TIEMPOS QX

1. TIEMPOS FUNDAMENTALES
TIEMPOS FUNDAMENTALES
DE LA CIRUGÍA
DE LA CIRUGÍA
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE
DURANGO
CAMPUS LOS MOCHIS
FACULTAD DE MEDICINA

2. Introducción
Introducción
• Constituyen el punto de partida de la técnica quirúrgica.
• Se ajustan a los principios históricos de Halsted.
Incisión
Hemostasia
Disección
Tracción
Separación
Sutura
Archundia, Abel. Educación Quirúrgica. Mc Graw-Hill, 3° edición 2001
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

3. Del Latin icindere, cortar, se le dice incisión a la sección
metódica de las partes blandas con instrumentos cortantes.
Archundia, Abel. Educación Quirúrgica. Mc Graw-Hill, 3° edición 2001
Incisión
Incisión
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

4. ORIENTACIÓN FORM
A
Archundia, Abel. Educación Quirúrgica. Mc Graw-Hill, 3° edición 2001
Forma y descripción de las incisiones
Forma y descripción de las incisiones
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

5. Archundia, Abel. Educación Quirúrgica. Mc Graw-Hill, 3° edición 2001
Incisiones cráneo y cara
Incisiones cráneo y cara
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

6. Archundia, Abel. Educación Quirúrgica. Mc Graw-Hill, 3° edición 2001
• TRANSVERSAS: Traqueostomías y
tiroidectomía
• LONGITUDINALES: Región posterior del
cuellos y urgencias
• OBLICUAS: Vasos del cuello
• MIXTAS: Tumores extensos
(Crile “T”, Martin, Ward y McFee)
Incisiones en cuello
Incisiones en cuello
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

7. Incisiones en tórax
Incisiones en tórax
• LONGITUDINALES: Corazón y
mediastino anterior
• OBLICUAS: Antero y
posterolaterales para pleura y pulmón.
• ARCIFORME U AHUSADA: Mama
Archundia, Abel. Educación Quirúrgica. Mc Graw-Hill, 3° edición 2001
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

8. Archundia, Abel. Educación Quirúrgica. Mc Graw-Hill, 3° edición 2001
• Media supra e
infraumbilical
• Paramedia derecha
Supraumbilical
• Paramedia derecha
infraumbilical: Jalaguier
• Transversa Lateral
izquierda
Incisiones en abdomen
Incisiones en abdomen
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

9. • Kocher
• Kehr
• McBurney
• Pfannenstiel
• Marwedel
• Lumbotomía
Archundia, Abel. Educación Quirúrgica. Mc Graw-Hill, 3° edición 2001
Incisiones en abdomen
Incisiones en abdomen
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

10. • De Bevan (antigua)
• De Masson
• De Bevan (nueva)
• De Mayo Robson
Archundia, Abel. Educación Quirúrgica. Mc Graw-Hill, 3° edición 2001
Incisiones en abdomen
Incisiones en abdomen
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

11. BISTURÍ
BISTURÍ
Mango
Mango
Hoja desechable
Hoja desechable
Archundia García, Abel. Cirugía 1. 3a edición. Mc Graw Hill. México D. F. pp. 277
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de corte

12. Mango para Bisturí Nº 3
Mango para Bisturí Nº 3L
Hojas para mango de
bisturí
Archundia García, Abel. Cirugía 1. 3a edición. Mc Graw Hill. México D. F. pp. 277, 278
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de corte

13. Mango para Bisturí Nº 4
Mango para Bisturí Nº 4L
Hojas para Mango de
Bisturí Nº 4 y 4L
Archundia García, Abel. Cirugía 1. 3a edición. Mc Graw Hill. México D. F. pp. 277, 278
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de corte

14. Mango para Bisturí Nº 7
Hojas para Mango de
Bisturí Nº 7
Archundia García, Abel. Cirugía 1. 3a edición. Mc Graw Hill. México D. F. pp. 277, 278
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de corte

