CUIDADOS DEL RECIEN NACIDO

1. Universidad Técnica del Norte
Carrera de enfermería
Enfermería Materno Infantil
MSc. Gladys Morejón
Recepción del recién nacido

2. Recién Nacido
Un recién nacido es un niño que tiene
menos de 28 días. Estos 28 primeros días
de vida significan un mayor riesgo de
muerte para el niño. Por este motivo, es
esencial ofrecer una alimentación y una
atención adecuadas durante este periodo.
Es crítica la supervivencia ya que el recién
nacido tiene que adaptarse a:
• Oxigenación
• Nutrición
• Calor (OMS,2019).

3. Cuidados neonatales
inmediatos
• Recepción del recién nacido en sala
de partos
• Aspiración de secreciones
• Secado del niño y vigilancia de la
temperatura
• Ligadura y sección del cordón
umbilical

4. Aspiración de secreciones
Es importante eliminar las secreciones mediante sistemas de succión o
aspiración para favorecer el intercambio gaseoso y pulmonar.
Facilitar la
ventilación
Prevenir infecciones
atelectasia e hipoxia
Disminuir la resistencia
de la vía aérea
Obtener material
para exámenes
Estimular la tos y
respiración
La succión debe ser breve y suave con pera de goma.
Si el bebé tiene abundantes secreciones gire la cabeza del niño a un lado y aspire las
secreciones de la mejilla.

5. Aspiración de secreciones con sonda
• Aspiración directa en recién
nacidos con líquido amniótico
meconial y deprimidos.
• Sonda de succión conectada a
un dispositivo de succión
negativa controlada con
manómetro a 80-100 mmHg
• (Reascos, 2019).

6. PACES
.
1 . P Posicionar
2. A aspiración de
secreciones
3. C calentar
4. E estimular
5. S secado

7. Ligadura y sección de cordón umbilical
• Ligadura del cordón con
material estéril.
• Profilaxis con alcohol puro
• Observar la presencia de 2
arterias y 1 vena.
Tipos de
pinzamiento
Pinzamiento y
corte precoz
Primeros 60
segundos tras el
parto, se aplica
en recién nacidos
con hipoxia
Pinzamiento y
corte tardío
Transcurrido al
menos 1 min a
3min desde el
parto, cuando han
cesado las
pulsaciones del
cordón

8. Secado del niño
• Recibir al neonato en campo quirúrgico
estéril, e iniciar inmediatamente a secar
bien al neonato y evaluar la respiración.
• Secar la cabeza y la cara inmediatamente
• Si no hay contraindicación se procede se
debe colocar sobre su madre piel a piel (en
posición de Leboyer en el abdomen
materno) mientras se seca suavemente y se
envuelve con una nueva compresa o toalla
limpia y seca (OMS, 2019).

9. Valoración test de APGAR
• Es el test de referencia para
valorar el bienestar del
recién nacido en el
momento del parto.
• Se realiza al 1 minuto y 5
minutos después del parto.
• Se valoran 5 parámetros con
un máximo de 2 puntos para
cada uno
• Puntuación máxima 10
• Si puntuación inferior a 7
(nuevamente valorar 10 min
y 20 min)
• Si el niño no mejora ingreso
a cuidados intensivos.

11. Cuidados mediatos del niño
Son aquellos que contribuyen a la
adecuada valoración y transición del
recién nacido a la vida extrauterina,
además ayudan a detectar anomalías al
nacimiento
• Identificación
• Antropometría
• Administración de vitamina K
• Profilaxis ocular
• Muestra de laboratorio BH grupo
sanguíneo

12. Identificación del niño
Identificar al niño con el brazalete con:
• Nombre de la madre
• Sexo
• Hora
• Fecha del nacimiento

13. MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS

14. Antropometría
(Peso-Talla-
Perímetro
cefálico)
Peso
• Un recién nacido a término y
sano pesa entre 2500 y 4000 gramos.
• Coloque la balanza sobre una
superficie plana y firme
• Sobre el platillo ponga un paño
• Encere la balanza
• Coloque al bebé

15. Antropometría (Peso-
Talla-Perímetro cefálico
Talla
• Se realiza de manera sistematizada con
un tallímetro horizontal con el bebé
bien estirado, con la cabeza paralela al
suelo y con los talones, las nalgas y la
espalda tocando el tallímetro.
• Se mide la distancia entre el talón y el
vértice de la cabeza.
• La longitud media de un recién nacido
es de unos 50 cm

16. Antropometría
(Peso-Talla-
Perímetro cefálico)
Perímetro encefálico
• Coloque la cinta métrica sobre la
protuberancia frontal por encima de las
cejas y debajo de la línea del cabello
• Por atrás por la parte más prominente del
occipucio/protuberancia occipital
• El perímetro cefálico medio es de unos 34
cm (OMS, 2019).

