STEWARD INTERNATIONAL COLOMBIA SEMINARIO DE COGIGO BLANCO

1. Steward International Colombia
CODIGO BLANCO.

2. Definición:
Prevención e identificación de violencias, violencia de género y
protocolo para la atención a víctimas de violencia sexual
Objetivos :
Dar cumplimiento a la política para la atención de poblaciones
diferenciales institucional y definir el modelo de atención y rutas a
seguir en el Hospital Universitario Clínica San Rafael para los pacientes
víctimas de violencia, garantizando una atención oportuna, integral y
humanizada.
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3. Atención al Paciente y Su familia
• Objetivo y alcance.
• Tipos de Violencia.
• Otros tipos de violencia sexual.
• Qué es el feminicidio?.
• Instrumento de clasificación de riesgo psicosocial.
• Ruta distrital de atención.
• Protocolo de atención a victimas de violencia
sexual.
• Aspectos claves durante la atención.
Prevención e identificación de
violencias, violencia de género y
protocolo para la atención a víctimas
de violencia sexual.
• Ruta institucional de atención a violencia
sexual
• Socialización de lineamientos
institucionales para la
identificación, atención y
seguimiento a pacientes victimas
de violencia, garantizando una
atención oportuna, integral y
humanizada.
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9. INSTRUMENTO DE CLASIFICACIÓN DE RIESGOS PSICOSOCIALES
• El objetivo de este instrumento es: identificar y establecer los principales
riesgos psicosociales que aumentan la probabilidad de que una persona
pueda ser victima de violencia.
• Facilitar la búsqueda activa de victimas de violencia.
• Recordemos que un riesgo es: ” Cualquier rasgo, característica o exposición de un
individuo que aumente su probabilidad de sufrir una enfermedad “ según la
Organización Mundial de la Salud.
• Para la identificación de los riesgos psicosociales debemos tener en cuenta los ejes
de desigualdad, los cuales son : clase social, género, edad, etnia, y territorio; la
interacción entre dos o más de estos da origen a procesos de discriminación múltiple y
amplia el riesgo de que una persona se encuentre vivenciando eventos de violencia.

11. RUTA DISTRITAL DE ATENCIÓN INTEGRAL A MUJERES VICTIMAS DE LA
VIOLENCIA
ORIENTACIÓN
PROTECCIÓN
ATENCIÓN EN
SALUD
ACCESO JUDICIAL
EMERGENCIA
Si la mujer se
encuentra en una
situación de
emergencia , que
ponga en riesgo su
vida e integridad
LLAME A:
LINEA PURPURA

12. PROTOCOLO PARA LA ATENCION A VÍCTIMAS
DE VIOLENCIA SEXUAL AS-PT-02
Resolución 459 de 2012 por la cual se adopta el Protocolo y Modelo de Atención Integral en Salud para
Víctimas de Violencia Sexual, del Ministerio de Salud.
PASOS PRÁCTICOS:
1. Preparar a la comunidad
para acceder a los servicios
integrales de salud dirigidos a
víctimas de violencia sexual.
2. Verificación y
mantenimiento de las
condiciones necesarias para
brindar una atención integral
a la víctima de violencia
sexual en el sector salud.
3. Recepción inmediata a la
víctima de violencia sexual en
el servicio de urgencias
médicas.
4. La valoración clínica inicial
de la víctima y explicación de
consentimientos informados.
5. Toma de las pruebas
diagnósticas necesarias para
explorar el estado de salud
de la víctima en la evaluación
inicial.
6. Profilaxis para Infecciones
de Transmisión Sexual
durante la atención inicial
por salud.
7. Profilaxis para Virus de
Inmunosuficiencia Humana
/Sida durante la atención
inicial por salud.
8. Anticoncepción de
emergencia y acceso a la
interrupción voluntaria del
embarazo.

13. PROTOCOLO PARA LA ATENCION A VÍCTIMAS
DE VIOLENCIA SEXUAL AS-PT-02
Resolución 459 de 2012 por la cual se adopta el Protocolo y Modelo de Atención Integral en Salud para Víctimas de
Violencia Sexual, del Ministerio de Salud.
PASOS PRÁCTICOS:
9. Intervención terapéutica
inicial especializada en salud
mental.
10. Seguimientos clínicos
requeridos.
11. Derivación hacia otros
profesionales de la salud
para asegurar la atención
integral.
12. Realización de cadena
de custodia.
13. Ejecución de
procedimientos de
vigilancia en salud pública
( ficha de notificación
violencia de género).
14. seguimientos rutinarios
que requiere una víctima de
violencia sexual.
15.Proceso de entrega de
los retrovirales
16. Derivación hacia otros
sectores involucrados en la
atención inicial del caso de
violencia sexual.
Y LO MÁS IMPORTANTE…
Atención con amabilidad,
empatía, inclusión, oportunidad
en la atención y respeto de las
capacidades propias de cada
persona.

