El documento proporciona información sobre varias vacunas aplicadas en la infancia, incluyendo la BCG, pentavalente, polio, neumococo, y rotavirus. Describe las características, componentes, efectos, contraindicaciones y esquemas de vacunación de cada una. Además, introduce conceptos sobre el sistema inmune y clasificación de vacunas.

1. Dra. Doris A. Rodriguez

2. Tema 2:1
VACUNAS EN LA INFANCIA.-
Sistema Inmune.- Vacuna BCG, polio,
pentavalente.- neumococo 13.- fiebre
amarilla.- Rota virus.-Triple viral Hepatitis
A.- Papilomavirus.- Influenza.- Varicela.-
Características particulares de cada una
de ellas.- Indicaciones.- Efectos
adversos.-Contraindicaciones.- Dosis.-
Vía de administración.- Conservación.

3. SISTEMA INMUNOLÓGICO
Tema 2:1

4. FUNCIONES DEL SISTEMA
INMUNE

5. CLASIFICACION DEL
SISTEMA INMUNOLOGICO
1.- INMUNIDAD INNATA.
2.- INMUNIDAD
ADQUIRIDA

6. .
INMUNIDAD INNATA
Se denomina así porque es congénita y no necesita del
aprendizaje que se obtiene tras entrar en contacto con un
invasor. Por lo tanto, proporciona una respuesta inmediata a
los invasores, ES INESPEFICICA.

7. INMUNIDAD ADAPTATIVA

8. CLASIFICACION DE INMUNIDAD
ADAPTATIV
A

9. CONCEPTO

10. CONCEPTO DE VACUNA
• Es una suspensión de microorganismos
vivos o atenuados, muertos o
inactivados, fracciones, partículas
proteicas, polisacáridos o ácidos nucleicos
de patógenos que al ser administradas se
distribuyen en el sistema inmunológico e
inducen una respuesta inmune específica
que inactivan, destruyen o suprimen al
patógeno
• Usa la capacidad de especificidad y
memoria de la inmunidad adaptativa

11. CONCEPTO

12. VACUNAS
SISTEMICAS

13. VACUNAS: R.N. 2M 4M 6M 12M 18M 4AÑOS 6 A 10 A
BCG
PENTAVALENTE
POLIO
NEUMOCOCO
ROTA VIRUS
FIEBRE AMARILLA
TRIPLE VIRAL
DPT
PAPILOMA VIRUS
DT
H1N1

14. CLASIFICACIÓN DE LAS VACUNAS
Vacunas
Replicativas
Vivas
Inmunidad
humoral y
celular
Agente Sub tipo
Micobacteriana BCG
bacteriana Fiebre Tifoidea
Viral: Sarampión
Papera
Rubeola
Fiebre Amarilla
Polio oral
Rotavirus
Varicela Zóster

15. Vacunas
No replicativas
No vivas
Inmunidad
humoral
Refuerzos para
memoria
inmunológica
Familia componente Enfermedad
Bacteriana toxoides Difteria
Tétanos
Bacterias
inactivadas:
Pertusis
Tifoidea IM
Cólera IM
Componentes
capsulares:
Neumococo
Meningococo
Haemophilus
Influenzae b
Componente
Bacteriano:
Pertusis acelular
(aP)
Virales Virus muertos o
inactivados
Rabia
Polio IM
Hepatitis A
Influenza A y B
Fragmentos
virales
Hepatitis B
Clasificación de las vacunas

16. CLASIFICACION SEGÚN EL
ANTÍGENO
• VACUNAS MONOVALENTES. Son aquellas que contienen un sólo tipo
de antígeno.
• VACUNAS POLIVALENTES. Contienen distintos tipos antigénicos de la
misma especie sin inmunidad cruzada entre ellos.
• VACUNAS BIVALENTES . Contienen dos tipos de antigenos
• VACUNAS COMBINADAS. Asociación de varios elementos antigénicos
de distintas especies o microorganismos.

17. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE
LAS VACUNAS
Vía de administración Antígeno contra:
ORAL Polio vivo
Cólera
Tifoidea 21a
Rotavirus
Intramuscular exclusiva Toxoide Diftérico y tetánico, Pertussis, DPT.
Hepatitis A y B
Haemophilus influenzae b, Neumococo,
Meningococo, Influenza.
Vía subcutánea o
intramuscular
Cólera, Polio inactivado, Tifoidea parenteral, fiebre
amarilla, Rabia.
Sarampión, Paperas, Rubéola y sus mesclas
Intradérmica BCG
Vía nasal Virus vivos atenuados de la influenza.

