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PROFESOR : ROY ROGER CAHUACHI ALVES
CURSO : ASISTENCIA BASICA HOSPITALARIA
CARRERA : ENFERMERIA TECNICA
ORGANIZACIÓN DE
UN HOSPITAL
Del latín hospitalis, un hospital es el espacio en el que se desarrollan todo tipo de servicios
vinculados a la salud. En estos recintos, por lo tanto, se diagnostican enfermedades y se realizan
distintos tipos de tratamientos para reestablecer la salud de los pacientes. Dentro de un hospital,
existen diversas unidades que cumplen con todas las tareas relacionadas a su funcionamiento.
Así, mientras los médicos se dedican a la asistencia directa de los pacientes, el personal
administrativo se encarga de conceder turnos y de controlar la admisión y el alta de los
pacientes. El equipo de gerencia, por su parte, organiza el funcionamiento general del hospital.
HOSPITAL
Un hospital o nosocomio es un establecimiento destinado para la atención y asistencia a enfermos por medio de personal
médico, enfermería, personal auxiliar y de servicios técnicos durante 24 horas, 365 días del año y disponiendo de tecnología,
aparatología, instrumental y farmacología adecuadas.
Existen tres clases de hospitales: de Primer, Segundo y Tercer niveles, siendo su asistencia de menor a mayor complejidad.
Dentro de ellos se atiende a pacientes con afectaciones que irán de simples a gravísimas, críticas, cuidados paliativos o
incluso terminales.
ASISTENCIA ESPECIALIZADA
La asistencia sanitaria especializada incluye la hospitalización y la rehabilitación.
Es distinta de la atención primaria integral de la salud, que incluye además de las acciones curativas y
rehabilitadoras, las que tiendan a la promoción de la salud y a la prevención de la enfermedad del
individuo y de la comunidad; se presta en el centro de salud y en el domicilio del paciente.
La Atención Especializada comprende:
•Asistencia especializada en consultas.
•Asistencia especializada en hospital de día médico o quirúrgico.
•Hospitalización en régimen de internamiento.
•Hospitalización domiciliaria.
•Procedimientos diagnósticos y terapéuticos.
Proporcionar atención médica especializada de calidad y con alto sentido humano a la población que no
cuenta con el beneficio de seguridad social, así como realizar investigación médica y participar en el
desarrollo de recurso humano médico y Paramédico que cumpla con los requerimientos y exigencias del
usuario en materia de salud.
MISION
VISION
Ser un Hospital con la mejor Infraestructura, Tecnología de punta y Recurso Humano de excelencia, que
garantice una atención Médico - Quirúrgica de calidad y calidez a los usuarios.
1. Producir servicios de salud eficientes y efectivos que cumplan con las normas de calidad
establecidas para tal fin.
2. Garantizar mediante un manejo gerencial adecuado, una rentabilidad social y financiera.
3. Proporcionar servicio médico de segundo y tercer nivel de atención a la población que no cuenta
con seguridad social, realizar investigación médica y desarrollar recurso humano en el área médica
y paramédica con base a normas y reglamentos vigentes.
OBJETIVOS
ESTRUCTURA DE UN HOSPITAL
La estructura de un hospital esta especialmente diseñada para cumplir las funciones de prevención, diagnóstico y
tratamiento de enfermedades.
Sin embargo, muchos hospitales modernos poseen la modalidad y estructura denominada Cuidados Progresivos. En
este tipo de hospitales, no hay salas divididas por especialidades médicas como en los hospitales clásicos, sino que el
cuidado del enfermo se logra en forma progresiva, según su gravedad y complejidad.
En este tipo de hospital, suele haber un área de cuidados críticos, otra de cuidados intermedios y por último una de
cuidados mínimos y autocuidados.
Los pacientes ingresan a través del Servicio de Urgencias a una u otra áreas, según su gravedad.
Un paciente gravemente enfermo y con riesgo de perder la vida ingresará seguramente a Cuidados Críticos, y luego, al
mejorar (salir de su estado crítico), se trasladará a Cuidados Intermedios, luego a Mínimos y así, sucesivamente, hasta
dar el alta médica.
ESTRUCTURA
ORGANIZATIVA
Según el caso, la administración hospitalaria realiza funciones muy diferentes que pueden clasificarse, en general, en tres
categorías:
1) Preparación de la legislación hospitalaria, planificación del sistema de hospitales en su conjunto, determinación de la
política de inversiones y de la reglamentación para el funcionamiento de los hospitales, y establecimiento de normas e
inspecciones arquitectónicas.
2) Aplicación de la legislación hospitalaria y de las disposiciones de asistencia social por las autoridades encargadas de
administrar los servicios hospitalarios, sean locales o regionales, públicos o privados.
3) Funcionamiento diario del hospital por medio del personal administrativo encargado del personal, las finanzas, la
contabilidad y los servicios técnicos. El director del hospital y sus asistentes tienen estas actividades a su cargo.
ADMINISTRACION Y ORGANIZACIÓN
A primera vista, parece que cada país tiene una administración hospitalaria diferente y que pueden encontrarse todas las
etapas intermedias entre el liberalismo más amplio y el control total del Estado. Tal variedad impide, por supuesto,
recomendar un sistema uniforme de organización hospitalaria aplicable a todos los países.
El sistema de hospitales de cualquier país depende excesivamente de las instituciones sociales, el nivel de desarrollo, las
necesidades y los recursos y de las relaciones existentes entre las autoridades y el público para que sea posible
considerar cualquier tipo de organización como un modelo para todos los países. En Perú, la organización hospitalaria
obedece a ese conjunto de factores que conforman la idiosincrasia de la sociedad peruana, predominando un tipo de
sistema controlado por el estado.
ORGANIZACIÓN
La eficacia de un hospital es la de su personal profesional. Al considerar el establecimiento de un nuevo
hospital, una de las primeras cuestiones a las que debe prestar gran atención la autoridad planificadora es la
relativa al personal.
Hay que asegurar más allá de toda duda razonable que se dispone o que podrá obtenerse personal médico, de
enfermería y técnico en calidad y cantidad suficientes. Si el personal médico es eficaz, el de enfermería, el
técnico y el de otras categorías, probablemente se sentirá atraído por la calidad del trabajo.
PERSONAL DEL HOSPITAL
1.- Prestan atención ambulatoria de nivel primario y
secundario, tanto médica cono odontológica.
2.- Sirven de centro de referencia de nivel ambulatorio.
3.- Se encuentran ubicados en poblaciones hasta de veinte
mil (20.000) habitantes y con área de influencia demográfica
hasta de sesenta mil (60.000) habitantes.
4.- Tienen entre 20 y 60 camas.
