Los signos vitales son mediciones como el pulso, la respiración, la presión sanguínea y la temperatura que permiten evaluar las funciones básicas del cuerpo y su estado de salud. Cada signo vital se mide de una manera diferente y tiene rangos normales que varían según la edad. Las alteraciones de los signos vitales pueden indicar posibles enfermedades.
Masaje Cardíaco.
La reanimación o resucitación cardiopulmonar al nacer es un emergencia mayor en Pediatría. No hay otro período de la vida en que la probabilidad de requerir reanimación sea mayor: Alrededor de un 5 a 10% de los recién nacidos requiere algún grado de reanimación y de 1 a 10% de los nacimientos intrahospitalarios requieren de alguna forma de ventilación asistida . El tratamiento del niño deprimido, que no respira, puede ser fundamental para su sobrevida y calidad de vida. Debe ser realizado con el más alto nivel de competencia, lo que incluye personal calificado, equipamiento y medicamentos. Estas condiciones deben existir en todos los partos.
La principal causa de depresión cardiorespiratoria al nacer es la hipoxia perinatal.
Masaje Cardíaco.
La reanimación o resucitación cardiopulmonar al nacer es un emergencia mayor en Pediatría. No hay otro período de la vida en que la probabilidad de requerir reanimación sea mayor: Alrededor de un 5 a 10% de los recién nacidos requiere algún grado de reanimación y de 1 a 10% de los nacimientos intrahospitalarios requieren de alguna forma de ventilación asistida . El tratamiento del niño deprimido, que no respira, puede ser fundamental para su sobrevida y calidad de vida. Debe ser realizado con el más alto nivel de competencia, lo que incluye personal calificado, equipamiento y medicamentos. Estas condiciones deben existir en todos los partos.
La principal causa de depresión cardiorespiratoria al nacer es la hipoxia perinatal.
La frecuencia cardíaca mide la cantidad de veces que el corazón late por minuto. Después de los 10 años, la frecuencia cardíaca de una persona debe estar entre 60 y 100 latidos por minuto mientras está en reposo. El corazón se acelerará durante el ejercicio.
Los signos vitales son claves que se usan para evaluar el estado del paciente. El primer conjunto de signos vitales que obtenga se llama signos vitales de base. Se deberá ir reevaluando periódicamente los signos vitales y comparando los resultados con el conjunto de otros datos obtenidos inicialmente, de esta manera se podrá identificar cualquier cambio en el paciente, en particular cuando hay alteraciones importantes que comprometan la vida.
Los signos vitales son manifestaciones de vida de lo que está ocurriendo internamente en la persona. Estos signos se pueden observar, medir y vigilar para evaluar el nivel de funcionamiento fisiológico de un individuo. Los signos vitales comprenden el ritmo cardíaco, la frecuencia respiratoria, la temperatura y la presión arterial, estos se expresan de manera inmediata a los cambios funcionales que suceden en el organismo, cambios que pueden ser cualificados y cuantificados. Los signos vitales normales cambian con la edad, el sexo, el peso, la tolerancia al ejercicio y la enfermedad.
En la valoración de los signos vitales es importante recordar que cada persona tiene su propio ritmo circadiano (diurno), o reloj bilógico de 24 h que regula los acontecimientos diarios de su vida. El ritmo es evidente en funciones biológicas como la temperatura corporal, el sueño y la presión arterial, usted deberá observar que los signos vitales de sus pacientes cambian según la hora del día. Por ejemplo, normalmente la temperatura de una persona es más baja en las primeras horas de la mañana y más alta al final de la tarde o al principio de la noche. En la mayoría de los individuos, la presión arterial también es más alta cuando ya han estado activos una parte del día.
Datos generales de la persecución en la exploración física medica.
Claro pulmonar, timpánico,mate, submate.
Digital, dígito-digital, puñopercusion.
Técnica de percusión.
Trabajo que menciona los signos vitales "clásicos" (pulso, temperatura, presión arterial, y respiración), asi como los signos que se han agregado (oximetría y conciencia).
La frecuencia cardíaca mide la cantidad de veces que el corazón late por minuto. Después de los 10 años, la frecuencia cardíaca de una persona debe estar entre 60 y 100 latidos por minuto mientras está en reposo. El corazón se acelerará durante el ejercicio.
Los signos vitales son claves que se usan para evaluar el estado del paciente. El primer conjunto de signos vitales que obtenga se llama signos vitales de base. Se deberá ir reevaluando periódicamente los signos vitales y comparando los resultados con el conjunto de otros datos obtenidos inicialmente, de esta manera se podrá identificar cualquier cambio en el paciente, en particular cuando hay alteraciones importantes que comprometan la vida.