18. CONTRAINDICACIONES DE
LAS VACUNAS
Contraindicaciones
generales
Replicativas No replicativas
• Transitorias:
Compromiso severo del
estado general
Primer trimestre del
embarazo
• Definitivas:
Anafilaxia a dosis previas
de la vacuna a aplicar.
• Deficiencia inmune
• Peso menor a 2kg
• Embarazadas
• Contacto cercano de
inmunodeficientes: solo
la polio oral, influenza
nasal y varicela.
• Solo las
contraindicaciones
generales
• Falsas
contraindicaciones:
Fiebre moderada o
reacción local, diarrea,
antibióticos, bajo peso al
nacer, embarazo en el
grupo familiar, lactancia
materna, alergia a
penicilina, convulsiones.

19. COMPOSICION DE LAS
VACUNAS
• Antígeno inmunizante.
• Líquido de suspensión. Solución salina, agua destilada o en ocasiones
productos derivados de los cultivos necesarios para la obtención de las
vacunas.
• Preservantes, estabilizantes y antibióticos. Son sustancias utilizadas para
estabilizar los distintos componentes de la vacuna o para impedir la
contaminación por otros microorganismos o la degradación de la vacuna. En
rarísimas ocasiones, pueden ocasionar reacciones alérgicas o tóxicas (gelatinas,
aminoglucósidos, polimixina B, formaldheído).
• Adyuvante aumentan o tienen efecto estimulador de la inmunogenicidad de
los antígenos , haciendo posible la disminución de la cantidad de antígeno y el
número de inyecciones de la serie vacunal. En general, provocan un estímulo
inespecífico de la inmunidad innata que potencia toda la respuesta inmune.
Los adyuvantes más utilizados en vacunas son: sales de aluminio (DTPa,
hepatitis A, neumocócica conjugada), (gripe), (hepatitis B, VPH),
Espacio para el
texto

20. PROPIEDADES DE UNA
VACUNA
• EFICACIA
• EFECTIVIDAD
• EFICIENCIA
• SEGURIDAD

21. NOMBRE GENERICO: B.C.G
TIPO DE VACUNA: VACUNA REPLICATIVA, BACILAR (CELULAS
ENTERAS) Atenuada entre 1909 a 1921 AUMENTAN LA RESPUESTA
INMUNITARIA ESPECIFICA 95 %, duración de 2-5 meses, con escara y
cicatriz fin
ANTIGENO: CEPAS DE MICOBACTERIUM BOVIS
MEDIO DE CULTIVO: PAPA BILIADA GLICERINADA
COMPONENTES: NO PRESERVATIVOS, NI ADYUVANTE95 %,
SEGURIDAD: DURACIÓN DE 2-5 MESES, CON ESCARA Y CICATRIZ
EFICACIA: 50 AL 80 %, para las formas severas de la enfermedad.
FORMA DE PRESENTACION: LIOFILIZADA, EN FRASCOS AMBAR
DE 10 Y 20 DOSIS.
VACUNA B.C.G

22. EFECTOS SECUNDARIOS: 1/1000.- Linfadenitis regional, osteitis
local o diseminaciones.
NUMERO DE DOSIS: 1 SOLA DOSIS AL NACER
VOLUMEN DE DOSIS: 0,1 ML
VIA DE ADMINISTRACION: INTRADERMICA ( I.D )
SITIO ANATOMICO DE APLICACIÓN: DELTOIDES DERECHA
CONSERVACION: 2-8 GRADOS CENTIGRADOS
VIDA UTIL: ( FRASCO ABIERTO 8 HORAS)
CONTRAINDICACIONES: EMBARAZO
INMUNODEFICIENCIAS PRIMARIAS Y
SECUNDARIAS, PESO BAJO AL NACER, GENERALES.
REVACUNACIÓN: OMS

23. EVOLUCIÓN DE LA BCG
• En el sitio de punción puede presentarse una macula ,
luego un pequeño enrojecimiento sobresaliente y
sensible que se transforma progresivamente en una
pequeña vesícula.
• Entre la 2ª y 4ª semana se presenta una ulceración en el
punto de inyección.
• En el curso de 2 a 5 meses la úlcera involuciona
dejando,en el 95% de los vacunados, una cicatriz
blanquecina superficial característica de 2 a 10 mm de
diámetro.

