2. Resultados de Anamnesis Resultados de Examen Mental
• Cuando era niña, los padres salían con mucha frecuencia y dejaban
solos a ambos hermanos a lo que, la evaluada, recuerda que su
hermano lloraba mucho por la sensación a soledad. Según la
teoría del aprendizaje vicario se podría indicar que la examinada
aprendió a comportarse de cierta forma observando las
reacciones de sus familiares desde muy pequeña.
• El contenido de su pensamiento está combinado con
experiencias que tuvo durante su niñez y su adolescencia,
provocando que en su mente haya ideas aún existentes de un
pasado sin resolver. Por tanto, es evidente que no tiene el
control adecuado de sus pensamientos.
• En la exploración de la vida afectiva y emocional es predominante
una tendencia hacia la introversión y trata de esconder sus
sentimientos. Tuvo una buena relación con su familia y amigos,
pero ahora no tiene una buena relación con sus padres, su
hermano y su mejor amiga.
• Según ella, no percibe mejoría pero que no ha intentado nada
para solucionarlo más allá de mantener un diálogo negativo
con ella misma y los demás de su alrededor.
3. Resultados de pruebas psicológicas Signos y Síntomas identificados según el CIE 10
• Prueba aplicada: ICE de BarOn
- Incapacidad para controlar sus emociones.
- Puede evitar las relaciones íntimas y emocionales.
- Tiene problemas para demostrar su valía en la
sociedad.
- Se le dificulta ser flexible para cambiar de
pensamientos respecto de algo o alguien.
- Intolerante al estrés e impulsiva.
• Diagnóstico:
• F41.0 TRASTORNO DE PÁNICO: La manifestación
esencial son ataques recurrentes de ansiedad grave
que no se limitan a ninguna situación particular o una
serie de circunstancias y que, por lo tanto, son
impredecibles.
• Inventario de Ansiedad de Beck
- Los resultados fueron:
- Miedo a perder el control.
- Miedo a volverse loca.
- Sensación de desvanecimiento.
- Pérdida de realidad.
- Síntomas y signos (CIE 10):
- Aturdimiento o sensaciones de hormigueo.
- Miedo a morir.
- Miedo a perder el control.
- Despersonalización.
- Sensación de mareo, inestabilidad o
desvanecimiento.
- Dolor o malestar en el pecho.
- Palpitaciones o corazón acelerado.
4. Dominio Definición del problema Exploración intensiva de los problemas Objetivos Metas
Problemas Afectivos - Distanciamiento de amigos
- Familiares agresivos
- Sensación de incompetencia
- Frecuencia: Siempre distanciada de los
demás
- Intensidad: Moderada sensación de que
las personas y su familia viven en
constante agresión
- Duración: Sensación de incompetencia
casi las 24 horas del día
- Mejorar la autoestima de la
evaluada
- Regular las emociones de la
evaluada
- Desarrollar una visión más
positiva de la vida
- Se trabajará por 3
sesiones las
temáticas
especificadas en los
objetivos planeados
Problemas Cognitivos - Dificultad para concentrarse
- Reducción de la flexibilidad
cognitiva
- Pensamiento acelerado
- Frecuencia: Comúnmente desconcentrada
- Intensidad: Moderada dificultad para
cambiar de opinión
- Duración: Casi todo el día, desde que
despierta hasta que descansa.
- Normalizar la capacidad de
atención y concentración
- Aumentar su motivación
académica
- Mejorar su desempeño en las
tareas diarias
- Se trabajará por 5
sesiones las
temáticas
especificadas en los
objetivos planeados
Problemas Conductuales - Revisión constante de sus
síntomas
- Evitar situaciones socialices o
lugares concurridos
- Preocuparse excesivamente por
- Frecuencia: Siempre en alerta de los
síntomas de su cuerpo
- Intensidad: Moderada dificultad para
socializar o acostumbrarse a cosas nuevas
- Duración: Casi todo el día, desde que
- Desarrollar habilidades de
autorregulación emocional
- Mejorar la comunicación
interpersonal
- Analizar causas subyacentes a la
- Se trabajará en 2
sesiones las
temáticas
especificadas en los
objetivos planeados
5. Sesión 1: Control emocional
Técnicas:
- Psicoeducación sobre el pánico.
- Autorregistro de pensamientos.
Duración: 45 minutos.
Objetivos:
- Mejorar la motivación para el tratamiento.
- Educar sobre el pánico.
Sesión 2: Comprensión del pánico
Técnicas:
- Psicoeducación
- Respiración diafragmática
- Relajación muscular progresiva
Duración: 45 minutos.
Objetivos:
- Explicar los ataques de pánico
- Reentrenamiento en respiración
- Disminuir las señales internas
6. Sesión 3: Evaluación cognitiva
Técnicas:
- Respiración diafragmática
- Autorregistro de pensamientos
Duración: 45 minutos.
Objetivos:
- Reentrenamiento en respiración
- Identificación de cogniciones
Sesión 4: Mente en equilibrio: explorando el interior
Técnicas:
- Biblioterapia
- Reestructuración cognitiva
- Psicoeducación
Duración: 45 minutos.
Objetivos:
- Modificar cogniciones
- Explicar el papel de la cognición
7. Sesión 3: Evaluación cognitiva
Técnicas:
- Respiración diafragmática
- Autorregistro de pensamientos
Duración: 45 minutos.
Objetivos:
- Reentrenamiento en respiración
- Identificación de cogniciones
Sesión 4: Mente en equilibrio: explorando el interior
Técnicas:
- Biblioterapia
- Reestructuración cognitiva
- Psicoeducación
Duración: 45 minutos.
Objetivos:
- Modificar cogniciones
- Explicar el papel de la cognición
8. Sesión 5: Aceptando el miedo
Técnicas:
- Respiración diafragmática
- Reestructuración cognitiva
- Exposición a situaciones temidas (imaginación emotiva)
Duración: 45 minutos.
Objetivos:
- Reentrenamiento en respiración
- Modificar cogniciones
- Habituación a sensación internas
Sesión 6: Respiración y entrenamiento consciente
Técnicas:
- Respiración diafragmática
- Exposición a sensaciones internas.
Duración: 45 minutos.
Objetivos:
- Reentrenamiento en respiración
- Habituación a sensación internas
