vias administracion

1. Unidad Didáctica 8: La administración de medicamentos. Parte II |CFGM FARMACIA
1Dispensación de productos farmacéuticos
UNIDAD 8
LA ADMINISTRACION
DE MEDICAMENTOS
PARTE II

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2Dispensación de productos farmacéuticos
1. ADMINISTRACIÓN POR VIA CUTANEA
Es aquella que se realiza sobre la piel, para conseguir una acción local.
La vía cutánea se utiliza principalmente para
tratar enfermedades o lesiones de la piel, aparato
locomotor (problemas musculares, articulares,
ligamentos…) o del sistema circulatorio (mejora del
retorno venoso, varices…)
La característica de esta vía es que se busca
fundamentalmente el efecto a nivel local, no
interesando la absorción de los principios activos.
Los excipientes fundamentales para las
formulaciones galénicas de uso tópico son tres:
líquidos, polvos y grasas. Estos pueden combinarse
entre sí de numerosas formas para adaptarse a las
características del sitio en donde se van a aplicar, de ahí la variedad de formas
farmacéuticas para uso cutáneo.
VENTAJAS
 Disminuye reacciones sistémicas
 Efectos localizados.
INCONVENIENTES
 Puede producir irritación y reacciones alérgicas.
 En ocasiones no se puede regular la dosis.
1.A. Formas farmacéuticas semisólidas vía cutánea.
Pomadas o ungüentos
Son grasas o sustancias de parecidas características que presenten
aspecto semisólido a 25 °C. Es esta propiedad física lo que realmente las
define ya que la composición química es enormemente variada.
En términos generales, el ungüento es más sólido que la pomada.
Admiten multitud de principios activos bien en solución, los
Semisólidas Líquidas Solidas Sólidas
Pomadas Linimentos Polvos de
aplicación
cutánea
Sprays
Cremas Lociones Barras Pulverizadores
Pastas Suspensiones Granulados
Geles Emulsiones Píldoras
Espumas Suspensiones extemporáneas

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principios activos liposolubles, bien en forma de polvo o en dispersión coloidal para los
insolubles en grasas. Su contraindicación más importante son la presencia de heridas,
mayor cuanto más húmeda sea la herida.
Cremas
Emulsiones semisólidas que pueden ser acuosa-oleosa u oleosa-
acuosa.
Pastas
Son preparados semisólidos que contienen, en gran proporción (30-70%),
sustancias medicamentosas pulverizadas dispersas en un vehículo de tipo graso como
la vaselina u otros lipogeles (pastas grasas), o en un vehículo acuoso (pastas
acuosas).
Geles
Respecto a los anteriores es de creación mucho
posterior.
Son incoloras, transparentes, no grasas y miscibles
con agua.
A temperatura ambiente son sólidos o semisólidos
fluidificándose al ser calentadas. Por su aspecto cosmético se
suelen utilizar en zonas pilosas o estrechas. Tras su
aplicación desaparecen rápida y completamente.
Espumas
Estas formas farmacéuticas están compuestas por un gran volumen de
gas disperso en un líquido, que contiene uno o varios principios activos.
1.B. Formas farmacéuticas líquidas vía cutánea.
Linimentos
Forma farmacéutica que consiste en una presentación líquida,
solución o emulsión que contiene el o los principios activos y aditivos cuyo
vehículo es acuoso, alcohólico u oleoso, y se aplica exteriormente en
fricciones.

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Lociones
Son líquidos acuosos con el o los principios activos disueltos en su seno.
Después de la aplicación, el disolvente se evapora, dejando recubierta la zona tratada
de una fina capa, no oclusiva, de las sustancias medicamentosas. La evaporación del
disolvente, refresca y calma la sensación de prurito, dolor, calor, etc. Se pueden
considerar idóneas para el tratamiento de patologías que cursan con inflamación
aguda.
Suspensiones cutáneas
Son preparados líquidos o semifluidos que deben agitarse antes de su
aplicación.
Emulsiones cutáneas
Suelen ser preparados fluidos de aplicación cutánea
1.C. Formas farmacéuticas sólidas vía cutánea.
Polvos
Los polvos se obtienen por división sucesiva de productos sólidos
y secos hasta partículas homogéneas de tamaño variable.
Aplicados sobre la piel forman una capa finísima de propiedades
refrescantes, vasoconstrictoras, antiinflamatorias y antipruriginosas.
También protegen del roce entre superficies (pliegues) y ejercen protección
mecánica.
Barras
Se usan para tratamientos de lesiones muy localizadas,
picaduras…En la actualidad se usa muy poco.
1.D. Formas farmacéuticas gaseosas vía cutánea.
Sprays
Son envases presurizados que contienen el medicamento, al
presionar la válvula se obtiene el aerosol.

