El documento resume la historia y funcionamiento del Sistema de Vigilancia Epidemiológica Nutricional (SISVAN) en Bogotá desde 1997 hasta 2015. El SISVAN monitorea el estado nutricional de grupos vulnerables como niños menores de 10 años, gestantes, escolares y adultos mayores a través de una red de unidades notificadoras e informadoras. El SISVAN provee información para guiar intervenciones de salud pública y el cumplimiento de metas como reducir la desnutrición y el bajo peso al nacer.

2. Antecedentes y enfoque del SISVAN
Desarrollos en vigilancia nutricional poblacional
Intervenciones desde la Salud Pública

3. Antecedentes
y Enfoque de la
Vigilancia
Epidemiológica
Nutricional en
Bogotá

4. CRONOLOGIA DEL SISVAN D.C.
1997 1998
1999
2000
2001 2002
Diseño del instrumento de captura
para la vigilancia Nutricional de los
niños y niñas menores de 7 años.
Prueba piloto en 5 localidades.
Diseño y publicación del
protocolo de vigilancia e
implementación del
proceso operativo en las 20
localidades y desarrollo del
piloto para el componente
de intervención.
Consolidación de la Red de
Vigilancia (Red Privada) y
expansión del componente
de intervención.
Vigilancia
Nutricional del
RN (VPasiva)
Expansión de la
vigilancia al menor
de 10 años
2003
Vigilancia Nutricional
de la Gestante
Desarrollo del
componente de
intervención
2004
2005
Expansión de la vigilancia
en menor de 10 años y
gestantes Red Pública y
Privada.
Integración a procesos
SIVIGILA
2006
2007
Vigilancia de la SAN en
el escolar en unidades
centinela
2008 2009
Vigilancia epidemiológica
activa del BPN y del evento
de mortalidad por y
asociada a la DNT.
Desarrollo del sistema integrado de
información de VSP
Actualización de los protocolos
SISVAN
Desarrollo de la Prueba piloto para
la vigilancia nutricional de la
persona mayor.
18
Años
20122010 2011
Expansión de la
vigilancia nutricional de
la persona mayor
Implementación de los
patrones OMS
Desarrollo de la prueba
piloto para la vigilancia de la
desnutrición severa en
menores de 5 años
Expansión de la vigilancia de la
desnutrición severa .
Operación de la vigilancia de la
mortalidad por SIVIGILA.
2013
2014
2015Articulación para la
vigilancia y seguimiento
del BPN con Estadísticas
Vitales, las IPS que
atienden partos y Las EPS
Expansión de UPGD notificando.
Desarrollo de Unidades de
Análisis para Mortalidad por
DNT. Fortalecimiento de
acciones en SAN Escolar y
Certificación de Tiendas
Escolares Saludables.
Conformación de equipos Locales
coordinados por Nutricionistas
Especializados. Desarrollo del
componente de investigación y
fortalecimiento de los COVES
Locales

5. SIVISTRA
SAA
SIVIM
INFECCIONES
HOSPITA
SISVEAVESPA
PAI
ENFERMEDADES
CRONICAS
SISVECOS
ESTADISTICAS
VITALES
SISVAN
RESISTENCIA
BACTERIANA
CONGÉNITAS
SISVESO
DISCAPACIDAD
SIVELCE
Decreto 3518 de 2006 : crea y reglamenta el sistema de VSP

6. SUBDIRECCIÓN DE VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA
SISVECOS
SIVIM
SISVELCE
SISVAN
VESPA
SISVESO

7. Conjunto de usuarios, normas, procedimientos,
recursos técnicos, financieros y de talento humano,
organizados entres sí para la recopilación, análisis,
interpretación, actualización, divulgación y evaluación
sistemática y oportuna de la información sobre el
estado nutricional, para la orientación de las acciones
de promoción, prevención y control en salud pública y
de seguridad alimentaria y nutricional en el D.C.
¿QUÉ ES EL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA NUTRICIONAL?

