SESIÓN DE APRENDIZAJE N° 5 SEMANA 7 CYT I BIMESTRE ESTUDIANTES.pdf
TIEMPOS OPERATORIOS EN CIRUGIA MARIA JOSE GOMEZ SANCHEZ.docx
1. UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
CIRUGIA
TEMA DE INVESTIGACIÓN:
Tiempos Operatorios en Cirugía
ESTUDIANTE:
María José Gómez Sánchez
DOCENTE:
Dr. José Antepara
Guayaquil, Junio, 2022
2. TIEMPOS OPERATORIOS EN CIRUGÍA
¿CUALES SON LOS TIEMPOS OPERATORIOS EN CIRUGIA ORAL?
Todas las intervenciones quirúrgicas constan de 3 tiempos operatorios
- Dieresis o incisión de los tejidos
- Intervención quirúrgica
- Síntesis o sutura de los tejidos
Teniendo en cuenta los siguientes parámetros para llevar a cabo una buena intervención
quirúrgica.
Asepsia
Maniobra y procedimiento que debemos realizar previo a cualquier procedimiento
quirúrgico para evitar contaminación cruzada.
Anestesia
Sustancias que ingresa al sistema nervioso central a modificaciones de carácter
reversible, ayuda a la perdida parcial de la sensibilidad sin pérdida de la conciencia.
Incisión o Diéresis
Toda secuencia quirúrgica inicia con la incisión la cual permite eliminar tejidos que
recubren el área a trabajar, con la finalidad de conseguir una visión completa al área a
trabajar. Maniobra a realizar con medios mecánicos (bisturí, tijeras) u otros como pueden
ser (electrobisturí, laser).
Despegamiento mucoso o mucoperióstico para preparar un colgajo
Con la incisión se limitan los fragmentos de la mucosa hasta el periostio. El
desprendimiento mucoperiostico deberá realizarse de manera cuidadosa y atraumática,
3. manipulando cuidadosamente los tejidos blandos para evitar una necrosis del tejido, para
disminuir alteraciones de los tejidos y tener una buena cicatrización. El procedimiento se
realiza con un periosototomo o legra.
Osteotomía u Ostectomía
Al momento de realizar un colgajo mucoperiostico debe efectuarse la exeresis ósea, con
la finalidad de eliminar el hueso que cubre el objeto en el cual se realizara la intervención
quirúrgica. Dicho procedimiento se realiza con los siguientes instrumentos: material
rotatorio, escoplo, pinza gubia, lima de hueso.
Gesto o maniobra quirúrgica especializadao técnica operatoria propiamente
dicha
Luego de realizado el procedimiento y teniendo en cuenta la manipulación de tejidos,
ramas vasculares terminales se recomienda realizar presión digital durante un tiempo de
5 – 10 minutos, en ciertas ocasiones se coloca una pinza hemostática tipo mosquito.
Restauración, limpieza y tratamiento de la zona operatoria
Al finalizar la intervención quirúrgica se debe ejecutar una serie de acciones con la
finalidad de dejar un campo operatorio limpio y en optimas condiciones para luego una
vez reposicionado los todos los tejidos blandos realizar la sutura.
Sutura
Consiste en la reposición de los tejidos blandos después del traumatismo o algún
procedimiento quirúrgico, se realizar así sea tras una exodoncia convencional, la buena
reposición de los tejidos sin tensión, con una buena adaptación optima, preservando
siempre la correcta irrigación de la herida, los puntos de sutura deben coger mas tejido
de la zona profunda, para conseguir una ligera eversión de los bordes de la herida.
Extracción de los puntos de sutura.
Los puntos deben ser retirados tan pronto como sea posible, esto dependerá de varios
factores; grado de tensión, localización, línea de herida. Como norma general se
recomienda retirar los puntos de 5 a 7 días después de la intervención.
4. TIPOS DE CALGAJO
COLGAJO TRIANGULAR
Incisión marginal que se combina con una horizontal, se
traza en dirección a mesial que se dirige al fondo del
vestíbulo.
Su uso es más común en intervenciones de exodoncia en
dientes incluidos y cirugía apical.
