SÍFILIS
Es una enfermedad infectocontagiosa bacteriana que se
transmite sexualmente en la mayoría de los casos, producida
por la espiroqueta Treponema pallidum, que tiene un periodo
de incubación aproximado de 2 a 3 semanas, con un rango
entre 10 y 90 días.
SÍFILIS CONGÉNITA
 Infección que ocurre cuando la madre transmite la
infección durante el embarazo al feto vía hematógena
transplacentaria o durante el parto al tener contacto
con las lesiones de la madre.
La infección por treponema pallidum en el embarazo
puede causar:
Aborto espontaneo
Mortinato
Hidrops fetal
Prematuridad
Infecciones en el feto con manifestaciones precoces
durante el periodo perinatal o tardías durante la
infancia.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
SÍFILIS CONGÉNITA TEMPRANA
Otras manifestaciones clínicas:
- Penfigoide sifilítico: ampollas de contenido claro de
localización palmo-plantar muy contagiosas.
- Lesiones erosivas en mucosas
maculoeritematoescamosas.
- Rinitis o coriza sifilítica: obstrucción y secreción muco
sanguinolenta (gran cantidad de treponemas).
- Pseudo parálisis de parrot: extensión de los miembros
superiores con contractura de los inferiores.
DIAGNÓSTICO
Decimos que hay sífilis congénita cuando:
-Recién nacido o mortinato cuya madre tuvo sífilis
no tratada o mal tratada independientemente, de
signos, síntomas o resultados de laboratorio.
-niño con vdrl (+) y evidencia clínica de sífilis congénita
o alteraciones en la radiografía de huesos largos, LCR
con prueba no treponémica (+) o aumento de las
proteínas sin ninguna otra causa.
-Todo niño con aislamiento de material(+) obtenido de
cordón umbilical, lesiones, necropsia, etc. obtenida en
campo oscuro u otra prueba específica.
PRUEBAS NO TREPONÉMICAS
Son muy sensibles pero poco específicas. Las pruebas
más utilizadas son:
• VDRL (Venereal Disease Research Laboratory)
• USR (Unheated Serum Reagin)
• RPR (Rapid Plasma Reagin)
“TODA prueba No Treponémica reactiva debe ser
confirmada por una prueba Treponémica,
independientemente del título obtenido”.
PRUEBAS TREPONÉMICAS
Las pruebas más utilizadas son:
• FTA-Abs (absorción de anticuerpos
fluorescentes anti- Treponema Pallidum)
• TPHA (hemaglutinación de Treponema
Pallidum)
• MHA-TP (micro hemaglutinación para
anticuerpos anti-Treponema Pallidum)
• TP-PA (aglutinación de partículas para
anticuerpos anti-Treponema Pallidum)
P G sódica
50 000 U/Kg/Dosis c/12h en 1ros 7dias
Luego c/8h x 10 días
PG procaínica
50 000 U/Kg/d IM C/d x 10 días
TRATAMIENTO
SEGUIMIENTO
 Si hay compromiso del SNC, con VDRL +, se
deberá hacer PL cada 6 meses hasta que se
normalice.
 Los títulos deben disminuir y ser negativos a los
6 m si no hubo Infección.
 RN con Tratamiento se reevalúa 2, 4, 6 y 12
meses.
 Serología no Treponémica se repite 3, 6 y 12
meses.
La detección precoz de la mujer embarazada con sífilis y
el adecuado y oportuno tratamiento de ella y su pareja
son estrategias fundamentales para la prevención de la
sífilis congénita.

Sifilis sesion conjunta

  • 1.
    SÍFILIS Es una enfermedadinfectocontagiosa bacteriana que se transmite sexualmente en la mayoría de los casos, producida por la espiroqueta Treponema pallidum, que tiene un periodo de incubación aproximado de 2 a 3 semanas, con un rango entre 10 y 90 días.
  • 2.
    SÍFILIS CONGÉNITA  Infecciónque ocurre cuando la madre transmite la infección durante el embarazo al feto vía hematógena transplacentaria o durante el parto al tener contacto con las lesiones de la madre.
  • 3.
    La infección portreponema pallidum en el embarazo puede causar: Aborto espontaneo Mortinato Hidrops fetal Prematuridad Infecciones en el feto con manifestaciones precoces durante el periodo perinatal o tardías durante la infancia.
  • 7.
  • 8.
    SÍFILIS CONGÉNITA TEMPRANA Otrasmanifestaciones clínicas: - Penfigoide sifilítico: ampollas de contenido claro de localización palmo-plantar muy contagiosas. - Lesiones erosivas en mucosas maculoeritematoescamosas. - Rinitis o coriza sifilítica: obstrucción y secreción muco sanguinolenta (gran cantidad de treponemas). - Pseudo parálisis de parrot: extensión de los miembros superiores con contractura de los inferiores.
  • 11.
    DIAGNÓSTICO Decimos que haysífilis congénita cuando: -Recién nacido o mortinato cuya madre tuvo sífilis no tratada o mal tratada independientemente, de signos, síntomas o resultados de laboratorio.
  • 12.
    -niño con vdrl(+) y evidencia clínica de sífilis congénita o alteraciones en la radiografía de huesos largos, LCR con prueba no treponémica (+) o aumento de las proteínas sin ninguna otra causa. -Todo niño con aislamiento de material(+) obtenido de cordón umbilical, lesiones, necropsia, etc. obtenida en campo oscuro u otra prueba específica.
  • 13.
    PRUEBAS NO TREPONÉMICAS Sonmuy sensibles pero poco específicas. Las pruebas más utilizadas son: • VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) • USR (Unheated Serum Reagin) • RPR (Rapid Plasma Reagin) “TODA prueba No Treponémica reactiva debe ser confirmada por una prueba Treponémica, independientemente del título obtenido”.
  • 14.
    PRUEBAS TREPONÉMICAS Las pruebasmás utilizadas son: • FTA-Abs (absorción de anticuerpos fluorescentes anti- Treponema Pallidum) • TPHA (hemaglutinación de Treponema Pallidum) • MHA-TP (micro hemaglutinación para anticuerpos anti-Treponema Pallidum) • TP-PA (aglutinación de partículas para anticuerpos anti-Treponema Pallidum)
  • 16.
    P G sódica 50000 U/Kg/Dosis c/12h en 1ros 7dias Luego c/8h x 10 días PG procaínica 50 000 U/Kg/d IM C/d x 10 días TRATAMIENTO
  • 17.
    SEGUIMIENTO  Si haycompromiso del SNC, con VDRL +, se deberá hacer PL cada 6 meses hasta que se normalice.  Los títulos deben disminuir y ser negativos a los 6 m si no hubo Infección.  RN con Tratamiento se reevalúa 2, 4, 6 y 12 meses.  Serología no Treponémica se repite 3, 6 y 12 meses.
  • 19.
    La detección precozde la mujer embarazada con sífilis y el adecuado y oportuno tratamiento de ella y su pareja son estrategias fundamentales para la prevención de la sífilis congénita.