5.- Están organizados para prestar los siguiente servicios
básicos: medicina, cirugía, gineco-obstetricia y pediatría.
6.- Cuentan con los siguientes servicios de colaboración:
laboratorio, radiodiagnóstico, farmacia, anestesia,
hemoterapia, y emergencia.
Su estructura organizativa es así:
1.- Dirección a cargo de un médico con experiencia
comprobada en salud pública, preferiblemente con
Curso Medio diversificado. .
2.- Servicios clínicos básicos dirigidos por médicos
especialistas.
3.- Administración de personal a cargo del jefe de la
Oficina de Personal.
4.- Administración a cargo de un intendente.
5.- Servicio de Mantenimiento a cargo del jefe de
Mantenimiento
LOS HOSPITALES TIPO I TIENEN LAS SIGUIENTES
CARACTERÍSTICAS:
1.- Prestan atención de nivel primario, secundario y
algunos de nivel terciario.
2.- Se encuentran ubicados en poblaciones mayores
de veinte mil (20.000) habitantes y con área de
influencia hasta de 100.000 habitantes.
3.- Tienen entre 60-150 camas de hospitalización.
4.-podrán desarrollar actividades docentes
asistenciales de nivel pre y post- grado, paramédico
y de investigación.
Los Hospitales tipo II, prestan los siguientes servicios:
1.- Servicios clínicos básicos de:
a.- Medicina, servicio de Cardiología, Psiquiatría, Dermato-
venereología y Neumonía.
b.- Cirugía: Traumatología, Oftalmología y O.R.L.
c.- Gineco-obstetricia: Ginecología y Obstetricia.
d.- Pediatría.
2.- Servicios de colaboración y diagnóstico.
3.- Servicios diferenciados de enfermería, trabajo social y
dietética.
4.- Pueden contar con una sección de Fisioterapia.
Su estructura organizativa es así:
1.- La dirección la cual estará a cargo de un médico especialista en Salud Pública y un médico
adjunto con Curso Medio diversificado en Epidemiología.
2.- Los servicios clínicos básicos con los jefes de servicios; sus adjuntos y las sub-
especialidades.
3.- Deben contar como mínimo con dos Nutricionistas, una Licenciada en Enfermería en la
jefatura del Departamento, un Intendente para las actividades administrativas y de logística y un
jefe de la Oficina de Personal.
LOS HOSPITALES TIPO II TIENEN LAS
SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS:
1.- La Prestan servicios de atención médica
integral a la salud en los tres niveles clínicos.
2.- Se encuentran ubicados en poblaciones
mayores de sesenta mil (60.000) habitantes, con
áreas de influencia hasta de cuatrocientos mil
(400.000) habitantes.
3.- Dentro de su organización contarán con una
capacidad que oscilará entre 150 y 300 camas.
LOS HOSPITALES TIPO III TIENEN LAS
SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS:
Su estructura organizativa es así:
1.- Dirección.
2.- Departamentos de:
a.-Medicina: Nefrología, Reumatología, Neurología, Gastroenterología,
Medicina Física y Rehabilitación.
b.- Cirugía: Urología, O.R.L., Oftalmología y Traumatología.
c.- Gineco – obstetricia.
d.- Pediatría.
3.- Servicios de colaboración.
4.- Disponer, por lo menos, de cuatro (4) Nutricionistas y dos (2)
Licenciados en Enfermería.
Cada departamento está formado por el jefe de Departamento y los respectivos
jefes de servicio.
Su estructura jerárquica y técnico – administrativa es así:
1.- La Dirección a cargo de un médico con maestría de Salud pública y contará con:
a.- Un Médico adjunto de atención médica, con Maestría en Salud Pública.
b.- Un Médico adjunto Epidemiólogo con su correspondiente especialidad.
c.- Un adjunto administrativo de nivel universitario, con título preferentemente de Economista, Administrador Comercial o de
Profesiones afines.
2.- Contará además con el siguiente personal:
a.- Un Ingeniero Electro – mecánico o de Electro-medicina para la jefatura del departamento de Ingeniería y Mantenimiento.
b.- Un farmacéutico.
c.- Un Licenciado en Bioanálisis.
d.- Un jefe de la Oficina de Personal para el área de Recursos Humanos.
Cumple funciones de docencia a nivel de pre-grado de Medicina, así como a nivel tecnológico, es sede de Residencias
programadas de post-grado en las especialidades básicas y cumple funciones de investigación.
1.- Prestan atención médica de los
tres niveles con proyección hacia un
área regional.
2.- Se encontrarán ubicados en
poblaciones mayores de cien mil
(100.000) habitantes y con área de
influencia superior al millón
(1.000.000) de habitantes.
3.- Tienen más de 300 camas.
4.-Cuentan con unidades de larga
estancia y albergue de pacientes.
Su estructura jerárquica y técnico-administrativa
es así:
1.- Dirección: Un médico director, médicos adjuntos
de atención médica y epidemiológica, con los
correspondientes cursos de post-grado.
2.- Jefes de Departamento y sus adjuntos, con el
post-grado correspondiente, al igual que los jefes de
servicios y subespecialidades.
3.- Seis (6) Nutricionistas como mínimo.
4.- Tres Lic. en Enf. en la jefatura del Departamento.
5.- Administración a cargo de un Licenciado en
Administración Comercial, economía o disciplina afín.
6.- Jefe de la Oficina de Personal con amplios
conocimientos en Administración de Personal.
7.- Servicio de Ingeniería y Mantenimiento bien
estructurado, que sirva de apoyo a los demás
establecimientos de la región.
Este tipo de hospital cumplirá además actividades de docencia de pre
y post- grado a todo nivel y podrá ser sede de una Facultad de
Medicina y desarrollar también actividades de investigación a todos
los niveles
Su estructura funcional es así:
1.- dirección a cargo de un Médico
Director, especialista en Salud pública y
amplia experiencia en Administración de
hospitales.
2.- Dptos. clínicos básicos. Dptos. de
emergencia y medicina crítica.
3.- Los mismos servicios de
especialidades que correspondan al
Hospital tipo III.
4.- Servicios de cirugía compuestos por.
Neuro-cirugía, Ortopedia y Proctología.
5.- servicios de medicina compuestos por
Inmunología, Endocrinología, Geriatría,
Medicina del Trabajo, Medicina Nuclear,
Genética Médica.
El Ministerio de Sanidad y Asistencia
Social podrá agregar otras especialidades
de acuerdo a la demanda y en función del
estudio de movilidad del área respectiva.
