El documento define el Trastorno Cognitivo Comunicativo (TCC) como una alteración de los procesos cognitivos que afecta la comunicación diaria y la interacción social. Las causas principales del TCC son el traumatismo craneoencefálico, lesiones en el hemisferio derecho y las demencias. Los TCC causan trastornos cognitivos y lingüísticos que afectan la expresión, comprensión del lenguaje, pragmática y sistema ejecutivo. El rol del fonoaudiólogo incluye evaluar, diagnosticar

1. Trastorno Cognitivo
Comunicativo
Interna de fonoaudiología: Daniela García G.

2. Definición según ASHA
• El TCC fue definido por la ASHA como aquel
“trastorno que abarca dificultades en cualquier
aspecto de la comunicación debido a una
alteración de los procesos cognitivos.
Funcionalmente, estas alteraciones afectan el
diario vivir, la interacción social y la regulación
conductual de la persona”.

3. Etiología
 Traumatismo Cráneo Encefálico (TCE o TEC)
 Lesión o Disfunción del Hemisferio Derecho
 Demencias

4. TCC por traumatismo cráneo encefálico
Trastornos Cognitivos
• Orientación
• Atención/Concentración
• Percepción
• Velocidad de
procesamiento de la
Información
• Memoria
• Control de impulsos
• Cálculo
• Organización
• Raciocinio
• Resolución de problemas
• Juicio
• Comportamiento social
• Lenguaje

5. TCC-Lenguaje
Dificultad en la expresión y/o comprensión del
lenguaje previamente adquiridos, lo que afecta en
gran medida el discurso y nivel pragmático.

6. TCC-TRASTORNOS LINGÜÍSTICOS
PRAGMÁTICA
Contexto
Extralingüístico
Contexto Paralingüístico Componente Lingüístico
• Incluye al contexto y
participantes.
• Estado emocional y
conocimiento de los
participantes.
• Se puede reflejar por
el comportamiento no
verbal.
• Incluye las
presentaciones
suprasegmentales de
entonación y
prosodia.
• Se puede acompañar
de emociones.
• Pueden manifestar
una señal de
interpretación
semántica o sintáctica.
• Relacionado al
comportamiento
verbal.
• Componentes del
discurso tales como:
Toma de turnos
inapropiados,
iniciación y cambios
de tópico ausente o
inapropiados.

7. TCC-DETERIORO DEL SISTEMA EJECUTIVO
• Inflexibilidad y Concretismo.
• Dificultades de pensamiento estratégico y
resolución de problemas.
• Problemas de razonamiento y planificación.

8. TCC-Cambios de personalidad
• Desinhibición sexual e inadecuación social.
• Posibles conductas agresivas.
• Labilidad emocional.
• Rigidez e inflexibilidad.

9. TCC-COMUNICACIÓN
• Lenguaje socialmente inapropiado.
• Dificultades de confrontación de nombres, fluencia de
palabras y comprensión oral de órdenes complejas.
• Ineficiente aprendizaje y raciocinio verbal.
• Interacción ineficiente por lentitud en recuperación de
información y palabras.

10. Intervención Fonoaudiológica en el TCC post TEC sustento de
Rehabilitación cognitiva
• Diseño de un plan rehabilitador
o Puede centrarse en los puntos débiles que presenta el
paciente.
o Puede centrarse en las habilidades intactas.
o Puede abarcar ambos.
León Carrión 1994, Muñoz y Tirapu, 2004

11. Debemos tener en cuenta…
Terapia
Individualizada
Grado de
afectación procesos
cognitivos
Capacidad de
autorregulación y
toma de decisiones
Necesidades de la
familia
Grado de
conciencia del
usuario

12. Rol del fonoaudiólogo
• Objetivo:
o Mejorar la calidad de vida de las personas
afectadas por alteraciones cognitivo-
comunicativas.
• Prevenir, detectar, evaluar y diagnosticar al usuario.
• Realizar un seguimiento y tratamiento, apoyando al
usuario como a la familia.
• Brindar estrategias para enfrentar las dificultades del
usuario.

13. Bibliografía
• Ramírez Sylvia & Colina Soraya (2009). Papel del
fonoaudiólogo en el área de salud mental: Una
experiencia profesional en el Hospital Militar
Central. Revista Médica. Volumen 17, nº1. Revista
Med; Bogotá.
• Rodríguez Johanna (2012). Instrumento de
evaluación del lenguaje en adultos con afasia o
trastorno cognitivo comunicativo (IELAT). Revista
Médica. Volumen 12, nº 1. Revista Árete; Colombia.

14. MUCHAS GRACIAS
POR SU ATENCIÓN