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Pulverizadores
Estos no son presurizados, pero también crean aerosol.
2. ADMINISTRACIÓN POR VIA OFTALMICA
De administración tópica se aplica sobre el saco conjuntival.
Es de acción local y se usa para el tratamiento de patologías oculares. Todos los
medicamentos que se administren por esta vía deben de ser estériles, ya que es una
zona muy sensible a infecciones.
Colirios
Forma farmacéutica que consiste en una solución, que contiene el o los
principios activos y aditivos, aplicable únicamente a la conjuntiva ocular. Debe
ser totalmente transparente, estéril, isotónica y con un pH neutro o cercano a
la neutralidad.
Existen muchos tipos de colirios: lágrimas artificiales, antialérgicos,
vasoconstrictores, antibióticos…
La administración del colirio debe hacerse en el saco conjuntival
(parte interna del párpado inferior). Para aplicarlo, se puede empujar
ligeramente el pómulo hacia abajo. Para evitar que el aplicador toque el ojo,
se debe colocar a unos dos centímetros por encima.
La etiqueta de estos colirios, debe indicar el período de validez para la
utilización contado a partir de la apertura del recipiente. Éste será de una semana o
hasta un mes como máximo. También deben incluirse entre los colirios, las lágrimas
artificiales que no contienen principios activos propiamente dichos.
Pomadas oftálmicas
Para la administración de agentes antiinfecciosos y antiinflamatorios.
Se inclina la cabeza ligeramente hacia atrás y se extiende la pomada,
sin que toque, a lo largo del saco conjuntival. Permanecer con el ojo cerrado
durante dos minutos.
3. ADMINISTRACIÓN VÍA ÓTICA
Se aplica sobre el conducto auditivo. Es de acción local y se usa para el
tratamiento de afecciones del oído.
Gotas óticas
Las gotas óticas son una forma galénica para uso tópico
consistente en un líquido acuoso u oleoso en el que van incorporados los
principios activos y que se utilizan en el conducto auditivo externo.

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Sus propiedades son similares a las de los colirios, salvo la exigencia de la
esterilidad. Acorde a la gran cantidad de principios activos que tolera esta forma
galénica, las indicaciones también son amplias:
 Procesos infecciosos: Otitis externa, otitis de las piscinas…
 Procesos inflamatorios óticos.
 Patologías dermatológicas que afectan la piel del oído, como la
psoriasis.
PROCEDIMIENTO DE APLICACIÓN DE LAS GOTAS OTICAS:
1. Ayudar al paciente a colocarse en la posición adecuada: sentado o en decúbito
y con la cabeza girada o inclinada hacia el lado que no se va a tratar.
2. Atemperar el envase frotándolo entre las manos o introduciéndolo en agua tibia
durante unos minutos. La medicación debe administrarse a
la temperatura corporal, ya que de lo contrario actuaría como
un estímulo térmico sobre el laberinto y provocaría un
episodio de vértigo agudo.
3. Abrir el envase que contiene el fármaco y deje la tapa boca
arriba (evitar que se contaminen sus bordes).
4. Con los dedos índice y pulgar de su mano no dominante
coger la parte superior y posterior del pabellón auricular y tire
suavemente de ella hacia arriba y hacia atrás en los pacientes adultos, hacia
atrás en los niños y hacia atrás y hacia abajo en los lactantes. Con ello se
consigue ensanchar el diámetro del meato y alinear el conducto auditivo
externo.
5. Mientras se tira del pabellón auricular, instilar en el meato el número de gotas
prescrito, de tal manera que caigan sobre la pared lateral del conducto auditivo
externo. No aplicar las gotas dentro del conducto ya que, según cuál sea el
proceso de base, se puede producir dolor. Para evitar la contaminación,
procurar que el extremo del recipiente no toque la piel del paciente.
6. El paciente debe permanecer en la posición adoptada otros cinco minutos
más. Con ello se evita la salida del medicamento y se favorece que el oído
externo se impregne adecuadamente.
7. Una vez administrado el tratamiento, no debe de colocarse gasas o algodones
en el conducto. Si lo hiciera, estos apósitos absorberían por capilaridad parte
de la medicación, con lo cual disminuirá su eficacia.
4. ADMINISTRACIÓN VÍA NASAL
Se aplica sobre las fosas nasales.
Esta vía es de acción local, principalmente, para tratar enfermedades de la
mucosa nasal.
Gotas Nasales
Las más usadas tienen función vasoconstrictora y se usan en casos de
congestión nasal.