COLGAJO TRAPEZOIDAL O NEWMAN
Incisión marginal que se combina con dos trazos
divergentes que permiten una amplia visibilidad del hueso.
Por lo general es utilizado para abordajes en la extirpación
de quistes, lesiones tumorales y en ciertas ocasiones
trauma maxilar.
DIFERENCIA ENTRE HISTORIA CLINICA Y FICHA CLINICA
HISTORIA CLINICA FICHA CLINICA
Además de contener los datos de
enfermedades, podemos observar los
antecedentes familiares de dichas
enfermedades que ha padecido el
paciente.
Se confecciona en base a la ficha
medica que por lo general es la
informaion recaudada por el
profesional.
Es el instrumento en que se registra la
historia medica de una persona.
La ficha clínica podrá llevarse en papel, de
forma electrónica, u otro su contenido se
registrará por el profesional que efectúa la
presentación de salud.
5. La ficha clínica aparece con el documento oficial y la ficha medica como un instrumento
en borrador, en ciertas ocasiones.
TIPOS DE INCISIONES
INCISION DE PARTSCH
Incisión que también es conocida como semilunar o en hojal,
es una incisión horizontal curvilínea con una concavidad, si se
la realiza en el maxilar superior es hacia arriba y si es en el
maxilar inferior con la concavidad hacia abajo. Se recomienda
realizarla en la mucosa libre de preferencia. Es más utilizada en extracción de restos
radiculares profundos.
INCISION NEUMANN COMPLETA
incisión horizontal que se realiza a 1 o 2 milímetros del
reborde gingival se puede hacer lineal siguiendo las
ondulaciones que están en el margen gingival.
Es utilizada en dientes con corana, se presume que tienen
menor riesgo de fenestración.
INCISION NEWMAN PARCIAL
También es conocida como incisión triangular o Newman
parcial consiste en una incisión con una sola descarga por
vestibular cerca de la cresta gingival, su finalidad es facilitar
el curetaje y la alveoloplastia permite tener un buen acceso a
los restos radiculares laterales.
INCISION LINEAL
Es utilizada en la cavidad oral para drenar abscesos y abordar
lesiones profundas también se puede utilizar en la piel, es una
de las incisiones más sencillas.
6. INCISION EN DOBLE Y
Su uso es exclusivo solo en el paladar superior, mucosa palatina, es
utilizado en la exeresis de torus palatino. Se realiza una incisión
horizontal sobre la línea media, sobre el torus y un par de trazos en
sus dos extremos.
INCISION FESTONEADA
Su trazo es sobre la encía marginal, al momento de levantar el
colgajo se puede observar fácilmente la apófisis alveolar, es
recomendado su uso en cirugía preprotesica para regular hueso, es
de utilidad en la exodoncia de restos radiculares.
TIPOS DE SUTURAS
SUTURA INDIVIDUAL
Es una de las técnicas de sutura más comunes y utilizadas
también conocida como sutura simple. El material utilizado es
hilo no reabsorbible.
SUTURA COLCHONERO
Es una técnica que permite cerrar la herida por ambos
extremos, es muy beneficiosa para cerrar heridas de tejidos
blandos, es recomendada para cerrar dos papilas haciendo
solamente con un solo nudo.
SUTURA PUNTO CONTINUO
Técnica rápida utilizada la cual nos permite realizar cierres
directos en áreas de tensión, así evitaremos que la herida se
abra.
7. SUTURA CONTINÚA FESTONEADA
Es sutura continua, pero con la diferencia que la aguja se
entrecruza con el hilo sobrante de la perforación anterior,
para así mantener la tensión de cada punto hasta terminar
con un punto simple.
EN QUE CONSISTE EL POST OPERATORIO QUIRURGICO
Independientemente del tratamiento o la intervención dental realizada es necesario
seguir las pautas establecidas por el doctor en cuanto a medicación respecta.
La medicación ayudara a calmar el dolor y las molestias postoperatorias acompañadas
del debido descanso y una dienta blanda, para así tener una óptima recuperación más
confortable.
En si hace referencia al tiempo que transcurre desde el comienzo hasta el final de una
operación o intervención quirúrgica, hasta la completa recuperación del usuario o
paciente, hasta tu total mejoría para así evitar secuelas postoperatorias.