Este documento proporciona información sobre la histología del hígado, la vesícula biliar y el páncreas. Describe las funciones del hígado, la circulación hepática, la estructura histológica del parénquima hepático y las diferentes unidades funcionales del hígado como el lobulillo hepático y el acino hepático. También resume la histología de la vesícula biliar y del páncreas exocrino e endocrino.

1. Universidad Nacional de La Matanza
A
N
A HISTOLOGÍA DE
T HÍGADO, VESÍCULA Y PÁNCREAS
O
M
I
A
Lic. Mariana Campagnale
Lic. Pablo Castro

2. HÍGADO: Generalidades

4. HÍGADO: Funciones
Es una glándula de secreción externa e interna:
•Síntesis y secreción de Bilis ( Sales biliares + pigmentos biliares)
•Excreción de bilirrubina (Degradación de la Hb)
•Metabolismo de Hidratos de carbono (Glucogenogénesis,
Glucogenólisis,Gluconeogénesis). Regulación de la glucemia.
•Metabolismo y síntesis de proteínas: Desaminación de AA (Urea),
síntesis de proteinas plasmáticas (Albúmina y globulinas), proteínas de la
coagulación(Protrombina y Fibrinógeno) y Lipoproteínas(VLDL, LDL HDL)
•Metabolismo de lípidos (Síntesis de colesterol, Degradación de Ac.
Grasos por B Oxidación).
•Detoxificación de fármacos, etanol, hormonas.
•Almacenamiento de Vitaminas (A, B12; D, E y K) y minerales (Fe y Cu)

5. CIRCULACIÓN HEPÁTICA

6. CIRCULACIÓN HEPÁTICA
A. Aorta abdominal
Tronco Celíaco
A. Hepática
A. Hepática Propia (25%)
A. Hepática Derecha A. Hepática Izquierda
Lóbulo Derecho Lóbulo Izquierdo,
y parte del Lóbulo Cuadrado
Caudado y parte del
Lóbulo Caudado

8. CIRCULACIÓN HEPÁTICA
V. Esplénica V. Mesentérica
Sup e Inf
V. Porta (75%)
Capilares sinusoides
V. Suprahepáticas
V. Cava Inferior

10. CIRCULACIÓN HEPÁTICA
Lobulillo
hepático
Hilio hepático
Falta Nervios y linfáticos

11. HISTOLOGÍA DEL HÍGADO
ESTROMA PARÉNQUIMA

12. HISTOLOGÍA DEL HÍGADO
PARÉNQUIMA LOBULILLO HEPÁTICO

14. HISTOLOGÍA DEL HÍGADO
PARÉNQUIMA LOBULILLO HEPÁTICO
Sinusoide
Vena Central
Hepatocitos
Canalículo Biliar
Espacio Arteria Hepática
Portal
Vena Porta
Conducto
Biliar

15. CIRCULACIÓN EN
EL LOBULILLO HEPÁTICO

20. VÍA BILIAR INTRAHEPÁTICA
CANALÍCULOS
BILIARES
COLANGIOLOS O
CONDUCTILLOS
CONDUCTO BILIAR
INTERLOBULILLAR
CANALÍCULOS BILIARES CONDUCTOS
HEPÁTICOS
DERECHO E IZQ

21. ESPACIO PORTAL
Espacio
Linfático
(de Mall)

22. UNIDADES FUNCIONALES

23. LÍMITES
CIRCULACIÓN
SANGUINEA
CIRCULACIÓN
BILIAR Y
LINFATICA

24. Lobulillo clásico: vena central y espacios portales en la periferia.
Lobulillo portal, Espacio porta central y tres venas centrales en la periferia
(forma triangular).Importancia al drenaje de bilis hacia el conducto biliar:
función exocrina.
Acino hepático: región de tejido irrigada por una rama de la vena porta y la
arteria hepática, o sea tiene en cuenta la irrigación. Aunque esta división
es discutida es útil para la comprensión de la patología hepática. Se
definen tres zonas (I, II y III).
La zona I recibe primero las sustancias tóxicas y por lo tanto, es la más
afectada, pero es la primera que recibe el O2 .
La zona III es la última que recibe nutrientes y oxígeno, por lo tanto, será la
más afectada ante inhibidores de la respiración, isquemia y disminución d
ela irrigación..