15. Mayo curva:
•Fascias
•Tendones
•Aponeurosis
Mayo recta:
•Materiales de sutura
-Tijera de Mayo
recta
-Tijera de Mayo
curva
Archundia García, Abel. Cirugía 1. 3a edición. Mc Graw Hill. México D. F. pp. 278
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de corte

16. º Tijeras de Metzenbaum:
•Tejidos finos
Archundia García, Abel. Cirugía 1. 3a edición. Mc Graw Hill. México D. F. pp. 278, 279
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de corte

17. º Tijeras de Littauer:
•Retirar suturas.
º Tijeras de Potts:
•Cirugía cardiovascular .
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de corte

18. º Tijeras de Iris:
•Plano muy delicado.
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de corte

19. º Tijeras de Lister:
•Vendajes
•Ropa
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de corte

20. -SIERRAS:
º Sierra Gigli:
•Hueso craneal.
www.imss.gob.mx/cuadrosbasicos/instrumental/ResultadoInstrumental.aspx?nombre=
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de corte

21. º Sierra Charriere
•Amputaciones.
www.imss.gob.mx/cuadrosbasicos/instrumental/ResultadoInstrumental.aspx?nombre=
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de corte

22. º Gubia Stille - Luer:
•Moldear
•Cortar hueso
-GUBIAS:
www.imss.gob.mx/cuadrosbasicos/instrumental/ResultadoInstrumental.aspx?nombre=
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de corte

23. -LEGRA:
º Legra Alexander:
•Despegar el Periostio
de las costillas.
www.imss.gob.mx/cuadrosbasicos/instrumental/ResultadoInstrumental.aspx?nombre=
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de corte

24. -COSTÓTOMO:
www.imss.gob.mx/cuadrosbasicos/instrumental/ResultadoInstrumental.aspx?nombre=
º Costótomo Gluck
•Costillas
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de corte

25. Hemostasia
Hemostasia
El cirujano secciona
El cirujano secciona
tejidos orgánicos,
tejidos orgánicos,
lesiona al sistema
lesiona al sistema
vascular a nivel de
vascular a nivel de
macro y micro
macro y micro
circulación,
circulación,
produciéndose
produciéndose
hemorragía operatoria.
hemorragía operatoria.
Abreu, Luis M. Cirugía. Méndez Editores; México: 2004, tomo. I: pp. 529 – 541.
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

26. Griego: aima = sangre, y stasis = detener.
Griego: aima = sangre, y stasis = detener.
Tipos:
Tipos:
1.
1.Natural Fisiológica.
Natural Fisiológica.
2.
2.Quirúrgica.
Quirúrgica.
Hemostasia
Hemostasia
Abreu, Luis M. Cirugía. Méndez Editores; México: 2004, tomo. I: pp. 529 – 541.
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

27. 1.
1.Vasoconstricción.
Vasoconstricción.
2.
2.Tapón plaquetario.
Tapón plaquetario.
3.
3.Fibrina.
Fibrina.
4.
4.Fibrinólisis.
Fibrinólisis.
Hemostasia
Hemostasia
Schwartz, S. I. Principios de Cirugía. 7a ed. Mc Graw Hill I; México: 2004. vol. I: pp. 83 – 107.
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

28. Objetivos:
Objetivos:
1.
1.Control de hemorragias.
Control de hemorragias.
2.
2.Preservar integridad vascular.
Preservar integridad vascular.
3.
3.Preservar circulación periférica.
Preservar circulación periférica.
4.
4.Respuesta inflamatoria.
Respuesta inflamatoria.
5.
5.Cicatrización.
Cicatrización.
Hemostasia
Hemostasia
Abreu, Luis M. Cirugía. Méndez Editores; México: 2004, tomo. I: pp. 529 – 541.
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

29. I.
I. Vasoconstricción:
Vasoconstricción:
A.
A. Disminuir luz del vaso y
Disminuir luz del vaso y
B.
B. volumen de salida
volumen de salida
de sangre.
de sangre.
TxA2
TxA2
5-HT
5-HT
Bradicinina
Bradicinina
Fibrinopéptidos
Fibrinopéptidos
Hemostasia
Hemostasia
Schwartz, S. I. Principios de Cirugía. 7a ed. Mc Graw Hill I; México: 2004. vol. I: pp. 83 – 107.
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