Los signos vitales son manifestaciones de vida de lo que está ocurriendo internamente en la persona. Estos signos se pueden observar, medir y vigilar para evaluar el nivel de funcionamiento fisiológico de un individuo. Los signos vitales comprenden el ritmo cardíaco, la frecuencia respiratoria, la temperatura y la presión arterial, estos se expresan de manera inmediata a los cambios funcionales que suceden en el organismo, cambios que pueden ser cualificados y cuantificados. Los signos vitales normales cambian con la edad, el sexo, el peso, la tolerancia al ejercicio y la enfermedad.
En la valoración de los signos vitales es importante recordar que cada persona tiene su propio ritmo circadiano (diurno), o reloj bilógico de 24 h que regula los acontecimientos diarios de su vida. El ritmo es evidente en funciones biológicas como la temperatura corporal, el sueño y la presión arterial, usted deberá observar que los signos vitales de sus pacientes cambian según la hora del día. Por ejemplo, normalmente la temperatura de una persona es más baja en las primeras horas de la mañana y más alta al final de la tarde o al principio de la noche. En la mayoría de los individuos, la presión arterial también es más alta cuando ya han estado activos una parte del día.
Datos generales de la persecución en la exploración física medica.
Claro pulmonar, timpánico,mate, submate.
Digital, dígito-digital, puñopercusion.
Técnica de percusión.
Trabajo que menciona los signos vitales "clásicos" (pulso, temperatura, presión arterial, y respiración), asi como los signos que se han agregado (oximetría y conciencia).
CONTROL Y REGISTRO DE SIGNOS VITALES
Son llamados así por que cada uno de ellos es manifestación de una función vital para el organismo estas son:
Temperatura
Pulso
Frecuencia respiratoria
Presión arterial
Los objetivos del control de los signos son:
1. Conocer el estado del paciente.
2. Evaluar la evolución del paciente
3. Informar e informase a través de los registros de los signos vitales.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
C.4 Guiando al paciente en su proceso (Jornada Infermeria)
Signos vitales
1. Signos Vitales.
¿Qué son?
Los signos vitales son mediciones que nos permiten conocer y evaluar las funciones
básicas del cuerpo y su estado de salud físico. Nos pueden advertir sobre posibles
enfermedades o mostrar el progreso de alguna enfermedad.
¿Cuáles son los signos vitales?
Pulso
Respiración
Presión Sanguínea
Temperatura
Pulso
El Pulso es el resultado del bombeo del corazón de modo que cada vez que se contrae el
corazón impulsa la sangre a través de las arterias dando lugar a la onda pulsátil. Con el
Pulso se puede determinar la frecuencia cardíaca (latidos por minuto) y el ritmo.
Se puede determinar en varios sitios de cuerpo, con la yema de los dedos índice y medio
colocados sobre la arteria ejerciendo presión.:
Carotídeo - Cuello
Radial - Muñeca
Humeral - Pliegue interno del codo
Popliteo - Detrás de la rodilla
Pedio – Pie
Tibial posterior – Parte interna del tobillo
Siguiendo con el paso anterior se debe contar un minuto para tomar la frecuencia cardiaca,
aunque también se pueden contar 15 segundo y luego multiplicar el número de pulsaciones
x4.
Los valores normales son:
Grupo (Edad) Latidos por minuto
Recién Nacido (28 días) 120-140
Lactante menor (29 días – 1 año) 100-130
Lactante mayor (1 año – 2 años) 100-120
Preescolar (2 – 6 años) 80-120
Escolar (6 – 13años) 80-100
Adolescente (13-16 años) 70-80
Adulto (16 años en adelante) 60-80
Cuando los valores están fuera del rango normal en cuanto a frecuencia cardíaca se
2. denomina:
-Taquicardia - Frecuencia cardíaca aumentada
-Bradicardia - Frecuencia cardíaca disminuida
Respiración
La respiración es el proceso en cual el cuerpo humano intercambia CO2 y O2, consta de
dos fases:Inspiración y Espiración. En este apartado semiden las respiraciones por minuto,
ritmo y volumen (profundidad de respiración) utilizado al momento de la respiración. Esta
medición se realiza generalmente con la persona en reposo y tranquila porque el número
de respiraciones por minuto puede variar en caso de hacer alguna actividad física. Los
valores normales son:
Grupo (Edad) Respiraciones por minuto.
Recién Nacido (28 días) 40-45
Lactante menor (29 días – 1 año) 20-30
Lactante mayor (1 año – 2 años) 20-30
Preescolar (2 – 6 años) 20-30
Escolar (6 – 13años) 12-20
Adolescente (13-16 años) 12-20
Adulto (16 años en adelante) 12-20
A la alteración de los valores normales se les denomina
-Taquipnea – Frecuencia respiratoria aumentada
-Bradipnea – Frecuencia respiratoria disminuida
-Polipnea – Aumento de profundidad y frecuencia respiratoria.