24. VACUNAS CONTRA LA
POLIOMIELITIS
Inicio de vacunación 1963 Inicio de vacunación 1955

25. VACUNAS ANTI POLIOMIELÍTICAS
Características Sabin (V.O.) Salk (I.M.)
Tipo de vacuna Replicativa No replicativa
Antígeno
Inmunizante
Virus vivos atenuados (1-2-3)
Bivalente 2016
virus atenuados (1-3)
Mahoney (polio virus tipo
1), MEF-1 (polio virus tipo
2) -Saukett (polio virus
tipo 3). Inactivados
Medio de
cultivo
Paso del virus por células
diploides
cultivados en células Vero
Inactivadas en formol
inmunidad Inmunidad local intestinal y
anticuerpos circulantes .
Inmunidad mediada por
IgG, con baja inmunidad
intestinal
Eficacia 95% con tres dosis de por vida 99% con tres dosis
duración desconocida

26. VACUNAS ANTIPOLIOMIELÍTICAS
Tipo de vacuna Replicativa No replicativa
Efectos adversos Polio paralitica 1 caso cada 2.4
millones
<1% fiebre.
Vía aplicación 2 m: VIM
4,6 m, 1ª6 m y 4ª 5 años: VO
I.M.
Esquema de vac. 2-4-6 meses
1ª6m Prime refuerzo
De los 4 a los 5 años 2°
refuerzo
2-4-6 meses 1ª6m
sola o combinada con
pentavalente.
Contraindicacion
es
hipersensibilidad sistémica a la
neomicina, polimixina .
inmunodeficiencias primarias,
enfermedades febriles graves y
niños con VIH
Contraindicaciones
generales

27. VACUNA PENTAVALENTE
Tipo de vacuna: Vacuna combinada no replicativa con cinco componentes de
distinta especie
Contra que enfermedades
protege:
Difteria, Tétanos, Tos ferina, Hepatitis B y enfermedades invasivas
por Haemophilus influenzae b
Antígenos inmunizantes: Toxoide de Difteria, 10 U de floculación, Toxoide Tetanos, 10
unidades de floculación, Bacteria entera inactivada de Pertussis,
10 unidadedes de opacidad, antígeno de superficie de Hepatitis
B, 10 microgramos y Polisacárido capsular de Haemophilus
influenzae b, 10 microgramos
Vía de administración SOLO vía intramuscular
Eficacia de la vacuna 95 a 100% con tres dosis y dos refuerzos, requiere refuerzo de Td a
los 7 a 10 años.
Inmunidad Formación de anticuerpos específicos a las 6 a 8 semanas tipo IgG
IgM
Medio de conservación Hidróxido de aluminio y disueltos en una solución isotónica de
cloruro y fosfato de sodio. Mantener en temperatura entre 2 y 8
grados C.

28. VACUNA PENTAVALENTE
Reacciones generales Fiebre: 50%, 40%, eritema, dolor y edema local, 35%
llanto, irritabilidad, 0.06% convulsiones e hipotonia
Contraindicaciones Enfermedad neurológica progresiva, convulsiones no
controladas, Anafilaxia a dosis previas, contraindicaciones
generales
Esquema vacunal: 2 meses, 4 meses, 4 meses, Primer refuerzo 1 año y 6 m
segundo refuerzo a los 4 a 5 años de la ultima dosis
Manejo de reacción adversa Fiebre y dolor: Paracetamol: 10mg/kg/dosis cada 6 horas,
dosis previa a la administración de la vacuna
Dolor, inflamacion y edema local: Diclofenaco gel:3 dosis
día.
Convulsiones: Diazepan: 0.5 mg/kg/dosis rectal o
Fenobarbital 20mg/kg/dosis E.V.
Casos especiales Hijos de madres con Hepatititas B positivas: Al nacer y
luego igual esquema ( incluye al nacer Ig anti HB).
Post exposición: 1-2-3 y 1 año.

