Este documento proporciona información sobre el sistema urinario. Describe que el sistema urinario está compuesto por los riñones y las vías urinarias, y tiene la función de formar la orina para eliminar desechos y mantener la homeostasis. Explica los procesos de filtración glomerular, reabsorción tubular y secreción tubular que ocurren en el nefrón para regular la composición de la orina.

1. SISTEMA URINARIOSISTEMA URINARIO
O EXCRETORO EXCRETOR
SEMANA 10
Docente: Elmer Mejía Cayotopa
SEMANA 10
Docente: Elmer Mejía Cayotopa

2. Cistología
Nefrología
Urología
RAMAS
RELACIONADAS
RAMAS
RELACIONADAS

3. SISTEMA URINARIO O
EXCRETOR
Definición:
Conjunto de órganos que tienen como
función la formación de la orina para
así eliminar las sustancias de desecho,
manteniendo la Homeostasis.
SISTEMA URINARIO O
EXCRETOR
Definición:
Conjunto de órganos que tienen como
función la formación de la orina para
así eliminar las sustancias de desecho,
manteniendo la Homeostasis.

4. OJO:
Tasa de Filtración Glomerular : TFG
- Volumen total del filtrado glomerular
formado en un minuto en ambos
riñones .
- Valor aproximado 125 ml/min.
o 180 lt /día

5. EXCRECIÓN: ELIMINACIÓN DE
SUSTANCIAS DE DESECHO
ÓRGANOS EXCRETORES:
-RIÑONES
-HÍGADO
-PULMONES
-PIEL (Gl. Sudoríparas)
-Ojo: El bazo: Destruye G.R.
EXCRECIÓN: ELIMINACIÓN DE
SUSTANCIAS DE DESECHO
ÓRGANOS EXCRETORES:
-RIÑONES
-HÍGADO
-PULMONES
-PIEL (Gl. Sudoríparas)
-Ojo: El bazo: Destruye G.R.

6. SISTEMA URINARIO
COMPONENTES
1.- Riñones
2.- Vías Urinarias :
-Cálices menores
-Cálices mayores
-Pelvis renal
-Uréteres
-Vejiga
-Uretra.

10. 1.- RIÑONES
• Situación : retroperitoneales,
toracoabdominales y paravertebrales . T12-L3
• Dirección : oblícuo , abajo , afuera
• Forma : frijol o arriñonada
• Dimensiones : 12 * 6 * 3
• Peso : 170 gr.
• Color : rojo pardo a rojo violáceo

16. LOS RIÑONES
• Riñón izquierdo es algo más voluminoso que el
derecho.
• CARAS: Anterior: Lisa
Posterior: Casi plana
BORDES:
Externo (convexo) e Interno(cóncavo); el borde
interno posee HILIO RENAL el cual es atravesado
por el pedículo renal.

18. ESTRUCTURA DEL RIÑÓN
• 1.- Zona cortical o CORTEZA: Región externa.
Rojo pálido y granuloso debido a los corpúsculos
de Malpighi. Posee:
.Rayos medulares o de Ferrein: M a C
.Columnas renales de Bertín: C a M
2.- Zona Medular o MÉDULA: Región interna,
oscura y estriada debido a las pirámides renales
o de Malpighi.
.Pirámides de Malpighi

21. LOS RIÑONES
• PEDÍCULO RENAL: Arteria renal. Vena renal,
pelvis renal, nervios y vasos linfáticos.
• POLOS: Superior: ancho
Inferior: alargado y más vertical
• 3 CAPAS LO RODEAN (adentro hacia afuera):
• CÁPSULA RENAL – CÁPSULA ADIPOSA –
FASCIA RENAL

25. CORTEZA RENAL
• Color rojo pálido.
• Aspecto granuloso: Corp. De Malpighi
• Columnas renales o de Bertín: Prolongaciones
que se dirigen a la médula
• Rayos medulares o de Ferrein: Son
estriaciones que emanan de la médula.

26. MÉDULA
• Región interna, oscura y estriada (Pirámides
de Malpighi:10-18): TCP Y TCD.
• Presenta: Túbulos rectos, TC, y vasos rectos.
• Papila renal: En el hilio renal.
• Se proyectan los rayos medulares a la corteza:
400-500.

