¿QUE SON LAS FUNCIONES VITALES?
Las funciones vitales son los procesos internos que desarrolla el organismo
para adaptarse a las condiciones del medio ambiente y cuya ausencia o
deficiencia puede provocar la muerte o un serio
daño orgánico, dependiendo de la intensidad y
duración de la alteración.
Las funciones vitales son:
• Función nerviosa (cerebral)
• Función Cardiovascular (Corazón y vasos
sanguíneos)
• Función respiratoria (pulmonar)
Mantener las Funciones Vitales en equilibrio es
necesario para la vida
IMPORTANCIA DE LAS FUNCIONES VITALES
El poder evaluar estas funciones en una persona nos permitirá conocer indirectamente
el funcionamiento adecuado de los órganos que lo realizan y tomar acciones para
corregir cualquier alteración que se pueda encontrar.
La manera concreta, palpable y cuantificable de poder monitorear el estado de las
funciones vitales en la persona se les llamara “signos vitales”
“Los signos vitales son reflejos o indicios que nos permiten determinar el estado
general de vida de una persona”
EJEMPLO:
La función vital cardiovascular
puede ser evaluada mediante la toma
efectiva del pulso y también mediante el
monitoreo de la presión arterial.
SIGNOS VITALES
Los signos vitales son las manifestaciones externas de las
funciones vitales, las cuales pueden ser fácilmente percibidas por
los sentidos del examinador o con la ayuda de instrumentos adecuados.
Debido a que se expresan de manera cuantificable se les asigna valores estándares,
que nos ayudaran a evaluar el estado orgánico del individuo y así determinar la
situación de salud en la que se encuentra.
TEMPERATURA
36.5 – ºC
37
FRECUENCIA
CARDIACA
60 - X min.
100
SIGNOS VITALES CLÁSICOS
FRECUENCIA
RESPIRATORIA
12 - 20 X min.
PRESION ARTERAL
120 / 80 mmhg
Lo primero
que se mide
OBJETIVOS DE LA MEDICION DE SIGNOS
VITALES EN PRIMEROS AUXILIOS
 Reconocer y evaluar la respuesta individual del enfermo a los factores
ambientales, internos Y externos, según se manifiestan por la medición de los
signos vitales.
 Vigilar los signos vitales con mayor frecuencia de la ordenada si el estado del
paciente lo requiere.
 Comunicar los datos de los signos vitales a el personal asistencial que venga al
llamado de urgencia/emergencia con la terminología correcta y registros
adecuados para mejorar la sobrevida del paciente.
MEDICION ADECUADA DE LOS SIGNOS VITALES
Existen factores que pueden hacer variar las características de los signos vitales:
EMOCIONES
ENFERMEDAD MEDICAMENTOS
ACTIVIDAD FISICA ANSIEDAD EDAD
CONSIDERACIONES
DEL PACIENTE
• El paciente debe estar en estado
de reposo físico, emocionalmente
tranquilo y relajado por lo menos
15 min antes del control.
• No ingestión de alimentos
y bebidas.
• No consumo drogas, tabaco ni
alcohol 30 min antes del control
DEL EXAMINADOR
• Poseer conocimientos básicos
sobre funciones y signos vitales.
• Presentar cordialidad y transmitir
seguridad al paciente.
• Tener en cuenta las normas de
bioseguridad y cuidado con los
fluidos de precaución universal.
TEMPERATURA
CORPORAL
TEMPERATURA CORPORAL
La temperatura corporal es el grado de calor mantenido en el cuerpo ,por el
equilibrio entre la termogénesis(calor producido) y la termólisis (calor perdido).
TENER EN CUENTA QUE EN LA
PRODUCCION DE CALOR PARTICIPAN
MECANISMOS DIVERSOS COMO:
• Metabolismo basal
• Actividad muscular(ejercicio físico)
• Digestión de alimentos
• Procesos endocrinos (tiroxina, estrógenos)
a.2 Mecanismo
de perdida de
calor:
A.EVAPORACION:
Sudoracióny
respiración (20%)
B.RADIACION Piel
:
desnuda haciaobjetos
fríos que rodean (60%)
C.CONDUCCION Hacia
:
objetosen contacto a
la piel o el aire que los
rodea(18%)
D.CONVECCION:
Masas de aire que se
precipitanhacia
nosotros
E.ELIMINACION CORPORAL DE
DESECHOS Orina y heces
:
El mecanismo
mas importante
por el cual se
pierde el calor es
la “RADIACION”
,por ello cuando
hay fiebre no
debemos abrigar
mas.
