hematuria; etiologia, fisiopatologis, clasificacion, diagnostico, tratamientos

1. Republica bolivariana de venezuela
Ministerio del poder popular para la salud
Universidad de la ciencias de la salud
Barinas estado barinas
HEMATURIA
Doctor Estudiante 5to
- Pascual -Yenifer perez

2. • Es la pesencia de la sangre mezclada con la
orina.
• Macroscopica
• Microscopica
HEMATURIA

4. Clasificacion segun su miccion

5. • Glomerular: cuando el origen de la misma está
en el glomérulo renal.
• Extraglomerular: cuando el origen se sitúa
fuera del glomérulo.
SEGUN SU ORIGEN

6. • Hematuria sintomática: si junto a la hematuria
existen manifestaciones clínicas de
enfermedad sistémica o nefrourológica.
• Hematuria asintomática: si la única
anormalidad es la presencia de sangre en la
orina.
SEGUN SU SINTOMATOLOGIA

7. • Persistente: se define como aquella hematuria
que se encuentra 6 meses después de la
primera determinación.
• Transitoria:cuando se observa en una muestra
aislada o en un tiempo inferior a 6 meses.
SEGUN SU DURACION

8. • color oscuro :pardo verdoso como coca-
cola.
• Presente durante toda la miccion
• Sin coagulos debido a la presencia de
uroquinasa y factor activador del
plasminogeno tilusar en glomerulos y tubulos.
• Acompañada de proteinuria.
DATOS CLINICOS
Hematuria glomerular:

9. • Color rojo mas o menos brillante
• No uniforme, en ocasiones durante toda la
miccion.
• Puede presentar coagulos.
Hematuria extraglomerular

10. • Caracteristicas de la orina
-Circunstancias acompañantes
• Traumatismo abdominal o lumbar.
• Sindrome miccional sugiere ITU o
hipercalcemia.
ANAMNESIS

11. • Ejercicios previo.
• Dolor agudo en el acostado:
-Con irradiacion : obstruccion por litiasis renal o
coagulo sanguineo.
• Sin irradiacion.:
• -fiebre, sintomatologia miccional: pielonefritis
asintomatica

12. • Antecedentes personales:
• Prencia de hematuria anteriormente
• trombocitopenia.
• Antecedentes perinatales
• :caterizacion umbilical.
• Antecedentes nefrourologicos:
• Enfermedades quisticas
• Renales hereditarias,
• ITU previa.

13. • Edema
• Palidez
• Abdomen:
• globo vesical
• Dolor abdominal o lumbar:
-Nefrolitiasis, pielonefritis.
Genitales:
Meato uretral enrojecido -
EXAMEN FISICO

14. • Hematologia completa
• Uroanalisis
• PCR
• VSG
• Urea
• Creatinina
EXAMENES COMPLEMENTARIOS
HEMATURIA GLOMERULAR:

15. • Uroanalisis
• Urocultivo
• Cuantificacion urinaria de calcio 24h
HEMATURIA EXTRAGLOMERULAR

16. -Hematuria asociada a
proteinuria persistente.
-Evolucion prolongada de
hematuria microscopica
persistente con historia de una
IR con edad adulta
Biopsia renal
Ecosonograma abdominal
EXAMENES RADIOLOGICOS

17. CRITERIOS DE INGRESO HOSPITALARIO
Alteraciones del estado general o estado
hemodinamico
Deterioro de la funcion renal
Hematuria macroscopica postraumatica
Dolor abdominal o lumbar intenso
Intolerancia digestiva

18. GRACIAS...