27. OJO:
PARÉNQUIMA RENAL=PI-CO

28. EL NEFRÓN O NEFRONA
• Unidad estructural y funcional
• Cada riñón 1,2 millones/riñón.
• Formado por :
- Corpúsculo renal o de Malpighi.
.Cápsula de Bowman.
.Glomérulo de Malpighi.
-Porción Tubular : TCP , AH , TCD

31. CORPÚSCULO RENAL O DE MALPIGHI
- Capilares fenestrados
•CÁPSULA DE BOWMAN:
- Tiene dos hojas una externa o parietal
( Epitelio monoestratificado plano + lámina
basal ) y otra visceral (Células: podocitos –
prolongaciones: pedicelos)
- Células Mesangiales : Actividad contráctil ,
función defensiva a nivel del glomérulo. .

32. CORPUSCULO RENAL
• GLOMERULO RENAL
-Formado por un ovillo de capilares .
-Llega una arteriola aferente y sale una
arteriola eferente.
-Primer componente funcional de la filtración .

35. PORCION TUBULAR
• 1.- Túbulo Contorneado Proximal : TCP
- Se inicia en la cápsula de Bowman.
- 12-24 mm, primero se enrolla, luego se hace recto.
- Epitelio monoestratificado cúbico con
microvellosidades : RIBETE EN CEPILLO
- Se reabsorbe a este nivel : 65% agua , 100 % de
glucosa y aa , Na , K , Cl

36. PORCION TUBULAR
• 2.- Asa de Henle (AH):
- Posee dos ramas una descendente(EMP)y
otra ascendente(EMP y EMC)
- Se reabsorbe agua , K , Na y Cl

38. PORCION TUBULAR
• 3.- Túbulo Contorneado Distal
- Último segmento de la nefrona . EMC
- El TCD esta cerca del corpúsculo de
Malpighi .
- Reabsorción de agua y sales minerales ,
están reguladas por dos hormonas
aldosterona y ADH

39. PORCION TUBULAR
• 4 .- Tubos Colectores :
- No forman parte del nefrón.
- Son de dos tipos :
. T. Colector de Primer Orden :
desembocan los TCD
. T.Colectores de Segundo Orden :
Bellini .Desembocan en la papila renal.

40. APARATO YUXTAGLOMERULAR:
APARATO YG
• Estructura ligada al corpúsculo renal .
• Interviene en el control iónico
• Regula la presión arterial
• Regula la tasa de filtración glomerular
. Está constituido por células yuxtaglomerulares
(YG) , mácula densa , células de Polkissen .

41. APARATO YG
• Está constituido por:
- Células YG
- Mácula densa
- Células de Polkissen

43. APARATO YUXTAGLOMERULAR
• 1.- Células Yuxtaglomerulares (YG) :
-Célula YG. Ubicadas en la arteriola
aferente ( TML)
-Secretan una enzima : Renina

44. • 2.- Mácula Densa :
- Epitelio cilíndrico .
-Ubicado en el TCD
-Son sensibles a los cambios de
concentración de NaCl

46. • 3.- Células de Polkinsen :
- Llamadas células Lacis
- Células mesangiales extraglomerulares
- Esta en entre la AA , Macula densa ,
AE

47. INERVACION RENAL
• Innervación simpática .
• Función es producir una constricción del
músculo liso vascular .
• Son nervios vasomotores : controlan el flujo
renal, al regular el diámetro arteriolar.

48. IRRIGACION RENAL
1.- Arteria renal
2.- arteria segmentaria
3.- arteria intelobulares
4.- arteria arciforme
5.- arteria interlobulillares
6.- arteria aferente
7.- capilares glomerulares

49. 8.- arteriola eferente
9.- capilares peritubulares
10.- venas interlobulillares
11.- venas arciformes
12.- venas interlobulares
13.- venas segmentarias
14.- vena renal .

51. 2.- VIAS URINARIAS
CAPAS HISTOLOGICAS :
1.-Mucosa : Epitelio Polimorfo de Transición, no
existe submucosa.
2.-Muscular : dos capas de tejido muscular liso:
LICE.
3.-Adventicia : tejido conectivo , es la mas
externa.

52. ++

53. VIAS URINARIASLas vías urinarias son:
• Cálices menores
• Cálices mayores
• Pelvis renal
• Uréteres
• Vejiga
• Uretra

56. VIAS URINARIAS
1.- CÁLICES MENORES
- Son en número de 10 – 18
2.- CALICES MAYORES :
- Son de número de dos a tres por riñón.