30. II.
II. Tapón plaquetario.
Tapón plaquetario.
A.
A. Lesión de Túnica íntima
Lesión de Túnica íntima
expone colágeno
expone colágeno
endotelial.
endotelial.
C.
C. Adhesión: 15 s
Adhesión: 15 s
del traumatismo.
del traumatismo.
Hemostasia
Hemostasia
Schwartz, S. I. Principios de Cirugía. 7a ed. Mc Graw Hill I; México: 2004. vol. I: pp. 83 – 107.
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

31. Hemostasia
Hemostasia
FACTORES DE COAGULACIÓN
Factor I Fibrinógeno
Factor II Protrombina
Factor III Tromboplastínico (F. Tisular).
Factor IV Calcio
Factor V Proacelerina
Factor VI Proacelerina
Factor VII Proconvertina
Factor VIII Antihemofílico
Factor IX Christmas
Factor X Stuart Prower
Factor XI ATP
Factor XII Hageman
Factor XIII Estabilizador de fibrina
Schwartz, S. I. Principios de Cirugía. 7a ed. Mc Graw Hill I; México: 2004. vol. I: pp. 83 – 107.
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

32. II.
II. Tapón de plaquetas.
Tapón de plaquetas.
A.
A. Adhesión.
Adhesión.
B.
B. Agregación.
Agregación.
C.
C. Taponación.
Taponación.
Hemostasia
Hemostasia
Abreu, Luis M. Cirugía. Méndez Editores; México: 2004, tomo. I: pp. 529 – 541.
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

33. III.
III. Producción de Fibrina.
Producción de Fibrina.
Cascadas:
Cascadas:
A.
A. Intrínseca Factor Hageman.
Intrínseca Factor Hageman.
B.
B. Extrínseca Factor Tisular(III).
Extrínseca Factor Tisular(III).
Factor VII Factor
Factor VII Factor
X
X
Hemostasia
Hemostasia
Schwartz, S. I. Principios de Cirugía. 7a ed. Mc Graw Hill I; México: 2004. vol. I: pp. 83 – 107.
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

34. Hemostasia
Hemostasia
Schwartz, S. I. Principios de Cirugía. 7a ed. Mc Graw Hill I; México: 2004. vol. I: pp. 83 – 107.
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

35. Hemostasia
Hemostasia
Schwartz, S. I. Principios de Cirugía. 7a ed. Mc Graw Hill I; México: 2004. vol. I: pp. 83 – 107.
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

36. Hemostasia
Hemostasia
Schwartz, S. I. Principios de Cirugía. 7a ed. Mc Graw Hill I; México: 2004. vol. I: pp. 83 – 107.
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

37. Hemostasia
Hemostasia
Abreu, Luis M. Cirugía. Méndez Editores; México: 2004, tomo. I: pp. 529 – 541.
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

38. IV.
IV. Fibrinólisis.
Fibrinólisis.
A.
A. Disolución del coágulo.
Disolución del coágulo.
B.
B. Restablecimiento del flujo sanguíneo.
Restablecimiento del flujo sanguíneo.
Hemostasia
Hemostasia
Schwartz, S. I. Principios de Cirugía. 7a ed. Mc Graw Hill I; México: 2004. vol. I: pp. 83 – 107.
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

39. Hemostasia
Hemostasia
Schwartz, S. I. Principios de Cirugía. 7a ed. Mc Graw Hill I; México: 2004. vol. I: pp. 83 – 107.
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

40. Hemostasia Quirúrgica.
Hemostasia Quirúrgica.
I.
I. Procedimientos temporales:
Procedimientos temporales:
A.
A. Digital.
Digital.
B.
B. Digitodigital.
Digitodigital.
C.
C. Compresión directa.
Compresión directa.
D.
D. Compresión indirecta.
Compresión indirecta.
Hemostasia
Hemostasia
Archundia García, Abel. Cirugía 1. 3a edición. Mc Graw Hill. México D. F. pp. 277
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

