El documento trata sobre la fisiología del sueño. Explica que el sueño implica cambios en los procesos fisiológicos y la capacidad de respuesta a estímulos externos, y está regulado por ritmos circadianos y ciclos de sueño NREM y REM. También describe patrones normales de sueño, factores que afectan el sueño, trastornos comunes del sueño y la gestión de enfermería para evaluar y promover el sueño de los pacientes.

1. SUEÑO
o Katherine Sulem Arias Llergo
o Leydi Patricia Jiménez Pérez
o Karla Beatriz Montejo Santos
o Ana Cristhell Díaz Sánchez
o Julio Cesar Tobilla Carrera

2. Fisiología
del Sueño
● Se consideraba un
estado de inconciencia.
● Actividad Física mínima
● Niveles variables de
consciencia
● Cambios de los
procesos fisiológicos
corporales
● Descenso de la
capacidad de respuesta
ante estímulos
externos.
● RAS (Sistema
Activador Reticular)
participa en el ciclo de
sueño-vigilia.

3. Ritmos Circadianos
Constituyen el reloj biológico
humano que regula las funciones
fisiológicas del organismo para que
sigan un ciclo regular que se repite
cada 24 horas, y que coincide con
los estados de sueño y vigilia. El
sueño y la vigilia están asociados a
los estímulos de luz, que el cerebro
asocia con una mayor actividad
fisiológica mientras que, en la
oscuridad, se inhiben estas
funciones, llegando al mínimo entre
las 3.00 y las 6.00 horas.
Durante el descanso nocturno:
Temperatura corporal baja hasta
los 35°
Disminuye la presión sanguínea
Se reduce la secreción de
hormonas

4. Tipos de Sueño
◦ El concepto de arquitectura del sueño se refiere a la organización del sueño
normal
◦ Existen 2 tipos de sueño:
1. El sueño NREM (sin movimiento oculares rápidos).
2. El sueno REM (con movimientos oculares rápidos).
Durante el sueño, los sueños NREM y REM se alteran en ciclos. Un desarrollo
irregular de los ciclos o la ausencia de las etapas del sueño se asocian a
trastornos del sueño.

5. Tipos de sueño
Sueño NREM.
Consiste en 4 etapas:
1. Etapa de sueño muy ligero.
2. Etapa de sueño ligero.
3. Y 4. Son las etapas de sueño más
profundas y difieren solo en el
porcentaje de las ondas delta .
Sueño REM.
◦ Suele reducir cada 90 minutos y dura
entre 5 y 30 minutos. La mayoría de los
sueños tienen lugar durante el sueño
REM, pero normalmente no se
recordaran, a menos que la persona no se
despierte brevemente al terminar el
periodo REM.
◦ Durante el sueño REM el cerebro esta
muy activo y el metabolismo cerebral
puede aumentar hasta en el 20% .

6. Ciclos de sueño

7. Funciones del Sueño
Los efectos del sueño no se
conocen por completo.
◦ El sueño ejerce efectos
fisiológicos tanto sobre el
sistema nervioso como sobre
otras estructuras corporales.

8. Patrones y Requisitos del
Sueño Normal
Recién Nacidos Lactantes

9. Patrones y Requisitos del
Sueño Normal
Niños pequeños Preescolares

10. Patrones y Requisitos del
Sueño Normal
Niños en edad escolar Adolescentes

11. Patrones y Requisitos del
Sueño Normal
Adultos
Ancianos

12. Factores que afectan al sueño
Dolencias
Las personas enfermas requieren dormir mas de lo normal y a
menudo se rompe el ritmo normal de sueño y vigilia.
Entorno
Puede favorecer o impedir el sueño.
Relajación, estímulos familiares, temperatura, comodidad y tamaño
de la cama, etc.
Estilo de vida
Seguir un horario irregular por la mañana y por la noche puede
afectar al sueño.

13. Estrés emocional
Una persona preocupada con problemas personales puede ser incapaz de
relajarse lo suficiente como para conciliar el sueño.
Estimulantes y alcohol
El consumo de bebidas con cafeína por la tarde o la noche interfiere con
el sueño ya que actúan como estimulantes del sistema nervioso central.
Dieta
Aumento de peso _ descenso del tiempo total de sueño.
Perder peso _ aumento del tiempo total del sueño y menos interrupciones.