27. COMPARACION
LOBULILLO HEPATICO LOBULILLO PORTAL ACINO HEPATICO
forma hexagonal triangular oval
ramas terminales de la tríada
espacio porta, en especial el portal, que se encuentran en
eje vena centrolobulillar
conducto biliar los bordes de dos lobulillos
clásicos adyacentes
limites 6 espacios porta 3 venas centrolobulillares 2 venas centrolobulillares
comprende 3 sectores de tres
relación con el comprende de cada uno de
lobulillos clásicos adyacentes
lobulillo dos lobulillos clásicos
que envían bilis a un mismo
clásico adyacentes 1/6
conducto biliar
circulación
de la periferia al centro del centro a la periferia del centro a la periferia
sanguínea
circulación
del centro a la periferia de la periferia al centro de la periferia al centro
biliar
permite correlacionar el grado
de actividad metabólica con la
destaca la función endocrina destaca la función exocrina
irrigación
del hígado permite comparar al lobulillo
ventajas ayuda a explicar el proceso de
explica las transformaciones hepático con otras glándulas
regeneración
en la necrosis centrolobulillar endocrinas
permite entender el desarrollo
de la cirrosis

28. HEPATOCITOS
• POLIEDRICAS
• ASPECTO
CAMBIANTE
• SUPERFICIES DE
CONTACTO
• ORGANELAS
• NUCLEO POLIPLOIDE
• CÉLULAS
BINUCLEADAS
• CITOPLASMA
ACIDOFILO
• GRANULOS PAS +

32. CÉLULAS DE KUPFFER
• Grandes
• Estrelladas (seudópodos y
microvellosidades largas)
• Móviles
• Capacidad fagocítica
• Eliminan eritrocitos
desgastados, bacterias y virus
• Intercaladas entre las células
del endotelio del sinusoide, en
el espacio de Disse,
atravesando la luz del
sinusoide

33. CÉLULAS DE ITO
Ф Actúan como células de
sostén del espacio de Disse
Ф Más abundantes en zona 3
Ф Síntesis de colágeno (fibras
del retículo intralobulillar)
Ф Almacenan lípidos
Ф Almacenan vitamina A
alrededor del núcleo
Ф Regulan el flujo sanguíneo a
través de los sinusoides

34. VESÍCULA BILIAR: Generalidades
Es un saco en forma de pera,
ubicado en una depresión de la
cara inferior del hígado.
Funciones:
•Reservorio de Bilis
•Concentración de BiliS

35. HISTOLOGÍA
MUCOSA:
•Epitelio cilíndrico simple
con microvellosidades.
Presenta criptas o
pseudoglándulas.
•Lámina propia de tejido
conectivo laxo con vasos
y linfocitos.
MUSCULAR:
Capa delgada de músculo
liso dispuesto en forma de
enrejado.
SEROSA-ADVENTICIA:
Serosa en las zonas
desnudas, Adventicia en
las zona adherida al
higado.
Patología: Seno de
Rokitansky-Aschoff

39. LITIASIS BILIAR

40. PÁNCREAS: Generalidades
Es una glándula anficrina
alargada, situada en la parte
posterior del abdomen, en el
marco duodenal.
Funciones:
PÁNCREAS EXOCRINO:
•Secreción de proenzimas
pancreáticas que participan en
la digestión.
PÁNCREAS EXOCRINO:
•Secreción de hormonas
(Insulina, Glucagon,
Somatostatina)

41. HISTOLOGÍA

42. HISTOLOGÍA

44. PÁNCREAS EXÓCRINO
•ACINOS SEROSOS: Células
Acinares (Secreción de
Proenzimas digestivas) + Células
Centroacinares (Secreción de
Bicarbonato)
•CONDUCTOS INTERCALARES
•CONDUCTOS
INTRALOBULILLARES E INTER
LOBULILLARES

46. PÁNCREAS ENDÓCRINO
ISLOTES DE LANGERHANS
•CÉLULAS ALFA: Secreción de
Glucagon (Hiperglucemiante)
•CÉLULAS BETA: Secreción de
Insulina (Hipoglucemiante)
•CÉLULAS DELTA: Secreción
de Somatostatina (Inhibidor
hipotalámico de GH y de las
anteriores
•CAPILARES SINUSOIDES

47. HASTA LA PRÓXIMA…
FIN