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SUICIDIO

Psic. Claudia Torres Montesinos
• Emoción generalizada y persistente que
  influye en la percepción del mundo . Son
  ejemplos frecuentes de estado de ánimo la
  depresión, alegría, cólera y ansiedad.
TRASTORNO DEL ESTADO DE ÁNIMO

Cuando los sentimientos (emociones) propios interfieren en la vida
Normal se convierten en inadaptados.


     Los trastornos van desde:


               “Estado emocional en el que se observa un ánimo exaltado
MANIA          expansivo, irritable junto con perdida de identidad,
               hiperactividad y pensamientos y actos de grandiosidad”



DEPRESIÓN
DEPRESIÓN



                Estado emocional que se caracteriza por sentimientos
                De tristeza , desilusión y desesperación.
Clasificación de los trastornos del ánimo
DEPRESIÓN


                     FISICAS
                      FISICAS                INTELECTUALES           CONDUCTUALES

-Ansiedad          -Dolor abdominal.
                    -Dolor abdominal.      -Confusión.              -Agresividad.
-Apatía            -Anorexia
                    -Anorexia              -Falta              de   -Agitación
-Aflicción         -Dolor de espalda.
                    -Dolor de espalda.     concentración            -Alcoholismo
-Abatimiento       --Dolortorácico.
                    Dolor torácico.        -Indecisión.             -Adicción a drogas.
-Negación de       --Estreñimiento.
                    Estreñimiento.         -Pérdida de interés      -Intolerancia.
sentimiento.       -Vértigo.
                    -Vértigo.              -Pérdida            de   -Irritabilidad.
-Desaliento        -Fatiga.
                    -Fatiga.               motivación.              -Ausencia de
-Culpa.            --Cefalea.
                    Cefalea.               -Pesimismo               espontaneidad
-Desamparo         --Indigestión.
                    Indigestión.           -Autoinculpación         -Exceso de
-Desesperanza      -Insomnio
                    -Insomnio              -Desprecio de uno        dependencia
-Soledad           -Alt. Menstruales.
                    -Alt. Menstruales.      mismo                   -Escasa higiene personal.
-Baja autoestima   -Náuseas.
                    -Náuseas.              -Pensamiento.            -Retraso psicomotor
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                    Vómitos.               -Incertidumbre           -Labilidad emocional
                   -Modifición del peso
                    -Modifición del peso
SUICIDIO
DEFINICIÓN
• El suicidio se define como “el fin de la vida resultante
  directa o indirectamente de un acto positivo o negativo
  de la víctima misma que sabe que se va a matar”
  (Durkheim).
• El acto suicida también abarca a otras conductas
  peligrosas de donde se deduce la autodestrucción; y a
  las tentativas de suicidio.
Suicidio
• El suicidio está dentro de las 10 principales causas de muerte en la
  mayoría de los países y dentro de las primeras tres en el grupo de
  15 a 35 años

• 40% a 60% de las personas que cometieron suicidio
  consultaron un médico en el mes previo, sobre todo a
  médicos generales.

• Los trastornos mentales son un gran factor asociado con el
  suicidio: 80-100%  trastornos depresivos y alcoholismo

• El riesgo de suicidio en una persona con trastornos del
  humor es de 6-15%, con alcoholismo 7-15% y esquizofrenia
  4-10%.
Suicidio
• Estudios recientes en personas jóvenes que se
  suicidaron mostraron una prevalencia de 20 a 50%
  de trastornos de personalidad.
• Los más relacionados son los trastornos borderline y
  antisocial.
• El riesgo de depresión y suicidio aumenta en las
  enfermedades orgánicas crónicas.
• Factores estresantes existenciales: conflictos
  familiares y/o económicos.
Factores de riesgo
• Sexo masculino, solteros,
  viudos
• Desocupación/Ocupación
• Enfermedad crónica/dolor
  crónico /enfermedad
  terminal
• Trastorno psiquiátrico
¿Cómo tratar a un paciente que realizó
       un intento de suicidio?
• Dialogar con empatía. Intentar comprender junto al
  paciente su sufrimiento, motivos y su situación
  existencial.
• Permitirle expresar sus sentimientos y emociones sin
  culpabilizarlo
• Documentar medicación y maniobras realizadas
• Respetar intimidad cuando sea posible
• No evitar el tema del suicidio
¿Como controlar en Emergencia?
           • Vigilancia periódica,
             controlar visitas
           • Sacar objetos
             potencialmente peligrosos
           • Dialogar con empatía
           • Controlar si aparece nueva
             sintomatología ostensible
             (ej: intoxicados)
Abordaje diagnóstico y terapéutico
• Realizar la interconsulta con equipo de psiquiatría.
• Establecer diagnóstico presuntivo según evaluación
  diagnóstica multiaxial.
• Examen físico debe ser exhaustivo y se deberá
  realizar la paraclínica según sea necesario (detección
  de drogas, consecuencias del método: venenos,
  fármacos, enfermedades orgánicas subyacentes,
  etc.)
Al internar:
• No dejar solo al paciente
• Retirar objetos que pueda utilizar para
  lesionarse
• Informar a la familia
• Indicar sedación si es necesaria.
• Permitirle acompañantes “tranquilizadores”
Recomendaciones al alta
• Recalcar la importancia de
  concurrir a control
  especializado
• Ser claros en que los
  tratamientos psicológicos y
  farmacológicos son efectivos
• Quitar armas, tóxicos,
  medicamentos u otros
  elementos potencialmente
  lesivos de su alcance
Prevención
  • De los métodos estudiados
    para la prevención del
    suicidio el único que ha
    demostrado tener buenos
    resultados a corto y largo
    plazo es el diagnóstico y
    tratamiento precoz de la
    patología psiquiátrica
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Suicido