LOS HOSPITALES TIPO IV
TIENEN LAS SIGUIENTES
CARACTERÍSTICAS:
ORGANIZACIÓN DE HOSPITALES
Tipo de hospitales
 Según el financiamiento
• Privados
• Públicos (según la jurisdicción Nacionales; Provinciales y
Municipales)
• Otros (Hospitales de fuerzas armadas; Hospitales
Universitarios; etc.)
 Según el tipo de prestación
• Hospitales monovalentes
• Hospitales generales de agudos
 Según la complejidad
• Baja complejidad (primer nivel)
• Media complejidad (segundo nivel)
• Alta complejidad (tercer nivel)
ORGANIZACIÓN DE HOSPITALES
Recursos humanos
 Según función
• Profesionales prestacionales (Médicos, odontólogos, bioquímicos,
etc.)
• Enfermeros (Licenciados, enfermeras profesionales, auxiliares en
enfermería)
• Técnicos (Rayos, laboratorio, eviseradores, etc.)
• Administrativos
• Profesionales de apoyo (Ciencias económicas, abogados, sistemas,
etc.)
 Según tipo de contrato
• Relación de Dependencia
• Planta permanente y planta transitoria
• Residentes y concurrentes
• Pasantes o becarios
• Contratados
PRINCIPIOS GENERALES
⚫
⚫
⚫
⚫
Demanda espontánea
Demanda programada
Internación
Atención primaria
 Actividades
administrativas
⚫
⚫
⚫
⚫
Abastecimiento
Facturación
Recursos humanos
Atención al paciente
(admisión, secretaría,
informes, etc.)
⚫
⚫
⚫
Grado
Formación profesional
Investigación
 Actividades de apoyo
⚫
⚫
⚫
⚫
⚫
Alimentación
Estadísticas
Camilleros
Mantenimiento
Auditoria y arancelamiento
División del trabajo
 Actividades asistenciales  Actividades de docencia
PRINCIPIOS GENERALES
Coordinación del trabajo
 Mecanismos de coordinación
⚫
⚫ Estandarización de procesos de trabajo (actividades
administrativas y de apoyo)
Estandarización de las destrezas (actividades
asistenciales y de docencia)
 Toma de decisiones
⚫
⚫ Descentralización horizontal y vertical (actividades
asistenciales y de docencia)
Centralización horizontal y vertical (actividades
administrativas y de apoyo)
 Departamentalización
PRINCIPIOS GENERALES
Departamentalización
Responsabilidad de línea
Dirección y sub-Dirección
Departamentos
o Gerencias
Divisiones o Unidades
Secciones o Servicios
PRINCIPIOS GENERALES
DEPARTAMENTALIZACIÓN RESPONSABILIDAD DE STAFF
Dirección y Sub-dirección
Otros comités: ética; CRAIS;
infecciones; seguridad;
vademécum; docencia; etc.
Consejo Asesor
Técnico Administrativo
Médicos Adscriptos
Asesores legales
LOS SUBSISTEMAS ASISTENCIALES Y
DE APOYO ADMINISTRATIVO
Jefe dto. servicio centrales
de diagnostico y tratamiento
Jefe dto. Consultorios externos
Jefe dto. Cirugía
Jefe dto. Materno infantil
Jefe dto. técnico Jefe dto. Enfermería
Jefe dto. Medicina
Director
Sub Director Médico
Jefe dto. Urgencias
LOS SUBSISTEMAS ASISTENCIALES Y
DE APOYO ADMINISTRATIVO
Director
Sub Director administrativo
Jefe dto. rec.
Financieros
Jefe dto. rec.
Materiales
Jefe dto. Servicios
y mantenimiento
Jefe de dto. RRHH
La departamentalización es un
medio para obtener
homogeneidad en las tareas de
cada órgano ,la cual sólo puede
lograrse en donde consiste en
combinar o agrupar en
departamentos específicos las
actividades que realiza la
organización, en este caso, la
institución hospitalaria.
DEPARTAMENTALIZACIO
N:
También denominada como
departamentalización funcional, la cual
consiste en agrupar actividades y
tareas en relación a las funciones que
se desarrollan en la empresa u
hospital. La división del trabajo hace
que la organización se
departamentalice de acuerdo con el
criterio de similitud de funciones, en
actividades agrupadas e identificadas
por la misma clasificación funcional,
como por ejemplo tenemos: cirugía,
emergencia, obstetricia y ginecología,
traumatología.
La departamentalización por funciones
es el criterio más utilizado para
organizar actividades hospitalarias.
FUNCIONES
Procurar una infraestructura organizativa que garantice la
mayor eficacia en las labores de la institución hospitalaria,
permitiendo un flujo de actividades que alimenten de
manera oportuna y sistemática las distintas áreas del
hospital
VISIO
N
DIVISION
Existen los siguientes tipos de
departamentalización:
• Por funciones.
• Por productos.
• Por área geográfica.
• Por clientela.
• Por procesos.
• Por proyectos.
En la planificación de un nuevo hospital, se recomienda que se seleccione muy al principio una consultora de enfermería, de ser posible con
experiencia en salud pública. Esa enfermera puede ofrecer sugerencias prácticas inspiradas en su experiencia de la atención domiciliaria y
hospitalaria de los pacientes. La enfermera jefe del departamento nacional de salud del gobierno estará probablemente calificada para
prestar este servicio asesor al equipo de planificación, o podrá recomendar a una colega capaz de hacerlo eficazmente.
Durante la planificación inicial, la consultora de enfermería debe estudiar y definir los objetivos y las funciones del departamento de
enfermería del hospital y de cada uno de los servicios de enfermería relacionados con las especialidades clínicas que van a dispensarse.
Habida cuenta de que las enfermeras son las encargadas de dispensar la mayor parte de la asistencia directa a los pacientes, es necesario
establecer los objetivos del servicio de enfermería de una manera realista.
Una de las primeras medidas que pueden tomarse en la planificación del dpto. de enfermería es la ejecución de un diagrama de organización
que muestre los servicios de enfermería que van a proporcionarse., la consultora de enfermería debe analizar de una manera metódica las
categorías de personal necesarias para atender a los pacientes en cada sala.
Puede determinar al mismo tiempo la autoridad que ha de asignarse a las supervisoras y a las enfermeras jefes y los escalones de
responsabilidad.
El diagrama de organización debe mostrar cada categoría de enfermera y establecer el grado de responsabilidad y las relaciones de trabajo
en las salas y en el departamento de consulta externa. Se acepta en general que un buen servicio de enfermería depende de la estricta
supervisión de cada unidad de enfermería, cualquiera que sea el sistema de atención de enfermería que parezca más conveniente para el
nuevo hospital.
ENFERMERIA:
La cuestión de si el jefe administrativo de un hospital
debe ser médico o profano, se ha debatido mucho sin
llegar a un acuerdo universal.
