Datos Basicos sobre el area de quirofano, organizacion y equipos

1. UNIDAD QUIRURGICA
ANDRES AFANADOR

2. 1. UNIDAD QUIRURGICA
a. DEFINICIÓN
b. DOTACIÓN BÁSICA DE QUIRÓFANO
c. NORMATIVIDAD
d. PROTOCOLOS DE MANTENIMIENTO Y ASEO DE LA UNIDAD QUIRÚRGICA
e. GUÍAS DE MANEJO DE LA UNIDAD QUIRÚRGICA
f. PAQUETES ESTÉRILES, LIMPIOS Y CONTAMINADOS
g. PROTOCOLO DE CIRCULACIÓN EN UN ÁREA QUIRÚRGICA
h. MÁQUINA DE ANESTESIA
i. MONITORES DISPOSITIVOS BIOMÉDICOS
j. MATERIALES DE CIRUGÍA
k. MANUALES TÉCNICOS DE USO DE DISPOSITIVOS BIOMÉDICOS
l. PROTOCOLO DE INGRESO Y ESTANCIA EN EL ÁREA QUIRÚRGICA.

3. UNIDAD QUIRURGICA
Es una estructura independiente en la cual se practican
intervenciones quirúrgicas y actuaciones de anestesia-
reanimación necesarias para el buen desarrollo de una
intervención y de sus consecuencias que tienen lugar en
general en el exterior del quirófano.
OTRA DEFINICIÓN
El Área Quirúrgica la definimos como un conjunto de locales e
instalaciones especialmente acondicionadas y equipadas,
selectivamente aisladas del resto del hospital, que constituyen
una unidad física y funcionalmente diferenciada, cuya finalidad
es ofrecer un lugar idóneo para tratar quirúrgicamente al
enfermo.

4. Con relación al resto del Hospital debe:
> Estar aislado del tráfico del Hospital
>Tener acceso fácil con las Unidades de Hospitalización, Urgencias, UCI,
Reanimación
>Tener comunicación directa mediante tubo neumático con los Laboratorios,
Farmacia, RX (Servicio de Radiodiagnóstico), Urgencias
>Tener comunicación directa mediante montacargas con el servicio de
Esterilización

5. ESTRUCTURA DEL ÁREA
La arquitectura del Area Quirúrgica ha de
estar pensada para favorecer en lo posible
las medidas de asépsia y disciplina
encaminadas a prevenir la infección. Al
mismo tiempo, tiene que estar sometida a
unas reglas determinadas para favorecer
estas medidas. Debe estar construida de
forma que las zonas limpias estén
diferenciadas de las zonas contaminadas
sin necesidad de efectuar cruces.

6. QUIROFANO

10. SISTEMA DE AIRE

12. Piso, techo y pared
El piso debe ser de material resistente al
agua y que no sea conductor de corriente,
esto a fin de evitar cargas electrostáticas
que puedan causar accidentes. Las
esquinas y las paredes de estos espacios
deben ser romas, de fácil lavado, sin brillo y
sin colores que resulten estresantes o
fatigantes para la vista, de manera que se
facilite la limpieza e impida la acumulación
de microorganismos patógenos.

16. Electrocauterio

25. Sistema de aspiración

26. Monitor de signos vitales
https://www.onworks.net/playonline/runonworks.php

29. UCPA
● UNIDAD DE
CUIDADOS POST
ANESTESICOS

30. VESTIMENTA
BASICA
● SIN ARETES
● SIN RELOJ
● SIN ROPA DEBAJO
● GORRO, POLAINAS
● SIN EXCEPCION

31. VESTIMENTA BASICA
a) Pijamas: Son verdes, han de ser anchos, cómodos y de algodón;
debe cambiarse a diario o en caso de necesidad.
b) Gorro:
○ Cubrirá el pelo totalmente (incluido los flequillos), lo ideal es que sean
transpirables.
○ Es aconsejable que las personas con barba o pelo largo utilicen gorro tipo
escafandra.
○ El gorro deberá colocarse en el vestuario antes de entrar en el Área Quirúrgica
propiamente dicha y no quitárselo en ningún momento hasta volver a salir al
vestuario.