41. II.
II. Procedimientos definitivos:
Procedimientos definitivos:
A.
A. Mecánicos.
Mecánicos.
– Ligadura de vasos.
Ligadura de vasos.
– Transfijación.
Transfijación.
– Reconstrucción vascular.
Reconstrucción vascular.
– Torsión.
Torsión.
– Grapas metálicas.
Grapas metálicas.
Hemostasia
Hemostasia
Archundia García, Abel. Cirugía 1. 3a edición. Mc Graw Hill. México D. F. pp. 277
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

42. II.
II. Procedimientos definitivos:
Procedimientos definitivos:
B.
B. Térmicos y eléctricos.
Térmicos y eléctricos.
– Electrocauterio.
Electrocauterio.
– Enfriamiento.
Enfriamiento.
– Láser.
Láser.
– Ultrasonido.
Ultrasonido.
Hemostasia
Hemostasia
Schwartz, S. I. Principios de Cirugía. 7a ed. Mc Graw Hill I; México: 2004. vol. I: pp. 83 – 107.
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

43. II.
II. Procedimientos definitivos:
Procedimientos definitivos:
A.
A. Compresas de gelatina.
Compresas de gelatina.
B.
B. Celulosa oxidasa.
Celulosa oxidasa.
C.
C. Colágena microcristalina.
Colágena microcristalina.
D.
D. Trombina (uso tópico).
Trombina (uso tópico).
E.
E. Adhesivos biológicos.
Adhesivos biológicos.
Hemostasia
Hemostasia
Schwartz, S. I. Principios de Cirugía. 7a ed. Mc Graw Hill I; México: 2004. vol. I: pp. 83 – 107.
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

44. Archundia Abel, Cirugía 1;educación quirúrgica. 3ª edición, McGraw-Hill interamericana, México, 2008.
Articulación
Mango
Anilla
Cremallera
Rama
Punta
Bocado
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de hemostasia

45. - Vasos pequeños
Archundia Abel, Cirugía 1;educación quirúrgica. 3ª edición, McGraw-Hill interamericana, México, 2008.
Pinza Halsted ( de mosquito)
Pinza Halsted ( de mosquito)
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de hemostasia

46. Archundia Abel, Cirugía 1;educación quirúrgica. 3ª edición, McGraw-Hill interamericana, México, 2008.
Pinza Kelly
Pinza Kelly
-Vasos de
Vasos de
calibre
calibre
mediano
mediano
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de hemostasia

47. Archundia Abel, Cirugía 1;educación quirúrgica. 3ª edición, McGraw-Hill interamericana, México, 2008.
Pinza Pean
Pinza Pean Pinza Rochester
Pinza Rochester
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de hemostasia

48. Pinza de ángulo de Lower
Pinza de Heiss
Archundia Abel, Cirugía 1;educación quirúrgica. 3ª edición, McGraw-Hill interamericana, México, 2008.
Pinza de Heiss
Pinza de Heiss
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de hemostasia

49. Rochester Ranquin Pinza de Crille
Archundia Abel, Cirugía 1;educación quirúrgica. 3ª edición, McGraw-Hill interamericana, México, 2008.
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de hemostasia

50. Liberar estructuras anatómicas del tejido
Liberar estructuras anatómicas del tejido
conectivo que las rodea.
conectivo que las rodea.
Definición:
Definición:
Archundia- García A. Educación Quirúrgica.2 Ed. México: McGrawll-Hill Interamericana Editores;2001.
Disección
Disección
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

51. Tejido conectivo laxo.
Tejido conectivo laxo.
instrumentos romos.
instrumentos romos.
Dante Alighieri.
Dante Alighieri.
Archundia- García A. Educación Quirúrgica.2 Ed. México: McGrawll-Hill Interamericana Editores;2001.
www.italian.bham.ac.uk
Disección Roma
Disección Roma
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