57. 3.- PELVIS RENAL
• Son dos órganos huecos formados
por la unión de varias cálices
mayores. Tienen forma de embudo y
se continúan con los uréteres. Se
comporta, entonces, como un
receptáculo existente a nivel del hilio
renal.

59. 4.- URÉTERES
- Conductos músculo – membranosos .
- 28 – 30 cm ; 3 – 4 mm
- Tercio inferior : LI , CM , LE
4 PORCIONES: ABDOM-ILIACA-PELV Y VESICAL

60. 5.- VEJIGA
- Órgano músculo membranoso .
- Localización : hipogastrio , detrás de la
sínfisis púbica , delante del recto (H) ; y
entre la sínfisis púbica y el útero y la
vagina(M).
- 300 400 ml de capacidad ( reflejo de la
micción )

63. 5.- VEJIGA
- Trígono vesical o de Lieutaud .
- Histología :
1. Mucosa : Epitelio de transición y lamina
propia.
2. Muscular: Tres capas LI ; CM ; LE forman el
Músculo Detrusor.
3. Adventicia : Cubre toda la vejiga , excepto la
parte superior.

65. 6.- URETRA
- Lleva la orina hacia el exterior .
- Dos esfínteres . Externo e interno
- Difiere con relación al sexo .

68. • Uretra
masculina

69. 6.1.- URETRA MEMBRANOSA
- Mide 1 cm
- Esfínter externo de la uretra .
- Epitelio poliestratificado cilíndrico .

70. 6.2.- URETRA PROSTÁTICA
- Espesor de la próstata.
- Mide 3 cm
- Verumontanum : porción dorsal , conductos
eyaculadores .
- Epitelio polimorfo de transición

71. 6.3.- URETRA ESPONJOSA
- Dentro del cuerpo esponjoso
- 12 cm
- Poliestratificado cilíndrico .
- Fosa navicular
- Glándulas de Littre .

72. - La uretra masculina tiene doble función :
urinaria y reproductora .
- La uretra femenina mide de 3 – 4 cm ,
presenta un esfínter externo que es voluntario
.
- La uretra femenina tiene función exclusiva
reproductiva .

74. FISIOLOGIA RENAL
Las funciones más importantes del sistema
urinario:
- Controla la concentración y volumen
sanguíneo.
- Regula el PH.
- Elimina las sustancias tóxicas .
- Comprende tres procesos : filtración ,
reabsorción y secreción.

76. PROCESO DE FORMACIÓN DE LA
ORINA
1.- Filtración Glomerular
2.- Reabsorción Tubular
3.- Secreción Tubular

77. PROCESO DE FORMACIÓN DE LA
ORINA
Parte del nefrón
Reabsorción de
solutos
Reabsorción
de agua
Secreción
TCP
• 99% glucosa,
aminoácidos, vitaminas
hidrosolubles.
• 70% Na
• 80% K
• HCO3-
• Ca
• Mg
SÍ
• H+
• Aniones orgánicos
• Cationes orgánicos
Asa de Henle (Delgada) Impermeable Sí ----------
Asa de Henle (Gruesa)
• Na
• Cl
Impermeable ----------
TCD
• Na (aldosterona)
• Cl (aldosterona)
Impermeable
• H+
• K (aldosterona)
TC • Na (aldosterona)
No (s/HAD)
Sí (c/HAD)
• H+
• K (aldosterona)

79. A.- FILTRACION GLOMERULAR
- Proceso de filtración del plasma
- El plasma atraviesa la membrana endotelio
capsular y se filtra hacia la cápsula de Bowman .
- El filtrado similar al plasma
- El producto resultante se denomina
ultrafiltrado.

80. FILTRACION GLOMERULAR
- La membrana endotelio – capsular esta
constituido por tres capas :
1.- Capa endotelial : capilar glomerular , perforada
por agujeros denominados fenestras (70 –90 nm )
2.- Membrana Basal: constituido por colágeno y
glucosaminoglicanos .
3.- Hoja Visceral de la capsula de Bowman:
formada por los podocitos , hendiduras ( 20 – 40
nm )

83. DINÁMICA DE LA FILTRACIÓN
- Consiste en el paso del plasma por la
membrana endotelio – capsular debido a
una diferencia de presiones.
- El flujo sanguíneo de los riñones es de
1200 ml min. , lo que representa el 21 %
del gasto cardiaco.
- Existen tres tipos de presiones.