32. VESTIMENTA BASICA
c) Mascarilla:
● La mascarilla ha de tener las condiciones necesarias de garantía de asepsia como son:
grosor, filtro idóneo (95% de filtración) y elemento moldeable.
● El equipo quirúrgico, anestesiólogo, cirujano y personal de enfermeria quirúrgicas
utilizarán mascarillas de alta filtración.
● Se colocarán con la mínima manipulación posible, tapando nariz y boca y adaptando el
elemento moldeable a la pirámide nasal. Ha de estar bien adaptada a la cara sin que
queden huecos laterales.
● Se llevará colocada siempre dentro del quirófano. Los criterios de la AORN
(ASOCIATION PER OPERATIVA REGISTERED NURSES) recomiendan que las mascarillas
se utilicen durante todo el tiempo en el Área Restringida del quirófano incluyendo las
áreas donde se localiza la zona de lavado.
● Siempre se debe usar mascarilla en el interior del quirófano, se esté operando o no.
● Las mascarillas se llevarán puestas o bien se desecharán. No deben aprovecharse ni
guardarse colgando del cuello, ni en el bolsillo, para usarlas posteriormente.
● Como norma, las mascarillas han de cambiarse cada 4 horas y siempre que estén
● sucias o mojadas.

33. VESTIMENTA BASICA
d) Zuecos: Los ideales han de ser de goma por su fácil limpieza y secado,
preferiblemente con una cinta detrás para sujetar bien el pie.
● Uso exclusivo de la zona quirúrgica.
● No deben tener roturas para evitar acumulación de gérmenes.
● Estarán siempre limpios.
● Si por una emergencia, el personal sale del quirófano con los zuecos, al volver se
● colocará unas calzas sobre los zuecos hasta que estos puedan lavarse.
● Los zuecos se podrán echar a lavar a diario.
● Este tipo de zuecos son resistentes al calor, antiestáticos, antideslizantes y con
plantilla anatómica activa.
e) Polainas:
● Las adecuadas son impermeables y antideslizantes.
● Cubrirán totalmente el calzado.
● No deben utilizarse nunca para deambular fuera del quirófano.
● Deben cambiarse cuando estén mojadas o cuando se abandone la zona
quirúrgica.

34. VESTIMENTA BASICA
f) Indumentaria de protección: El personal debe conocer y concienciarse
sobre los riesgos potenciales o no que existen en el Área Quirúrgica y
protegerse frente a los mismos.
● Delantales plomados: Ante la exposición contra radiaciones
ionizantes.
● Protectores de tiroides y gafas plomadas: Cuando la exposición
● a las radiaciones es muy cercana (se recomienda a 1 m.).
● Gafas: Para protección de salpicaduras (ver mascarillas) en el campo
quirúrgico o durante el lavado del instrumental.
● Gafas para láser: Para proteger los ojos de las fuentes de láser.

35. NORMATIVIDAD BASICA EN QUIROFANOS
● CUMPLIR NORMAS DE BIOSEGURIDAD
● NO INGERIR ALIMENTOS EN EL AREA
● CUMPLIR CON LA VESTIMENTA QUIRURGICA
● LAVADO DE MANOS ESTRICTO
● USO ADECUADO DE LOS EPP
● RESPETAR SEÑALIZACIONES
● MINIMIZAR LA CANTIDAD DE PERSONAS EN EL
QUIROFANO Y MANTENER PUERTAS CERRADAS.
● MANTENER LAS AREAS LIMPIAS Y SEGURAS
● REALIZAR DESINFECCION RECURRENTE Y
TERMINAL

36. NORMATIVIDAD BASICA EN QUIROFANOS
● LLENAR INVENTARIO Y TERMOHIGROMETRIA
● VERIFICAR EL QUIROFANO PREVIA CIRUGIA
● VERIFICAR EQUIPO DE ANESTESIA
● LLENAR LA LISTA DE PARADA DE SEGURIDAD
CON EL EQUIPO QUIRURGICO COMPLETO
● CUMPLIR CON LÑOS PROTOCOLOS DE
SEGURIDAD DEL PACIENTE QUIRURGICO
● VERIGICAR PREPARACION DEL PACIENTE,
RESERVA DE SANGRE Y UCI SI APLICA
● VERIFICAR FIRMA DE CONSENTIMIENTOS

41. PAQUETES ESTÉRILES, LIMPIOS Y
CONTAMINADOS

46. https://www.cuidandoenquirofano.com/partiendo-de-lo-basico-en-quirofano-recomendaciones-para-
una-tecnica-esteril/

53. Circulacion en el quirofano

54. Maquina de anestesia

58. HIGIENE, ASEPSIA ASEPSIA Y
ESTERILIZACIÓN
● Higiene Hospitalaria: Es el conjunto de medidas dirigidas a establecer normas
sanitarias que disminuyan el riesgo de transmisión de enfermedades en el
Hospital.
Objetivos de la Higiene Hospitalaria: Prevención en diferentes niveles de
actuación:
○ Sobre el entorno quirúrgico.
○ Sobre el paciente.
○ Sobre las técnicas terapéuticas y quirúrgicas.

