2. Anatomía y Fisiología
Guía de estudio
Emplear las técnicas básicas de enfermería en la
atención de la madre durante el embarazo, parto y
puerperio, al niño y al adolescente, promocionando
la salud sexual y reproductiva de la población
3. UNIDAD 1: FUNDAMENTOS DE
LA SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA
1.1 Derechos sexuales y
reproductivos como derechos
humanos: generalidades
1.2 Aparato reproductor
femenino y masculino:
generalidades
1.3 La anticoncepción:
planificación familiar, (confianza,
confidencialidad,
individualización, libertad)
1.4 El embarazo
1.5 El climaterio y la menopausia
CONTENIDOS MÍNIMOS DE LA ASIGNATURA:
UNIDAD 3: ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA EN EL PARTO Y
PUERPERIO
3.1 El parto
3.1.1 Definición
3.1.2 Períodos
3.1.3 Tipos de parto
3.1.4 Cuidados de enfermería
3.2. El puerperio
3.2.1 Definición
3.2.2 Causas
3.2.3 Cuidados de enfermería
3.3 Limpieza y desinfección en el
centro obstétrico
3.3.1 Materiales
3.3.2 Procedimiento
UNIDAD 2: ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN EL
EMBARAZO
2.1 Embarazo normal
2.1.1 Características e importancia del control
prenatal
2.1.2 Rol de la técnica en enfermería en la
promoción de salud materna (toma de signos
vitales, antropometría materna – IMC-, Manejo
del carnet materno, vacunas etc.
2.2 Hemorragias en la primera y segunda
mitad del embarazo
2.2.1 Aborto
2.2.2 Embarazo molar
2.2.3 Embarazo ectópico.
2.2.4 Placenta previa
2.2.5 Desprendimiento de placenta
normalmente inserta
2.2.6 Rotura uterina
2.3 Trastornos hipertensivos
2.3.1 Preeclampsia
2.3.2 Eclampsia
2.3.3 Síndrome de Hellp
2.4 Diabetes gestacional
2.4.1 Reconocimiento de factores de riesgo
2.4.2 Signos
2.4.3 Síntomas
2.4.4 Cuidados de enfermería
2.5 Anemia
2.5.1 Definición de anemia
2.5.2 Causas
2.5.3 Tratamiento
UNIDAD 4: ATENCIÓN DE ENFERMERÍA AL
RECIÉN NACIDO, NIÑO Y ADOLESCENTE
4.1 Atención de enfermería al recién nacido
sano
4.1.1 Vacunas
4.1.2 Cuidados de enfermería
4.2 Tamizaje neonatal
4.2.1 Materiales
4.2.2 Procedimiento
4.3 Lactancia materna
4.3.1 Definición
4.3.2 Técnicas
4.4 Alimentación infantil
4.4.1 Definición
4.4.2 Recomendaciones
4.5 Promoción de salud materno infantil
4.5.1 Definición
4.5.2 Recomendaciones
4.6 Promoción de salud del adolescente
4.6.1 Definición
4.6.2 Recomendaciones
9. EVALUACION RECIEN NACIDO
• Intervenciones y procedimientos
desde el nacimiento a las 24
horas → control a los 7 días → 2°
control a 28 días
• Los primeros 28 días suceden el
50% de las muertes infantiles
• Asfixia
• Infecciones
• Prematuridad
• Malformaciones congénitas
1. PINZAMIENTO Y CORTE DEL CORDON
UMBILICAL
2. SOMATOMETRIA
3. ESCALAS DEL RN
4. VIGILANCIA
5. PROFILAXIS OFTALMICA
6. PROFILAXIS DE HEMORRAGIA
7. VACUNACION
8. ALIMENTACION
9. EXPLORACION FISICA
10. TAMIZAJES
10. PINZAMIENTO Y CORTE DEL CORDON
UMBILICAL
• Cuando deje de latir (1-
3minutos), dejando al menos
15cm de cordón, con el RN en
plano igual o ligeramente
inferior a la placenta.