Por el contrario
algo muy típico
en el paciente
con shock es la
“hipotermia“, por
ello es bueno
tenerlo abrigado
al brindar
primeros auxilios
REGULACIÓN DE LA TEMPERATURA
CORPORAL
Hipotálamo es el centro regulador de la temperatura corporal. Permite
temperaturas constantes =37.0°C; tendiendo hacia el equilibrio “homeostasis”
evitando la hipotermia (valor por debajo de 35°C).
MEDICIÓN ADECUADA DE LA TEMPERATURA
CORPORAL
1 Termómetro digital
2 Termómetro de tira plástica
Termómetro de mercurio:
4 Termómetro infrarrojo
LUGARES DE TOMA DE LA TEMPERATURA
CORPORAL
LUGAR RANGO NORMAL TIEMPO
AXILAR-INGUINAL 36.2°C-36.8°C 5-7 Minutos
ORAL 36.7°C-37.3°C 3-5 Minutos
OIDAL 37-37.9°C 1 segundo
RECTAL-VAGINAL 37.2°C-37.8°C 1-3 Minutos
FRONTAL 36°C-38°C 15 segundos
TRANSTORNOS:
• HIPOTERMIA: temperatura menor a los 36°.
• HIPERTERMIA: temperatura mayor a los 40°.
• FIEBRE: temperatura entre 38° a 40°.
• AFEBRIL: sin fiebre
-La T° varia con la edad, en lactantes es 0.5°C mayor (Inmadurez del centro
regulador) .En el adulto mayor es relativamente mas baja 0.5°C (por la baja
metabólica)
-La T° varia en el mismo sujeto en distintas horas del día (baja por la mañana y alta
por las noches con una desviación de masomenos 0.6°C.Podemos afirmar que
varia con el ritmo circadiano.
-Otros factores son actividad física, emociones estrés, la digestión, exceso de
ropa, ambiente caluroso, la ovulación hasta la menstruación (0.6°C)
CONSIDERACIONES SOBRE LA TEMPERATURA
CORPORAL
Proceso biológico propio de los seres vivos, cuyo objetivo es mantener el organismo vivo a
través del intercambio gaseoso.
La respiración es tan necesaria para vivir que se hace automáticamente.
Cada día respiramos aproximadamente 20.000 veces, y para cuando tengamos 70 años
habremos respirado al menos 600 millones de veces.
Es tan también un proceso cíclico que consta de 2 momentos ( inhalación y exhalación) que
son igual a 1 respiración.
TRASTORNOS DE LA RESPIRACION
• Ausencia de respiración = APNEA
• Dificultad para respirar = DISNEA
•
Aceleración de respiración =
TAQUIPNEA
RESPIRACION
MÉTODOS DE EVALUACIÓN
TÉCNICA DE MEDICIÓN DE FRECUENCIA RESPIRATORIA
Procedimiento:
1.- Colocar el antebrazo del paciente sobre su tórax.
2.- Sostener con los dedos la muñeca del paciente como
si estuviera valorando pulso
TECNICA “MES” MIRO-ESCUCHO-SIENTO
• Equipo:
• Reloj segundero.
• Hoja de registro.
• Bolígrafo según el turno.
3.- Contar las respiraciones por un minuto iniciando la
cuenta cuando se eleve el tórax.
4.- Observa la amplitud, ritmo, y profundidad de la
respiración así como la coloración de la piel, uñas, dolor
o sonido que presente el paciente
5.- Anotar el resultado en la hoja correspondiente con
el bolígrafo del turno en que se esta.
6.- Dejar cómodo al paciente.
