1) La desnutrición en el Perú se ve afectada por factores básicos, subyacentes e inmediatos y ocurre cuando los niños no reciben una cantidad suficiente de alimentos o cuando los alimentos que ingieren carecen de nutrientes esenciales. 2) La Deficiencia Energético Proteica es un síndrome pluricarencial que involucra deficiencias en proteínas, energía y varias vitaminas y minerales. 3) Los principales problemas nutricionales en el Perú son las carencias de hierro y vitamina A, así
3. ● Factores básicos y subyacentes se asocian indirectamente con la desnutrición
crónica infantil.
● Factores inmediatos, definidos por las características del patrón
alimentario y enfermedades infecciosas, se asocian directamente con
la desnutrición crónica infantil.
Además, otros factores como contexto
social y cultural de las familias, aspectos
psicológicos y comportamentales
relacionados con la crianza, alimentación y
nutrición de los niños, también influyen en
la Alimentación.
4. III. DESNUTRICIÓN Y SUBALIMENTACIÓN
Significa que el cuerpo de una persona no
está obteniendo los nutrientes suficientes.
Esta condición puede resultar del
consumo de una dieta inadecuada o mal
balanceada, por trastornos digestivos,
problemas de absorción u otros.
La desnutrición es la enfermedad provocada
por el insuficiente aporte de combustibles
(hidratos de carbono - grasas) y proteínas.
Según la UNICEF, la desnutrición es la
principal causa de muerte de lactantes y
niños pequeños en países en desarrollo. La
prevención es una prioridad de la
Organización Mundial de la Salud.
5. «Un niño que sufre de desnutrición no solo ha
tenido una cantidad insuficiente de alimentos, sino
que además lo que ha ingerido no tenía los
nutrientes necesarios para su desarrollo. No
obstante, la desnutrición no se reduce
exclusivamente a una cuestión de alimentación.
Una atención poco adecuada o la acumulación de
enfermedades infecciosas son dos elementos que
siempre están presentes en los casos de
desnutrición», UNICEF.
6. DESNUTRICIÓN
CRÓNICA EN NIÑOS
MENORES A 5 AÑOS EN
AMÉRICA LATINA
En el año 2000, Perú se
encontraba en el puesto
21 de 25 países.
Únicamente estando
mejor que Bolivia,
Ecuador, Honduras y
Guatemala
FUENTE: UNICEF (2013)
7. Desde el año 2000 la situación de Desnutrición Infantil en Perú
no ha mejora significativamente. Desde el año 2000 hasta el
2008 solo disminuyó en 3.5 puntos
FUENTE: UNICEF (2013)
8. Existen diferencias sumamente marcadas de Prevalencia a la
Desnutrición Crónica de acuerdo a diferentes características
poblacionales, siendo dos de estas el nivel educativo de la madre
y el quintil de riqueza
FUENTE: UNICEF (2013)
9. IV. CALORÍAS Y PROTEÍNAS
La Deficiencia Energético Proteica (DEP) es una de las
dos carencias nutritivas más persistentes en los países
de economía pobre como el Perú. La clasificación
clínica de la DEP se refiere fundamentalmente a
diferencias cualitativas, mientras que la clasificación
en salud pública se refiere a diferencias cuantitativas
en el crecimiento físico.
Independientemente de la clasificación, se debe notar que el
término DEP sugiere equivocadamente que se trata de una
condición caracterizada si no exclusivamente, por lo menos
principalmente, por una deficiencia de energía y proteínas; sin
embargo, la DEP es un síndrome pluricarencial. Dentro de una
población endémica, los infantes clasificados como
desnutridos consumen, generalmente, alimentos deficientes
en proteínas, energía y en una serie de vitaminas y minerales.
10. a) CLASIFICACIÓN CLÍNICA
Clínicamente se ha hecho una distinción
entre la DEP severa y la leve o moderada.
La mayoría de los signos clínicos y
bioquímicos que caracterizan a la DEP
severa están ausentes en la DEP leve o
moderada. La única manifestación
presente en todos los grados de DEP es
el retardo en el crecimiento físico, ya sea
en el peso, en la talla o en ambos. Desde
la perspectiva de la salud pública, el dato
más importante es que la mortalidad es
mucho mayor entre los niños con DEP
severa que entre aquellos con DEP leve o
moderada. (Pollitt, 2002).
La DEP severa incluye tres síndromes:
• Marasmo
• Kwashiorkor
• Marasmo-kwachiorkor
b) CLASIFICACIÓN EPIDEMIOLÓGICA
Actualmente, la clasificación de DEP
propuesta por John Waterlow es la
más popular. Esta determina sus
categorías de acuerdo con el
crecimiento lineal (talla) y la pérdida
de tejido adiposo.
