Este documento trata sobre varios temas relacionados con la salud sexual y reproductiva de la pareja. Aborda posiciones sexuales seguras durante el embarazo, las etapas del parto y posparto, factores que inician el trabajo de parto y las etapas del puerperio.

1. La pareja debe tener una buena
comunicación
Mayor intimidad ,
armonía
Desgaste
psicológico, por
lo que esta urgida
de comprensión y
tolerancia
El sexo en pareja
puede seguir
Sexo oral, caricias
no genitales o
masturbación auto
del hombre
Cuando hay
relaciones
dolorosas la mujer
tiende a sacrificarse

2. POSICIONES EN EL EMBARAZO
Primer
trimestre:
cualquier
posición según
la tolerancia y
evitando
brusquedad y
posiciones
gimnasticas
Segundo
trimestre:
posición de
frente o lateral,
la mujer
encima del
hombre
Tercer trimestre
posición lateral
dando la mujer
o posición de
perrito con
penetración
posteroinferior

3. PARTO Y PUERPERIO
Primer periodo:
borramiento y
dilatación del
cérvix, se inicia
al regularse las
contracciones
del útero
Segundo
periodo o
periodo
expulsivo: va
desde la
dilatación
completa del
cuello hasta la
expulsión
Tercer periodo o
de
alumbramiento:
es donde se
expulsa la
placenta y los
anexos ovulares

4.  INICIO DEL TRABAJO DE PARTO (FACTORES)
Descenso de los
niveles de
progesterona
Aumento de
cortisol de
origen fetal
endometro +
Elevación de la
ocitocina y
aumento de la
sensibilidad
uterina
Nivel máximo de
estrógenos,
favorece la
sensibilidad del
Aumento de
prostaglandinas
y aquí inicia el
trabajo de parto
Coordinación de
los s. nerviosos y
endocrino tanto
maternal como
fetal
Estímulos
sensoriales
Estímulos
psicológicos

5. Puerperio y sus etapas
Puerperio
inmediato
Puerperio
mediato
Puerperio
tardío
Vigilar loquios, para
detectar sangrado
patológico
Prescribir
ergonovinicos para
mantener el útero
contraído
Analgésico en caso
de dolor
Con evolución
normal, dar alta a la
paciente dentro de
24 horas después del
parto
Tomar signos vitales
cada 4 horas
Vigilar el inicio de
diuresis a las 8 horas
máximo

6. Evolución del embarazo