52. Disección digital.
Disección digital.
Archundia- García A. Educación Quirúrgica.2 Ed. México: McGrawll-Hill Interamericana Editores;2001.
Tenerifeosteopata.blogspot.com
Técnicas:
Técnicas:
Disección Roma
Disección Roma
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

53. Gasa en el extremo de una pinza Nelly.
Gasa en el extremo de una pinza Nelly.
Mango del bisturí.
Mango del bisturí.
Tijera mayo cerrada.
Tijera mayo cerrada.
Archundia- García A. Educación Quirúrgica.2 Ed. México: McGrawll-Hill Interamericana Editores;2001.
mediateca.educa.madrid.org
Disección Roma
Disección Roma
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

54. Tejido conectivo resistente.
Tejido conectivo resistente.
instrumento con filo.
instrumento con filo.
Archundia- García A. Educación Quirúrgica.2 Ed. México: McGrawll-Hill Interamericana Editores;2001.
www.cirugest.com/htm/revista/2005/20/figura2.jpg
Disección Cortante
Disección Cortante
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

55. • Bisturí
- Mango n°3 hoja n°15
- Mango n°4 hoja n°21
• Tijeras (mayo curva, Metzenbaum)
• Pinzas (Crille)
• Pinzas de disección
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de disección

56. • Pinza Rusa o de Roux
Archundia Abel, Cirugía 1;educación quirúrgica. 3ª edición, McGraw-Hill interamericana, México, 2008.
 Pinza Adson
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de disección

57. • Pinzas de disección sin
dientes
• Estructuras delicadas
• Pinzas disección con
dientes
• Tejidos + resistentes
- Piel
- Tejido aponeurotico
Archundia Abel, Cirugía 1;educación quirúrgica. 3ª edición, McGraw-Hill interamericana, México, 2008.
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de disección

58. • Pinzas Potts-Smith
Archundia Abel, Cirugía 1;educación quirúrgica. 3ª edición, McGraw-Hill interamericana, México, 2008.
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de disección

59. • Pinzas Cushing
Archundia Abel, Cirugía 1;educación quirúrgica. 3ª edición, McGraw-Hill interamericana, México, 2008.
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de disección

60. Pinza en bayoneta Pinza Semken Pinzas arteriales de Bulldog
Archundia Abel, Cirugía 1;educación quirúrgica. 3ª edición, McGraw-Hill interamericana, México, 2008.
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de disección

61. Dubois M. S., Cirugía: bases del conocimiento quirúrgico, 2ª edición, Mc Graw-hill Interamericana, México 1997, pp 73
Referencia de tejidos
y órganos.
Exposición y
disección.
A traumática.
ABREU, Luis Martín; Pérez Vela, Jorge. Cirugía (2001). México, Méndez Editores. pp 123
DUBOIS M. S., Cirugía: bases del conocimiento quirúrgico, 2ª edición, Mc Graw-hill Interamericana, México 1997, pp 73
Tracción
Tracción
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

62. Pinzas Forrester:
Opresión suave
tejido.
Sostén vísceras y
gasas.
ABREU, Luis Martín; Pérez Vela, Jorge. Cirugía (2001). México, Méndez Editores. pp 123
MARTINEZ Salvador, Cirugía: Bases del conocimiento quirúrgico y apoyo en trauma, McGraw Hill, México 2001 p.52
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de tracción

63. Pinza Allis:
Curva
Bordes dentados
Para sostener
tejidos.
ABREU, Luis Martín; Pérez Vela, Jorge. Cirugía (2001). México, Méndez Editores. pp 123
ANDERSON D. Et al, Diccionario Mosby, Elsevier España, 2003
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de tracción

64. Pinza Rochester
Oschner:
Curva o recta
Bordes dentados
Sostener tejidos.
ABREU, Luis Martín; Pérez Vela, Jorge. Cirugía (2001). México, Méndez Editores. pp 127.128
ANDERSON D. Et al, Diccionario Mosby, Elsevier España, 2003
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de tracción