El factor importante es que, médico o profano, el
director debe estar perfectamente versado en
administración hospitalaria y poseer aquellas cualidades
de la mente y el espíritu necesarias para el
funcionamiento armónico del hospital, y para inducir a
todos los miembros del personal a dar voluntariamente
lo mejor de ellos.
El aspecto comercial del hospital, por importante que
sea, no es la razón primordial de su existencia. El
hospital es esencialmente una institución médica, por lo
que es lógico esperar que su director sea médico, lo
mismo que el capitán de un buque es un marino o el
director de una escuela, un maestro.
DIRECCION:
Los diversos jefes de los departamentos de un hospital pueden
ser individualmente brillantes, pero se necesita cierto tipo de
coordinación médica para crear la función del hospital en su
conjunto y para aportar la suma apropiada de sus recursos
para atender las necesidades de cada paciente.
Esta función coordinadora resulta muy difícil para un profano, a
causa de la insuficiencia de su experiencia y sus
conocimientos técnicos.
Si el director del hospital es un médico, como se recomienda, debe tener como adjunto a un administrador profano con formación y con
experiencia en administración hospitalaria desde el punto de vista hospitalario. El adjunto puede actuar como secretario consejo de
administración del hospital y supervisar al personal administrativo. De hecho, debe relevar al director médico de las funciones administrativas
no médicas y dejarle tiempo libre para asesorar sobre política hospitalaria, coordinar los servicios médicos del hospital, ocuparse del personal
médico del hospital y de los organismos médicos extrahospitalarios y supervisar el departamento de registros médicos, la farmacia, los
trabajadores médico-sociales y-por intermedio de los jefes de los respectivos departamentos-a los técnicos empleados en ellos.
El funcionario encargado de las finanzas, que debe ser un contable titulado, tiene a su cargo la contabilidad del hospital; el asesoramiento del
consejo de administración en cuestiones financieras y el control de los gastos; los costos por departamento, cuando así convenga; la
preparación de las previsiones y del presupuesto anual; el pago de cuentas, sueldos y jornales, y todas las demás actividades de carácter
financiero.
ADMINISTRACION :
https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/417289/-
96756186456542684920191106-32001-y0i6dv.pdf
El adjunto y el personal a sus órdenes debe encargarse de actividades
tales como el mantenimiento de la estructura del edificio y el
funcionamiento de las cocinas, los almacenes y lavandería.
En un trabajo de esta naturaleza no se pretende entrar en detalles
respecto al personal doméstico y de mantenimiento necesario en un
hospital moderno.
Se tiende hoy a la mecanización, o sea a la sustitución de la mano y el ojo
humanos por dispositivos mecánicos para ahorrar mano de obra. Sin
embargo, debe recordarse que cuanto más se avance en este proceso
tanto mayor será el número de mecánicos, electricistas y otros obreros
altamente calificados que serán necesarios en el personal para el
mantenimiento del equipo complicado y la reparación rápida de averías
que podrían casi detener el trabajo del hospital.
Es importante el mantenimiento para el equipo o aparatos médicos que
apoyan la labor del medico y que sirven para el diagnostico.
El administrador no médico (director
administrativo) y el contable necesitan
personal, a menudo numeroso, con
espacio de oficinas suficiente para
desempeñar sus funciones. Tanto el
director médico como los clínicos del
hospital necesitan personal de secretaria.
Es una falsa economía el ahorro en la
provisión de secretarías médicas, pues
una de las formas más seguras para que
un hospital adquiera mala reputación entre
los médicos de fuera es la omisión en el
envío rápido de informes médicos sobre el
estado de los pacientes, sobre todo al
darles de alta.
PERSONAL : MANTENIMIENTO :
Se admite en general que las dificultades sociales y domésticas son un
factor importante en la etiología de las enfermedades; pueden
precipitar una afección o retardar su curación. Un departamento
médico-social bajo la dirección de una trabajadora médico-social
adiestrada capaz de colaborar con los clínicos, es una necesidad
virtual en el hospital moderno; sin él, gran parte de la competencia y
esfuerzos de los médicos y las enfermeras puede desperdiciarse. En
un hospital de 500 camas o más, es conveniente que haya varias
trabajadoras médico- sociales con auxiliares administrativas, pero la
demanda de ellas supera a la oferta. Se oye a veces en el consejo de
administración de un hospital que un departamento de servicio médico-
social es un despilfarro que no puede permitirse el hospital. Un
despilfarro mucho mayor es no tenerlo. Una trabajadora médico-social,
además de su formación básica en ciencias sociales y su experiencia
práctica en el trabajo hospitalario, necesita tener conocimientos sobre
las condiciones locales, las costumbres, las tradiciones y el tipo general
de vida de las personas entre las que trabaja.
El laboratorio clínico de un gran hospital, que analiza
muestras procedentes tanto de las salas y departamentos,
así como del servicio de salud pública y de otras fuentes
extra hospitalarias, suele estar dividido en secciones de
microbiología, química de la sangre, hematología, anatomía
patológica e histología. Cada una de estas secciones
necesita su propio personal de técnicos y ayudantes de
laboratorio. Sin embargo, todos los técnicos deberán estar
adiestrados en todas las ramas del laboratorio, para que
puedan intercambiarse cuando sea necesario.
El técnico jefe, que trabaja bajo la dirección del patólogo
titular, debe ayudar a la formación de personal técnico,
distribuir el trabajo dentro del departamento, vigilar el
mantenimiento adecuado de las fichas y los registros,
supervisar la elaboración de medios de cultivo y ordenar y
revisar los reactivos y el equipo menor. Los pedidos de
aparatos costosos corresponden al patólogo.
TRABAJO SOCIAL:
LABORATORIO :
El radiógrafo principal tiene a su cargo,
bajo la dirección del radiólogo, el trabajo
regular del departamento de rayos X, el
mantenimiento de los registros, y la
ordenación, examen y custodia de las
películas y los reactivos. Las solicitudes
de sustitución de aparatos, tubos y otras
piezas costosas corresponden al
radiólogo. El radiógrafo, bajo las ordenes
del radiólogo, es responsable de todos
los aparatos radiológicos del hospital.
El cuerpo medico básicamente esta
constituido por los médicos que
laboran en el centro hospitalario;
conformado por la mayoría de las
especialidades medicas y las
profesiones afines que también
intervienen en el campo de la salud.
Por ejemplo: los farmacéuticos, los
técnicos radiólogos, los
fisioterapeutas y ergoterapeutas,
enfermeras, bioanalistas, etc.
