El documento presenta información sobre servicios de salud inclusivos y la certificación de establecimientos de salud en el Ecuador. Se describen 10 áreas temáticas sobre las que los establecimientos deben trabajar, como servicios inclusivos, determinantes de salud, derechos humanos y participación social. También se explica que la certificación busca fortalecer los enfoques de promoción de salud e incorporar determinantes sociales. Finalmente, se establecen tres niveles de certificación - inicial, satisfactorio y óptimo - en función

1. ZONA 6
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Salud e Igualdad
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2. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
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1. Servicios de Salud Inclusivos
2. Promoción de la Salud y Prevención
3. Determinantes de Salud
4. Enfoque Intercultural en Salud
5. Derechos Humanos en la Política de Salud Pública
6. Libre de Violencia
7. Salud Sexual, Salud Reproductiva y Sexo – Genérico
8. Protegiendo la lactancia materna
9. Participación Social en Salud
10. Modelo de atención de Inconformidades.

3. ZONA 6
DISTRITO
14D02
Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
3

4. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
1. ¿Qué es un Servicio de Salud Inclusivo?
2. ¿Definición Estandares y Enfoque?
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5. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
En el marco de la implementación del
Modelo de Atención Integral de Salud
(MAIS) la Subsecretaría Nacional de
Promoción de la Salud e Igualdad del
Ministerio de Salud Pública del Ecuador
ha desarrollado la estrategia de
Certificación de Servicios de Salud
Inclusivos en los establecimientos del
primer nivel de atención del Sistema
Nacional de Salud.
Con esta estrategia oficializada
mediante Acuerdo Ministerial N.º
0246-2018, se busca que los
e sta b l e c i m i e nto s d e s a l u d
incorporen en su gestión diaria, los
enfoques de promoción de la
salud, que promuevan estilos y
entornos de vida saludables y que
fortalezcan su trabajo sobre los
determinantes de la salud, en
procura de fomentar la salud y el
bienestar de la población.
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6. 1. Libres de discriminación
2. Libres de contaminación
3. Participativos
4. Promoviendo acciones saludables
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Salud e Igualdad
ENFOQUESESTANDARES
1. Determinantes de la salud
2. Interculturalidad
3. Derechos
4. Género
5. Participación
6. Responsabilidad ambiental
Es una estrategia del
Ministerio de Salud
Pública
Busca fortalecer e
institucionalizar los
procesos de
promoción de la salud
en los servicios de
salud
Para asegurar la
garantía de derechos
en los servicios de
6

7. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
Inicial
Habilitar y fortalecer los
mecanismos para el
cumplimiento de la normativa
vigente y buenas prácticas:
•Trato digno, intercultural y
respeto a los derechos
humanos
•Criterios Ambientales
•Participación Social en Salud
•Realización de acciones
saludables
Satisfactorio
Robustecer los procesos para la
mejora continua en la
implementación de los
estándares:
•Institucionalización de
procesos de la promoción de la
salud con enfoque de derechos
humanos e interculturalidad y
respeto al ambiente.
•Se generan propuestas de
mejoramiento ancladas en su
contexto y territorio.
Óptimo
Consolidar propuestas de mejora
continua por el personal de
salud y la comunidad
•Se evidencia el sentido de
pertenencia del personal de
salud, la comunidad y los otros
niveles de gobierno hacia la
promoción de la salud
•Medir el impacto de la
implementación del Modelo de
Certificación en la unidad 7

