FACULTAD DE MEDICINA
HUMANA
ESTRATEGIAS Y TECNICAS
DE ESTUDIO
Y DEL APRENDIZAJE
INTEGRANTES
Sánchez Miñan Dante
Cervera Delgado Santiago
Gonzales Zapata James
Jordán Jesús Lombardo Robinson
I CICLO «C»
PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN
Planteamiento del problema
El presente trabajo se enfoca en la búsqueda de la
comprensión de una de las enfermedades más
diseminadas por el mundo, la Tuberculosis, y para el
presente informe, específicamente la tuberculosis
pulmonar causada por Mycobacterium Tuberculosis.
Es uno de los principales males que afecta a la
población de países de tercer mundo y los que están
en vías de desarrollo.
OBJETIVOS
Objetivos Generales
Conocer sobre la tuberculosis pulmonar
Objetivos Específicos
Conocer el riesgo de enfermar de tuberculosis
Conocer el cuadro clínico de la tuberculosis
Conocer sobre la prevención de la tuberculosis
pulmonar.
MARCO TEÓRICO
EL PULMÓN
Órgano esencial del aparato respiratorio, es el sitio en
que se verifican las importantes funciones de la
hematosis.
En número de dos, están situados en la caja torácica
y separada entre sí por el conjunto de órganos que
constituyen el mediastino.
Dimensiones promedio: Altura 25 cm, diámetro antero
posterior 16cm, diámetro transverso de la base 10cm
el derecho y 7cm el izquierdo
LOS ALVEOLOS PULMONARES
Los alvéolos pulmonares son los encargados del
intercambio de gases entre el aire y la sangre. Las
paredes de los alvéolos pulmonares son muy
delgadas y están rodeadas por una red de capilares
sanguíneos.
En los alvéolos pulmonares se realiza el intercambio
de gases (O2 y CO2) entre el aire que hay en el
interior de los alvéolos y la sangre que circula por los
capilares sanguíneos.
LOS MACRÓFAGOS
(“CÉLULAS DEL POLVO”)
FORMACIÓN DE LOS MACRÓFAGOS
Los macrófagos de los tejidos conjuntivos miden entre
10 y 30 um de diámetro y su estructura se modifica
según su estado de actividad.
Tienen un retículo endoplásmico rugoso desarrollado
y su aparato de Golgi es prominente. Poseen,
además, microtúbulos, filamentos intermedios y
microfilamentos de actina.
FUNCIÓN DE LOS MACRÓFAGOS
Su alta capacidad fagocítica les permite cumplir un rol
importante en la eliminación de microorganismos,
tejidos dañados y contaminantes particulados.
Su capacidad de secretar diversos factores y su
participación en la respuesta inmune como células
presentadoras de antígeno.
TUBERCULOSIS
TUBERCULOSIS
La tuberculosis es una infección, con un periodo de
incubación muy variable que principalmente ataca a
pacientes con estado nutricional deficiente, con
inmunodepresión o enfermedades crónicas.
Es una infección bacteriana crónica contagiosa causada por
Mycobacterium tuberculosis que histológicamente se
caracteriza por la formación de granulomas.
Se transmite por el aire, cuando el enfermo estornuda, tose o
escupe.
Este germen es trasmitido en el aire y es altamente
infeccioso en la naturaleza. Las diminutas gotas
desprendidas al aire por la persona infectada al toser
trasmiten los gérmenes que luego ingresan a los pulmones
de otras personas que estén cerca, causándoles la infección.
Además de esto, las personas que viven en áreas muy
pobladas, pacientes con VIH, personas con sistema inmune
débil, gente sin hogar, y alcohólicos, están en mayor riesgo
de desarrollar esta enfermedad.
Desafortunadamente, los síntomas de la Tuberculosis se
observan sólo cuando la enfermedad ya ha progresado hacia
una etapa avanzada.
SÍNTOMAS DE LA TUBERCULOSIS:
 Las bacterias que causan la enfermedad a menudo entran al cuerpo y
permanecen en una etapa latente por unos años sin presentar ningún
síntoma. Durante este tiempo, el sistema inmunológico evita que cause
alguna infección.