• Si el parto fue fortuito → se
limpia con soluciones
alcoholadas o clorhexidina
11. SOMATOMETRIA - PESO
AL NACIMIENTO
• Extremadamente bajo: <1000gr
• Muy bajo: <1500gr
• Bajo peso: <2500gr
• Normal: 2500-4000gr
• Peso grande: >4000gr
PERIMETRO CEFALICO: Es el mejor indicador antropométrico para la edad
gestacional
Promedio al nacimiento: 35+- 2cm
Bajo peso
para EG <p10
Adecuado
peso para EG
p10 – p90
Elevado peso
para EG >P90
PRIMER SEMANA: hay perdida del 10% del peso corporal, se
recupera a los 15 días
• 3-4 MES: Ganancia de peso 20g/día
• 5 MESES: Se duplica el peso del nacimiento
• 12 MESES: Se triplica el peso
• 2 AÑOS: Se cuadriplica el peso
15. ESCALA CAPURRO/BALLARD
CAPURRO
• Estima edad gestacional
en mayores de 34SDG
• Valora 5 datos
somáticos + 2
neurológicos
BALLARD
• Valoración físico
neurológica del neonato
• Valora 6 signos físicos y
6 neuromusculares
• Ballard modificado se
hace en menores de 24
SDG
19. PROFILAXIS OFTALMICA
CHLAMYDIA
• Conjuntivitis del RN (por
inclusion)
• Causa más frecuente de oftalmia
neonatal
• Aparece entre el día 7-14
• Inicia de manera serosa mucosa
y posterior se hace
mucopurulenta con formación de
pseudomembranosa y sangrado
GONOCOCO
• Conjuntivitis gonocócica
• Aparece los primeros 4 días
• Presencia de quemosis +
secreción purulenta
• Puede llegar a la ulceración y
ruptura corneal
20. PROFILAXIS HEMORRAGICA
• Sucede en las primeras 48-72 horas
de vida
• AUSENCIA de vitamina K (no hay
flora intestinal)
• Ausencia de factores II, VII, IX, X
• TTO: administración de vitamina K
• Se administra una dosis IM vasto
medio externo del muslo de 0.5 mg si
el niño pesa menos de 2500g y 1.0 mg
si el niño pesa sobre los 2500 g (0.25 a
0.5 ml) intramuscular en las primeras
horas de vida (1 a 2 horas).
21. VACUNACION - ALIMENTACION
• Vacuna BCG: 0,1ml en región
deltoidea derecha
• CI: peso menor a 2000gr
• Vacuna hepatitis B: dentro de las
primeras 12 horas, IM muslo
izquierdo
• Con leche materna a libre demanda
• Requerimiento en el 1er día =
70ml/kg/día
• Lactancia materna exclusiva por los
primeros 6 meses de vida a libre
demanda
22. CAMBIOS ANATÓMICOS Y FISIOLÓGICOS EN
EL PUERPERIO - Mamas
• Si la puérpera no amamanta, los niveles de prolactina caen
alrededor de la segunda a tercera semana de puerperio.
• El calostro es el líquido que sale por las mamas durante los 2 a 4
primeros días posteriores al parto. El calostro tiene un alto
contenido en proteínas e inmunoglobulinas, teniendo un rol
importante en la protección contra infecciones del recién nacido.
27. BAÑO DEL RECIEN NACIDO
1. Lavarse las manos
2. T° 36.5 RN (evitar entrada de aire al RN)
3. Prepara el material (equipos y ropa)
4. Comprobar la T° del agua (37°)
5. Revise el pañal (desvista al RN, gorra ultima prenda en quitar)
6. Envuelva al niño en la toalla
7. Colocarlo bajo el brazo más diestro, siempre protegiendo el cuello
8. Mojar la cabeza y enjabonar nuestra palma de la mano (lave rostro solo con
agua)
9. Colocar al niño en la tina sujetando la parte cervical (enjabonar cuerpo y
enjuagar)
28. BAÑO DEL RECIEN NACIDO
10. Girar al RN apoyando una mano sobre mandíbula inferior (decúbito)
11. Aclarar con agua limpia todo el cuerpo
12. Retirar de la tina al niño / cubrirlo con la toalla y proceda a secarlo
13. Iniciar el secado por la cabeza, mediante toques. Colocarle inmediatamente la gorra y continuar por el
resto del cuerpo
14. Coloque el pañal sin ajustarlo
15. Limpie los ojos con una torunda (utilice suero fisiológico)
16. Limpie los oídos de arriba – abajo (utilice suero fisiológico)
17. Coloque una gota de suero fisiológico en la entrada de las fosas nasales y con algodón limpio
18. Proceda a limpiar cordón umbilical con alcohol
19. Limpieza de genitales (suero fisiológico)
20. Proceda a vestirlo en forma cefalocaudal
21. Envuelva firmemente con la cobija
29. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
• Cunningham, F. G., & Williams, J. W. (2015). Williams obstetricia (F. G. Cunningham, Ed.; 25th ed.).
McGraw-Hill Education.
• Nieto Díaz, A., Quiñonero Rubio, J. M., & Cascales Campos, P. A. (2022). Obstetricia y Ginecología (12th
ed.). Elsevier España, S.L.U.
• Tena Alavez, G. (2014). Ginecología y Obstetricia. El Cid Editor Incorporated.
• Manual de Obstetricia y Ginecología. Dr. Jorge A Carvajal y Dra Ma Isanel Barriga. Décima Edición. 2019
