más del 80 % de las
ocasiones.

11. Percusión
Cuando el bazo aumenta de tamaño se expande hacia delante, hacia abajo y medialmente,
reemplazando a menudo el timpanismo del estómago y del colon por su matidez de órgano sólido.
La percusión puede indicar un aumento del tamaño del bazo, pero no lo confirma.
• Hay dos técnicas que le ayudarán a detectar la esplenomegalia o aumento de tamaño del bazo:
1. Se percute la pared inferior izquierda del tórax aproximadamente desde el borde de la
matidez cardíaca en la 6.a costilla hasta la línea axilar anterior y hacia abajo hasta el borde
costal (espacio de Traube). Ósea que se va percutiendo en la dirección con flecha de la
imagen. Si el timpanismo es muy marcado, sobre todo en la parte lateral, no es probable
que haya esplenomegalia. La presencia de líquidos o sólidos en el estómago o el colon
también puede producir matidez en el espacio de Traube.

12. Único método que permite
percibir el bazo cuando no
alcanza la cavidad abdominal.
1. se debe hacer de pie o en
decúbito dorsal
(torciendo el tronco).
2. doblar las piernas del
paciente
3. percutir de arriba hacia
abajo siguiendo la línea
axilar anterior buscando
el sonido mate del bazo.
(si al percutir hay dolor
es posible que se trate de
una esplenomegalia.

13. DPT siguiente
2. La segunda técnica es: Comprobar el signo de
percusión esplénica. Que consiste en percutir el
espacio intercostal más bajo en la línea axilar
anterior izquierda, como se ve en la imagen. Esta
área suele mostrar timpanismo. Luego pida al
paciente que realice una inspiración profunda, y
percuta de nuevo. Si el tamaño del bazo es normal,
generalmente se sigue oyendo una nota timpánica
en la percusión.
Cabe destacar que el signo de percusión esplénica
también puede ser positivo cuando el tamaño del
bazo es normal.