8. COMPONENTES DEL SISVAN D.C. 2015
COMPONENTES
ACTIVOS DEL
SISVAN
Mujeres
Gestantes
(160.000)
Escolares de
5 a 18 años
(110.000)
Niños y niñas
menores de 10 a
(270.000)
Persona
mayor
(80.000)
Bajo peso al
Nacer
(12.000)
Mortalidad por y
asociada a la
desnutrición
menores 5 años
Desnutrición
severa en
menores de 5
años

9. RED DISTRITAL DEL SISVAN
¿Cómo
Opera el Sistema ?

10. Niños y niñas
Menores de
10 años /
Gestantes /
Adulto mayor
Consulta de
Crecimiento
y Desarrollo/
Control Prenatal/
Crónicas
UNIDADES
NOTIFICADORAS
IPS PRIVADAS, UPA,
UBA, CAMI I Y II
Empresas Sociales
del Estado
E.S.E.
Subdirección de
Vigilancia en Salud
Pública SDS
Dirección de Salud
Pública SDS
MAPA DEL PROCESO VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA ACTIVA
Área de Vigilancia en
Salud Pública de las
E.S.E
NODOS DE CONSOLIDACION
NODO CENTRAL
Socialización de la
Información a Nivel Local y
Distrital

11. Recién Nacidos
con Peso
inferior a
2499 gramos
ATENCIÓN
DE PARTOS
UNIDADES NOTIFICADORAS
IPS PRIVADAS Y PUBLICAS
Empresas Sociales
del Estado
E.S.E.
Área de Vigilancia en
Salud Pública SDS
Dirección de Salud
Pública
MAPA DEL PROCESO VIGILANCIA ACTIVA DEL BPN - SIVIGILA
Área de Vigilancia en
Salud Pública de las
E.S.E
NODOS DE CONSOLIDACION
NODO CENTRAL
Instituto Nacional de Salud
Socialización de la
Información a Aseguradoras
Nivel Local y Distrital
MINISTERIO
PROTECCIÓN
SOCIAL

12. UNIDADES CENTINELA
COLEGIOS
PÚBLICOS Y PRIVADOS
MAPA DEL PROCESO EN UNIDADES INFORMADORAS CENTINELA
SISVAN ESCOLAR
NODOS DE CONSOLIDACION
NODO CENTRAL
VALORACIÓN
NUTRICIONAL ANUAL
NIÑOS, NIÑAS
Y ADOLESCENTES
EMPRESAS
SOCIALES DEL
ESTADO ESE
AREA DE VIGILANCIA EN
SALUD PUBLICA ESE
ÁREA DE VIGILANCIA EN
SALUD PÚBLICA SDS
DIRECCIÓN DE
SALUD PÚBLICA
SOCIALIZACIÓN DE
INFORMACIÓN A NIVEL
INSTITUCIONAL, LOCAL ,
DISTRITAL

13. VIGILANCIA NUTRICIONAL EN
SERVICIOS DE SALUD
DISTRITALES Y PRIVADOS EN LAS
20 LOCALIDADES
UPGD: IPS
Públicas y Privadas
BASE DE DATOS
ESTADO NUTRICIONAL
Intervención Individual:
HOGAR
VIGILANCIA NUTRICIONAL EN
COLEGIOS CENTINELA
PÚBLICOS Y PRIVADOS EN LAS
20 LOCALIDADES
U. INFORMADORA:
Colegios Públicos y
Privados
BASE DE DATOS
ESTADO NUTRICIONAL
Plan de Intervención
Colectiva : COLEGIO
RED SISVAN
BOGOTA D. C.
2015
PERSONA
MAYOR:
88 UPGD
RECIÉN
NACIDO:
73 UPGD
GESTANTE:
307 UPGD
MENOR DE
10 AÑOS:
361 UPGD
ESCOLAR:
96
COLEGIOS
CENTINELA
FLUJOGRAMA DEL SISVAN DISTRITAL