Los síntomas de la infección de TBC se hacen obvios cuando la bacteria
que causa la infección se activa, se presenta:
Tos seca y persistente (puede durar varias semanas) a veces, los
pacientes pueden escupir mucosa con sangre al toser.
Falta de aliento y dolor en el pecho al respirar.
Fiebre.
Escalofríos.
Sudor nocturno.
Pérdida de peso repentina.
Falta de apetito.
Fatiga y debilidad.
TRANSMISIÓN:
 La tuberculosis es transmitida de persona a persona principalmente por
vía respiratoria, a través de las gotitas de Pflüge (pequeñas gotitas de
saliva que se emiten al hablar, toser o estornudar y que sirven de
transporte para los microorganismos que se hallan en las vías
respiratorias; actúan de vehículo de contagio de enfermedades
infecciosas.)
 Las partículas de mayor tamaño, aunque tengan mayor número de
bacilos, son menos contagiosas, pues caen por gravedad, o en el caso de
ser inhaladas, son eliminadas por el sistema mucociliar y la tos. Cuando
una persona con tuberculosis pulmonar o laríngea tose, estornuda, habla
o canta, emite estas pequeñas partículas.
 La posibilidad de que la enfermedad se transmita depende de cuatro
factores:
 Las características del enfermo.
 El entorno en que tiene lugar la exposición.
 La duración de la exposición.
 La susceptibilidad del receptor.
 La capacidad de infectar de un enfermo determinado va a depender de la
cantidad de bacilos que expulse con sus secreciones respiratorias,
estando ésta en relación directa con la frecuencia de la tos, la existencia
de lesiones cavitadas y con las formas de diseminación broncógena. La
tuberculosis laríngea es especialmente infectiva.
 El contagio se puede producir en un contacto esporádico con un
enfermo, pero evidentemente cuanto más íntimo y prolongado sea el
contacto, mucho mayores serán las posibilidades: familiares,
compañeros de habitación, compañeros de trabajo etc., serán los que
más frecuentemente se infecten
Patogenia
Situaciones que pueden alterar el
proceso de la diabetes
- Infección por VIH-SIDA.
- Adicción a drogas, especialmente por vía parenteral.
- Infección reciente (en los dos años previos).
- Hallazgos radiológicos sugestivos de TB previa.
- Diabetes Mellitus.
- Silicosis.
TRATAMIENTO
 El objetivo del tratamiento es curar la infección con fármacos que
combatan las bacterias de la tuberculosis. El tratamiento de la
tuberculosis pulmonar activa siempre involucrará una combinación de
muchos fármacos (por lo regular cuatro). Se continúa la administración
de todos los fármacos hasta que las pruebas de laboratorio muestran
qué medicamentos funcionan mejor.
 Los fármacos que se utilizan con mayor frecuencia abarcan:
 Isonizida
 Rifampina
 Pirazinamida
 Etambutol
 Posiblemente se necesite tomar muchas píldoras diferentes en
momentos diferentes del día durante 6 meses o más. Es muy
importante que se tomen las píldoras de acuerdo con las
instrucciones del médico.
 Cuando las personas no toman sus medicamentos para la
tuberculosis como se les recomienda, la infección se vuelve mucho
más difícil de tratar. Las bacterias de la tuberculosis pueden
volverse resistentes al tratamiento y, algunas veces, los fármacos
ya no ayudan a tratar la infección.
 Cuando exista la preocupación de que tal vez un paciente no se
tome todo el medicamento de acuerdo con las instrucciones, es
probable que un médico tenga que vigilarlo para que tome los
medicamentos recetados. Esto se denomina terapia con
observación directa. En este caso, los fármacos se pueden
administrar 2 o 3 veces por semana, según lo recete el médico.
 Se necesita quedar en la casa o que lo hospitalicen durante 2 a 4
semanas para evitar la propagación de la enfermedad a otros hasta
que ya no sea contagioso.