VALORES NORMALES DE LA RESPIRACIÓN
EDAD VALOR NORMAL
Recién nacido 40 a 60 x minuto
Preescolar 30 a 35 x minuto
Escolar 25 x minuto
Adulto 12 a 20 x minuto
Adulto mayor 12 a 16 x minuto
DATOS A TOMAR EN CUENTA:
• No se debe informar al paciente respecto al procedimiento
para evitar alteraciones en la respiración.
• Avisar de inmediato al medico de cualquier
anormalidad.
• No medir la frecuencia respiratoria si el paciente ha
realizado esfuerzo o ejercicio físico.
PULSO
Latido que coincide con cada contracción del corazón y que se percibe por
palpación de una arteria sobre un plano duro
VALORES NORMALES EN ADULTO:
60 A 100 p.p.m
PULSO
MÉTODO DE EVALUACIÓN
VALORES REFERENCIALES
GRUPO ETAREO RANGO PROMEDIO
TRASTORNOS:
NEONATO (< 1mes) 120-160 140
LACTANTE (<1 año) 100-130 115
NIÑO (< de 2 años) 90-120 105
NIÑO (< de 4 años) 80-120 100
NIÑO (< de 8 años) 70-110 90
Adolescente-ADULTO 60-100 80
ZONAS DE VALORACION
• En el cuello ( carotideo )
• Parte interna del brazo
(humeral)
• En la muñeca (radial)
• Parte interna del pliegue del
codo (cubital)
• En la ingle (femoral)
• Pulso poplíteo
• En el dorso del pie (pedio)
PRESIÓN ARTERIAL
Es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias cada vez que
el corazón late.
VALORES NORMALES:
ADULTOS 120 / 80 mmHg
• 120 se entiende como la presión sistólica (presión mayor, cuando el corazón
esta en contracción).
• 80 se entiende como la presión diastólica (presión menor, cuando el corazón
esta en relajación).
PRESION ARTERIAL
MÉTODO DE EVALUACIÓN:
TRASTORNO:
MATERIALES PARA LA TOMA DE LA PRESIÓN
ARTERIAL
TENSIOMETRO
TENSIOMETRO DIGITAL

Funciones vitales

  • 1.
    ¿QUE SON LASFUNCIONES VITALES? Las funciones vitales son los procesos internos que desarrolla el organismo para adaptarse a las condiciones del medio ambiente y cuya ausencia o deficiencia puede provocar la muerte o un serio daño orgánico, dependiendo de la intensidad y duración de la alteración. Las funciones vitales son: • Función nerviosa (cerebral) • Función Cardiovascular (Corazón y vasos sanguíneos) • Función respiratoria (pulmonar)
  • 2.
    Mantener las FuncionesVitales en equilibrio es necesario para la vida IMPORTANCIA DE LAS FUNCIONES VITALES El poder evaluar estas funciones en una persona nos permitirá conocer indirectamente el funcionamiento adecuado de los órganos que lo realizan y tomar acciones para corregir cualquier alteración que se pueda encontrar. La manera concreta, palpable y cuantificable de poder monitorear el estado de las funciones vitales en la persona se les llamara “signos vitales” “Los signos vitales son reflejos o indicios que nos permiten determinar el estado general de vida de una persona” EJEMPLO: La función vital cardiovascular puede ser evaluada mediante la toma efectiva del pulso y también mediante el monitoreo de la presión arterial.
  • 3.
    SIGNOS VITALES Los signosvitales son las manifestaciones externas de las funciones vitales, las cuales pueden ser fácilmente percibidas por los sentidos del examinador o con la ayuda de instrumentos adecuados. Debido a que se expresan de manera cuantificable se les asigna valores estándares, que nos ayudaran a evaluar el estado orgánico del individuo y así determinar la situación de salud en la que se encuentra.
  • 4.
    TEMPERATURA 36.5 – ºC 37 FRECUENCIA CARDIACA 60- X min. 100 SIGNOS VITALES CLÁSICOS FRECUENCIA RESPIRATORIA 12 - 20 X min. PRESION ARTERAL 120 / 80 mmhg Lo primero que se mide
  • 5.