14. Consolidación de la Red de
Vigilancia
en Salud Pública
Ajuste y Mantenimiento
del Subsistema
de Información
Análisis y Retroalimentación
De la Información
SISVAN: GESTION DE LA VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA
Unidades Notificadoras al SISVAN
Unidades Informadoras Centinela
Bases de datos y Georeferenciación
-Formularios en papel
-Bases de datos
-On line
Intervención de la
Salud Pública
- ASIS Local y Distrital
-COVES
-Boletines y Anuarios
-Comités Locales SAN
-Otros Espacios de Coordinación
Investigaciones Epidemiológicas
De Campo Inicial y control:
Gestantes,Recién Nacidos con BP,
Menores de 5 años.
Plan de Intervención colectiva
para colegios centinela:
Niños, Niñas y adolescentes

15. CONSOLIDACIÓN DE LA RED DE VIGILANCIA ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL
BOGOTÁ D.C. 2015
2010 2011 2012 2013 2014 2015
NOTIFICADORAS 283 315 307 319 322 316
INFORMADORAS 45 48 39 32 32 45
TOTAL IPS 328 363 346 354 354 361
0
50
100
150
200
250
300
350
400
NúmerodeIPS
Número de UPGD del SISVAN MENORES DE 10 AÑOS
SDS - Bogotá D.C. 2010- 2015
2010 2011 2012 2013 2014 2015
NOTIFICADORAS 221 236 247 264 268 236
INFORMADORAS 63 69 64 49 46 71
TOTAL IPS 284 305 311 313 314 307
0
50
100
150
200
250
300
350
No.DeIPS
Númerode UPGDdel SISVAN GESTANTES
SDS - BogotáD.C.2010 2105
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
COLEGIOS CENTINELA 74 82 87 90 63 84 88 96
0
20
40
60
80
100
120
No.DeColegios
Número de Colegios Centinela del SISVANESCOLARES
SDS Bogotá 2008- 2015
2010 2011 2012 2013 2014 2015
IPS - Crónicas 1 68 88 102 103 88
0
20
40
60
80
100
120No.DeIPS
Número de UPGD públicas y privadas del SISVAN
PERSONA MAYOR
SDS - Bogotá, 2010 - 2015

17. 1. Reducir a 1.5 por 100.000 la tasa de mortalidad por desnutrición en menores de
cinco años en coordinación y con el apoyo de los demás sectores de la administración
distrital, a 2016.
SISVAN : Seguimiento a Metas
Plan de Desarrollo y Plan Territorial de Salud Bogotá D.C.

18. 2. Reducir a 10% la prevalencia del bajo peso al nacer en los niños y
niñas, en coordinación y con el apoyo de los demás sectores de la
Administración Distrital, al 2016.

19. BAJO PESO AL NACER POR LOCALIDAD
Usaquén 3.045 357 11,7
Chapinero 903 121 13,4
Santafé 730 94 12,9
San Cristóbal 3.001 410 13,7
Usme 2.622 401 15,3
Tunjuelito 1.386 178 12,8
Bosa 5.040 553 11,0
Kennedy 7.424 866 11,7
Fontibón 2.147 249 11,6
Engativá 4.659 559 12,0
Suba 7.165 857 12,0
Barrios Unidos 752 84 11,2
Teusaquillo 589 71 12,1
Los Mártires 539 75 13,9
Antonio Nariño 566 59 10,4
Puente Aranda 1.495 179 12,0
Candelaria 176 32 18,2
Rafael Uribe 2.700 327 12,1
Ciudad Bolivar 5.033 618 12,3
Sumapaz 9 1 11,1
Sin dato de localidad 187 32 17,1
Total 50.168 6.123 12,2
FUENTE: ESTADISTICAS VITALES. BASE DE DATOS RUAF 2015 - INFORMACIÓN
PRELIMINAR.
Localidad de
Residencia
TOTAL NACIDOS
VIVOS
CASOS DE BPN PROPORCIÓN
Proporción de de Bajo Peso al Nacer por Localidad de Residencia
Bogotá D.C. Junio 2015

20. 3. Incrementar a 4 meses la lactancia materna exclusiva, en los
niños y niñas menores de 6 meses, en coordinación y con el apoyo
de los demás sectores de la Administración Distrital, al 2016.
2,5 2,5
2,3
2,5 2,4
2,2
2,6
2,9
3,1 3,0 3,0 2,9 2,9 3,0 3,1
0,0
0,5
1,0
1,5
2,0
2,5
3,0
3,5
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Jun-15
Media(Meses)
Duranción de Lactancia Materna Exclusiva (Mediana en Meses)
Bogotá D.C. Serie: 2001 - 2015
Notificación SISVAN - SDS

21. 4. Reducir a 3% la prevalencia de desnutrición global en niños y niñas
menores de 5 años, en coordinación y con el apoyo de los demás
sectores de la Administración Distrital, al 2016.