PREVENCIÓN
 La tuberculosis es una enfermedad que se puede prevenir, incluso en
aquéllos que han estado expuestos a una persona infectada. La prueba
cutánea (PPD) para tuberculosis se emplea en las poblaciones de alto
riesgo o en personas que pueden haber estado expuestas a esta
enfermedad, como los trabajadores de la salud.
 A las personas que han estado expuestas a la tuberculosis se les deben
hacer pruebas cutáneas inmediatamente y tener un examen de control en
una fecha posterior si la primera prueba es negativa.
 Una prueba cutánea positiva significa que usted ha estado en contacto con
la bacteria de la TB. Hable con el médico respecto a cómo evitar contraer
esta enfermedad.
 El tratamiento oportuno es sumamente importante para controlar la
propagación de la tuberculosis desde aquellos que tengan la enfermedad
de tuberculosis activa hacia aquellos que nunca han estado infectados con
esta enfermedad.
 Algunos países con una alta incidencia de tuberculosis les aplican una
vacuna BCG para prevenir la tuberculosis.
CONCLUSIONES:
 La Tuberculosis es una enfermedad infecciosa, contagiosa, tratable y
potencialmente prevenible, infección oportunista de frecuente asociación al
VIH que eleva la mortalidad por el retraso en el diagnóstico y el tratamiento,
las dificultades con la adherencia terapéutica.
 La susceptibilidad individual y las malas condiciones socioeconómicas son
factores de relevante responsabilidad para contraer esta enfermedad cuyo
riesgo se determina por la reiteración de exposiciones, ante personas
enfermas, a través del tiempo, teniendo como condiciones ideales para su
trasmisión, la oscuridad, el encierro y la convivencia con enfermos en
hogares o centros de convivencia colectiva por una parte y la capacidad de
respuesta inmunológica del organismo por otra.
 Los síntomas de la tuberculosis son tos, hemoptisis, pérdida de peso,
sudoración nocturna.
 La detección precoz, el tratamiento oportuno y la adherencia terapéutica, son
hasta ahora la garantía de interrumpir el proceso de la enfermedad y evitar
las resistencias.
 La vacuna BCG protege contra las formas graves de tuberculosis

Tuberculosis

  • 1.
    FACULTAD DE MEDICINA HUMANA ESTRATEGIASY TECNICAS DE ESTUDIO Y DEL APRENDIZAJE INTEGRANTES Sánchez Miñan Dante Cervera Delgado Santiago Gonzales Zapata James Jordán Jesús Lombardo Robinson I CICLO «C»
  • 2.
  • 3.
    Planteamiento del problema Elpresente trabajo se enfoca en la búsqueda de la comprensión de una de las enfermedades más diseminadas por el mundo, la Tuberculosis, y para el presente informe, específicamente la tuberculosis pulmonar causada por Mycobacterium Tuberculosis. Es uno de los principales males que afecta a la población de países de tercer mundo y los que están en vías de desarrollo.
  • 4.
  • 5.
    Objetivos Generales Conocer sobrela tuberculosis pulmonar Objetivos Específicos Conocer el riesgo de enfermar de tuberculosis Conocer el cuadro clínico de la tuberculosis Conocer sobre la prevención de la tuberculosis pulmonar.
  • 6.
  • 7.
    EL PULMÓN Órgano esencialdel aparato respiratorio, es el sitio en que se verifican las importantes funciones de la hematosis. En número de dos, están situados en la caja torácica y separada entre sí por el conjunto de órganos que constituyen el mediastino. Dimensiones promedio: Altura 25 cm, diámetro antero posterior 16cm, diámetro transverso de la base 10cm el derecho y 7cm el izquierdo
  • 9.
    LOS ALVEOLOS PULMONARES Losalvéolos pulmonares son los encargados del intercambio de gases entre el aire y la sangre. Las paredes de los alvéolos pulmonares son muy delgadas y están rodeadas por una red de capilares sanguíneos. En los alvéolos pulmonares se realiza el intercambio de gases (O2 y CO2) entre el aire que hay en el interior de los alvéolos y la sangre que circula por los capilares sanguíneos.