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Pomadas, cremas y geles
Estos preparados actúan sobre la mucosa nasal para
tratar inflamaciones, infecciones o irritaciones.
Sprays nasales
Muy usados en casos de congestión nasal, sinusitis y rinitis
alérgica, administrándose el medicamento en forma de aerosol.
5. ADMINISTRACIÓN VÍA BUCAL
De aplicación sobre la boca, sin que el medicamento se inhale ni se degluta.
Estas vías son de acción local, para tratar enfermedades de la mucosa bucal,
encontrándose dentro de esta un grupo especifico, que actúa de forma local en la
garganta, hablando entonces de vía bucofaríngea.
Líquidas Sólidas Semisólidas Gaseosas
Actúan sobre la
mucosa bucal
Colutorios Comprimidos bucales Pomadas
Actúan en la
garganta
Comprimidos
bucofaríngeos
Nebulizador
bucofaríngeo
5.A. Formas farmacéuticas que actúan en la mucosa bucal
Colutorios
Solución líquida, normalmente hidroalcohólica, que contiene antisépticos y
se utiliza para realizar enjuagues bucales.
Comprimidos bucales
Destinados a disolverse totalmente en la boca, ejerciendo su acción local sobre
dicha mucosa.
Pomadas, cremas y geles
También de uso local.

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Solución bucal o gingival
También de uso local, se aplican en la mucosa o en las encías.
5.B. Formas farmacéuticas que actúan en la garganta
Comprimidos para chupar
Se mantienen en la boca y se dejan deshacer poco a poco
Nebulizador bucofaríngeo
El cual incluye una boquilla larga que permite realizar la aplicación
directamente sobre el fondo de la boca, no produciéndose de esta forma
inhalación del producto.
6. ADMINISTRACIÓN VÍA RECTAL
El medicamento se aplica en el conducto anal.
Se suele utilizar con las siguientes finalidades:
 MECÁNICA: el objetivo es provocar la evacuación. En el estreñimiento.
 FARMACOLÓGICA:
o Local: el medicamento no se absorbe y actúa en la zona de
aplicación.
o General: se absorbe en la mucosa rectal y pasa a la circulación
general. Se utiliza como alternativa a otras vías ( niños,
ancianos…). Su absorción es irregular e incompleta.
Supositorios
Formas farmacéuticas sólidas, monodosis, cuya forma,
superficie, volumen y consistencia permiten la administración
por vía rectal. Se funden a la temperatura corporal y pueden
actuar a nivel local o sistémico.
Para su administración es recomendable que la persona
se encuentre acostada sobre el lado izquierdo ( en adultos) o
boca arriba ( niños) y que el extremo en forma de bala sea el último en entrar para que
sea “ propulsado” hacia arriba y sea más difícil su expulsión.
Enemas
Formas farmacéuticas líquidas de volúmenes distintos,
monodosis, que se introducen en el intestino a través del recto.

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Sus finalidades son muy variadas dependiendo de la composición y del
volumen que se introduzca:
 Efecto local para el tratamiento del estreñimiento
 Efecto terapéutico al llevar incorporado un fármaco de acción local o
sistémico
 Efecto diagnóstico.
La forma de administración es la misma que con los supositorios.
Pomadas, cremas y geles
Preparaciones semisólidas que se aplican en la mucosa rectal
mediante una cánula que el envase incorpora en su parte superior.
Suelen ser de acción local y las más utilizadas son las antihemorroidales.
Espumas
En esta forma farmacéutica, el principio activo se incorpora a una emulsión y se
envasa ésta como aerosol, utilizando un gas soluble comprimido. Cuando se usa el
sistema, el gas convierte la emulsión en espuma. Se debe agitar antes del uso para
facilitar la dispersión del gas en el concentrado.
7. ADMINISTRACIÓN VÍA VAGINAL
La vía vaginal se utiliza para conseguir una acción local, excepto en el caso de
los anovulatorios.
Ovulos
Son preparaciones de consistencia semisólida unidosis. Son de formas
variables, pero generalmente ovoides con un volumen y consistencia adaptados a la
administración por vía vaginal. Contienen uno o más principios activos dispersados o
disueltos en una base apropiada, que puede ser soluble o dispersable en agua
o puede fundirse a la temperatura del cuerpo.
Podemos encontrarlos encapsulados y entonces hablamos de
Capsulas vaginales o de consistencia similar a los comprimidos y
hablamos de Comprimidos vaginales.
La administración de los óvulos debe realizarse:
1. Tumbarse y separar las piernas
2. Introducir el medicamento en la vagina tan profundamente como
sea posible. A veces la administración se efectúa con un aparato
aplicador.
3. Continuar en posición tumbada y con las
caderas un poco levantadas durante unos
cinco minutos después de la
administración.