65. Pinzas de Babcock:
Mandíbulas cóncavas
Al cerrar se forma una
extremidad
redondeada.
Estriada
ARCHUNDIA- García A. Educación quirúrgica.2 ed. México: McGraw-Hill Interamericana Editores;2001.
ABREU, Luis Martín; Pérez Vela, Jorge. Cirugía (2001). México, Méndez Editores. pp 127.128
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de tracción

66. Pinzas de Babcock:
Tomar vísceras o
tejidos que no se
desean comprimir o
exprimir, ya que los
toma en una línea.
ARCHUNDIA- García A. Educación quirúrgica.2 ed. México: McGraw-Hill Interamericana Editores;2001.
ABREU, Luis Martín; Pérez Vela, Jorge. Cirugía (2001). México, Méndez Editores. pp 127.128
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de tracción

67. Pinzas de Duval:
Largas
Mandíbula triangular
con finos
dientecillos.
ARCHUNDIA- García A. Educación quirúrgica.2 ed. México: McGraw-Hill Interamericana Editores;2001.
ABREU, Luis Martín; Pérez Vela, Jorge. Cirugía (2001). México, Méndez Editores. pp 127.128
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de tracción

68. Pinza Backhaus:
También denominada
"pinza de campo".
Poseen dos dientes.
ARCHUNDIA- García A. Educación quirúrgica.2 ed. México: McGraw-Hill Interamericana Editores;2001.
ABREU, Luis Martín; Pérez Vela, Jorge. Cirugía (2001). México, Méndez Editores. pp 127.128
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de tracción

69. Pinza Backhaus:
Añadir campos
estériles para
delimitar la región
anatómica.
ARCHUNDIA- García A. Educación quirúrgica.2 ed. México: McGraw-Hill Interamericana Editores;2001.
ABREU, Luis Martín; Pérez Vela, Jorge. Cirugía (2001). México, Méndez Editores. pp 127.128
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de tracción

70. Retirar tejidos
•Dos tipos:
Activa o Manual
Pasiva o Automática
ARCHUNDIA- García A. Educación quirúrgica.2 ed. México: McGraw-Hill Interamericana Editores;2001.
Separación
Separación
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

71. •Separadores manuales
•Retraen órganos y tejidos
•Ayudante
ARCHUNDIA- García A. Educación quirúrgica.2 ed. México: McGraw-Hill Interamericana Editores;2001.
Separación Activa
Separación Activa
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

72. ARCHUNDIA- García A. Educación quirúrgica.2 ed. México: McGraw-Hill Interamericana Editores;2001.
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de separación activa

73. ARCHUNDIA-García A. Educación quirúrgica.2 ed. México: McGraw-Hill Interamericana Editores;2001.
Deaver
Harrington
•Lámina ancha
•Gran fuerza.
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de separación activa

74. ARCHUNDIA- García A. Educación quirúrgica.2 ed. México: McGraw-Hill Interamericana Editores;2001.
Volkmann
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de separación activa

75. Richardson
ARCHUNDIA- García A. Educación quirúrgica.2 ed. México: McGraw-Hill Interamericana Editores;2001.
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de separación activa

76. Desmarres
Estructuras finas
vasculares
nerviosas y
tendinosas
ARCHUNDIA- García A. Educación quirúrgica.2 ed. México: McGraw-Hill Interamericana Editores;2001.
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de separación activa

77. Doyen
ARCHUNDIA- García A. Educación quirúrgica.2 ed. México: McGraw-Hill Interamericana Editores;2001.
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de separación manual

78. MALEABLE
•Valva Doyen sin
mango
•Bordes
redondeados.
ARCHUNDIA- García A. Educación quirúrgica.2 ed. México: McGraw-Hill Interamericana Editores;2001.
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de separación manual

79. Específicos
ARCHUNDIA- García A. Educación quirúrgica.2 ed. México: McGraw-Hill Interamericana Editores;2001.
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de separación manual

80. Tiempos fundamentales de la cirugía
Uso del instrumental de separación manual

81. Dispositivo mecánico
Dos ó más ramas articuladas
Sistema de fijación
ARCHUNDIA- García A. Educación quirúrgica.2 ed. México: McGraw-Hill Interamericana Editores;2001.
Separadores Automáticos
Separadores Automáticos
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

