Las úlceras por presión se desarrollan comúnmente en personas con movilidad limitada debido a la presión prolongada sobre la piel y la mala circulación resultante. Esto causa enrojecimiento de la piel y eventualmente la pérdida de tejido, abriendo úlceras. Si no se tratan, las úlceras por presión pueden profundizarse y destruir músculos o incluso huesos subyacentes.

2. Se desarrollo con frecuencia en el individuo cuya
movilidad esta disminuida. La piel y el tejido
subyacente pierde la solución de continuidad a
partir de la presión continuada y de la mala
circulación sanguínea. Cuando la piel pierde la
solución de continuidad, enrojece. Tras los
cambios de la piel se desarrollan ulceras abiertas.
En los casos graves las ulceras por decúbito da
lugar a la destrucción del musculo o incluso, del
hueso localizado debajo de la piel.

3.  PORQUE SE FORMAN LAS ULCERAS POR PRESION:
 La presión continuada que se ejerce sobre la piel cuando se esta sentado o
acostado, originan mala circulación. La sangre y la linfa tienen dificultades para
alcanzar y abandonar la región sometida a presión, lo que da lugar a falta de
oxigeno e inflamación. En individuo desnutrido o imposibilitado para moverse,
esta falta de flujo sanguíneo es la causa de la perdida de solución de continuidad
de la piel, que enrojece y se desgarran si no se corrige rápidamente los
problemas responsables de esta ulcera la lesión de la piel se extiende al tejido, al
musculo e incluso al hueso subyacente. Estas ulceras pueden infectarse lo que
dificulta aun mas el tratamiento.
 FACTORES Y AREA DE FORMACION: Este tipo de ulcera suele desarrollarse
en individuos con factores de riesgo:
 Estado Mental alterado: pacientes desorientados o letárgicos.
 Incontinencia: humedad continuada a partir de orina o heces.
 Problemas de persecepcion: personas que no sienten dolor a la presión.
 Discapacidad: su piel se lastima porque no previenen.
 Movilidad limitada: confinamiento en cama o en silla de rueda.
 Nutrición deficiente: nutrición incompleta o pacientes sin ingesta oral.
 Actividad limitada: pacientes que deambulan con ayuda o que este encamado.
 Ancianos: obesos o personas muy delgadas.

4. 1. Compresión
2. Fuerzas de estiramiento
3. Roce
4. Humedad

6.  ETAPA 1:
 ENROJECIMIENTO, LIGERO EDEMA SIN PERDIDA DE
SUSTANCIA

7.  Pérdida parcial del grosor de la piel que afecta a
epidermis, dermis o ambas. Úlcera superficial con
aspecto de abrasión, ampolla o cráter superficial.

8.  Pérdida total de grosor de la piel con lesión o
necrosis del tejido subcutáneo, pudiendo extenderse
hasta la fascia subyacente pero sin atravesarla. La
úlcera aparece como un cráter profundo y puede
haber socavamiento en el tejido adyacente.

9.  Destrucción del tejido subcutáneo, musculo,
tendón e incluso el hueso.

10.  Zonas de presion de la ulcera por presión

11.  PREVENCIÓN DE LAS ULCERAS DE PRESIÓN
 Mantener seca y limpia la piel. Cambiar inmediatamente los pañales
húmedos.
 Mejorar la nutrición: aumentar la ingesta de proteínas durante la
cicatrización de los tejidos.
 Cambiar con frecuencia la posición de una persona encamada o en silla
de rueda. El cambio de posición corporal previene la congestión de las
secreciones respiratorias. Facilita la expectoración, favorece la
circulación, proporciona bienestar al evitar la presión prolongada sobre
determinadas áreas corporales, reduce la fatiga y previene la
contractura.
 En individuo de alto riesgo utilizar un colchón de aire.
 Corregir la incontinencia

12. TRATAMIENTO DE LAS ULCERAS POR DECUBITO
1. Utilizar técnica de posición (encamado o sentado) y elegir una adecuada superficie de
apoyo, para disminuir el grado de rozamiento, presión y cizallamiento (lesión de los vasos
sanguíneos y los tejidos reduciendo el flujo sanguíneo a la zona cuando la piel queda pegada
cuando la piel queda pegada a una superficie y los tejidos perforados se mueven hacia abajo,
por ejemplo, jalar a un paciente sentado.)
2. mantener la zona seca (medidas de Prevención)
3. crear un campo estéril para la limpieza de la herida.
4 usar guantes estériles.
5. limpiar las lesiones inicialmente y con suero fisiológico, usando la mínima fuerza mecánica
para la limpieza así como para su secado posterior ( la proporcionada por la gravedad) no
aplicar suero fisiológico a presión por jeringa.
6.no limpiar la herida con antisépticos locales (povidona yodada, clorhexidina, agua oxigenada,
acido acético) tóxicos para los fibroblastos humanos.
7. proteger la zona periulceral con un preparado a base de zinc.
8. el apósito elegido para ocluir la ulcera deberá siempre sobrepasar en 2,5 – 4 cm los bordes
de la misma (cubrirla completamente y que tenga su sobrante).
9. para las ulceras graves, en ocasiones se requiere un desbridamiento (retirar los tejidos
muertos) o cirugía.

13.  DOLOR
 ANEMIA
 INFECCION (LOCAL 0 SISTEMICA)

14.  Cambios posturales
·Encamados: hacer rotación cada 2 horas
programada e individualizada.
·Sedestación: cambios cada hora; si es
autónomo enseñar para cambios cada 15
minutos.
·Mantener alineación corporal, la
distribución del peso y el equilibrio.
·Evitar contacto directo de prominencias
entre sí. Considerar protectores para codos y
talones, así como almohadas o espuma entre
rodillas y tobillos.