  • 11.
    LOS MACRÓFAGOS (“CÉLULAS DELPOLVO”) FORMACIÓN DE LOS MACRÓFAGOS Los macrófagos de los tejidos conjuntivos miden entre 10 y 30 um de diámetro y su estructura se modifica según su estado de actividad. Tienen un retículo endoplásmico rugoso desarrollado y su aparato de Golgi es prominente. Poseen, además, microtúbulos, filamentos intermedios y microfilamentos de actina.
  • 12.
    FUNCIÓN DE LOSMACRÓFAGOS Su alta capacidad fagocítica les permite cumplir un rol importante en la eliminación de microorganismos, tejidos dañados y contaminantes particulados. Su capacidad de secretar diversos factores y su participación en la respuesta inmune como células presentadoras de antígeno.
  • 13.
  • 14.
    TUBERCULOSIS La tuberculosis esuna infección, con un periodo de incubación muy variable que principalmente ataca a pacientes con estado nutricional deficiente, con inmunodepresión o enfermedades crónicas. Es una infección bacteriana crónica contagiosa causada por Mycobacterium tuberculosis que histológicamente se caracteriza por la formación de granulomas. Se transmite por el aire, cuando el enfermo estornuda, tose o escupe.
  • 15.
    Este germen estrasmitido en el aire y es altamente infeccioso en la naturaleza. Las diminutas gotas desprendidas al aire por la persona infectada al toser trasmiten los gérmenes que luego ingresan a los pulmones de otras personas que estén cerca, causándoles la infección. Además de esto, las personas que viven en áreas muy pobladas, pacientes con VIH, personas con sistema inmune débil, gente sin hogar, y alcohólicos, están en mayor riesgo de desarrollar esta enfermedad. Desafortunadamente, los síntomas de la Tuberculosis se observan sólo cuando la enfermedad ya ha progresado hacia una etapa avanzada.
  • 16.
    SÍNTOMAS DE LATUBERCULOSIS:  Las bacterias que causan la enfermedad a menudo entran al cuerpo y permanecen en una etapa latente por unos años sin presentar ningún síntoma. Durante este tiempo, el sistema inmunológico evita que cause alguna infección. Los síntomas de la infección de TBC se hacen obvios cuando la bacteria que causa la infección se activa, se presenta: Tos seca y persistente (puede durar varias semanas) a veces, los pacientes pueden escupir mucosa con sangre al toser. Falta de aliento y dolor en el pecho al respirar. Fiebre. Escalofríos. Sudor nocturno. Pérdida de peso repentina. Falta de apetito. Fatiga y debilidad.
  • 17.
    TRANSMISIÓN:  La tuberculosises transmitida de persona a persona principalmente por vía respiratoria, a través de las gotitas de Pflüge (pequeñas gotitas de saliva que se emiten al hablar, toser o estornudar y que sirven de transporte para los microorganismos que se hallan en las vías respiratorias; actúan de vehículo de contagio de enfermedades infecciosas.)  Las partículas de mayor tamaño, aunque tengan mayor número de bacilos, son menos contagiosas, pues caen por gravedad, o en el caso de ser inhaladas, son eliminadas por el sistema mucociliar y la tos. Cuando una persona con tuberculosis pulmonar o laríngea tose, estornuda, habla o canta, emite estas pequeñas partículas.  La posibilidad de que la enfermedad se transmita depende de cuatro factores:
  • 18.
     Las característicasdel enfermo.  El entorno en que tiene lugar la exposición.  La duración de la exposición.  La susceptibilidad del receptor.  La capacidad de infectar de un enfermo determinado va a depender de la cantidad de bacilos que expulse con sus secreciones respiratorias, estando ésta en relación directa con la frecuencia de la tos, la existencia de lesiones cavitadas y con las formas de diseminación broncógena. La tuberculosis laríngea es especialmente infectiva.  El contagio se puede producir en un contacto esporádico con un enfermo, pero evidentemente cuanto más íntimo y prolongado sea el contacto, mucho mayores serán las posibilidades: familiares, compañeros de habitación, compañeros de trabajo etc., serán los que más frecuentemente se infecten
  • 19.