RADIOLOGIA: CUERPO MEDICO: BANCO DE SANGRE:
Un banco de sangre es cualquier organización
dedicada a recolectar, almacenar, procesar y/o
suministrar sangre humana. Además, se
encargan de analizar las muestras
recolectadas y separar a la sangre en sus
componentes. Los donadores deben ser
personas voluntarias, por motivos altruistas o
por ser cercanos a pacientes. Los bancos de
sangre trabajan gracias a la donación de
sangre, cuyas muestras en su mayoría son
separadas en componentes para después ser
congeladas o refrigeradas. La sangre total se
conserva a temperaturas de entre 2 y 6º C por
28 días.

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  • 1. PROFESOR : ROY ROGER CAHUACHI ALVES CURSO : ASISTENCIA BASICA HOSPITALARIA CARRERA : ENFERMERIA TECNICA ORGANIZACIÓN DE UN HOSPITAL
  • 2. Del latín hospitalis, un hospital es el espacio en el que se desarrollan todo tipo de servicios vinculados a la salud. En estos recintos, por lo tanto, se diagnostican enfermedades y se realizan distintos tipos de tratamientos para reestablecer la salud de los pacientes. Dentro de un hospital, existen diversas unidades que cumplen con todas las tareas relacionadas a su funcionamiento. Así, mientras los médicos se dedican a la asistencia directa de los pacientes, el personal administrativo se encarga de conceder turnos y de controlar la admisión y el alta de los pacientes. El equipo de gerencia, por su parte, organiza el funcionamiento general del hospital. HOSPITAL Un hospital o nosocomio es un establecimiento destinado para la atención y asistencia a enfermos por medio de personal médico, enfermería, personal auxiliar y de servicios técnicos durante 24 horas, 365 días del año y disponiendo de tecnología, aparatología, instrumental y farmacología adecuadas. Existen tres clases de hospitales: de Primer, Segundo y Tercer niveles, siendo su asistencia de menor a mayor complejidad. Dentro de ellos se atiende a pacientes con afectaciones que irán de simples a gravísimas, críticas, cuidados paliativos o incluso terminales.
  • 3. ASISTENCIA ESPECIALIZADA La asistencia sanitaria especializada incluye la hospitalización y la rehabilitación. Es distinta de la atención primaria integral de la salud, que incluye además de las acciones curativas y rehabilitadoras, las que tiendan a la promoción de la salud y a la prevención de la enfermedad del individuo y de la comunidad; se presta en el centro de salud y en el domicilio del paciente. La Atención Especializada comprende: •Asistencia especializada en consultas. •Asistencia especializada en hospital de día médico o quirúrgico. •Hospitalización en régimen de internamiento. •Hospitalización domiciliaria. •Procedimientos diagnósticos y terapéuticos.
  • 4. Proporcionar atención médica especializada de calidad y con alto sentido humano a la población que no cuenta con el beneficio de seguridad social, así como realizar investigación médica y participar en el desarrollo de recurso humano médico y Paramédico que cumpla con los requerimientos y exigencias del usuario en materia de salud. MISION VISION Ser un Hospital con la mejor Infraestructura, Tecnología de punta y Recurso Humano de excelencia, que garantice una atención Médico - Quirúrgica de calidad y calidez a los usuarios.
  • 5. 1. Producir servicios de salud eficientes y efectivos que cumplan con las normas de calidad establecidas para tal fin. 2. Garantizar mediante un manejo gerencial adecuado, una rentabilidad social y financiera. 3. Proporcionar servicio médico de segundo y tercer nivel de atención a la población que no cuenta con seguridad social, realizar investigación médica y desarrollar recurso humano en el área médica y paramédica con base a normas y reglamentos vigentes. OBJETIVOS
  • 6. ESTRUCTURA DE UN HOSPITAL La estructura de un hospital esta especialmente diseñada para cumplir las funciones de prevención, diagnóstico y tratamiento de enfermedades. Sin embargo, muchos hospitales modernos poseen la modalidad y estructura denominada Cuidados Progresivos. En este tipo de hospitales, no hay salas divididas por especialidades médicas como en los hospitales clásicos, sino que el cuidado del enfermo se logra en forma progresiva, según su gravedad y complejidad. En este tipo de hospital, suele haber un área de cuidados críticos, otra de cuidados intermedios y por último una de cuidados mínimos y autocuidados. Los pacientes ingresan a través del Servicio de Urgencias a una u otra áreas, según su gravedad. Un paciente gravemente enfermo y con riesgo de perder la vida ingresará seguramente a Cuidados Críticos, y luego, al mejorar (salir de su estado crítico), se trasladará a Cuidados Intermedios, luego a Mínimos y así, sucesivamente, hasta dar el alta médica.
  • 8. Según el caso, la administración hospitalaria realiza funciones muy diferentes que pueden clasificarse, en general, en tres categorías: 1) Preparación de la legislación hospitalaria, planificación del sistema de hospitales en su conjunto, determinación de la política de inversiones y de la reglamentación para el funcionamiento de los hospitales, y establecimiento de normas e inspecciones arquitectónicas. 2) Aplicación de la legislación hospitalaria y de las disposiciones de asistencia social por las autoridades encargadas de administrar los servicios hospitalarios, sean locales o regionales, públicos o privados. 3) Funcionamiento diario del hospital por medio del personal administrativo encargado del personal, las finanzas, la contabilidad y los servicios técnicos. El director del hospital y sus asistentes tienen estas actividades a su cargo. ADMINISTRACION Y ORGANIZACIÓN
  • 9. A primera vista, parece que cada país tiene una administración hospitalaria diferente y que pueden encontrarse todas las etapas intermedias entre el liberalismo más amplio y el control total del Estado. Tal variedad impide, por supuesto, recomendar un sistema uniforme de organización hospitalaria aplicable a todos los países. El sistema de hospitales de cualquier país depende excesivamente de las instituciones sociales, el nivel de desarrollo, las necesidades y los recursos y de las relaciones existentes entre las autoridades y el público para que sea posible considerar cualquier tipo de organización como un modelo para todos los países. En Perú, la organización hospitalaria obedece a ese conjunto de factores que conforman la idiosincrasia de la sociedad peruana, predominando un tipo de sistema controlado por el estado. ORGANIZACIÓN
  • 10. La eficacia de un hospital es la de su personal profesional. Al considerar el establecimiento de un nuevo hospital, una de las primeras cuestiones a las que debe prestar gran atención la autoridad planificadora es la relativa al personal. Hay que asegurar más allá de toda duda razonable que se dispone o que podrá obtenerse personal médico, de enfermería y técnico en calidad y cantidad suficientes. Si el personal médico es eficaz, el de enfermería, el técnico y el de otras categorías, probablemente se sentirá atraído por la calidad del trabajo. PERSONAL DEL HOSPITAL