84. FORMACIÓN DE LA ORINA
1.- Presión hidrostática glomerular (PHG):
-Presión de los capilares glomerulares
-Valor aproximado 60 mmHg ( + )
2.- Presión Hidrostática Capsular (PHC)
-Presión que ejerce la cápsula.
-Valor aproximado 18 mmHg ( - )
3.- Presión Oncótica (PO) o coloidoosmótica:
-Presión que ejerce las proteínas
-Valor aproximado 32 mmHg ( - )

85. 4.- Presión efectiva de Filtrado :
- PEF = PHG – PHC – PO
- Valor aproximado de 10 mmHg
5.- Tasa de Filtración Glomerular :
- Volumen total del filtrado glomerular
formado en un minuto en ambos
riñones .
- Valor aproximado 125 ml/min.
o 180 lt /día

86. 6.- Fracción de Filtración .
-Es el porcentaje de plasma que entra en las
nefronas y que se convierte en filtrado
glomerular . Su valor es del 16 – 30 %

87. B.- REABSORCION TUBULAR
- Es el proceso por el cual la mayoría del filtrado
pasa del tubo renal hacia los capilares
peritubulares.
- Solo se reabsorben cantidades especificas
- Permite que se retengan nutrientes esto se da
a nivel de los túbulos renales y túbulo colector

88. C.- SECRECIÓN TUBULAR
- Proceso inverso a la reabsorción tubular .
- Entre las sustancia secretadas se encuentran:
iones hidrógeno , potasio , amonio , creatinina ,
ácido úrico .
- Se realiza el TCD y TC.
- Su función es eliminar las sustancia de desecho

89. REABSORCIÓN TUBULAR
La reabsorción se da por dos mecanismos:
a – Transporte Pasivo : agua , urea .
b - Transporte Activo : glucosa , aa , Na ,
Ca , K

92. CÁLCULOS RENALESCÁLCULOS RENALES

96. Litotricia

97. •INSUFICIENCIA RENAL
CRÓNICA

100. TRANSPLANTE DE RIÑÓN

101. LA GOTA: Acumulación de ácido úrico

102. LA GOTA

105. PROSTATITIS

106. LA ORINA
• CARACTERÍSTICAS:
• Volumen: 800-1500 ml (Diuresis)
• Color: Amarillo ámbar
• Olor: Suigéneris
• Turbidez: Transparente
• pH: 4,6 a 8
• Densidad: 1,003 a 1,030 g/ml

107. • LA ORINA NO DEBE TENER:
• ALBÚMINA,
• GLUCOSA,
• ERITROCITOS,
• LEUCOCITOS,
• CUERPOS CETÓNICOS,
BILIRRUBINA,
• PUS.

113. TRASTORNOS

114. • Litiasis renal: presencia de cálculos en el riñón.
PRINCIPAL: OXALATOS DE CALCIO
• Insuficiencia renal aguda: Los riñones cesan su
función de manera abrupta por completo o casi
por completo, su principal característica es la
disminución del volumen urinario.
• Uretritis: Inflamación de la uretra

115. • Insuficiencia renal crónica: se refiere a una
reducción progresiva y casi siempre
irreversible en la filtración glomerular.
• Cistitis: inflamación de la vejiga.
• Nefritis: inflamación del parénquima renal.
Disuria: dificultad miccional, por dolor y ardor
al orinar.
• Pielitis: Inflamación de la pelvis

116. • Incontinencia urinaria: imposibilidad de
retener la orina.
• Tenesmo vesical: deseo continuo doloroso e
ineficaz de orinar.
• Enuresis: emisión involuntaria de orina
durante el sueño.

117. • Disuria: Dolor al miccionar
• Poliuria: aumento de la diuresis por encima de
2000 ml.
• Oliguria: disminución de la diuresis por debajo de
500 ml.
• Anuria: disminución de la diuresis por debajo de
50 ml.
• Nicturia: inversión del ritmo nictimeral, de modo
que la diuresis de la noche iguala y excede a la
del día.
• Polaquiuria: aumento del número de micciones
en 24 horas.