22. 5. Reducir a 12% la prevalencia de desnutrición crónica en niños
y niñas menores de 5 años, en coordinación y con el apoyo de los
demás sectores de la Administración Distrital, al 2016.
6%
en
15
años

23. Tendencia del estado nutricional en las mujeres gestantes notificadas al SISVAN
Bogotá D.C. 2009-2015
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
BAJO PESO 19,5 16,8 17,0 15,7 15,0 14,6 13,8
PESO ADECUADO 51,3 50,5 48,3 49,1 48,4 47,7 47,0
SOBREPESO 20,6 22,5 23,6 23,9 25,4 26,1 26,9
OBESIDAD 4,5 5,6 6,3 6,4 6,9 7,5 7,9
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0

24. ADULTO MAYOR
Prev.
Desnutrición
Peso
adecuado
Sobrepeso Obesidad
Total
reportados
50 a 59 años 0,5 25,9 42,6 31,0 7.973
60 a 69 años 0,9 27,0 43,9 28,2 14.852
70 a 79 años 1,3 33,2 42,8 22,6 11.167
80 a 99 años 3,0 41,6 38,6 16,9 5.625
100 a 105 años 16,7 63,3 20,0 0,0 30
Mayores a 105 0,0 0,0 0,0 100,0 1
Total 1,2 30,6 42,6 25,6 39.648
FUENTE:SecretaríaDistritaldeSalud.DireccióndeSaludPública.AreaVigilanciaenSalud. SISVAN.
Comportamientodelestadonutricionalde las personas mayores segúnelindicador
indice de masa corporalreportados alSISVAN, por grupos de edad.Bogotá,D.C. 2015
Grupode Edad
2015

25. INDICADORES NUTRICIONALES EN ESCOLARES Y ADOLESCENTES
BOGOTÁ D.C.

26. INDICADOR TALLA PARA LA EDAD - ESCOLARES DE 5 A 9 AÑOS
LOCALIDAD
RESIDENCIA
DNT CRONICA
RIESGO
RETRASO EN
TALLA
TALLA
ADECUADA
PARA LA EDAD
TOTAL NIÑOS Y
NIÑAS
CAPTADOS POR
EL SISVAN
USAQUEN 5,5 23,6 71,0 2.949
CHAPINERO 6,9 31,1 62,1 975
SANTA FE 9,7 28,5 61,7 431
S. CRISTOBAL 9,4 31,1 59,5 3.268
USME 7,5 29,2 63,3 2.579
TUNJUELITO 6,5 27,2 66,2 1.268
BOSA 9,0 29,3 61,7 2.907
KENNEDY 7,3 28,2 64,5 3.579
FONTIBON 6,3 26,1 67,5 1.836
ENGATIVA 6,4 25,5 68,1 2.393
SUBA 7,0 27,6 65,5 5.335
B. UNIDOS 4,8 25,6 69,6 733
TEUSAQUILLO 7,0 20,2 72,8 327
MARTIRES 8,4 26,6 65,0 417
A. NARIÑO 4,7 25,6 69,66 234
PTE ARANDA 6,2 26,6 67,2 597
CANDELARIA 7,8 32,2 60,0 115
R. URIBE 8,8 30,1 61,1 1.574
C. BOLIVAR 7,9 30,8 61,3 1.479
SUMAPAZ 12,4 41,0 46,6 178
FUERA DE BOGOTÁ 11,0 36,2 52,8 163
TOTAL BOGOTÁ 7,3 27,8 64,8 35.107
ESTADO NUTRICIONAL ESCOLARES DE 5 A 9 AÑOS POR LOCALIDAD
DE RESIDENCIA - INDICADOR T/E - BOGOTÁ, 2015
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
DNT
CRONICA
RIESGO
RETRASO EN
TALLA
TALLA
ADECUADA
PRIVADO 6,2 26,7 67,1
PÚBLICO 8,1 28,6 63,4
TOTALBOGOTÁ 7,3 27,8 64,8
Estado Nutricional de Escolaresde 5a9años- Indicador T/E-
ColegiosCentineladelSISVAN. Bogotá,2015
N=35-107