  • 22.
    Situaciones que puedenalterar el proceso de la diabetes - Infección por VIH-SIDA. - Adicción a drogas, especialmente por vía parenteral. - Infección reciente (en los dos años previos). - Hallazgos radiológicos sugestivos de TB previa. - Diabetes Mellitus. - Silicosis.
  • 23.
    TRATAMIENTO  El objetivodel tratamiento es curar la infección con fármacos que combatan las bacterias de la tuberculosis. El tratamiento de la tuberculosis pulmonar activa siempre involucrará una combinación de muchos fármacos (por lo regular cuatro). Se continúa la administración de todos los fármacos hasta que las pruebas de laboratorio muestran qué medicamentos funcionan mejor.  Los fármacos que se utilizan con mayor frecuencia abarcan:  Isonizida  Rifampina  Pirazinamida  Etambutol
  • 24.
     Posiblemente senecesite tomar muchas píldoras diferentes en momentos diferentes del día durante 6 meses o más. Es muy importante que se tomen las píldoras de acuerdo con las instrucciones del médico.  Cuando las personas no toman sus medicamentos para la tuberculosis como se les recomienda, la infección se vuelve mucho más difícil de tratar. Las bacterias de la tuberculosis pueden volverse resistentes al tratamiento y, algunas veces, los fármacos ya no ayudan a tratar la infección.  Cuando exista la preocupación de que tal vez un paciente no se tome todo el medicamento de acuerdo con las instrucciones, es probable que un médico tenga que vigilarlo para que tome los medicamentos recetados. Esto se denomina terapia con observación directa. En este caso, los fármacos se pueden administrar 2 o 3 veces por semana, según lo recete el médico.  Se necesita quedar en la casa o que lo hospitalicen durante 2 a 4 semanas para evitar la propagación de la enfermedad a otros hasta que ya no sea contagioso.
  • 25.
    PREVENCIÓN  La tuberculosises una enfermedad que se puede prevenir, incluso en aquéllos que han estado expuestos a una persona infectada. La prueba cutánea (PPD) para tuberculosis se emplea en las poblaciones de alto riesgo o en personas que pueden haber estado expuestas a esta enfermedad, como los trabajadores de la salud.  A las personas que han estado expuestas a la tuberculosis se les deben hacer pruebas cutáneas inmediatamente y tener un examen de control en una fecha posterior si la primera prueba es negativa.  Una prueba cutánea positiva significa que usted ha estado en contacto con la bacteria de la TB. Hable con el médico respecto a cómo evitar contraer esta enfermedad.  El tratamiento oportuno es sumamente importante para controlar la propagación de la tuberculosis desde aquellos que tengan la enfermedad de tuberculosis activa hacia aquellos que nunca han estado infectados con esta enfermedad.  Algunos países con una alta incidencia de tuberculosis les aplican una vacuna BCG para prevenir la tuberculosis.
  • 26.
    CONCLUSIONES:  La Tuberculosises una enfermedad infecciosa, contagiosa, tratable y potencialmente prevenible, infección oportunista de frecuente asociación al VIH que eleva la mortalidad por el retraso en el diagnóstico y el tratamiento, las dificultades con la adherencia terapéutica.  La susceptibilidad individual y las malas condiciones socioeconómicas son factores de relevante responsabilidad para contraer esta enfermedad cuyo riesgo se determina por la reiteración de exposiciones, ante personas enfermas, a través del tiempo, teniendo como condiciones ideales para su trasmisión, la oscuridad, el encierro y la convivencia con enfermos en hogares o centros de convivencia colectiva por una parte y la capacidad de respuesta inmunológica del organismo por otra.  Los síntomas de la tuberculosis son tos, hemoptisis, pérdida de peso, sudoración nocturna.  La detección precoz, el tratamiento oportuno y la adherencia terapéutica, son hasta ahora la garantía de interrumpir el proceso de la enfermedad y evitar las resistencias.  La vacuna BCG protege contra las formas graves de tuberculosis