  • 11. 1.- Prestan atención ambulatoria de nivel primario y secundario, tanto médica cono odontológica. 2.- Sirven de centro de referencia de nivel ambulatorio. 3.- Se encuentran ubicados en poblaciones hasta de veinte mil (20.000) habitantes y con área de influencia demográfica hasta de sesenta mil (60.000) habitantes. 4.- Tienen entre 20 y 60 camas. 5.- Están organizados para prestar los siguiente servicios básicos: medicina, cirugía, gineco-obstetricia y pediatría. 6.- Cuentan con los siguientes servicios de colaboración: laboratorio, radiodiagnóstico, farmacia, anestesia, hemoterapia, y emergencia. Su estructura organizativa es así: 1.- Dirección a cargo de un médico con experiencia comprobada en salud pública, preferiblemente con Curso Medio diversificado. . 2.- Servicios clínicos básicos dirigidos por médicos especialistas. 3.- Administración de personal a cargo del jefe de la Oficina de Personal. 4.- Administración a cargo de un intendente. 5.- Servicio de Mantenimiento a cargo del jefe de Mantenimiento LOS HOSPITALES TIPO I TIENEN LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS:
  • 12. 1.- Prestan atención de nivel primario, secundario y algunos de nivel terciario. 2.- Se encuentran ubicados en poblaciones mayores de veinte mil (20.000) habitantes y con área de influencia hasta de 100.000 habitantes. 3.- Tienen entre 60-150 camas de hospitalización. 4.-podrán desarrollar actividades docentes asistenciales de nivel pre y post- grado, paramédico y de investigación. Los Hospitales tipo II, prestan los siguientes servicios: 1.- Servicios clínicos básicos de: a.- Medicina, servicio de Cardiología, Psiquiatría, Dermato- venereología y Neumonía. b.- Cirugía: Traumatología, Oftalmología y O.R.L. c.- Gineco-obstetricia: Ginecología y Obstetricia. d.- Pediatría. 2.- Servicios de colaboración y diagnóstico. 3.- Servicios diferenciados de enfermería, trabajo social y dietética. 4.- Pueden contar con una sección de Fisioterapia. Su estructura organizativa es así: 1.- La dirección la cual estará a cargo de un médico especialista en Salud Pública y un médico adjunto con Curso Medio diversificado en Epidemiología. 2.- Los servicios clínicos básicos con los jefes de servicios; sus adjuntos y las sub- especialidades. 3.- Deben contar como mínimo con dos Nutricionistas, una Licenciada en Enfermería en la jefatura del Departamento, un Intendente para las actividades administrativas y de logística y un jefe de la Oficina de Personal. LOS HOSPITALES TIPO II TIENEN LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS:
  • 13. 1.- La Prestan servicios de atención médica integral a la salud en los tres niveles clínicos. 2.- Se encuentran ubicados en poblaciones mayores de sesenta mil (60.000) habitantes, con áreas de influencia hasta de cuatrocientos mil (400.000) habitantes. 3.- Dentro de su organización contarán con una capacidad que oscilará entre 150 y 300 camas. LOS HOSPITALES TIPO III TIENEN LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS: Su estructura organizativa es así: 1.- Dirección. 2.- Departamentos de: a.-Medicina: Nefrología, Reumatología, Neurología, Gastroenterología, Medicina Física y Rehabilitación. b.- Cirugía: Urología, O.R.L., Oftalmología y Traumatología. c.- Gineco – obstetricia. d.- Pediatría. 3.- Servicios de colaboración. 4.- Disponer, por lo menos, de cuatro (4) Nutricionistas y dos (2) Licenciados en Enfermería. Cada departamento está formado por el jefe de Departamento y los respectivos jefes de servicio.
  • 14. Su estructura jerárquica y técnico – administrativa es así: 1.- La Dirección a cargo de un médico con maestría de Salud pública y contará con: a.- Un Médico adjunto de atención médica, con Maestría en Salud Pública. b.- Un Médico adjunto Epidemiólogo con su correspondiente especialidad. c.- Un adjunto administrativo de nivel universitario, con título preferentemente de Economista, Administrador Comercial o de Profesiones afines. 2.- Contará además con el siguiente personal: a.- Un Ingeniero Electro – mecánico o de Electro-medicina para la jefatura del departamento de Ingeniería y Mantenimiento. b.- Un farmacéutico. c.- Un Licenciado en Bioanálisis. d.- Un jefe de la Oficina de Personal para el área de Recursos Humanos. Cumple funciones de docencia a nivel de pre-grado de Medicina, así como a nivel tecnológico, es sede de Residencias programadas de post-grado en las especialidades básicas y cumple funciones de investigación.
  • 15. 1.- Prestan atención médica de los tres niveles con proyección hacia un área regional. 2.- Se encontrarán ubicados en poblaciones mayores de cien mil (100.000) habitantes y con área de influencia superior al millón (1.000.000) de habitantes. 3.- Tienen más de 300 camas. 4.-Cuentan con unidades de larga estancia y albergue de pacientes. Su estructura jerárquica y técnico-administrativa es así: 1.- Dirección: Un médico director, médicos adjuntos de atención médica y epidemiológica, con los correspondientes cursos de post-grado. 2.- Jefes de Departamento y sus adjuntos, con el post-grado correspondiente, al igual que los jefes de servicios y subespecialidades. 3.- Seis (6) Nutricionistas como mínimo. 4.- Tres Lic. en Enf. en la jefatura del Departamento. 5.- Administración a cargo de un Licenciado en Administración Comercial, economía o disciplina afín. 6.- Jefe de la Oficina de Personal con amplios conocimientos en Administración de Personal. 7.- Servicio de Ingeniería y Mantenimiento bien estructurado, que sirva de apoyo a los demás establecimientos de la región. Este tipo de hospital cumplirá además actividades de docencia de pre y post- grado a todo nivel y podrá ser sede de una Facultad de Medicina y desarrollar también actividades de investigación a todos los niveles Su estructura funcional es así: 1.- dirección a cargo de un Médico Director, especialista en Salud pública y amplia experiencia en Administración de hospitales. 2.- Dptos. clínicos básicos. Dptos. de emergencia y medicina crítica. 3.- Los mismos servicios de especialidades que correspondan al Hospital tipo III. 4.- Servicios de cirugía compuestos por. Neuro-cirugía, Ortopedia y Proctología. 5.- servicios de medicina compuestos por Inmunología, Endocrinología, Geriatría, Medicina del Trabajo, Medicina Nuclear, Genética Médica. El Ministerio de Sanidad y Asistencia Social podrá agregar otras especialidades de acuerdo a la demanda y en función del estudio de movilidad del área respectiva. LOS HOSPITALES TIPO IV TIENEN LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS:
  • 16. ORGANIZACIÓN DE HOSPITALES Tipo de hospitales  Según el financiamiento • Privados • Públicos (según la jurisdicción Nacionales; Provinciales y Municipales) • Otros (Hospitales de fuerzas armadas; Hospitales Universitarios; etc.)  Según el tipo de prestación • Hospitales monovalentes • Hospitales generales de agudos  Según la complejidad • Baja complejidad (primer nivel) • Media complejidad (segundo nivel) • Alta complejidad (tercer nivel)