Tabla 1. Clasificación de Waterlow
11. a) Disponibilidad calórica
La disponibilidad de alimentos para el
consumo humano (DCH) mejoró de una
manera significativa entre los años 1990 y
2002. El suministro calórico pasó de 1.947
kcal/per/día en 1990, a 2.439 kcal/per/día en
1995. Para esos mismos años la adecuación
mejoró en un 15% al ascender de 76,2%, en
1990, a 95,2% en 1997. En 1998, la DCH
ascendió a 2.559 kcal/per/día, valor que se
mantuvo más o menos igual hasta 2002,
año en que se situó en 2.571 kcal/per/día. De
esta manera, el valor del indicador de la
disponibilidad de calorías per cápita por día
llegó a ubicarse por encima del
requerimiento calórico.
b) Disponibilidad proteica
Tradicionalmente, en el Perú las
fuentes de proteínas han sido
predominantemente de origen
vegetal (principalmente granos),
aunque en los últimos años se ha
dado un ligero incremento de las
proteínas de origen animal
(principalmente carnes y huevos).
12. Tabla 2. Disponibilidad de alimentos para consumo humano
(DCH) (cal/capita/día) y adecuación
Fuente: Molina (2005)
13. Tabla 3. Población con déficit
calórico, según
departamentos
Fuente: INEI (2004)
14. La problemática nutricional de nuestro país se expresa
prioritariamente en las carencias de nutrientes específicos
como hierro y vitamina A, en la desnutrición de los niños
menores de 5 años, con énfasis en los primeros dos años de
vida, y en la emergencia de problemas de salud asociados al
sedentarismo y al consumo de dietas inadecuadas (excesivas
o desequilibradas), como la obesidad y las dislipidemias, que
afectan principalmente a las mujeres adultas, pero que ya
empiezan a manifestarse en los niños.
V. MINERALES Y VITAMINAS
15. La anemia nutricional es un estado que se caracteriza por una
concentración de hemoglobina en sangre anormalmente baja;
constituye una consecuencia tardía debida a la carencia de uno o
más nutrientes esenciales, entre los que se encuentran
principalmente el hierro, la vitamina B12 y el folato; la carencia
de otros nutrientes como las proteínas, zinc o cobre también
pueden dar lugar a anemia.
16. ●Pajuelo et al (2015) realizó una investigación sobre la Deficiencia de Vitamina
A en niños peruanos menores a 5 años:
Observó que el 11,7% de niños presenta Deficiencia de Vitamina A.
La prevalencia en el sexo femenino es de 12%.
En lo que respecta a la edad del niño, la mayor prevalencia se encontró en
el grupo de 0 a 5 meses (44,6%).
La prevalencia disminuye conforme avanza la edad, salvo en el grupo de
36 a 47 meses.
Se observa que la prevalencia de DVA es mayor conforme se presenta
más peso al nacer.
17. En cuanto a la edad de la madre, la prevalencia más alta de Deficiencia de
Vitamina A fue en el grupo de 20 a 29 años con 13,9%.
Respecto al nivel educativo de la madre, la mayor prevalencia se encontró
en el grupo de madres con educación primaria (15,6%), aunque no
debiéramos obviar a madres del grupo “no lee, ni escribe”.
Los niños de hogares pobres presentan mayor prevalencia 13,8%;
asimismo, aquellos que habitan entre 0 a los 999 metros de altitud
(12,3%) y los niños de la selva (16,2%). Los niños que viven en áreas
rurales (19,5%), tienen mayor probabilidad de presentar Deficiencia de
Vitamina A.
18.
19. VI. CONCLUSIONES
1. La desnutrición se ve afectada por factores Básicos,
Subyacentes e Inmediatos.
2. Un niño que sufre de desnutrición ha tenido una cantidad
insuficiente de alimentos y estos no contenían los nutrientes
necesarios para su desarrollo.
3. La Deficiencia Energético Proteica (DEP) es un síndrome
pluricarencial, que involucra deficiencia en
proteínas, energía y en una serie de vitaminas y minerales.
20. 4. La problemática nutricional de nuestro país se expresa en las
carencias de nutrientes, especialmente hierro y vitamina A.
5. La disponibilidad de alimentos para el consumo humano
(DCH) ha quedado establecida en 2.571 kcal/per/día.
6. La anemia nutricional se caracteriza por una concentración
de hemoglobina en sangre baja; ocasionada por la carencia de
uno o más nutrientes esenciales.
21. VII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
HERRERA, Q. 2010. Desnutrición Crónica en el Perú. Puno, Perú.
INEI. 2004. Encuesta Nacional de Hogares IV trimestre. Lima, Perú.
INIE. 2009. Factores Asociados a la Desnutrición Crónica Infantil en el Perú, 1996-
2007.
MINAGRI. 2002. Informe Nacional Seguridad Alimentaria. Lima, Perú.
MINSA. 1996. Proyecto Salud y Nutrición Básica.
MOLINA, L. 2005. Cambios en la disponibilidad alimentaria en los países de la
Comunidad Andina de Naciones (CAN). Agroalimentaria: 89-104.
MONIN. CENAN/INS. 2001. Prevalencia de la Deficiencia de Vitamina A en niños
menores de 5 años.
PAJUELO, J.; MIRANDA, M.; ZAMORA, R. 2015. Prevalencia de deficiencia de vitamina
a y anemia en niños menores de cinco años de Perú. Universidad Nacional Mayor de
San Marcos, Lima, Perú.
POLLIT, E. 2002. Consecuencias de la desnutrición en el escolar peruano. Fondo
Editorial PUCP. Lima, Perú.
UNICEF. ¿Qué es la Desnutrición?
UNICEF – Perú. 2013. La Desnutrición Crónica Infantil en el Perú.