Este documento trata sobre el sueño y el trabajo. Brevemente describe algunos conceptos básicos sobre el sueño como el ritmo circadiano y los ciclos de sueño-vigilia. Luego explica cómo el estrés y la privación del sueño pueden afectar el rendimiento laboral. Por último, proporciona recomendaciones sobre higiene del sueño y prevención del insomnio para trabajadores por turnos.

1. SUEÑO Y
TRABAJO
Md. Carlos Antonio Vargas-María
PhD(c) Neurociencia cognitiva aplicada
MSc Psiconeuropsiquiatría y Rehabilitación
Esp. Medicina del Trabajo
Esp. Docencia para el aprendizaje autónomo

2. • Algunos conceptos básicos
• Arquitectura del sueño
• Control del sueño
• Para que dormimos
• Deprivación del sueño
• Sueño y enfermedad Psiquiátrica
• Sueño y trabajo
• Sueño y estrés
• Higiene del sueño
• Prevención del insomnio

3. ALGUNOS CONCEPTOS BÁSICOS
RITMO CIRCADIANO

4. ALGUNOS CONCEPTOS BÁSICOS
CICLO SUEÑO VIGILIA RITMO CIRCADIANO
Alterna
CICLOS DE REPOSO -ACTIVIDAD
Determinados por
variaciones de la actividad
cerebral
SECRECIONES HORMONALES
ACTIVIDAD METABÓLICA
TEMPERATURA
SISTEMA INMUNOLÓGICO

5. ALGUNOS CONCEPTOS BÁSICOS
Dormimos aproximadamente
1/3 de nuestra vida

6. ALGUNOS CONCEPTOS BÁSICOS

7. EL LABORATORIO SUEÑO

8. ARQUITECTURA DEL SUEÑO

9. ARQUITECTURA DEL SUEÑO

13. CONTROL DEL SUEÑO

14. Ritmo circadiano (C)
Patrón de sueño-vigilia de 24 h controlado por estímulos (luz,
actividad física…). Se requiere exponerse a luz diurna para
sincronizarlo.
• Si se modifica (jet lag, turnos nocturnos), tarda días en
sincronizarse.
• Regulación: núcleo supra quiasmático de hipotálamo.
CONTROL DEL SUEÑO

15. Mecanismo homeostático (S):
• Ante falta de sueño se aumenta su
profundidad y duración
CONTROL DEL SUEÑO
Orexinas/hipocrétinas y
ciclo sueño-vigilia

16. PARA QUE DORMIMOS
⁻ Restaurar funciones fisiológicas: físicas /
psicológicas
⁻ Ahorrar energía
⁻ Mantener integridad sináptica
⁻ Liberar el organismo de radicales libres
⁻ Consolidación memoria y aprendizaje.
⁻ Plasticidad neuronal.

17. DEPRIVACIÓN DE SUEÑO

18. DEPRIVACION DE SUEÑO
EDAD CONSECUENCIAS
Escolares Disminuye: capacidad de
razonamiento, habilidades verbales,
memoria de trabajo y de consolidación
Pubertad Altera el ciclo sueño vigilia
Adolescencia Altera el ciclo sueño vigilia
Adultos Disminución general de las funciones
cognitivas

19. Depresión:
⁻ Insomnio presente casi siempre.
⁻ Polisomnografía:
• Alteración del mantenimiento del sueño y despertar precoz.
• fases III y IV sueño menos profundo.
• latencia REM (persistencia tras remisión clínica , riesgo
de recaída depresiva).
• Alteración distribución temporal sueño REM.
2.
SUEÑO Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA

20. Polisomnografía:
⁻ latencia de sueño, insomnio de conciliación.
⁻ fases I y II, sueño superficial.
⁻ No alteraciones REM significativas.
⁻ eficiencia de sueño (tiempo dormido / tiempo en cama)
sueño de mala calidad.
SUEÑO Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA
2. Trastorno de ansiedad generalizada:

21. Trastorno de angustia:
⁻ Polisomnografía: normal.
⁻ movimientos corporales en fases I, II y REM (sin despertar
asociado).
⁻ 15-20%: crisis de angustia durante el sueño, durante fase II.
SUEÑO Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA

22. TOC:
Retraso del sueño por rituales de comprobación / limpieza.
SUEÑO Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA

23. TEPT:
⁻ 60-70%: alteraciones del sueño insomnio de conciliación y
pesadillas reviviendo acontecimiento traumático.
⁻ Polisomnografía: alteraciones inespecíficas sueño REM.
SUEÑO Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA

24. Esquizofrenia:
⁻ Insomnio es frecuente, agravándose durante episodio
psicótico agudo.
⁻ Hallazgos controvertidos:
• acusada de fase IV (consistente, pero inespecífico).
• latencia REM y ausencia de rebote REM compensatorio.
SUEÑO Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA
polisomnografía normal (a pesar de quejas de sueño).
Trastornos de alimentación:

25. SUEÑO Y ESTRES
“respuesta no específica del
cuerpo frente a cualquier
demanda”
ESTRÉS

26. SUEÑO Y ESTRES
la calidad del sueño se halla asociada con los eventos
ocurridos durante el periodo de vigilia previo
Alta demanda laboral y social
Situación socioeconómica
Pandemia
Aumento miedo, ansiedad
Estrés

27. SUEÑO Y ESTRES
Las alteraciones del sueño como
consecuencia del estrés se
pueden ver desde una
perspectiva bidireccional, ya que
las alteraciones del sueño
producen estrés y, a su vez, el
estrés genera cambios en el ciclo
sueño-vigilia.