  • 17. ORGANIZACIÓN DE HOSPITALES Recursos humanos  Según función • Profesionales prestacionales (Médicos, odontólogos, bioquímicos, etc.) • Enfermeros (Licenciados, enfermeras profesionales, auxiliares en enfermería) • Técnicos (Rayos, laboratorio, eviseradores, etc.) • Administrativos • Profesionales de apoyo (Ciencias económicas, abogados, sistemas, etc.)  Según tipo de contrato • Relación de Dependencia • Planta permanente y planta transitoria • Residentes y concurrentes • Pasantes o becarios • Contratados
  • 18. PRINCIPIOS GENERALES ⚫ ⚫ ⚫ ⚫ Demanda espontánea Demanda programada Internación Atención primaria  Actividades administrativas ⚫ ⚫ ⚫ ⚫ Abastecimiento Facturación Recursos humanos Atención al paciente (admisión, secretaría, informes, etc.) ⚫ ⚫ ⚫ Grado Formación profesional Investigación  Actividades de apoyo ⚫ ⚫ ⚫ ⚫ ⚫ Alimentación Estadísticas Camilleros Mantenimiento Auditoria y arancelamiento División del trabajo  Actividades asistenciales  Actividades de docencia
  • 19. PRINCIPIOS GENERALES Coordinación del trabajo  Mecanismos de coordinación ⚫ ⚫ Estandarización de procesos de trabajo (actividades administrativas y de apoyo) Estandarización de las destrezas (actividades asistenciales y de docencia)  Toma de decisiones ⚫ ⚫ Descentralización horizontal y vertical (actividades asistenciales y de docencia) Centralización horizontal y vertical (actividades administrativas y de apoyo)  Departamentalización
  • 20. PRINCIPIOS GENERALES Departamentalización Responsabilidad de línea Dirección y sub-Dirección Departamentos o Gerencias Divisiones o Unidades Secciones o Servicios
  • 21. PRINCIPIOS GENERALES DEPARTAMENTALIZACIÓN RESPONSABILIDAD DE STAFF Dirección y Sub-dirección Otros comités: ética; CRAIS; infecciones; seguridad; vademécum; docencia; etc. Consejo Asesor Técnico Administrativo Médicos Adscriptos Asesores legales
  • 22. LOS SUBSISTEMAS ASISTENCIALES Y DE APOYO ADMINISTRATIVO Jefe dto. servicio centrales de diagnostico y tratamiento Jefe dto. Consultorios externos Jefe dto. Cirugía Jefe dto. Materno infantil Jefe dto. técnico Jefe dto. Enfermería Jefe dto. Medicina Director Sub Director Médico Jefe dto. Urgencias
  • 23. LOS SUBSISTEMAS ASISTENCIALES Y DE APOYO ADMINISTRATIVO Director Sub Director administrativo Jefe dto. rec. Financieros Jefe dto. rec. Materiales Jefe dto. Servicios y mantenimiento Jefe de dto. RRHH
  • 24. La departamentalización es un medio para obtener homogeneidad en las tareas de cada órgano ,la cual sólo puede lograrse en donde consiste en combinar o agrupar en departamentos específicos las actividades que realiza la organización, en este caso, la institución hospitalaria. DEPARTAMENTALIZACIO N: También denominada como departamentalización funcional, la cual consiste en agrupar actividades y tareas en relación a las funciones que se desarrollan en la empresa u hospital. La división del trabajo hace que la organización se departamentalice de acuerdo con el criterio de similitud de funciones, en actividades agrupadas e identificadas por la misma clasificación funcional, como por ejemplo tenemos: cirugía, emergencia, obstetricia y ginecología, traumatología. La departamentalización por funciones es el criterio más utilizado para organizar actividades hospitalarias. FUNCIONES Procurar una infraestructura organizativa que garantice la mayor eficacia en las labores de la institución hospitalaria, permitiendo un flujo de actividades que alimenten de manera oportuna y sistemática las distintas áreas del hospital VISIO N DIVISION Existen los siguientes tipos de departamentalización: • Por funciones. • Por productos. • Por área geográfica. • Por clientela. • Por procesos. • Por proyectos.
  • 25. En la planificación de un nuevo hospital, se recomienda que se seleccione muy al principio una consultora de enfermería, de ser posible con experiencia en salud pública. Esa enfermera puede ofrecer sugerencias prácticas inspiradas en su experiencia de la atención domiciliaria y hospitalaria de los pacientes. La enfermera jefe del departamento nacional de salud del gobierno estará probablemente calificada para prestar este servicio asesor al equipo de planificación, o podrá recomendar a una colega capaz de hacerlo eficazmente. Durante la planificación inicial, la consultora de enfermería debe estudiar y definir los objetivos y las funciones del departamento de enfermería del hospital y de cada uno de los servicios de enfermería relacionados con las especialidades clínicas que van a dispensarse. Habida cuenta de que las enfermeras son las encargadas de dispensar la mayor parte de la asistencia directa a los pacientes, es necesario establecer los objetivos del servicio de enfermería de una manera realista. Una de las primeras medidas que pueden tomarse en la planificación del dpto. de enfermería es la ejecución de un diagrama de organización que muestre los servicios de enfermería que van a proporcionarse., la consultora de enfermería debe analizar de una manera metódica las categorías de personal necesarias para atender a los pacientes en cada sala. Puede determinar al mismo tiempo la autoridad que ha de asignarse a las supervisoras y a las enfermeras jefes y los escalones de responsabilidad. El diagrama de organización debe mostrar cada categoría de enfermera y establecer el grado de responsabilidad y las relaciones de trabajo en las salas y en el departamento de consulta externa. Se acepta en general que un buen servicio de enfermería depende de la estricta supervisión de cada unidad de enfermería, cualquiera que sea el sistema de atención de enfermería que parezca más conveniente para el nuevo hospital. ENFERMERIA:
  • 26. La cuestión de si el jefe administrativo de un hospital debe ser médico o profano, se ha debatido mucho sin llegar a un acuerdo universal. El factor importante es que, médico o profano, el director debe estar perfectamente versado en administración hospitalaria y poseer aquellas cualidades de la mente y el espíritu necesarias para el funcionamiento armónico del hospital, y para inducir a todos los miembros del personal a dar voluntariamente lo mejor de ellos. El aspecto comercial del hospital, por importante que sea, no es la razón primordial de su existencia. El hospital es esencialmente una institución médica, por lo que es lógico esperar que su director sea médico, lo mismo que el capitán de un buque es un marino o el director de una escuela, un maestro. DIRECCION: Los diversos jefes de los departamentos de un hospital pueden ser individualmente brillantes, pero se necesita cierto tipo de coordinación médica para crear la función del hospital en su conjunto y para aportar la suma apropiada de sus recursos para atender las necesidades de cada paciente. Esta función coordinadora resulta muy difícil para un profano, a causa de la insuficiencia de su experiencia y sus conocimientos técnicos.