8. ZONA 6
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14D02
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Salud e Igualdad
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9. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
1. ¿Qué es la Promoción de la Salud?
2. ¿Cuál es la Diferencia entre Promoción de la Salud y
Prevención de la Salud?
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10. La Promoción de la Salud tal como se definió a partir de Carta de Ottawa es
el “Proceso que permite a las personas, individual y colectivamente,
incrementar el control de los factores sociales que condicionan la salud
para mejorarla. La promoción de la salud va más allá de un enfoque en el
comportamiento individual y se orienta hacia una amplia gama de
intervenciones sociales y ambientales” (OMS).
Constituye un proceso político y social que abarca no solamente las
acciones dirigidas directamente a fortalecer las habilidades y capacidades
de los individuos, sino también a modificar las condiciones sociales,
ambientales y económicas, con el fin de mejorar la salud pública e
individual.
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Salud e Igualdad
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11. Mgs. Miguel Silva, Especialista de
Promoción de Salud e Igualdad
Modelo Bio Psico Social
Proceso mediante el cual, las personas y las
comunidades, ejercen control sobre los
determinantes de su salud para mejorar su calidad
de vida.
• Ecológico, de sistemas múltiples
• Socio político
• Socio ambiental
• Socio cultural
Modelo Bio Médico
PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDADPROMOCIÓN DE LA SALUD
Aplicación de medidas técnicas que incluye
aspectos médicos y de otras disciplinas para:
• Primaria: preventivos propios de salud pública
(SP).
• Secundaria: de SP a riesgos específicos. Tipo
clínico
• Terciaria: Clínico. Recuperación.
Tomado de: Mónica Reyes “Promoción de Salud y Prevención de Enfermedad. http://es.slideshare.net/monika22/promocin-de-la-salud-y-prevencin-de-la
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12. § Incidir en los determinantes para mejorar las
condiciones de vida
§ Influir en decisiones de políticas públicas
§ Mejorar salud/calidad de vida de las poblaciones
§ Buscar la equidad y justicia social
OBJETIVOS
•Reducir los factores de riesgo y enfermedad
•Disminuir complicaciones de enfermedad
•Proteger a personas y grupos de agentes agresivos
Tomado de: Mónica Reyes “Promoción de Salud y Prevención de Enfermedad. http://es.slideshare.net/monika22/promocin-de-la-salud-y-prevencin-de-la
PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDADPROMOCIÓN DE LA SALUD
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13. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
• Lograr mejoramiento de nivel de salud
• Impulsar las intervenciones de salud
pública para modificar riesgos y problemas
• Impulsar la reorientación de servicios de
salud para incrementar prevención y
promoción
OBJETIVOS COMUNES
Tomado de: Mónica Reyes “Promoción de Salud y Prevención de Enfermedad. http://es.slideshare.net/monika22/promocin-de-la-salud-y-prevencin-de-la
PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDADPROMOCIÓN DE LA SALUD
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14. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
POBLACIÓN OBJETIVO
PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
PROMOCIÓN DE LA SALUD
Tomado de: Mónica Reyes “Promoción de Salud y Prevención de Enfermedad. http://es.slideshare.net/monika22/promocin-de-la-salud-y-prevencin-de-la
• Primaria: individuos y Grupos en riesgo
• Secundaria: individuos y grupos posiblemente enfermos
(tamizaje)
• Terciaria: enfermos en riesgo de complicaciones y muerte
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15. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
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ENFOQUES
1. Determinantes de la salud
2. Interculturalidad
3. Derechos
4. Género
5. Participación
6. Responsabilidad ambiental
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16. ZONA 6
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Salud e Igualdad
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17. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
Tomado de: MAIS -
1. ¿Qué es un Determinante de Salud?
2. ¿Cuáles son los Dterminantes de Salud?
3. ¿Cómo se interaccionan los Determinates de salud?
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18. Conjunto de procesos que tienen el potencial
para generar protección o daño, para la
salud individual y colectiva. Factores
complejos que al actuar de manera
combinada determinan los niveles de salud
de los individuos y comunidades.
Se refiere a las interacciones entre las
características individuales, los factores
sociales y económicos, y los entornos físicos,
en estrecha relación con la distribución de la
riqueza en la población y no solo con su
producción. (Health Canadá 2000)
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Tomado de: MAIS - FC VERSION 2018, PAG. 40
Ilustración 1
Marco Conceptual de los Determinantes de la Salud.
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19. Ilustración 2
Determinantes de la Salud
Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
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Tomado de: MAIS - FC VERSION 2018, PAG. 42
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20. ZONA 6
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14D02
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21. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
Tomado de: MAIS -
1. ¿Qué entendemos por Cultura?
2. ¿Qué entendemos por Interculturalidad?
3. ¿Qué entendemos por Cosmovisión?
4. Interculturalidad y Cosmovisión en Salud.
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22. • La Cultura es la forma como vive un pueblo, conoce, produce, construye, se expresa, actúa, se comunica y
relaciona de acuerdo al medio que nos rodea y a nuestra forma de ver y entender el mundo.
• La cultura se aprende o se transmite, es decir se socializa de padres a hijos, de maestros a alumnos, de
miembros comunitarios. Se transmite el lenguaje, destrezas técnicas, habilidades, significados relacionados entre
las personas y otros objetos, hábitos, valores, sentido común.
• Es la relación entre varias culturas diferentes que se realizan con respeto y horizontalidad
• Es un proceso de convivencia entre grupos humanos diferentes; en un entorno compartido
• Reconoce el valor de la diversidad y oportunidad de realizar sinergias a partir de percepciones y experiencias
diferentes.
• Conjunto de ideas ordenadas con los que cada grupo humano o cultural interpreta la totalidad del universo y
actúa en el. Depende de su historia, costumbres y leguaje.
• Representaciones y creencias sobre un especial campo del universo, con las que cada pueblo realiza determinadas
actividades. Ejemplo: la medicina, el derecho, la religión, entre otros.
Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
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23. Por que se necesita
un enfoque intercultural
en los Servicios de Salud
• Coexistencia de distintos modelos
médicos en un mismo espacio
territorial.
• Integralidad
• Brechas de equidad
Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
23