82. Planos superficiales:
Adson
Gelpi
Weitlander
Beckman
Cavidad abdominal :
Balfour
Gosset
ARCHUNDIA- García A. Educación quirúrgica.2 ed. México: McGraw-Hill Interamericana Editores;2001.
Tórax:
Finochietto
Buford
Separadores Automáticos
Separadores Automáticos
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

83. Adson
•Planos
superficiales
•C. Vasculares
ARCHUNDIA- García A. Educación quirúrgica.2 ed. México: McGraw-Hill Interamericana Editores;2001.
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de separación automática

84. Gelpi
•Peritoneo
•Brazos
terminan en
un diente
ABREU, Luis Martín; Pérez Vela, Jorge. Cirugía (2001). México, Méndez Editores. pp 127.128
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de separación automática

85. Weitlander
•Planos
superficiales
ABREU, Luis Martín; Pérez Vela, Jorge. Cirugía (2001). México, Méndez Editores. pp 127.128
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de separación automática

86. Beckman
DUBOIS, Martínez. Principios de cirugía, Ed. Manual Moderno, 3ª edición, Mc Graw-Hill.
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de separación automática

87. Balfour
•Paredes de
abdomen ó
pelvis
ARCHUNDIA- García A. Educación quirúrgica.2 ed. México: McGraw-Hill Interamericana Editores;2001.
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de separación automática

88. Gosset
•Pared
abdominal
•Laparotomías
ARCHUNDIA- García A. Educación quirúrgica.2 ed. México: McGraw-Hill Interamericana Editores;2001.
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de separación automática

89. Finochietto
•Pared
torácica
•Toracotomías
ARCHUNDIA- García A. Educación quirúrgica.2 ed. México: McGraw-Hill Interamericana Editores;2001.
ABREU, Luis Martín; Pérez Vela, Jorge. Cirugía (2001). México, Méndez Editores. pp 127.128
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de separación automática

90. Pratt
•Anoscopia
ABREU, Luis Martín; Pérez Vela, Jorge. Cirugía (2001). México, Méndez Editores. pp 127.128
Tiempos fundamentales de la cirugía
Instrumental de separación automática

91. ROMERO Domínguez, Manuel., Martínez Galeana , José Antonio., Vega Pérez, Javier Francisco. Manual de cirugía menor, Ediciones
S.L Aran.
Maniobra
Unir los tejidos seccionados
Fijarlos hasta completar cicatrización
“reconstrucción o síntesis”
Suturas
Suturas
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

92. ROMERO Domínguez, Manuel., Martínez Galeana , José Antonio., Vega Pérez, Javier Francisco. Manual de cirugía menor, Ediciones
S.L Aran.
Técnica aséptica
Material
Engrapadora
Aguja, hilo de sutura,
portaagujas
Suturas
Suturas
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

93. ROMERO Domínguez, Manuel., Martínez Galeana , José Antonio., Vega Pérez, Javier Francisco. Manual de cirugía menor, Ediciones
S.L Aran.
Reglas de las X:
Equidistante
Equilibrada
Equipenetrante
Suturas
Suturas
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

94. ROMERO Domínguez, Manuel., Martínez Galeana , José Antonio., Vega Pérez, Javier Francisco. Manual de cirugía menor, Ediciones
S.L Aran.
Para evitar la aparición de
espacios muertos podemos:
Suturar en un solo plano
Suturar por planos
Aplicar puntos de refuerzo
Suturas
Suturas
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

95. ROMERO Domínguez, Manuel., Martínez Galeana , José Antonio., Vega Pérez, Javier Francisco. Manual de cirugía menor, Ediciones
S.L Aran.
Espacios
muertos:
Hematomas
Seromas
Suturas
Suturas
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

96. ROMERO Domínguez, Manuel., Martínez Galeana , José Antonio., Vega Pérez, Javier Francisco. Manual de cirugía menor, Ediciones
S.L Aran.
La excesiva tensión de una sutura nos
puede dar:
Eversión de bordes
Inversión de bordes
Suturas
Suturas
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

