En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
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descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
3. Trastorno de la personalidad conocido por vivir al límite,
por comportamientos desconsiderados (manipulador y
socialmente irresponsable), conductas agresivas,
carecen de preocupación por su seguridad y por la de los
demás.
7. Cognitivos
● Incapaces de aprender de
consecuencias negativas
● creencias sin valor ético o
morales
● Carencia de introspección
● Desprecio por las normas
sociales
10. "La única forma de sobrevivir es siendo autosuficiente."
"Vivimos en una selva en la que sólo sobreviven los más
fuertes."
"He sido tratado injustamente y tengo derecho a conseguir
por cualquier medio lo que me corresponde."
13. ● Entrevistas: Es importante recordar que estos sujetos raramente acudirán a
consulta por un problema de comportamiento, sino por otros asociados como
el consumo de drogas, para conseguir un certificado que les exima del
trabajo o para evitar ir a la cárcel después de un delito,alegando un problema
mental.
● Medidas de autoformación:
- Escala para la Evaluación del Trastorno Antisocial de la Personalidad.
- Cuestionario de Conducta Antisocial.
- Lista de la comprobación de la psicopatía.
- Cuestionario de conducta antisocial.
14. Procedimientos
cognitivo-conductual
es utilizados para el
tratamiento del
Trastorno Antisocial
de la Personalidad
• Entrenamiento en habilidades sociales.
• Manejo de la ira.
• Entrenamiento en solución de problemas.
• Entrenamiento en el control de impulsos.
- Estrategias de distracción internas o externas.
- Objetivos específicos al delito.
• Mejorar la empatía con la víctima.
- Objetivos relacionados con el delito.
• Aumentar las habilidades para relacionarse.
16. Patrón general de inestabilidad de las relaciones interpersonales, la
autoimagen y los afectos, Con notable impulsividad. Tienen a evitar el
abandono de cualquier forma ya sea real o imaginario.
20. Cognitivas
● Imágenes de uno mismo
inestables y extremas.
● Autoreproches, autocastigo,
autocrítica
● Sensación crónica de vacío.
● Pensamiento dicotómico en
relaciones sociales.
22. "Finalmente me abandonaran."
"Cuando me siento abrumada/do,tengo que escapar (por la huida o el suicidio)."
"Si me conocieran realmente no estarían conmigo."
"Soy malo, merezco el castigo."
24. ● Entrevistas estructuradas: Pacientes con los cuales es importante tener en
cuenta desarrollar la empatía, debido a su inestabilidad emocional.
● Métodos de autoinforme:
- Cuestionario de autolesiones
- Índice de gravedad del trastorno de personalidad limite de la personalidad
- Escala para el trastorno de personalidad.
25. Procedimientos
cognitivo-conductu
ales utilizados para
el tratamiento del
Trastorno límite de
la personalidad
• la terapia cognitiva de Beck:
- Cuestionamiento de los patrones de pensamiento
disfuncional.
• la terapia de esquemas, de Young:
- Modificar los esquemas tempranos desadaptativos.
• la terapia cognitivo-conductual dinámica, de Turner:
- Estrategias que implican acción, que utilizan la
imaginación, y estrategias de codificación y
procesamiento de la información.
• la formulación clínica de caso, de Turkat:
- Tratamiento basado en la solución de problemas.
• la terapia dialéctica conductual, de linehan:
- Mejorar la eficacia interpersonal.
- Regular las emociones.
- Aumentar la tolerancia ante el malestar.
- Incrementar el autocontrol.
27. Característica esencial es la emotividad generalizada y excesiva además de
el comportamiento de búsqueda de atención. Su sentido de la belleza, su
sensualidad y sentido del humor se encargan de levantar el ánimo a quienes
les rodean, por lo que es improbable que se aburran. La tendencia a
exteriorizar sentimientos y la vitalidad que en principio irradian son
cualidades positivas que hacen ser a estas personas el centro de atención en
muchas situaciones sociales.
31. Cognitivos
- Necesidad de aprobación y
apoyo social
- Pensamiento poco analitico,
poco analitico
- Falta de empatía
- Excesiva preocupación por el
atractivo físico.