24. Modelo Médico
• Científico, oficial
• Se legitima y se impone en
la sociedad
• Trabaja con un consultorio,
equipos, personal de
a p o y o , a p a r a t o s d e
monitoreo, medicamentos
Modelo Tradicional
• Ancestral
• Desarrolla sus recursos
m a t e r i a l e s y s u s
especialidades de acuerdo a
cada cultura
• U t i l i z a m é t o d o s d e
explicación lógica; utiliza
masajes, la herbolaria, partes
de animalesMgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
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25. • La enfermedad aparece
cuando uno de los cuerpos
q u e c o m p o n e n e l s e r
humano entra en crisis, por
ello, si uno de los cuerpos se
enferma el runa ya no tiene
equilibrio o bienestar.
Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
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26. ZONA 6
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27. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
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1. ¿Definición de Derecho?
2. ¿Cuáles son los Derechos y Amparo del Paciente ?
3. ¿Cuáles son los compromisos institucionales en Salud?
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28. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
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29. Mgs. Miguel Silva, Especialista de
Promoción de Salud e Igualdad
29
üLínea base sobre barreras socioculturales en los servicios de salud para
población:
üSituación de movilidad
üLGBTI (lesbianas, gay, bisexual, trans e intersex)
üCulturas urbanas
üParticipación en comités de muerte materna (investigación e informes
–asegurar enfoque DDHH-Genero)
üAnálisis de casos reportados (vulneración confidencialidad, atención,
discriminación, información)
üModelo para gestión de denuncias o inconformidades salud
üCumplimiento sentencias CIDH:
üCaso Albán Cornejo –Derechos del paciente
üInformes EPHU
Generación de
evidencia
Seguimiento
vulneración casos de
derechos humanos en
salud
Informes de
cumplimiento derechos
(CIDH, OMS, etc.)

30. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
30
Identificar - definir
áreas de mejoramiento
Políticas y propuestas
de inclusión DH-
Género-Igualdad
Fortalecimiento
capacidades y
promoción DH
üResultados línea base sirven para definir espacios de mejoramiento del
servicio y políticas de atención.
üFortalecimiento de la regulación:
üNorma de Atención Integral Violencia de Género
üReglamento de confidencialidad
üGuía de práctica clínica salud LGBTI
üInstructivo gestión denuncias
üImplementar ruta de denuncias
üCapacitación a Responsables Unidades Atención Ciudadana
üDerechos humanos, calidad y Dirección General
üPromoción de los DDHH y derechos de los pacientes en los servicios de
salud.
üCursos de sensibilización guías género sensibles – atención LGBTI –
personas en situación movilidad.

31. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
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Casos Muerte
Materna
Modelo de gestión de
inconformidades
ciudadanas
Servicios inclusivos
ü Participar investigación casos de MM, asegurar la inclusión de enfoques de
derechos, género e interculturalidad.
ü Implementar modelo de gestión de inconformidades ciudadanas:
üCapacitación a Responsables Unidades Atención Ciudadana Distritos –
Establecimientos salud.
üHacer seguimiento y difusión procesos implementados.
üAsegurar equipamiento y servicios de acuerdo a normas:
ü “Norma Técnica de Atención Integral en Violencia de Género”.
ü“Guía de Práctica clínica para Poblaciones LGBTI”.
üPlanes de réplica en distritos – Derechos Paciente:
üCapacitación profesionales salud
üInformación a la ciudadanía en salas de espera. (TAPS)
üVerificar la colocación del material de la campaña “Derechos
del Paciente” en unidades operativas.
Observancia
Institucionalización

32. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
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33. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
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Piojito de los derechos
(para ferias de la salud y salas de espera)

34. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
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Afiches tengo derechos

35. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
35
Ley 77 de 1995 de Derechos y Amparo del Paciente y campaña de derechos expuesta en
unidades operativas. (en cumplimiento de lo dispuesto en el artículo 15 de la misma y de la
sentencia Albán Cornejo de la CIDH)

36. ZONA 6
DISTRITO
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37. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
1. ¿Definición de Violencia?
2. ¿Cómo prevenir la Violencia ?
3. ¿Cuáles son los factores protectores contra la Violencia?
4. NORMA TÉCNICA DE ATENCIÓN INTEGRAL EN
VIOLENCIA DE GÉNERO 2014
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38. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
38
Se puede prevenir la
violencia en las relaciones
familiares rechazando
cualquier conducta
violenta y cualquier falsa
creencia al respecto.
Es importante visibilizar el
tema y denunciarlo.
Es importante identificar y
rechazar todo tipo de acto
violento desde el
comienzo y buscar ayuda.
La ayuda es necesaria
tanto para la persona
violentada como para la
persona que violenta.

39. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
39
Mantener relaciones
respetuosas dentro de la
familia, es un modo de ir
cortando la violencia
que existe en la
sociedad.
Es necesario enseñar a
la población con énfasis
en niñas, niños y
adolescentes que la
violencia no es normal y
que jamás debe ser
aceptada.
Toda forma de
convivencia y educación
deben basarse en el
respeto mutuo,
generando espacios de
diálogo y confianza.

40. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
40
La violencia es una grave violación
de derechos, un problema de salud
pública y un obstáculo para el
desarrollo de un país
En las distintas sociedades existen
patrones sociales y culturales de
género que producen actitudes,
prácticas y costumbres que permiten
el ejercicio y naturalizan la violencia.
Es urgente desmitificar las falsas
creencias que naturalizan la violencia.

41. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
41
FACTORES
PROTECTORES
Institucionale
s, sociales y
culturales
FamiliaresIndividuales

42. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
42
1
• Fortalecer la necesidad de
atención a víctimas y posibles
víctimas de violencia de género
2
• Como identificar a posibles
víctimas de violencia de género
3
• Tratamiento profiláctico en
casos de violencia sexual.

43. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
43
1
•Qué es la violencia de género,
las razones por las que se dan y
como identificarlas.
2
• Dar a conocer Los servicios que
ofrece el Ministerio de Salud para
la atención a víctimas de violencia.
3
•Informar a la ciudadanía de
otras alternativas de atención a
las víctimas de violencia de
género o sus familiares fuera
de las provistas por el MSP.

44. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
44
Creencias y realidades sobre los
roles de los hombres y las mujeres
dentro de la sociedad

45. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
45
Etapas de los ciclos de violencia
entre las parejas

46. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
46
Cucas dirigidas a
niños y niñas para
trabajar los temas
d e d e r e c h o s
h u m a n o s , y
género.

47. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
47
Mediante Acuerdo Ministerial 005198 y
Registro oficial 321-B del 20 de mayo de
2015, “se implementa la Norma Técnica
de Atención Integral en Violencia de
Género, como una normativa del
Ministerio de Salud Pública de carácter
obligatorio en el Sistema Nacional de
Salud”, para atender casos de violencia
de género en las salas de emergencia de
los establecimientos de salud tipo C y
Hospitales.

48. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
48
Actualización
Normativa
•Norma: Fortalecer capacidad resolutiva de profesionales la salud,
2015 y 2016
•Protocolos para tamizaje universal
•Protocolo de pericia en casos de violencia sexual
•2.150 establecimientos de salud (centros y hospitales) aplican
procedimientos para atención de violencia de género, al 2016
Curso Virtual sobre
Norma Técnica AIVG
•14.874 profesionales capacitados, a junio de 2016
•(médicos, enfermeras, aux. enfermería, ginecología-obstetricia,
psicólogía)
Atenciones de Salud
•27.000 atenciones en Centros de Salud y Hospitales (Inf. Oficial
2014)
•23.000 atenciones en Salas de Primera Acogida (Inf. Oficial 2014)

49. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
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1. Equipo atención integral: enfermera, médica, psicóloga, trabajadora social (opcional)
2. Procedimientos de atención en salud, dentro de las 72 horas de ocurrida la agresión.
• Valoración (tamizaje) se realiza en área ambulatoria y área de emergencia
Violencia Física, Psicológica o Sexual.
• Atención y tratamiento
• Profilaxis ITS y VIH  violencia sexual
• Anticoncepción oral de emergencia -AOE y antirretrovirales  violencia sexual,
determina dosis especifica: Niños, as, adolescentes, adultos/as mayores y población
LGBTI
3. Referencia y Contrarreferencia (según valoración médica)
4. Reporte a autoridad competente en casos delito /riesgo salud
5. Seguimiento paciente
Fuente: Norma Técnica de Atención en Violencia de Género pags. 16-29

50. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
50
• Comunicar a autoridad del establecimiento de salud
• La autoridad establecimiento de salud reportará al Juzgado de violencia contra la mujer y la familia, o
juzgado multicompetente.
En casos de riesgo la integridad de la persona (daño <=3 días de incapacidad)
• Medico informa autoridad del establecimiento de salud.
• La autoridad del éste informa a la Fiscalía.
En caso de delito (violencia causa >3 días incapacidad)
• 48 horas en adultos
• 24 horas en niños/as y adolescentes
En todos los casos los plazos para comunicar ala autoridad justicia son:
Fuente: Norma Técnica de Atención en Violencia de Género pag. 25

51. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
51

52. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
52
Fuente: Norma Técnica de Atención en Violencia de Género pag. 30- 34

53. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
53

54. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
54

55. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
1. ¿Definición de Salud Sexual y Salud Reproductiva?
2. ¿Diferencia entre sexo, relaciones sexuales, y
sexualidad?
3. Métodos anticonceptivos
4. Categoría sexo – genérica.
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56. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
56
• La identidad.
• La construcción
de roles de
género.
• La orientación
sexual.
La sexualidad
está en continua
transformación
e implica la
interacción con
otras personas;
tiene que ver
con:

57. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
57
SEXUALIDAD: aspecto central del ser
humano, presente a lo largo de toda su
vida.
Identidades
Orientación Sexual
Sexo
Roles de Género
Placer
Intimidad
Reproducción:
Se expresa

58. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
58
La Sexualidad es
diversa, cada
persona siente,
expresa y vive
las cosas de
manera
diferente a lo
largo de su vida
y por ello se
habla de
“sexualidades”.
Es importante
distinguir tres
conceptos: Sexo
que son los
genitales,
relaciones
sexuales el acto
sexual y la
sexualidad es
una construcción
amplia y sucede
desde que
nacemos hasta
que morimos.
La sexualidad
comprende
categorías,
dimensiones y
cumple varias
funciones en la
vida de cada
persona.
Mensaje de
sexualidad

59. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
59

60. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
60
Implica que las
personas puedan
tener una vida
sexual satisfactoria
y segura, la
capacidad de tener
hijos y la libertad
de decidir si
quieren tenerlos,
cuándo y con qué
frecuencia.
Está implícito el
derecho de
hombres y mujeres
de estar
informados y tener
acceso a métodos
anticonceptivos de
su preferencia que
sean seguros,
eficaces, asequibles
y aceptables, y el
derecho a acceder
a servicios de salud
adecuados que
permitan a la mujer
llevar a término su
embarazo y dar a
luz de forma segura.
Se ocupa de los
procesos, funciones
y sistemas
reproductivos en
todas las etapas de
la vida. Su objetivo
es permitir a los
hombres y a las
mujeres disfrutar
de una vida sexual
responsable,
satisfactoria y
segura, así como la
capacidad y
libertad de decidir
si tener hijos,
cuándo y con qué
SALUD
REPRODUCTIVA