10. Unidad Didáctica 8: La administración de medicamentos. Parte II |CFGM FARMACIA
10Dispensación de productos farmacéuticos
Pomadas, cremas o geles vaginales
Son preparados semisólidos para la aplicación sobre la
mucosa vulvovaginal y de acción local sobre esta.
Soluciones vaginales
Las soluciones se administran en forma de irrigaciones,
mediante el uso de aparatos para ducha vaginal.
Se preparan extemporáneamente a partir de polvos
envasados en bolsas unidosis, comprimidos fácilmente solubles en la
cantidad prescrita de agua, o concentrados líquidos que se diluyen con
agua antes de su empleo. También hay soluciones para irrigación de
empleo directo. Todos estos preparados están isotonizados y regulados
al pH vaginal con sustancias tampones o ácido láctico, una vez
dispuestos para el uso.
Espumas vaginales
Son preparaciones que se componen de un gran volumen de gas disperso
en un líquido. Tal como ocurre con las rectales, la expansión del producto
permite su contacto con una gran superficie de la mucosa.
Anillo vaginal
Consiste en un aro o anillo de material plástico, Acetato de
viniletileno, de unos 5 cm de diámetro, que colocado en la vagina libera hormonas
femeninas idénticas a la píldora anticonceptiva, en dosis menores y constantes y que,
absorbidas por la mucosa vaginal, impiden la ovulación.

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8. ADMINISTRACIÓN VÍA TRANSDERMICA O PERCUTÁNEA
En esta vía el medicamento se aplica sobre la piel, mediante dispositivos
capaces de hacer llegar el fármaco al sistema circulatorio a una velocidad
programada y durante un periodo establecido. El efecto, es sistémico.
Por esta vía solo se pueden administrar fármacos que:
1- Han de ser liposolubles y de peso molecular relativamente
pequeño, para poder atravesar la capa córnea de la piel.
2- Han de ser potentes, es decir, capaces de realizar su acción
terapéutica a bajas dosis.
Por esta vía se administran principalmente analgésicos, antiarrítmicos,
antihipertensivos y hormonas. También nicotina, en los tratamientos para dejar de
fumar.
La forma farmacéutica más común es el Parche Transdérmico, que tiene
tres capas:
1. Una lámina protectora externa, para garantizar la integridad del
dispositivo.
2. Un depósito con el principio activo
3. Una membrana microporosa en contacto con la piel, que permite la
liberación del fármaco por difusión pasiva.
Cuando se aplica sobre la piel intacta, limpia y seca, el parche
transdérmico se adhiere firmemente a la piel por aplicación de una presión suave de la
mano o los dedos y puede retirarse sin causar daño apreciable a la piel y sin que se
desprenda la preparación de su cubierta externa. Deben ponerse en zonas amplias de
piel.
El parche no debe ser irritante ni sensibilizar la piel, incluso
tras aplicaciones repetidas.
Normalmente están acondicionados en sobres individuales
sellados.
VENTAJAS
 Proporcionan niveles plasmáticos terapéuticos constantes del
fármaco, siempre que la piel permanezca intacta.
 La liberación del fármaco desde el parche se realiza durante un periodo de
tiempo que fluctúa ente 24 horas y una semana.
 Evitan la inactivación por enzimas digestivos y el efecto del primer paso
hepático.
 Mejor cumplimiento terapéutico por parte del paciente.
 Reducción de la frecuencia y magnitud de la dosis, y de los efectos
secundarios.
 Utilizable para sustancias activas de vida media muy corta.
 Comodidad en la administración (autoadministración)..
INCONVENIENTES
 Debido a la lenta difusión del principio activo, se tarda un cierto tiempo hasta
que se alcanza en plasma el estado de equilibrio estacionario. Por ello, solo se
deben utilizar para tratar a pacientes crónicos.

12. Unidad Didáctica 8: La administración de medicamentos. Parte II |CFGM FARMACIA
12Dispensación de productos farmacéuticos
 Solo útiles para un determinado número de principios activos, ya que no todos
pueden atravesar la piel, solo aquellos que por sus características físico-
químicas y por su elevada actividad farmacológica, pueden absorberse en
cantidad suficiente para producir el efecto farmacológico deseado.
 Aparición de reacciones alérgicas en la zona de aplicación.
9. ADMINISTRACIÓN VÍA SUBLINGUAL
El medicamento se administra debajo de la lengua. La
mucosa sublingual ofrece una superficie de absorción pequeña pero
muy vascularizada, que hace que sea rápida aunque en pequeñas
cantidades.
Las principales formas farmacéuticas que se utilizan por esta
vía son los Comprimidos Sublinguales, que tienen forma
redondeada y lo más pequeños posible, ya que con ello se evita la secreción salivar y
la deglución.