28. HORAS DE SUEÑO Y ESTRES
stress
0 10 20 30 40
4
5
6
7
8
9
11
4 5 6 7 8 9 10 11
0
10
20
30
40
-0.27
sueno_pand
Una
correlación
negativa
indica que, a
mayor
puntuación
en estrés,
menos horas
de sueño se
duermen
DASS-21
Horas de sueño
Estrés
Impacto de la pandemia en la salud mental y cognición social de trabajadores de Seguridad y Salud en el Trabajo (Vargas, C. 2020)

29. SUEÑO Y ESTRES
En relación a la calidad de su sueño:
Durante el ultimo mes ha tenido problemas para conciliar el sueño
stress
0 10 20 30 40
0.0
0.2
0.4
0.6
0.8
1.0
0.0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0
0
10
20
30
40
0.40
sueno_concil
Conciliación sueño
Estrés
Correlación
positiva: los
profesionales que
experimentaron
tuvieron
problemas para
conciliar el sueño
presentan mayores
niveles de estrés
Impacto de la pandemia en la salud mental y cognición social de trabajadores de Seguridad y Salud en el Trabajo (Vargas, C. 2020)

30. SUEÑO Y ESTRES
En relación a la calidad de su sueño:
En el último mes ha tenido cambios en sus horarios de sueño
stress
0 10 20 30 40
0.0
0.2
0.4
0.6
0.8
1.0
0.0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0
0
10
20
30
40
0.18
sueno.horas
Cambios sueño
Estrés
Correlación
positiva: los
profesionales que
experimentaron
cambios en sus
hábitos de sueño
presentan mayores
niveles de estrés
Impacto de la pandemia en la salud mental y cognición social de trabajadores de Seguridad y Salud en el Trabajo (Vargas, C. 2020)

31. SUEÑO Y ESTRES
En relación a la calidad de su sueño:
Siente que su sueño es reparador
stress
0 10 20 30 40
0.0
0.2
0.4
0.6
0.8
1.0
0.0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0
0
10
20
30
40
-0.27
sueno_rep
Sueño reparador
Estrés
Los trabajadores con
un sueño reparador
experimentan niveles
más bajos de estrés
Impacto de la pandemia en la salud mental y cognición social de trabajadores de Seguridad y Salud en el Trabajo (Vargas, C. 2020)

32. epword_c
0 5 10 15
0
5
10
15
20
25
0 5 10 15 20 25
0
5
10
15
0.23
Da_estres
SUEÑO Y ESTRES
Estrés
Somnolencia
La presencia de
síntomas de
somnolencia en
diferentes situaciones
del día a día es
indicativo de síntomas
de estrés
ESCALA DE EPWORTH
Impacto de la pandemia en la salud mental y cognición social de trabajadores de Seguridad y Salud en el Trabajo (Vargas, C. 2020)

33. Hábitos diurnos:
⁻ Horarios regulares.
⁻ Exponerse a luz solar por la mañana.
⁻ Evitar siesta.
⁻ consumo de alcohol / cafeína / nicotina las horas previas al
sueño.
⁻ Ejercicio físico regular (evitar 3 h antes de dormir).
HIGIENE DEL SUEÑO

34. Condiciones que promueven el sueño:
⁻ Evitar acostarse con hambre o sed, o tras comer o beber
demasiado.
⁻ Colchón firme, almohada cómoda.
⁻ Dormitorio oscuro, silencio, temperatura adecuada.
⁻ Ritual relajante antes de acostarse (ponerse el pijama, leer
algo poco estimulante…).
HIGIENE DEL SUEÑO

35. DEPRIVACION DE SUEÑO FALLOS Y
OMISIONES EN EL TRABAJO.
PREVENCIÓN DEL INSOMNIO

36. Generalidades:
⁻ Efecto del té / café / coca-cola comienza a los 20-30 min y
dura 4 h.
⁻ Alcohol favorece sueño, pero falta de efecto durante última
parte de la noche favorece sueño fragmentado.
⁻ Recuperar sueño en periodos de descanso.
⁻ Planificar siestas cortas.
PREVENCIÓN DEL INSOMNIO

37. Día previo al turno de noche:
⁻ Despertar a la hora habitual.
⁻ Siesta de 2-3 horas para reducir la “deuda” de sueño.
⁻ Evitar tomar té / café / coca-cola a partir de las 5 pm.
PREVENCIÓN DEL INSOMNIO
EN EL TRABAJO POR TURNOS

38. Durante el turno nocturno
⁻ Siesta de 30-45 minutos durante la noche.
⁻ Tomar café / té / coca-cola justo antes de la siesta, para que
tras la misma comience a hacer efecto, mejorando así
memoria y concentración.
PREVENCIÓN DEL INSOMNIO

39. Día posterior al turno de noche:
⁻ Evitar conducir (posibilidad de accidente de tráfico x3).
⁻ Si no tienes que trabajar la noche siguiente:
• Evitar luz (gafas de sol…), tomar algo ligero e ir a la cama
con la
• Habitación oscura durante 3 horas.
• Estar activo el resto del día.
• No ir a dormir demasiado temprano aunque se sienta
necesidad (como mucho, una hora antes de lo habitual).
⁻ Si tienes que trabajar la noche siguiente, dormir 6-7 horas
durante el día
PREVENCIÓN DEL INSOMNIO

40. ¡GRACIAS!