La atención inmediata al recién nacido incluye secuestrarlo, secarlo, evaluar la necesidad de reanimación, promover la lactancia materna, medir su peso y aplicar profilaxis oftálmica. Se debe referir al bebé si pesa menos de 2 kg, nació antes de las 32 semanas de gestación o presenta dificultades respiratorias u otras complicaciones. Antes del traslado, es importante prevenir la hipotermia y hipoglucemia del recién nacido.

1. ATENCIÓN A LA MUJER Y RN.- OPTATIVA
LIC.- CELINDA ESPINOZA
GRUPO 5

2. INTEGRANTES
ALVARO CASTILLO APAZA
JULIO CARDOZO ROLLANO
MIGUEL MOSCOSO
MARÍA BELÉN CANQUI
PRESENTACIÓN

3. INTRODUCCIÓN
Es el conjunto de actividades eficaces que el personal de salud
proporciona al recién nacido tan pronto nace en un establecimiento de
salud o en el domicilio. Esa atención puede ser en una situación normal o
de emergencia, en un parto vaginal o una cesárea, a cargo de un
médico, una enfermera o una auxiliar de enfermería.
Definición
Dar atención al recién al nacido/nacida para favorecer su adaptación
inmediata a la vida extrauterina, brindándole las mejores condiciones y
actuando rápidamente cuando peligra su vida o su salud física y mental
futura, fomentando el apego precoz
Objetivo

4. PARTO
NACIMIENTO DEL BEBE
Aplicar secuencia de atención
inmediata al recién nacido.
Evaluar la necesidad de reanimación neonatal:
• Requiere reanimación en presencia de meconio.
• Requiere reanimación.
• No requiere reanimación.
En caso necesario realizar la
reanimación del recién nacido.
Evaluar la condición al nacer:
• Condición grave al nacer.
• Posible aspiración de meconio.
• Condición de cuidado al nacer.
• Condición buena al nacer.
Promoción y prevención:
• Lactancia materna inmediata y exclusiva.
• Vigilancia estrecha y cuidados rutinarios al recién nacido
• Promoción de lactancia materna exclusiva.
• Vacunación (BCG).
• Tamizaje del hipotiroidismo congénito.
• Promoción de cuidados en el hogar.
• Consulta de control.
• Cuándo volver de inmediato
Tratamiento:
• Referencia en caso necesario, aplicando
normas de estabilización y transporte.
• Antibióticos en caso necesario.
ATENCIÓN AL MENOR DE SIETE DÍAS QUE ES LLEVADO
AL ESTABLECIMIENTO DE SALUD.

5. PREVENCIÓN DE LA DEPRESIÓN AL NACER
Control prenatal y medidas de alerta para evitar depresión
en el parto.
Permitir a la madre la libre elección de la posición para el
parto.
El acompañamiento de las madres durante el trabajo de
parto, reduce a la mitad la depresión al nacer al quinto
minuto de vida (APGAR menos de 6).
El uso de corticoides antenatales en embarazadas con alto
riesgo de parto pre termino previenen el síndrome de
dificultad respiratoria, la muerte neonatal y la hemorragia
intraventricular (Un estudio nacional demostró su utilidad
incluso desde las 22 semanas de embarazo).
Asegurar que el desprendimiento de la cabeza sea lento,
apoyando una mano sobre la presentación con una
compresa o toalla.
Si el líquido amniótico es francamente meconial, hay que
aspirar boca y nariz antes de la expulsión completa

6. ATENCIÓN INMEDIATA
CUIDADOS AL RECIÉN NACIDO
1 Las primeras atenciones están a cargo de la persona que atiende a
la madre.
2 La sala de partos debe estar atemperada (alrededor de 24°-26°C ).
3 Evalúe rápidamente la necesidad de reanimación neonatal:
4 Durante la atención del parto siempre debe estar presente al menos una
persona capacitada en atención al recién nacido y en reanimación neonatal.