14. ASPECTOS CLAVES DURANTE LA ATENCIÓN DE PACIENTES VICTIMA DE
VIOLENCIA SEXUAL
La atención de las víctimas de violencia
sexual es una urgencia:
- Si el evento ocurrió dentro de las
primeras 72 horas se debe clasificar al
paciente como TRIAGE I.
- Si el evento ocurrió después de las 72
horas se debe clasificar al paciente
como TRIAGE II
Deben ser prestados por el
funcionario que recepciona al
paciente o que evidencia la
situación de abuso sexual o
sospecha del mismo, esta actividad
es fundamental porque le permite a
la víctima expresar sus
sentimientos, emociones y
percepciones de lo sucedido.
Actividades que se desarrollan para
la recolección, embalaje y rotulado
en forma adecuada de los
elementos materia de prueba o
evidencia física, para ser entregados
a la autoridad competente, en
condiciones de preservación y
seguridad que garanticen la
identidad, integridad, continuidad,
autenticidad y registro de los
elementos de acuerdo con su
naturaleza.
No cobrar copagos, ni cuotas
moderadoras a los paciente
Victimas de Violencia Sexual.
URGENCIA
PRIMEROS AUXILIOS
PSICOLOGICOS
CADENA DE
CUSTODIA PAGOS
Activación de un equipo
multidisciplinario que preste
atención inmediata a una situación
especial. A diferencia de otros
códigos de emergencia la activación
de esta alerta es de manera
silenciosa y sólo se debe conocer
por las personas responsables del
mismo.
CÓDIGO BLANCO
Evite solicitar a la víctima que
narre en repetidas ocasiones los
dolorosos hechos que tuvo
que enfrentar, de igual manera
evite exponer a la víctima al
contacto con el agresor.
NO
REVICTIMIZACIÓN

15. ASPECTOS CLAVES DURANTE LA ATENCIÓN DE PACIENTES VICTIMA DE VIOLENCIA SEXUAL
• Conserve la privacidad de su paciente: realice los procedimientos en
consultorios, cierre las puertas y las cortinas, use biombos.
• Evite las interrupciones por cualquier persona durante los actos
clínicos (incluye consulta médica).
• Pregunte al paciente si se siente expuesto o exhibido y brinde opciones
para que esto no ocurra.
• Explique claramente las características de las exploraciones médicas o
procedimientos que puedan afectar la sensibilidad o el pudor del
paciente.
• No tome, ni divulgue fotos o videos sin autorización del paciente.
Cuando lo haga con fines académicos recuerde que se debe diligenciar
consentimiento informado.
• Evite realizar comentarios de los pacientes y su
estado de salud en cafeterías, ascensores,
pasillos y escenarios públicos.
• La historia clínica es confidencial, no entregue,
ni busque información que no corresponda a sus
actividades laborales.
• Custodie los anexos de la historia clínica,
garantice que nadie diferente a los trabajadores
de la institución acceda a esta información.
Evite a toda costa emitir juicios o culpabilizar. En
estas circunstancias las víctimas de violencia sexual
y sus familias suelen desarrollar profundos
sentimientos de culpa, en este sentido, emitir un
juicio de valor en tal dirección podría dejar una
huella permanente en la persona y su contexto.
PRIVACIDAD
CONFIDENCIALIDAD
NO CULPABILIZAR
La persona con identidad de género y/u orientación sexual diversa debe ser
nombrada según ella lo desee y no conforme al sexo o nombre que aparece
en el documento de identificación. Reconozca, además del nombre
contenido en el documento de identificación, el nombre identitario de las
personas en los documentos generados en el acceso a la justicia.
RESPETO A LA IDENTIDAD DE GENERO Y
ORIENTACIÓN SEXUAL

16. RUTA INSTITUCIONAL PARA LA ATENCIÓN A LAS VICTIMAS DE VIOLENCIA SEXUAL
Mayor Información Extensión 2779 (Equipo buen trato )
Paciente victima de
violencia identificado
en consulta externa
debe direccionarse a
urgencias ( solicite a
auxiliar de enfermería
realizar
acompañamiento ), en
hospitalización
especialista tratante
debe solicitar
interconsulta equipo
buen trato.
URGENCIA PROTECCIÓN
JUDICIAL
ATENCIÓN EN SALUD
Niños (as)
Adultos
Trabajo social
Psicología
Policía y/o Fiscalía
Consultorio Triage II
Ginecología
Cirugía General
Urología
Trabajo social
Psicología
Psiquiatría
Comisaria de Familia
ICBF
Instituto Colombiano de
Bienestar Familiar /
Comisaria de Familia
Secretaria de la Mujer
Noche y fines de semana el
reporte lo realiza el
personal de seguridad
Otras especialidades que se
requieran.
Policía y/o Fiscalía
Noche y fines de semana el
reporte lo realiza el
personal de seguridad
Consultorio 1
Pediatra
Consentimiento
Informado
Cadena de custodia
Toma pruebas
Diagnósticas
Ficha Violencia de
género
Profilaxis ITS/VIH
Retrovirales
Médico Urgencias
Consentimiento
Informado
Cadena de custodia
Toma pruebas
Diagnósticas
Ficha Violencia de
género
Profilaxis ITS/VIH
Anticoncepción de
emergencia
Retrovirales
Otras especialidades
que se requieran.
Inicio
Seguimiento de casos reportados a
instituciones de protección, judicial y
salud
Seguimiento de casos reportados a
instituciones de protección, judicial y
salud
Fin
Fin
Clasificación como :
Triage I / Triage II
Inicio

17. Para ampliar esta información puede consultar los siguientes documentos :
• Protocolo Atención a víctimas de violencia sexual (AS-PT-02)
• Manual para la atención de grupos diferenciales ( AU – MA - 02)
• Guía para detección, manejo y ruta de atención del maltrato infantil ( AS– CL-PD–GC–87)
• Protocolo de manejo de Kit de violencia sexual (EF– PT – 11)
• Protocolo de cadena de custodia (AS-PT-03)
PREVENCIÓN DE VIOLENCIA A MUJERES

18. Gracias