27. Prev.
Delgadez
A Riesgo de
Delgadez
Adecuado
para la Edad
Sobrepeso Obesidad
Total
reportados
Usaquén 1,1 10,9 65,5 14,7 7,8 8.885
Chapinero 1,0 9,8 66,9 14,6 7,6 2.829
Santafé 1,8 10,3 65,1 15,2 7,6 1.349
San Cristóbal 0,8 8,6 64,6 17,0 9,0 9.711
Usme 1,4 8,3 64,7 16,5 9,2 6.507
Tunjuelito 0,7 6,7 63,2 17,9 11,6 3.924
Bosa 0,7 7,1 63,9 17,9 10,5 7.668
Kennedy 0,9 8,4 63,1 17,3 10,3 10.925
Fontibón 0,9 7,8 63,0 17,7 10,5 5.515
Engativá 1,5 10,6 61,4 16,8 9,7 7.779
Suba 0,7 6,7 64,2 18,1 10,3 17.123
Barrios Unidos 1,1 10,3 63,5 16,3 8,9 2.269
Teusaquillo 1,7 9,3 64,1 15,8 9,2 1.133
Los Mártires 1,6 11,2 60,8 16,5 10,0 1.381
Antonio Nariño 0,8 7,9 62,4 17,4 11,4 780
Puente Aranda 0,7 7,4 60,4 20,3 11,2 1.754
Candelaria 2,2 9,4 65,5 14,4 8,5 458
Rafael Uribe 0,7 7,0 63,1 18,5 10,7 5.085
Ciudad Bolivar 1,0 7,8 62,2 17,9 11,0 5.249
Sumapaz 0,7 6,9 70,6 15,2 6,6 606
Fuera de Bogotá 0,6 7,5 62,9 21,6 7,5 533
Sin dato de localidad 1,1 9,5 63,4 16,5 9,4 5.647
Total 1,0 8,4 63,7 17,1 9,8 107.110
FUENTE: Secretaría Distrital de Salud. Dirección de Salud P ública. Area Vigilancia en Salud. SISVAN.
P atron de referencia OM S.
Comportamiento del estado nutricional en niños y niñas escolares de 5 a 17 años reportados al SISVAN,
según el indicador Indice de Masa Corporal por Localidad . Bogotá, D.C. 2015
Localidad
2015
INDICADOR I.M.C. ESCOLARES DE 5 A 17 AÑOS POR LOCALIDAD 2015

28. 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
DELGADEZ 1,1 1,1 1,1 0,9 1,1 0,9 1,0
ADECUADO PARA LA EDAD 68,0 66,9 65,5 65,6 64,2 64,7 63,7
EXCESO DE PESO 22,7 23,7 25,7 26,1 26,6 27,1 26,9
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
Tendencia del estado nutricional según indicador índice de masa corporal en niños y
niñas escolares de 5 a 17 años notificados al SISVAN, Bogotá, D.C. 2009-2014

30. ADULTO
MAYOR
0 A 24 MESES
AMBIENTE
INTRAUTERINO
25 A 59 MESES
ESCOLAR
ADULTO
MUJER
EN EDAD
FERTIL
MORTALIDAD MATERNA
MORBILIDAD
POBREZA
ANEMIA
MORBILIDAD
MORTALIDAD
DETERIORO COGNITIVO Y
PSICOMOTOR
MORBILIDAD
MORTALIDAD EN LA INFANCIA
BAJA CONCENTRACIÓN Y RENDIMIENTO
ENFERMEDADES
CRONICAS NO
TRANSMISIBLES
ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES
TBC
ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES
BAJO RENDIMIENTO
DETERIORO COGNITIVO
EL CICLO DE LA MALNUTRICIÓN
Fuente: Adaptado de Branca, F. y Ferrari, M. 2002
El ciclo de la Malnutrición y sus efectos a lo largo del ciclo vital
MORBILIDAD
MORTALIDAD
TALLA BAJA
DETERIORO COGNITIVO
Y PSICOMOTOR