  • 2. • Emoción generalizada y persistente que influye en la percepción del mundo . Son ejemplos frecuentes de estado de ánimo la depresión, alegría, cólera y ansiedad.
  • 3. TRASTORNO DEL ESTADO DE ÁNIMO Cuando los sentimientos (emociones) propios interfieren en la vida Normal se convierten en inadaptados. Los trastornos van desde: “Estado emocional en el que se observa un ánimo exaltado MANIA expansivo, irritable junto con perdida de identidad, hiperactividad y pensamientos y actos de grandiosidad” DEPRESIÓN DEPRESIÓN Estado emocional que se caracteriza por sentimientos De tristeza , desilusión y desesperación.
  • 4. Clasificación de los trastornos del ánimo
  • 5. DEPRESIÓN FISICAS FISICAS INTELECTUALES CONDUCTUALES -Ansiedad -Dolor abdominal. -Dolor abdominal. -Confusión. -Agresividad. -Apatía -Anorexia -Anorexia -Falta de -Agitación -Aflicción -Dolor de espalda. -Dolor de espalda. concentración -Alcoholismo -Abatimiento --Dolortorácico. Dolor torácico. -Indecisión. -Adicción a drogas. -Negación de --Estreñimiento. Estreñimiento. -Pérdida de interés -Intolerancia. sentimiento. -Vértigo. -Vértigo. -Pérdida de -Irritabilidad. -Desaliento -Fatiga. -Fatiga. motivación. -Ausencia de -Culpa. --Cefalea. Cefalea. -Pesimismo espontaneidad -Desamparo --Indigestión. Indigestión. -Autoinculpación -Exceso de -Desesperanza -Insomnio -Insomnio -Desprecio de uno dependencia -Soledad -Alt. Menstruales. -Alt. Menstruales. mismo -Escasa higiene personal. -Baja autoestima -Náuseas. -Náuseas. -Pensamiento. -Retraso psicomotor -Tristeza --Trast.delsueño. Trast.del sueño. Autodestestructivo -Aislamiento social. --Vómitos. Vómitos. -Incertidumbre -Labilidad emocional -Modifición del peso -Modifición del peso
  • 7. DEFINICIÓN • El suicidio se define como “el fin de la vida resultante directa o indirectamente de un acto positivo o negativo de la víctima misma que sabe que se va a matar” (Durkheim). • El acto suicida también abarca a otras conductas peligrosas de donde se deduce la autodestrucción; y a las tentativas de suicidio.
  • 8. Suicidio • El suicidio está dentro de las 10 principales causas de muerte en la mayoría de los países y dentro de las primeras tres en el grupo de 15 a 35 años • 40% a 60% de las personas que cometieron suicidio consultaron un médico en el mes previo, sobre todo a médicos generales. • Los trastornos mentales son un gran factor asociado con el suicidio: 80-100%  trastornos depresivos y alcoholismo • El riesgo de suicidio en una persona con trastornos del humor es de 6-15%, con alcoholismo 7-15% y esquizofrenia 4-10%.
  • 9. Suicidio • Estudios recientes en personas jóvenes que se suicidaron mostraron una prevalencia de 20 a 50% de trastornos de personalidad. • Los más relacionados son los trastornos borderline y antisocial. • El riesgo de depresión y suicidio aumenta en las enfermedades orgánicas crónicas. • Factores estresantes existenciales: conflictos familiares y/o económicos.
  • 10. Factores de riesgo • Sexo masculino, solteros, viudos • Desocupación/Ocupación • Enfermedad crónica/dolor crónico /enfermedad terminal • Trastorno psiquiátrico
  • 11. ¿Cómo tratar a un paciente que realizó un intento de suicidio? • Dialogar con empatía. Intentar comprender junto al paciente su sufrimiento, motivos y su situación existencial. • Permitirle expresar sus sentimientos y emociones sin culpabilizarlo • Documentar medicación y maniobras realizadas • Respetar intimidad cuando sea posible • No evitar el tema del suicidio
  • 12. ¿Como controlar en Emergencia? • Vigilancia periódica, controlar visitas • Sacar objetos potencialmente peligrosos • Dialogar con empatía • Controlar si aparece nueva sintomatología ostensible (ej: intoxicados)
  • 13. Abordaje diagnóstico y terapéutico • Realizar la interconsulta con equipo de psiquiatría. • Establecer diagnóstico presuntivo según evaluación diagnóstica multiaxial. • Examen físico debe ser exhaustivo y se deberá realizar la paraclínica según sea necesario (detección de drogas, consecuencias del método: venenos, fármacos, enfermedades orgánicas subyacentes, etc.)
  • 14. Al internar: • No dejar solo al paciente • Retirar objetos que pueda utilizar para lesionarse • Informar a la familia • Indicar sedación si es necesaria. • Permitirle acompañantes “tranquilizadores”
  • 15. Recomendaciones al alta • Recalcar la importancia de concurrir a control especializado • Ser claros en que los tratamientos psicológicos y farmacológicos son efectivos • Quitar armas, tóxicos, medicamentos u otros elementos potencialmente lesivos de su alcance
  • 16. Prevención • De los métodos estudiados para la prevención del suicidio el único que ha demostrado tener buenos resultados a corto y largo plazo es el diagnóstico y tratamiento precoz de la patología psiquiátrica