17. Constantes vitales del recién nacido
SIGNOS
VITALES
VALORES
NORMALES
Frecuencia
cardiaca
120 – 160 latidos x
minuto
Frecuencia
respiratoria
30 – 40 rpm
Tensión
arterial
70-100/50-68
Temperatura 36,5 - 37,5 °C

18. Profilaxis de enfermedad
hemorrágica
Aplicación de vitamina K con
dosis de 0,5-1 mg por vía intra
muscular. En el tercio medio
del muslo vasto. Para la
prevención de la enfermedad
hemorrágica del recién nacido
Inyección en el tercio medio
externo del muslo
• Peso menor a 2500 gr
(0,5mg)
• Peso mayor a 2500 gr (1mg)

19. Clasificación de la enfermedad hemorrágica en
el recién nacido

20. Profilaxis ocular
• Aplicación de Cloranfenicol,
eritromicina o garamicina vía
oftálmica 1 gota en cada ojo para
evitar infecciones de la mucosa
oftálmica por microorganismos
adquiridos en el canal del parto
(Reascos, 2019).

21. Toma de muestra
sanguínea
• Toma de la muestra de sangre del cordón
umbilical, para determinar Grupo sanguíneo
BH . .

22. Traslado y valoración
APGAR minuto 5
• Trasladar al RN a la cuna de calor radiante
manteniéndolo en posición de
Trendelemburg (30º), decúbito lateral o
decúbito ventral para facilitar la expulsión
de secreciones orofaríngeas
• Evaluar el Test de Apgar, que expresa la
adaptación cardiorrespiratoria y función
neurológica del RN al 5to. minuto de vida
(OMS, 2019).

23. Apego precoz
• Si el niño y la madre están
estables después del parto, se
deben poner en contacto
directo (piel a piel). Se
coloca al RN a nivel de los
ojos de la madre, realizar
contacto con la mejilla, cara,
labios, nariz.
• Se debe observar el proceso
de adaptación del RN a la
vida extrauterina: función
respiratoria, cardiaca y
coloración cutánea.

24. Amamantamiento
dentro de la primera
hora de vida
• La primera puesta al pecho de los
recién nacidos normales puede ser
inmediata antes del
alumbramiento pero siempre
dentro de la primera hora de vida
• Facilitar el contacto madre /hijo y
todo procedimiento debe ser
diferido para no alterar el apego
precoz

25. Información a
los padres
/familia

26. Completar historia
clínica y Hoja perinatal
• El llenado de los registros neonatales
(hoja de atención inmediata, libro de
recién nacidos) es de responsabilidad
del personal de enfermería y médico
neonatólogo tratante.
• El registro de exámenes efectuados,
como vacunación BCG, Hb, rutina u
otros, es responsabilidad del enfermero
de neonatologías que realiza la
actividad.
• Registrar en hoja de evolución de
enfermería como: emisión de orina,
deposiciones, signos vitales,
termorregulación, tono actividad, color,
tipo alimentación, signos patológicos,
es de responsabilidad de la enfermera
de turno que realiza la atención del
RN.
• Entregar información permanente a
madre, al acompañante y/o grupo
familiar de las acciones y
procedimientos desarrollados a los RN,
es de responsabilidad del enfermero de
neonatología (OMS, 2019)

28. REVIThuehuhuuuguru
HUELLA DACTILAR

29. Referencias bibliográficas
• Chile, M. d. (2017). Manual de procedimientos para la atención del recién nacido en el período
inmediato y puerperio en servicios de obstetricia y ginecología. Obtenido de
https://www.minsal.cl/sites/default/files/files/PROCEDIMIENTOSPARALAATENCIONDELR
ECIENNACIDOFINAL02022014.pdf
• OMS. (2019). Organización Mundial de la Salud. Obtenido de Recién Nacido:
https://www.who.int/topics/infant_newborn/es/
• Reascos, A. (2019). Cuidados Mediatos e Inmediatos del Recién Nacido. Obtenido de Jefe de
Enfermeras: http://jefadeenfermeras.com/cuidados-mediatos-e-inmediatos-del-recien-nacido/