61. Diferencia entre sexo, relaciones
sexuales, y sexualidad
Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
61

62. Métodos Anticonceptivos
Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
62
Acuerdo Ministerial 2490A mantener
relaciones
sexuales
responsables,
seguras. Usar
anticonceptiv
os es una de
las mejores
formas de
expresar
nos permiten
ejercer
nuestro
derecho de a
decidir
cuándo y
cuantos hijos
tener. Se
puede elegir
cuál de ellos
usar en
función del
propio ritmo
de vida,

63. Métodos Anticonceptivos
Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
63
Acuerdo Ministerial 2490
Ruta de entrega de métodos
anticonceptivos subsecuentes
Ruta de entrega de métodos
anticonceptivos por primera vez

64. IMPLEMENTACION DE LA VARIABLE
SEXO – GENÉRICA
Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
64
Sensibilizar e informar de manera didáctica al personal de salud
sobre el uso y aplicación de la variable sexo- genérica en los
registros de atenciones (RDACAA).
Concienciar a las/los profesionales de la salud sobre la inclusión
social, el derecho a la información, educación y
equidad sexual, diversidad sexo- genérica, como el compromiso
permanente para la protección de los derechos de las/los
pacientes y con ello humanizar la asistencia en salud.

65. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
65
IMPLEMENTACION DE LA VARIABLE
SEXO – GENÉRICA
Según el Art. 11 de la Constitución de la Republica del Ecuador - EI
ejercicio de los derechos se regirá por los siguientes principios:
Numeral 2. Todas las personas son iguales y gozaran de los mismos
derechos, deberes y oportunidades.
Nadie podrá ser discriminado por razones de etnia, lugar de nacimiento,
edad, sexo, identidad de género, identidad cultural, estado civil, idioma,
religión, ideología, filiación política, pasado judicial, condición socio-
económica, condición migratoria, orientación sexual, estado de salud,
portar VIH, discapacidad, diferencia física; ni por cualquier otra distinción,
personal o colectiva, temporal o permanente, que tenga por objeto o
resultado menoscabar o anular el reconocimiento, goce o ejercicio de los
derechos. La ley sancionará toda forma de discriminación.

66. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
66
CONSTRUYENDO LA IDENTIDAD
SEXUAL

67. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
67
CONSTRUYENDO LA IDENTIDAD
SEXUAL
ORIENTACIÓN SEXUAL
Homosexual : gay o lesbiana
Bisexual
Heterosexual
IDENTIDAD DE GÉNERO
Femenina
Masculina
Transmasculinos
Transfemeninos
Transgénero
(normas culturales)
IDENTIDAD SEXUAL
Hace referencia a la
identificación con los
ó r g a n o s s e x u a l e s
masculinos o femeninos
con los que se nace.
L a p e r s o n a p u e d e
sentirse identificada con
estos órganos sexuales o
sentir un rechazo hacia
l o s m i s m o s y u n a
necesidad de cambiarlos
L a i d e n t i d a d e s u n
c o n s t r u c t o e n
permanente redefinición
y que la identidad sexual
no tiene que ser un rasgo
físico de las personas a lo
largo de toda su vida, sino
una construcción social
abierta a permanentes
d e c o n s t r u c c i o n e s y
redefiniciones

68. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
68
INCORPORACIÓN DE LA VARIABLE
SEXO-GENÉRICA EN EL RDACAA Y
EN LA HISTORIA CLÍNICA
PERSONAL DE SALUD
DEBE:
ERRADICAR EN LOS
SERVICIOS LOS
PREJUICIOS Y MITOS
EN RELACIÓN A LA
DIVERSIDAD SEXUAL
RESPONDER A LAS
NECESIDADES DE
SALUD DE LA
POBLACIÓN LGTBI
1
• Se requiere generar evidencia: información estadística-
epidemiológica de la salud LGBTI
2
• Para construir propuestas de políticas de acuerdo a los
perfiles epidemiológicos y a su vez promover el
conocimiento y comprensión de las determinantes y las
inequidades que afectan a las diferentes poblaciones.
3
• E incidir en la reducción de las barreras e inequidades
de salud de estas poblaciones.