Presión Sanguínea
Es la medida que muestra la fuerza con la que la sangre choca con las paredes de las
arterias. Al momento de medir este parámetro se obtienen 2 números por ejemplo 120/80;
el primero nos indica la presión de la sangre en el momento de la contracción del corazón
(sístole), el segundo indica la presión de la sangre cuando el corazón esta relajado
(diástole). Como en los puntos anteriores esta medición puede variar de acuerdo con el
momento en que se toma. Para tomar la Presión Arterial se requiere de dos instrumentos:
Estetoscopioy Baumanómetro.Para obtener resultados confiables se deben seguir algunas
indicaciones tales como: Evitar la actividad física e ingesta de alimentos al menos 30
minutos antes, si se está medicado con antihipertensivos evitar la toma matutina del
medicamento, un ambiente tranquilo.
Los pasos a seguir para una toma correcta son:
3. Sentarse (posición habitual), y extender el brazo; brazo desnudo. En embarazadas
a partir de las 20 semanas, se recomienda medir la PA con la paciente en decúbito
lateral izquierdo o sentada.
Esperar 5 minutos en esa posición.
Colocar el brazalete en el brazo dejándolo a 2 cm de la fosa antecubital.
Palpar la arteria braquial (en el pliegue del codo) y colocar en esa zona el diafragma
del estetoscopio
La presión arterial sistólica (PAS) se calcula por palpación de la arteria radial y se
debe
Inflar el brazalete rápidamente hasta 20-30 mmHg por encima del nivel en que
desaparece la onda del pulso.
Comenzar a desinflar el brazalete a una velocidad de 2mmHg por segundo.
La primera aparición de sonido en el estetoscopio marcara la Presión Sistólica, y el
último sonido marca la Presión Diastólica.
Los valores normales son:
Grupo (Edad) PAS (mmHg) PAD (mmHg)
Recién Nacido (28 días) 70-100 50-68
Lactante menor (29 días – 1 año) 84-105 56-70
Lactante mayor (1 año – 2 años) 98-105 58-70
Preescolar (2 – 6 años) 99-112 64-70
Escolar (6 – 13años) 104-124 64-86
Adolescente (13-16 años) 118-132 70-82
Adulto (16 años en adelante) 110-140 70-90
Como la Hipertensión Arterial es un problema de salud importante se han establecido
rangos de valores que nos permiten clasificar a las personas en diversos grupos:
4. Temperatura
La temperatura corporal es el reflejo de la producción y gasto de energía del cuerpo humano
a lo largo de todo el día, es por ello que el cambio de temperatura dependa de ciertos
factores como lo son: sexo, la actividad reciente, el consumo de alimentos y líquidos, la
hora del día y, en las mujeres, la etapa del ciclo menstrual. El instrumento que se utiliza
para tomarla es el termómetro; ya sea de mercurio o digital. En caso de que se trate de un
termómetro de mercurio se debe “agitar” con el propósito de que este baje y la medición
pueda ser más exacta.
La temperatura puede llegar a variar de acuerdo a la zona en que esta fue tomada; por lo
que en promedio se toma un valor de 36.8 +/- 0.4°C. Las zonas corporales en las que se
puede tomar son:
•Oral
•Rectal
•Axilar
•Otica
•Dérmica
De acuerdo a los grupos de edad los valores de la temperatura son:
Grupo (Edad) Grados Centígrados. (°C)
Recién Nacido (28 días) 38
Lactante menor (29 días – 1 año) 37.5-37.8
Lactante mayor (1 año – 2 años) 37.5-37.8
Preescolar (2 – 6 años) 37.5-37.8
Escolar (6 – 13años) 37-37.5
Adolescente (13-16 años) 37
Adulto (16 años en adelante) 36.2-37.2
A la alteración de la temperatura se le denomina dependiendo el grado:
<38°C febrícula,
38 a 39.5°C fiebre moderada
39.6 a 40.9°C fiebre elevada o hiperpirexia
>41°C hipertermia.
Bibliografía.
Facultadde MedicinaUNAM(7/08/2018). Recuperadode
http://paginas.facmed.unam.mx/deptos/icm/images/cecam/01.p.medicos/TOMA-DE-
PRESION-ARTERIAL.pdf
ClevelandClinic(7/08/2018).Recuperadode
https://my.clevelandclinic.org/health/articles/10881-vital-signs
Martínez, R. saludy enfermedaddel niñoyel adolecente.6taedición.México.Manual
Moderno2009.