97. ROMERO Domínguez, Manuel., Martínez Galeana , José Antonio., Vega Pérez, Javier Francisco. Manual de cirugía menor, Ediciones
S.L Aran.
Las suturas pueden
ser :
Superficiales
Intermedias
Profundas
Suturas
Suturas
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

98. ROMERO Domínguez, Manuel., Martínez Galeana , José Antonio., Vega Pérez, Javier Francisco. Manual de cirugía menor, Ediciones
S.L Aran.
Punto Simple:
Arterias
Fijar drenaje
(Penrose)
Suturas
Suturas
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

99. ROMERO Domínguez, Manuel., Martínez Galeana , José Antonio., Vega Pérez, Javier Francisco. Manual de cirugía menor, Ediciones
S.L Aran.
Suturas
Suturas
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

100. LUGO Olin Ernesto, Manual de adiestramiento en Cirugía, Editorial Trillas, México 2000
Punto en forma de 8:
Tendón
Suturas
Suturas
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

101. LUGO Olin Ernesto, Manual de adiestramiento en Cirugía, Editorial Trillas, México 2000
Punto Sarnoff:
Resistencia y
afrontamiento a la piel.
Músculo
Suturas
Suturas
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

102. LUGO Olin Ernesto, Manual de adiestramiento en Cirugía, Editorial Trillas, México 2000
Punto en “X”:
Cuero Cabelludo
Arterias
Uréteres
Suturas
Suturas
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

103. LUGO Olin Ernesto, Manual de adiestramiento en Cirugía, Editorial Trillas, México 2000
Sutura de puntos en
U:
Salpingoclasia
Venas
Arterias
Uréteres
Peritoneo
Suturas
Suturas
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

104. LUGO Olin Ernesto, Manual de adiestramiento en Cirugía, Editorial Trillas, México 2000
Suturas
Suturas
Tiempos Fundamentales de la Cirugía
Sutura de Lembert:
Punto seromuscular
Forma de “w”

105. LUGO Olin Ernesto, Manual de adiestramiento en Cirugía, Editorial Trillas, México 2000
Suturas
Suturas
Tiempos Fundamentales de la Cirugía
Sutura de Halsted:
Semejante al
colchonero “U”
Punto Seromuscular

106. LUGO Olin Ernesto, Manual de adiestramiento en Cirugía, Editorial Trillas, México 2000
Surgente simple:
Resulta poco estética
y se utiliza
frecuentemente en
planos profundos
Suturas
Suturas
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

107. ROMERO Domínguez, Manuel., Martínez Galeana , José Antonio., Vega Pérez, Javier Francisco. Manual de cirugía menor, Ediciones
S.L Aran.
Sutura continua
festoneada de
Reverdin o de Ford:
Malos resultados
estéticos.
Suturas
Suturas
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

108. ROMERO Domínguez, Manuel., Martínez Galeana , José Antonio., Vega Pérez, Javier Francisco. Manual de cirugía menor, Ediciones
S.L Aran.
Sutura continua
intradérmica:
Cirugía estética.
Suturas
Suturas
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

109. LUGO Olin Ernesto, Manual de adiestramiento en Cirugía, Editorial Trillas, México 2000
Sutura invaginante de
Connel:
Seromuscular.
Suturas
Suturas
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

110. Puntos sencillos Suturas
Punto simple Sutura continua
Punto en X invertido Sutura tipo Appolito (en Greca)
Punto Lembert Sutura Cushing
Punto Halsted Sutura tipo Connel
Sutura en Bolsa de Tabaco
LUGO Olin Ernesto, Manual de adiestramiento en Cirugía, Editorial Trillas, México 2000
Suturas tubo digestivo:
Suturas
Suturas
Tiempos Fundamentales de la Cirugía

111. Sutura continua em
bolsa de tabaco:
Apendicectomía
Fijar catéteres
LUGO Olin Ernesto, Manual de adiestramiento en Cirugía, Editorial Trillas, México 2000
Suturas
Suturas
Tiempos Fundamentales de la Cirugía