31. • Anualmente se realizan aproximadamente 3.500 IEC a recién nacidos de
Bajo Peso, promoción de Lactancia, aplicación de estrategia AIEPI, con
seguimiento y canalización a atención en salud y programas de apoyo
alimentario para la madre.
• El SISVAN reporta a las aseguradoras mensualmente la base de datos de
bajo peso al nacer para el seguimiento de acuerdo a la resolución 412.
• Remisión de casos de peso deficiente al nacer a intervenciones por Equipos
de Territorios
• Se realizan cerca de 5.000 IEC a Gestantes de Bajo Peso, con seguimiento y
canalización a atención en salud, suplementación y programas de apoyo
alimentario.
• Remisión de casos de malnutrición por exceso a intervenciones por Equipos
de Territorios
•Se realizan cerca de 6.500 IEC a menores de 10 años con desnutrición, con
seguimiento y canalización a atención en salud, programa de crecimiento y
desarrollo, vacunación, suplementación y apoyo alimentario.
• Remisión de casos de malnutrición por exceso a Equipos de Territorios
COMPONENTE DE INTERVENCIONES INDIVIDUALES DEL SISVAN

32. Plan de Intervención Colectiva en SAN Escolar en Colegios Centinela
1. ACCESO A ALIMENTACIÓN ESCOLAR E
INOCUIDAD EN LOS SERVICIOS DE
ALIMENTACIÓN ESCOLAR
• Caracterización de las condiciones higiénico
sanitarias de Servicios de Alimentación
• Certificación de Tiendas Escolares
Saludables 25/96
• Articulación con IVC de Inocuidad
Alimentaria y Saneamiento Ambiental de la
ESE
• Fortalecimiento de gestión de calidad
• Educación nutricional
• Derechos consumidor
Logros:
• Sensibilización a manipuladores de alimentos en BPM, taller lavado de manos, medidas
de bioseguridad, inclusión de normas en contratación de Servicios de Alimentos
•Articulación con IVC para priorización de vigilancia sanitaria en Colegios, prevención
ETAs
•Certificación de TIENDAS ESCOLARES SALUDABLES por SDS

33. Plan de Intervención Colectiva en SAN Escolar en Colegios Centinela
2. PRÁCTICAS DE CONSUMO DE
ALIMENTOS Y BEBIDAS, ACTIVIDAD
FÍSICA Y USO DEL TIEMPO LIBRE EN
ESCOLARES:
• Encuestas de frecuencia de consumo
• Comparación por estrato
socioecómico del colegios centinela
• Encuestas de satisfacción del cliente
interno de servicios de alimentación
escolar
• Encuesta de percepción de hábitos
de vida saludable
Logros: Promoción de prácticas de alimentación saludable y actividad física de vida de niños,
niñas y adolescentes de diferentes estratos socioeconómicos
Perspectivas: Acciones Información, Educación y Comunicación con Proyectos de Investigación
de las Universidades, Programas Promocionales de la Industria Alimentaria y Medios de
Comunicación Masiva

34. Plan de Intervención Colectiva en SAN Escolar
3. PROMOCIÓN DE ALIMENTACIÓN SALUDABLE Y
ACTIVIDAD FISICA EN LO PEDAGOGICO / AULA
• Sensibilización comunidad educativa sobre
problemática de malnutrición.
• Educación nutricional: docentes, escolares, padres
• Eventos lúdico recreativos
• Alianza colaborativa: IDRD
• Proyectos Promocionales Empresas Privadas :
Fundación Alpina
-Tiendas Escolares: Resolución SED / Ley Obesidad
-Operadores: Colsubsidio, Contratistas
Perspectivas: Fortalecimiento del tema en PEI público
y privado