7. ATENCIÓN INMEDIATA
EVALÚE RÁPIDAMENTE LA NECESIDAD DE REANIMACIÓN NEONATAL
• Coloque al recién nacido/nacida sobre el abdomen de la
madre promoviendo el apego precoz piel a piel.
• Seque al recién nacido/nacida enérgicamente (pero
gentilmente) con una toalla limpia y caliente
• Ligue y corte el cordón umbilical 1 vez que haya dejado
de pulsar, aprox 2-3 min después del nacimiento
• De inmediato abrigue al recién nacido con otra frazada o
toalla tibia y seca para evitar la pérdida de calor
• Coloque al RN entre los pechos, para iniciar la lactancia
materna inmediata (durante la 1era hora después del
nacimiento) y exclusiva.
• Cambiar la toalla húmeda y seguidamente cúbralo con
otro pañal seco y precalentado; mantenerlo abrigado.
• Vigilar la respiración, frecuencia cardiaca y color de la
piel; valore la puntuación Apgar.
• No es necesario aspirar secreciones bucales ni nasales,
menos si el niño llora inmediatamente y da señales de
estar bien. Tampoco administre oxígeno por catéter.
• Entregue el niño a la madre, facilitando el inicio precoz
de la lactancia o en la primera media hora que sigue al
parto por cesárea (ayuda a verificar el sexo del bebe).
• Realice profilaxis oftálmica con pomada de gentamicina
al 0,3%. Aplique 0,1 ml (1 mg) de vitamina K en el tercio
medio de la parte externa del muslo, por una sola vez en
RN con menos de 1.500 g de peso, administre la mitad.
• Mida y registre el peso del bebé antes de que transcurra
una hora desde el nacimiento, mediante una manilla.
• Si ha transcurrido un minuto desde el nacimiento (o
antes si el niño está deprimido), valore la puntuación
Apgar. Si es menos que 7, aplique medidas de
reanimación .
• Informe a la madre y familia el peso exacto del niño y su
sexo.
• Administre vacuna BCG antes del alta

8. CRITERIOS DE REFERENCIA
Los establecimientos de nivel I deben referir al bebé recién nacido/nacida
a nivel superior si detectan una o más de las siguientes situaciones:
Recién nacido/nacida con menos de 32 semanas de gestación.
Malformaciones congénitas (consultar a los padres).
Deterioro evidente de la condición general del bebé.
Apgar menos de 6 al quinto minuto, o signos de dificultad respiratoria
Recién nacido/nacida con menos de 2.000 g de peso..

9. TRATAMIENTO PRE REFERENCIA
ANTES Y DURANTE EL TRANSPORTE DEL BEBÉ
REALIZAR LO SIGUIENTE:
PREVENIR Y/O TRATAR LA HIPOTERMIA.
ENVOLVER AL NIÑO CON PAÑOS LIMPIOS Y SECOS, INCLUYENDO LA CABEZA, O PONER AL
NIÑO EN CONTACTO CON LA MADRE, PIEL A PIEL (TÉCNICA CANGURO), O UTILIZAR PARA
EL TRASLADO CUALQUIER FUENTE DE CALOR: INCUBADORA DE TRANSPORTE, CUNA
RADIANTE U OTRO DISPONIBLE Y APROPIADO.
PREVENIR Y/O TRATAR LA HIPOGLUCEMIA (SOLUCIÓN PARENTERAL CON GLUCOSA AL 10%,
12 MICRO GOTAS POR MINUTO, O LECHE MATERNA, AGUA AZUCARADA O DEXTROSA AL
5% POR VÍA ORAL O SONDA NASOGÁSTRICA, 50 ML ADMINISTRADOS LENTAMENTE) DE
ACUERDO A PESO Y EDAD GESTACIONAL.
ADMINISTRAR OXIGENOTERAPIA SI HAY CIANOSIS O SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA.
INICIAR ANTIBIÓTICOS, EN CASO NECESARIO, DE ACUERDO A NORMA CLÍNICA
CORRESPONDIENTE A LA PATOLOGÍA DEL RECIÉN NACIDO/NACIDA.
CON COMPLICACIONES INCOMPATIBLES CON LA CAPACIDAD DE RESOLUCIÓN INSTALADA
REFIERA AL NIVEL II Ó III ACOMPAÑADO CON PERSONAL DE SALUD.

10. MEDIDAS PREVENTIVAS Y ORIENTACIÓN
Higiene del bebé (y de la madre).
Lactancia materna, exclusiva hasta los seis
meses de edad.
Esquema de vacunación para los primeros
seis meses de vida.
Prevención de muerte súbita (el bebé no
debe dormir boca abajo).
Consulta ante signos de alarma (cianosis,
vómito y otros según AIEPI).
Entregar el carnet de salud infantil con los
primeros datos
Entregar el carnet de salud infantil con los
primeros datos

11. GRACIAS