    OBJETIVOS DE LAMEDICION DE SIGNOS VITALES EN PRIMEROS AUXILIOS  Reconocer y evaluar la respuesta individual del enfermo a los factores ambientales, internos Y externos, según se manifiestan por la medición de los signos vitales.  Vigilar los signos vitales con mayor frecuencia de la ordenada si el estado del paciente lo requiere.  Comunicar los datos de los signos vitales a el personal asistencial que venga al llamado de urgencia/emergencia con la terminología correcta y registros adecuados para mejorar la sobrevida del paciente.
  • 6.
    MEDICION ADECUADA DELOS SIGNOS VITALES Existen factores que pueden hacer variar las características de los signos vitales: EMOCIONES ENFERMEDAD MEDICAMENTOS ACTIVIDAD FISICA ANSIEDAD EDAD CONSIDERACIONES DEL PACIENTE • El paciente debe estar en estado de reposo físico, emocionalmente tranquilo y relajado por lo menos 15 min antes del control. • No ingestión de alimentos y bebidas. • No consumo drogas, tabaco ni alcohol 30 min antes del control DEL EXAMINADOR • Poseer conocimientos básicos sobre funciones y signos vitales. • Presentar cordialidad y transmitir seguridad al paciente. • Tener en cuenta las normas de bioseguridad y cuidado con los fluidos de precaución universal.
  • 7.
  • 8.
    TEMPERATURA CORPORAL La temperaturacorporal es el grado de calor mantenido en el cuerpo ,por el equilibrio entre la termogénesis(calor producido) y la termólisis (calor perdido). TENER EN CUENTA QUE EN LA PRODUCCION DE CALOR PARTICIPAN MECANISMOS DIVERSOS COMO: • Metabolismo basal • Actividad muscular(ejercicio físico) • Digestión de alimentos • Procesos endocrinos (tiroxina, estrógenos)
  • 9.
    a.2 Mecanismo de perdidade calor: A.EVAPORACION: Sudoracióny respiración (20%) B.RADIACION Piel : desnuda haciaobjetos fríos que rodean (60%) C.CONDUCCION Hacia : objetosen contacto a la piel o el aire que los rodea(18%) D.CONVECCION: Masas de aire que se precipitanhacia nosotros E.ELIMINACION CORPORAL DE DESECHOS Orina y heces : El mecanismo mas importante por el cual se pierde el calor es la “RADIACION” ,por ello cuando hay fiebre no debemos abrigar mas. Por el contrario algo muy típico en el paciente con shock es la “hipotermia“, por ello es bueno tenerlo abrigado al brindar primeros auxilios
  • 10.
    REGULACIÓN DE LATEMPERATURA CORPORAL Hipotálamo es el centro regulador de la temperatura corporal. Permite temperaturas constantes =37.0°C; tendiendo hacia el equilibrio “homeostasis” evitando la hipotermia (valor por debajo de 35°C).
  • 11.
    MEDICIÓN ADECUADA DELA TEMPERATURA CORPORAL 1 Termómetro digital 2 Termómetro de tira plástica
  • 12.
  • 13.
  • 14.
    LUGARES DE TOMADE LA TEMPERATURA CORPORAL LUGAR RANGO NORMAL TIEMPO AXILAR-INGUINAL 36.2°C-36.8°C 5-7 Minutos ORAL 36.7°C-37.3°C 3-5 Minutos OIDAL 37-37.9°C 1 segundo RECTAL-VAGINAL 37.2°C-37.8°C 1-3 Minutos FRONTAL 36°C-38°C 15 segundos
  • 15.
    TRANSTORNOS: • HIPOTERMIA: temperaturamenor a los 36°. • HIPERTERMIA: temperatura mayor a los 40°. • FIEBRE: temperatura entre 38° a 40°. • AFEBRIL: sin fiebre
  • 16.