59. En el Área Quirúrgica deben extremarse las
medidas de asepsia.
● Asépsia: Es la serie de procedimientos o actuaciones dirigidas a impedir la
llegada de microorganismos patógenos a un medio aséptico, es decir, se trata
de prevenir la contaminación.
● Antisepsia: Conjunto de acciones emprendidas con el objetivo de eliminar los
microorganismos patógenos presentes en un medio.

61. Tipos de desinfección:
● Desinfección de alto nivel: Se destruyen todos los microorganismos excepto
algunas esporas bacterianas.
● Desinfección de nivel intermedio: Inactiva todas las formas bacterianas
vegetativas, incluido el Mycobacterium Tuberculosis, la mayoría de los virus y
hongos, pero no asegura la destrucción de esporas bacterianas.
● Desinfección de bajo nivel: Destruye la mayoría de las formas vegetativas
bacterianas, algunos virus y hongos, no el Mycobacterium Tuberculosis, ni
esporas bacterianas.

62. La limpieza rigurosa es el paso obligado antes
de poner en marcha cualquier método de
desinfección y/o esterilización.
● El instrumental o aparataje se clasifica según el grado de contacto con el
paciente, lo que determinará el riesgo de infección. Spaulding describe tres
categorías que sugieren el método de desinfección y/o esterilización a seguir.
○ Instrumental crítico: Es todo aquel que penetra en tejido estéril o sistema vascular del paciente.
Requiere Esterilización.
○ Instrumental semicrítico: Es todo aquel que no entra en contacto con tejido estéril ni sistema
vascular, pero si entra en contacto con mucosas o piel no intacta. Requieren Desinfección de
Alto Nivel, usando pasteurización o agentes químicos.
○ Instrumental y objetos no críticos: Son todos aquellos que entran en contacto con piel intacta.
Requieren Desinfección Intermedia o de Bajo Nivel.

63. Esterilización:
● Tiene la finalidad de eliminar por completo o destruir todas las formas de vida
microbiana. Existen procedimientos físicos y químicos de esterilización.

64. PRINCIPIOS GENERALES
● Limpieza: El objetivo principal de la limpieza es la eliminación física de materia
orgánica y de la contaminación de los objetos. El agente básico es el
detergente.
● Desinfección: Es el proceso por el cual se eliminan la mayoría de
microorganismos patógenos, con excepción de las esporas. Comprende las
medidas intemedias entre la limpieza física y la esterilización.
● Existen procedimientos de desinfección físicos y químicos.
● Se utilizan fundamentalmente los químicos.

65. LIMPIEZA Y DESINFECCION DEL AREA
QUIRURGICA
Dentro del área quirúrgica podemos diferenciar varios espacios:
● Zona de acceso y recepción
● Zona de reanimación
● Zona de vestuarios y oficinas
● Zona de preparación quirúrgica
● Zona de limpieza del material/instrumental y almacenamiento del material
● Quirófanos (incluye quirófanos de cirugía ambulatoria)

67. LIMPIEZA Y DESINFECCION DEL AREA
QUIRURGICA
● La zona de accesos y recepción, la de limpieza y almacenamiento del material
y la zona de vestuarios y oficinas, aún estando dentro del área quirúrgica, se
consideran semirestringidas.
● Estas zonas precisan, en lo que se refiere al procedimiento y a los productos
empleados, un proceso de limpieza equiparable al que se realiza en las
mismas instalaciones cuando están ubicadas en otras áreas del hospital.

68. LIMPIEZA Y DESINFECCION DEL AREA
QUIRURGICA
● EN EL QUIROFANO SE REALIZA DESINFECCION RECURRENTE DESPUES DE
CADA CIRUGIA LIMPIA Y TERMINAL DESPUES DE UNA CX CONTAMINADA,
DEPOSITANDO LOS DESECHOS EN SU RESPECTIVO RECIPIENTE TENIENDO
PRECAUCION DEL INSTRUMENTAL.
● LA DESINFECCION SE REALIZA CON JABON NEUTRO, SE RETIRA CON
AGUA LUEGO DESINFECTANTE QUIMICO PARA SUPERFICIES Y EQUIPOS,
EN EL INSTRUMENTAL SE APLICA JABON ENZIMATICO. SE DEJAN SECAR
LAS AREAS Y POSTERIORMENTE SE MONTA LA SALA PARA UNA SIGUIENTE
CIRUGIA.
○ SIGUIENDO LOS PRINCIPIOS DESDE LO MENOS CONTAMINADO A LO MAS CONTAMINADO
○ METODO DE ARRASTRE UNIDIRECCIONAL, NO CIRCULAR

70. Gracias …