Intro Microbiología Clínica

TEMA 1
INTRODUCCIÓN A LA MICROBIOLOGÍA
MICROBIOLOGÍA CLÍNICA M.Carmen Martín IES SIGLO XXI

INDICE
1. Relaciones hombre-microorganismos
2. Flora normal de la especie humana
3. Condiciones de patogenicidad de los
microrganismos
MICROBIOLOGÍA CLÍNICA
M.Carmen Martín IES SIGLO XXI

1.RELACIÓN SER HUMANO-
MICROBIOS
• La relación del hombre con los microorganismos
da lugar a una interacción que puede ser
beneficiosa o nociva .Según la naturaleza de esta
interacción , los microorganismos se clasifican en
• Comensales , cuando colonizan las superficies
corporales sin causar daño, es el caso de la flora
normal de la especie humana.
• Patógenos , los que dañan al huésped por
invasión directa y lesión ó por la producción de
sustancias tóxicas
MICROBIOLOGÍA CLÍNICA M.Carmen
Martín IES SIGLO XXI

2.FLORA NORMAL
• La población de microorganismos que
habitualmente coloniza la piel y las
membranas mucosas de las personas adultas
sanas se denomina flora normal de la especie
humana.
• Dentro de esta flora se distinguen 2
poblaciones
– Flora residente
– Flora transitoria

• Flora residente : constituida por un número
relativamente fijo de especies de
microorganismos que se encuentran en una
zona definida .Su presencia no es esencial,
pero en muchas ocasiones es beneficiosa ( Ej
bacterias del tubo digestivo sintetizan vitamina
K y favorecen la absorción de nutrientes )

• Flora transitoria :constituida por
microorganismos no patógenos ó
potencialmente patógenos , que colonizan la
piel o las mucosas durante un periodo corto de
tiempo.La flora transitoria tiene poca
importancia , mientras que la flora residente
permanezca intacta .Sin embargo , si la flora
residente se altera , la flora transitoria puede
multiplicarse y producir infecciones

• Sin embargo los microorganismos de la flora
residente normal pueden comportarse a veces
como patógenos , produciendo infección , en
este caso se comportan como microorganismos
oportunistas

ZONAS ESTÉRILES Y COLONIZADAS
• ZONAS ESTÉRILES
– Sistema circulatorio
– Líquidos corporales
– Pericardio
– Peritoneo
– Pleura
– Útero
– Meninges

ZONAS ESTÉRILES Y COLONIZADAS
• ZONAS COLONIZADAS
– Piel
– Boca
– Mucosa respiratoria
– Mucosa del tubo digestivo ( sobre todo intestino
delgado y grueso )
– Vagina
– Uretra

Efectos beneficiosos de la flora
normal
 Síntesis y secreción de vitaminas, que aprovecha
el huésped como nutrientes (vit. K, vits B)
 Previene la colonización por patógenos.
 Puede antagonizar a otras bacterias a través de
sustancias que inhiben su crecimiento o las
destruyen.
 Estimula el desarrollo de ciertos tejidos (tejido
linfático intestinal p. ej)
 Estimula la producción de anticuerpos naturales
por parte del organismo colonizado

¡¡Algunos de mis mejores amigos son
gérmenes¡¡

Efectos perjudiciales de la flora normal
 Posible sinergismo entre flora normal y un patógeno
potencial (alimentación cruzada, transmisión de
resistencias a antimicrobianos)
 Utilización por las bacterias de nutrientes importantes
para el huésped (antibióticos en comida animal para
aumentar la velocidad de crecimiento)
 Inducción de pequeñas cantidades de toxinas
bacterianas en la circulación sanguínea.
 En condiciones especiales, la flora normal puede ser
productora de enfermedad infecciosa (microorganismos
oportunistas)

Composición microbiológica del entorno
 Aire (B, V, H)
 Agua (B, V, H, P, G)
 Alimentos (B, V, H, G)
 Objetos (B, V, H)
 Contacto con personas o animales (B, V, H, P, G)
• (Bacterias, Virus, Hongos, Protozoos, Gusanos)

3- PATOGENICIDAD
Es la capacidad que poseen los
microorganismos para producir enfermedad ,es
por tanto una característica intrínseca de cada
bacteria.
• Ej Salmonella typhi y S.pneumoniae son
patógenos y Lactobacillus lactis o
Bifidobacterium bifidus no son patógenos.

• Virulencia : se emplea para indicar el mayor ó
menor grado de patogenicidad entre las
distintas cepas que componen una especie . Ej
en la especie S.pneumoniae pueden existir
cepas de distinta virulencia.
En la práctica muchas veces estos términos se
consideran sinónimos y se utilizan
indistintamente.

• Por otra parte la capacidad de producir
enfermedad no depende exclusivamente del
microorganismo , sino también de
características del huésped nmunodepresión
• tratamientos antibióticos ......) que pueden
hacer que un microorganismo no patógeno se
convierta en patógeno ( oportunistas )

3.1FACTORES DETERMINANTES
DE LAACCIÓN PATÓGENA
• Las bacterias para poder manifestar su acción
patógena deben ser capaces de :
1.Llegar a la superficie del huésped por una puerta
de entrada , colonizar el epitelio y resistir la
acción de los sistemas locales de defensa :
capacidad de colonización.
2.Atravesar la barrera cutaneomucosa para alcanzar
los tejidos subepiteliales y ponerse en contacto
con el medio interno : capacidad de penetración.

3.2 FACTORES DETERMINANTES DE
LAACCIÓN PATÓGENA
1.Multiplicarse en los tejidos del huésped
interfiriendo con los mecanismos de defensa
humorales y celulares del medio interno , lo
que les permite establecerse e invadir el
organismo : capacidad de multiplicación y de
invasión .
2.Producir alteraciones y lesiones en las células
y tejidos del huésped , responsables del cuadro
patológico : capacidad lesional.

3.1FACTORES DETERMINANTES DE
LAACCIÓN PATÓGENA
• 1.Colonización : para colonizar las bacterias
deben ser capaces de resistir los mecanismos
de defensa locales mediante la posesión de :
enzimas ( mucinasas, glicosidasas ....) ,
proteasas IgA ( N.meningitidis ,
S.pneumoniae , H.influenzae ). Bacteriocinas ,
fimbrias ( adherencia a epitelios ) .

LAACCIÓN PATÓGENA
2.Penetración :
• Bacterias patógenas sin capacidad de penetración , ya
que no necesitan atravesar el epitelio,puesto que ejercen
su poder patógeno mediante la producción de
exotoxinas solubles , que son absorbidas por la mucosa
( Ej V.cholerae )
• Bacterias con penetración pasiva , son capaces de
atravesar el epitelio por mecanismo pasivo , o si este
está alterado ( Ej picadura )
• Bacterias con penetración activa , por mecanismos
similares a la fagocitosis y entrada en el torrente
sanguíneo ( Ej S.typhi

LAACCIÓN PATÓGENA
3.Multiplicación : para que las bacterias se
multipliquen en el interior del organismo
necesitan obtener los nutrientes esenciales .Ej
urea estimula el crecimiento de Proteus , hierro
es fundamental para el desarrollo de la mayoría
de especies patógenas .

LAACCIÓN PATÓGENA
• 4.Invasión : las bacterias patógenas en el
curso de su multiplicación producen sustancias
que favorecen la difusión de la infección .Ej
sustancias que inhiben la fagocitosis : cápsula ,
sustancias mucosas , componentes de la pared
celular ; toxinas como la leucocidina ,
streptolisinas etc
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