    -La T° variacon la edad, en lactantes es 0.5°C mayor (Inmadurez del centro regulador) .En el adulto mayor es relativamente mas baja 0.5°C (por la baja metabólica) -La T° varia en el mismo sujeto en distintas horas del día (baja por la mañana y alta por las noches con una desviación de masomenos 0.6°C.Podemos afirmar que varia con el ritmo circadiano. -Otros factores son actividad física, emociones estrés, la digestión, exceso de ropa, ambiente caluroso, la ovulación hasta la menstruación (0.6°C) CONSIDERACIONES SOBRE LA TEMPERATURA CORPORAL
  • 17.
    Proceso biológico propiode los seres vivos, cuyo objetivo es mantener el organismo vivo a través del intercambio gaseoso. La respiración es tan necesaria para vivir que se hace automáticamente. Cada día respiramos aproximadamente 20.000 veces, y para cuando tengamos 70 años habremos respirado al menos 600 millones de veces. Es tan también un proceso cíclico que consta de 2 momentos ( inhalación y exhalación) que son igual a 1 respiración. TRASTORNOS DE LA RESPIRACION • Ausencia de respiración = APNEA • Dificultad para respirar = DISNEA • Aceleración de respiración = TAQUIPNEA RESPIRACION
  • 18.
    MÉTODOS DE EVALUACIÓN TÉCNICADE MEDICIÓN DE FRECUENCIA RESPIRATORIA Procedimiento: 1.- Colocar el antebrazo del paciente sobre su tórax. 2.- Sostener con los dedos la muñeca del paciente como si estuviera valorando pulso TECNICA “MES” MIRO-ESCUCHO-SIENTO • Equipo: • Reloj segundero. • Hoja de registro. • Bolígrafo según el turno.
  • 19.
    3.- Contar lasrespiraciones por un minuto iniciando la cuenta cuando se eleve el tórax. 4.- Observa la amplitud, ritmo, y profundidad de la respiración así como la coloración de la piel, uñas, dolor o sonido que presente el paciente 5.- Anotar el resultado en la hoja correspondiente con el bolígrafo del turno en que se esta. 6.- Dejar cómodo al paciente. VALORES NORMALES DE LA RESPIRACIÓN EDAD VALOR NORMAL Recién nacido 40 a 60 x minuto Preescolar 30 a 35 x minuto Escolar 25 x minuto Adulto 12 a 20 x minuto
  • 20.
    Adulto mayor 12a 16 x minuto DATOS A TOMAR EN CUENTA: • No se debe informar al paciente respecto al procedimiento para evitar alteraciones en la respiración. • Avisar de inmediato al medico de cualquier anormalidad. • No medir la frecuencia respiratoria si el paciente ha realizado esfuerzo o ejercicio físico.
  • 21.
    PULSO Latido que coincidecon cada contracción del corazón y que se percibe por palpación de una arteria sobre un plano duro VALORES NORMALES EN ADULTO: 60 A 100 p.p.m PULSO
  • 22.
    MÉTODO DE EVALUACIÓN VALORESREFERENCIALES GRUPO ETAREO RANGO PROMEDIO TRASTORNOS:
  • 23.
    NEONATO (< 1mes)120-160 140 LACTANTE (<1 año) 100-130 115 NIÑO (< de 2 años) 90-120 105 NIÑO (< de 4 años) 80-120 100 NIÑO (< de 8 años) 70-110 90 Adolescente-ADULTO 60-100 80
  • 24.
    ZONAS DE VALORACION •En el cuello ( carotideo ) • Parte interna del brazo (humeral) • En la muñeca (radial) • Parte interna del pliegue del codo (cubital) • En la ingle (femoral) • Pulso poplíteo
  • 25.
    • En eldorso del pie (pedio)
  • 26.
    PRESIÓN ARTERIAL Es lafuerza que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias cada vez que el corazón late. VALORES NORMALES: ADULTOS 120 / 80 mmHg • 120 se entiende como la presión sistólica (presión mayor, cuando el corazón esta en contracción). • 80 se entiende como la presión diastólica (presión menor, cuando el corazón esta en relajación). PRESION ARTERIAL
  • 27.
  • 28.
    MATERIALES PARA LATOMA DE LA PRESIÓN ARTERIAL TENSIOMETRO
  • 30.