14. Consumo de cigarrillos
La nicotina tiene un efecto estimulante en el cuerpo, los fumadores tienen
mas problemas para quedarse dormidos. Se despiertan normalmente con mas
facilidad.
Motivación
Puede aumentar el nivel de alerta en algunas situaciones, no obstante la
motivación no es suficiente por sí sola para superar el impulso del ritmo
circadiano normal para dormir por la noche.
Medicamentos
Algunos medicamentos afectan la calidad del sueño: Alcohol, anfetaminas,
antidepresivos, broncodilatadores, cafeína, descongestivos, esteroides,
narcóticos, entre otros.

15. Trastornos del sueño más
frecuentes
Insomnio Hipersomnia
◦ Se refieren a una afectación en la que el
sujeto afectado duerme lo suficiente el
la noche , pero a un así no puede
mantenerse despierto durante el día.

16. Trastornos del sueño más
frecuentes
Narcolepsia Apnea del sueño
◦ Se caracteriza por pausas frecuentes y
breves de respiración durante el sueño.
◦ Los periodos de apnea que duran entre
10 segundos y 2 minutos se producen
durante el sueño REM o NREM.
◦ Los 3 tipos de apnea del sueño:
1. Apnea obstructiva.
2. Apnea central.
3. Apnea mixta.

17. Trastornos del sueño más
frecuentes
Falta de sueño Parasomnias
◦ Los sujetos sanos que duermen menos de
lo que necesitan tendrán somnolencia y
cansancio durante las horas diurnas.
◦ La causa de estos síntomas puede
atribuirse a la falta de sueño, ya que
muchos norteamericanos opinan que 6,8
horas de sueño son suficientes para
mantener un desarrollo diurno optimo .
Es una conducta que puede interferir con
el sueño e incluso puede producirse
durante el sueño.

18. Gestión de enfermería
Valoración Anamnesis del sueño
◦ Una evaluación completa de la
dificultad de sueño del
paciente comprende la
anamnesis del sueño, la
anamnesis de salud, la
exploración física y si esta
justificado, un diario del sueño
con estudios diagnósticos.
◦ Tabla
(Ver imagen)

19. Gestión de enfermería
Anamnesis de salud Exploración Física
◦ Se obtiene para descartar las
causas medicas o psiquiátricas
de los problemas del sueño del
paciente.
◦ Raramente se observan
alteraciones del sueño durante
la exploración física.

20. Gestión de enfermería
Diario del sueño Estudios Diagnósticos
◦ Mantener un diario o registro
del sueño durante 1 o 2
semanas para tener un cuadro
mas completo de sus quejas
sobre el sueño.

21. Gestión de enfermería
Diagnóstico Planificación

22. Gestión de enfermería
Aplicación Educación del paciente
◦ Tienen que conocer la
importancia que tiene dormir
para mantener un estilo de
vida activo y productivo.

23. Gestión de enfermería
◦ Escuchar música.
◦ Leer
◦ Tomar un baño relajante.
◦ Rezar.
◦ Tomar un juguete o sabana favorita.
◦ Un beso de buenas noches.
◦ Las personas necesitan un entorno para
dormir en el que el ruido sea mínimo, la
temperatura ambiente sea confortable y
la ventilación y la luz sean la apropiada.
Fomento de rituales para
acostarse Creación de un entorno apacible

24. Gestión de enfermería
Promoción del confort y la
Una actitud de preocupación y de atención, junto con las siguientes
intervenciones, puede promover de forma significativa el confort y el
sueño del paciente.
◦ Proporcionar ropa cómoda.
◦ Ayuda alas practicas higiénicas del los pacientes.
◦ Asegurarse que la ropa de cama este estirada, limpia y seca
◦ Ayudar o recordar al paciente de que orine antes de acostarse-
◦ Ofrecer un masaje antes de dormir
◦ Colocar a los pacientes dependientes en posición adecuada para
favorecer la relajación muscular, y proporcionar dispositivos de
apoyo para proteger las zonas de presión.
◦ Adaptar el horario de los medicamentos, especialmente de los
diuréticos, para evitar los despertares nocturnos.
◦ En pacientes con dolor, administrar analgésicos 30 min antes de
dormir
◦ Escuchar las preocupaciones del paciente y afrontar los problemas
a medida que surgen.
relajación
Mejora del sueño con
medicamentos