  • 27. Si el director del hospital es un médico, como se recomienda, debe tener como adjunto a un administrador profano con formación y con experiencia en administración hospitalaria desde el punto de vista hospitalario. El adjunto puede actuar como secretario consejo de administración del hospital y supervisar al personal administrativo. De hecho, debe relevar al director médico de las funciones administrativas no médicas y dejarle tiempo libre para asesorar sobre política hospitalaria, coordinar los servicios médicos del hospital, ocuparse del personal médico del hospital y de los organismos médicos extrahospitalarios y supervisar el departamento de registros médicos, la farmacia, los trabajadores médico-sociales y-por intermedio de los jefes de los respectivos departamentos-a los técnicos empleados en ellos. El funcionario encargado de las finanzas, que debe ser un contable titulado, tiene a su cargo la contabilidad del hospital; el asesoramiento del consejo de administración en cuestiones financieras y el control de los gastos; los costos por departamento, cuando así convenga; la preparación de las previsiones y del presupuesto anual; el pago de cuentas, sueldos y jornales, y todas las demás actividades de carácter financiero. ADMINISTRACION : https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/417289/- 96756186456542684920191106-32001-y0i6dv.pdf
  • 28. El adjunto y el personal a sus órdenes debe encargarse de actividades tales como el mantenimiento de la estructura del edificio y el funcionamiento de las cocinas, los almacenes y lavandería. En un trabajo de esta naturaleza no se pretende entrar en detalles respecto al personal doméstico y de mantenimiento necesario en un hospital moderno. Se tiende hoy a la mecanización, o sea a la sustitución de la mano y el ojo humanos por dispositivos mecánicos para ahorrar mano de obra. Sin embargo, debe recordarse que cuanto más se avance en este proceso tanto mayor será el número de mecánicos, electricistas y otros obreros altamente calificados que serán necesarios en el personal para el mantenimiento del equipo complicado y la reparación rápida de averías que podrían casi detener el trabajo del hospital. Es importante el mantenimiento para el equipo o aparatos médicos que apoyan la labor del medico y que sirven para el diagnostico. El administrador no médico (director administrativo) y el contable necesitan personal, a menudo numeroso, con espacio de oficinas suficiente para desempeñar sus funciones. Tanto el director médico como los clínicos del hospital necesitan personal de secretaria. Es una falsa economía el ahorro en la provisión de secretarías médicas, pues una de las formas más seguras para que un hospital adquiera mala reputación entre los médicos de fuera es la omisión en el envío rápido de informes médicos sobre el estado de los pacientes, sobre todo al darles de alta. PERSONAL : MANTENIMIENTO :
  • 29. Se admite en general que las dificultades sociales y domésticas son un factor importante en la etiología de las enfermedades; pueden precipitar una afección o retardar su curación. Un departamento médico-social bajo la dirección de una trabajadora médico-social adiestrada capaz de colaborar con los clínicos, es una necesidad virtual en el hospital moderno; sin él, gran parte de la competencia y esfuerzos de los médicos y las enfermeras puede desperdiciarse. En un hospital de 500 camas o más, es conveniente que haya varias trabajadoras médico- sociales con auxiliares administrativas, pero la demanda de ellas supera a la oferta. Se oye a veces en el consejo de administración de un hospital que un departamento de servicio médico- social es un despilfarro que no puede permitirse el hospital. Un despilfarro mucho mayor es no tenerlo. Una trabajadora médico-social, además de su formación básica en ciencias sociales y su experiencia práctica en el trabajo hospitalario, necesita tener conocimientos sobre las condiciones locales, las costumbres, las tradiciones y el tipo general de vida de las personas entre las que trabaja. El laboratorio clínico de un gran hospital, que analiza muestras procedentes tanto de las salas y departamentos, así como del servicio de salud pública y de otras fuentes extra hospitalarias, suele estar dividido en secciones de microbiología, química de la sangre, hematología, anatomía patológica e histología. Cada una de estas secciones necesita su propio personal de técnicos y ayudantes de laboratorio. Sin embargo, todos los técnicos deberán estar adiestrados en todas las ramas del laboratorio, para que puedan intercambiarse cuando sea necesario. El técnico jefe, que trabaja bajo la dirección del patólogo titular, debe ayudar a la formación de personal técnico, distribuir el trabajo dentro del departamento, vigilar el mantenimiento adecuado de las fichas y los registros, supervisar la elaboración de medios de cultivo y ordenar y revisar los reactivos y el equipo menor. Los pedidos de aparatos costosos corresponden al patólogo. TRABAJO SOCIAL: LABORATORIO :
  • 30. El radiógrafo principal tiene a su cargo, bajo la dirección del radiólogo, el trabajo regular del departamento de rayos X, el mantenimiento de los registros, y la ordenación, examen y custodia de las películas y los reactivos. Las solicitudes de sustitución de aparatos, tubos y otras piezas costosas corresponden al radiólogo. El radiógrafo, bajo las ordenes del radiólogo, es responsable de todos los aparatos radiológicos del hospital. El cuerpo medico básicamente esta constituido por los médicos que laboran en el centro hospitalario; conformado por la mayoría de las especialidades medicas y las profesiones afines que también intervienen en el campo de la salud. Por ejemplo: los farmacéuticos, los técnicos radiólogos, los fisioterapeutas y ergoterapeutas, enfermeras, bioanalistas, etc. RADIOLOGIA: CUERPO MEDICO: BANCO DE SANGRE: Un banco de sangre es cualquier organización dedicada a recolectar, almacenar, procesar y/o suministrar sangre humana. Además, se encargan de analizar las muestras recolectadas y separar a la sangre en sus componentes. Los donadores deben ser personas voluntarias, por motivos altruistas o por ser cercanos a pacientes. Los bancos de sangre trabajan gracias a la donación de sangre, cuyas muestras en su mayoría son separadas en componentes para después ser congeladas o refrigeradas. La sangre total se conserva a temperaturas de entre 2 y 6º C por 28 días.