69. “CODIGO INTERNACIONAL DE COMERCIALIZACION DE SUCEDANEOS DE LA
LECHE MATERNA”
Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
69

70. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
1. ¿Qué es el código Internacional de Comercialización de
Sucedáneos de la leche materna?
2. ¿Qué lineamientos y acciones dice?
3. ¿Cuál es el enfoque?
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71. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
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El Código fue adoptado en 1981 por la Asamblea
Mundial de la Salud para promover una nutrición
adecuada y segura para los lactantes, mediante la
protección y promoción de lactancia y asegurando
el uso adecuado de los sucedáneos de la leche
materna cuando estos sean necesarios.
El código no es una ley, es una recomendación
basada en el juicio colectivo de miembros
internacionales en el campo de la salud

72. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
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La industria de alimentos infantiles NO DEBE:
1. Dar suministros gratuitos de leches a los hospitales
2. Promover sus productos al público o al personal de la salud;
3. Utilizar imágenes de bebés en sus leches, biberones o tetinas;
4. Dar regalos a las madres o trabajadores de la salud;
5. Dar muestras gratuitas de sus productos a la familia;
6. Promover alimentos infantiles o bebidas para bebés menores de 6
meses de edad;
7. Las etiquetas deben estar en un lenguaje comprensible para la
madre y deben incluir advertencias sobre las consecuencias de su
utilización para la salud.

73. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
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• Contribuir a proporcionar a los
lactantes una nutrición segura y
suficiente,
• Proteger y promover la lactancia
natural
• Asegurar el uso correcto de los
sucedáneos de la leche materna,
cuando éstos sean necesarios,
• Entregar información adecuada y
mediante métodos apropiados de
comercialización y distribución.

74. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
74
1. Fomentar la práctica de la lactancia
materna involucrando a mujeres, hombres,
familias y comunidad,
2. Fortalecer la capacidad de los servicios
de salud para asegurar la practica
adecuada de la lactancia materna
3. Impulsar la aplicación del Código
Internacional de Comercialización de
Sucedáneos de la Leche Materna

75. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
75

76. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
1. ¿Definición de Partición Ciudadana?
2. Mecanismos de participación
3. Enfoque de partición ciudadana
4. Estructuras de participación en MSP.
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77. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
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78. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
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79. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
79
“La participación de la ciudadanía en todos los asuntos de interés público es un derecho que se
ejercerá a través de los mecanismos de la democracia representativa, directa y comunitaria”

80. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
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81. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
81
Consejo Ciudadano Sectorial de
Salud
UNIDADES OPERATIVAS
( 1839)
DISTRITOS
(140)
9 COORDINACIONES
ZONALES
S U B S E C R E T A R I A D E
PROMOCION DE LA SALUD E
I G U A L D A D ( D I R E C C I Ó N
NACIONAL DE PARTICIPACIÓN
SOCIAL EN SALUD)

82. ZONA 6
DISTRITO
14D02
Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
82

83. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
1. ¿Qué es Modelo de Atención de Inconformidades?
2. ¿Qué es el 171?
3. ¿Qué casos se atiende en la Opción 2?
4. ¿Qué casos se atiende en la Opción 3?
5. ¿Qué casos se atiende en la Opción 4?
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84. Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
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85. Fase Contenido ETAPA
Tiempo
Estimado
1. Inicio
Acuerdos y normas de convivencia.
20 min
Dinámica de presentación.
2. Desarrollo
Estrategias educomunicacionales para la promoción de la Salud Sexual y Salud Reproductiva
(caja de herramientas) y la norma y protocolo de planificación familiar
INI-SAT-OPT
50 min
Categoría sexo-genérica INI
Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de leche materna (CICSLM) INI-SAT-OPT
Norma Técnica de Atención Integral en Violencia de Género (NTAIVG) INI
50 min
Derechos y la eliminación de las barreras para dar atención digna a poblaciones diversas INI
Interculturalidad y salud, INI-OPT
Inclusión, y derechos humanos en salud. INI
Buen trato, lenguaje positivo y comunicación. INI
50 min
Modelo de gestión de inconformidades INI-SAT-OPT
Capacitación en Actividad Física INI-SAT-OPT
Plan de Gestión Integral de Desechos Sanitarios INI-SAT-OPT
3. Cierre
Análisis de lo aprendido.
10 minEvaluación de los conocimientos y actitudes aprendidas
Evaluación del taller
Total 180 min
Mgs. Miguel Silva, Especialista de Promoción de
Salud e Igualdad
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