32. Emocionales
- Alteración dramática y
superficial del estado de ánimo
- Malestar si no son el centro de
atención
- Respuestas emocionales
cambiantes
- Alta dependencia emocional en
los demás
33. "Para ser feliz los demás tienen que prestarme atención."
"Si no entretengo o impresionó a la gente no soy nada."
"Es terrible que la gente me ignore."
"No tengo que preocuparme por pensar mucho las cosas: puedo seguir mis
intuiciones."
"Si entretengo a la gente no advertirá mis debilidades."
35. ● Entrevista semiestructuradas: Las preguntas no estructuradas y con final
abierto no suelen funcionar, ya que estos individuos se despistan fácilmente y
se pierden al relatar historias que les han sucedido. Es conveniente plantear
un tema a tratar a partir del cual hacer que el sujeto exprese ejemplos
concretos, controlando a la vez sus divagaciones.
36. Procedimientos
cognitivo-conductual
es utilizados para el
tratamiento del
Trastorno de
personalidad
histriónica
- Entrenamiento en empatía
- Escucha activa, parafraseo y reflejar lo que el
otro dice.
- Registro diario de pensamientos.
- Entrenamiento en solución de problemas yen
asertividad.
- Cuestionamiento de creencias.
- Autorrevelación, para mantenerse en contacto
con la realidad.
- Reenmarcar las verbalizaciones del paciente.
- Uso del humor para desinflar el estilo
melodramático.
38. Es un patrón general de grandiosidad, necesidad de admiración y falta de empatía. Creen en
ellos y en su capacidad y piensan que son extraordinarios. esperan ser tratados siempre bien
por parte de los demás, son directos a la hora de hablar de sus logros. Saben negociar y
venderse bien, son astutos a la hora de aprovechar los puntos fuertes de los que les rodean
para conseguir sus propios logros, son hábiles para competir, sueñan con estar en la cúspide
imaginándose a sí mismos constantemente como los mejores. Conocen en cada momento
cómo se sienten y cuál es su estado de ánimo. Por último aceptan con aplomo los cumplidos
que reciben de los demás y cuando les afectan las críticas de los demás, pueden disimularlo
41. Conductuales
- Aires de grandeza y
superioridad
- Trata a los demás como si
fueran objetos
- Falta de humanidad y
generosidad
42. Cognitivo
- Total falta de empatía
- Cree ser especial, único,
superior a los demás
- Importante necesidad de ser
admirado
- Estilo cognitivo inflexible
43. Emocional
- Cólera y envidia inapropiadas
- Relaciones superficiales, sin
vínculo emocional
- Incapaces de impresionar
44. "Tengo todas las razones para esperar grandes cosas."
"Los demás deben reconocer lo especial que soy."
"La gente no tiene ningún derecho a criticarme."
46. ● Entrevista: Personas con trastorno de personalidad narcisista no asistiran a la
entrevista para cambiar su conducta o en busca de mejorar su relacion con
los demas
● Métodos de autoinforme:
- Escalas de rasgos narcisistas
- Inventario de personalidad narcisista.
47. Procedimientos
cognitivo-conductual
es utilizados para el
tratamiento del
Trastorno de la
personalidad
narcisista.
- Cambio de distorsiones cognitivas que
tiene sobre sí mismo.
- - Reestructuración por medio de
imágenes.
- -Desensibilización sistemática para la
hipersensibilidad a la evaluación.
- - Detención y distracción del
pensamiento para no detenerse en qué
están pensando los otros
- Entrenamiento en empatía.
48.
49. Referencias
Caballo. Vicente E (2008), Manual para la evaluación clínica de los
trastornos psicológicos. Trastornos de la edad adulta e informes psicológicos.
Madrid, España, Pirámide.
Caballo. Vicente E (2008), Manual de trastornos de personalidad.
Descripción, evaluación y tratamiento. Madrid, España, Editorial síntesis.
AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, Manual diagnóstico y
estadístico de los trastornos mentales. DSM V. Panamericana