29. TIPO DE VACUNA No replicativa. Polivalente
ANTIGENO
INMUNIZANTE
polisacáridos de serotipos 1, 3, 4, 5, 6A, 7F, 9V, 14, 18C, 19A,
19F, 23F, 6B
PROTEGE meningitis, sepsis o bacteriemia, neumonía e infecciones de
oído causadas por 13 tipos de la bacteria Streptococcus
pneumoniae.
COMPOSICION DE LA
VACUNA
2,2 µg de polisacáridos de los serotipos 1, 3, 4, 5, 6A, 7F, 9V,
18C, 19A, 19F Y 23F
- 4.4 µg de polisacárido del serotipo 6B
Conjugados con la proteína transportadora ( toxoide
CRM197 y adsorbidos en fosfato de aluminio (0,125 mg de
aluminio).
VIA DE
ADMINISTRACION Y
DOSIS
I.M. exclusiva 0.5cc en región deltoides del lado izq.
ESQUEMA DE
VACUNACION
Menor de un año: 2-4-6 meses
1año a 2 años: dos dosis intervalo dos meses
> De 2 años: Una dosis única antes de los 6 años de edad
VACUNA NEUMOCOCICA

30. VACUNA DEL ROTAVIRUS
Rotarix Rotateq
Antígeno Virus vivo atenuado
cepa G1P8
Virus de cepas
humanas y bovinas
atenuadosP1,G1,G2,G3,
G4.
Medio de cultivo Células Vero con
aditivos sacarosa, y
sorbitol
Intervalo 2 y 4 m hasta 32 s 2,4,6 hasta 32 s
Dosis 1.5 ml 1.5 ml
Vía de
administración
Vía Oral Vía Oral
Eficacia 83 – 90 % 98 %, las otras 74%
Contraindicaciones Invaginación intestinal,
fiebre, diarrea, vomitos
Inmunodepresión
severa
Fiebre, diarrea, vomito,
invaginación intestinal,
Inmunodepresión

31. VACUNA TRIPLE VIRAL O SRP
CARTERISTICAS DE
LA VACUNA
SARAMPION PAPERA RUBEO
LA
TIPO DE VACUNA REPLI
CATIVA
REPLICA
TIVA
REPLI
CATIVA
COMPONENTE
VACUNAL
Virus vivo atenuado Virus vivo atenuado Virus vivo atenuado
ANTIGENO
INMUNIZANTE
Cepa schwarz y
Edmonston-Zagreb
Cepa Urabe AM-9
Cepa Rubini
Cepa Wistar RA 27/3
Cepa Cendehill
EFICACIA 95% 98% 95%
INMUNIDAD
GENERADA
Humoral: IgG-IgAs
Celular: LT
Humoral: IgG-IgAs
Celular: LT
Humoral: IgG-IgAs
Celular: LT
VÍA Y DOSIS S.C. región deltoides
del lado izq. 0.5cc
S.C. región deltoides
del lado izq.
S.C. región deltoides
del lado izq.
MEDIO DE CULTIVO Cultivos de células de
embrión de pollo, con
azucares, albumina y
neomicina
Cultivos de células de
embrión de pollo, con
azucares, albumina y
neomicina
Cultivos de células de
embrión de pollo, con
azucares, albumina y
neomicina

32. VACUNA TRIPLE VIRAL SRP
CARACTERISTICA DE
LA VACUNA
TRIPLE VIRAL
Contraindicaciones: • Hipersensibilidad generalizada al: huevo, neomicina.
• Embarazo en cualquier periodo del mismo.
• Estados de inmuno depresión Primaria o secundaria.
• Pacientes que recibieron inmunoglobulinas o derivados de
sangre contraindicación temporal por 3 meses.
• En paciente con VIH se recomiendo aplicar la vacuna cuando
el no hacerlo implica mayor riesgo por enfermedad.
Reacciones adversas: • Fiebre en el 15% a los 6 a 12 días posteriores
• Erupción transitoria en el 5% de los casos
• Tronbocitopenia 1 caso cada 2 millones
Esquema de vacunación: 12 meses, refuerzo 4-6 años
• En Brote epidémico: 6 meses, 12 meses, 4-6 años
• Personas expuestas susceptibles: En las 72 horas post expo.
• Pre marital o pre embarazo: Protección 15 años 95%.
Presentación: • Vacuna Combinada liofilizada Conservar entre 2 a 8 grados
• preparada dura 8 horas

33. VACUNA CONTRA LA FIEBRE AMARILLA
Tipo de vacuna: Vacuna Monovalente, replicativa
Componente Virus vivos atenuados cepa 17D
Medio de cultivo: Células de embrión de pollo, mas neomicina y polimixina B
Vía de administración y
dosis:
S.C. o I.M. 0.5 cc en región deltoides del lado izquierdo.
Conservar entre 2-8 ºC protegida de la luz
Cuando administrarla: • A todos los niños a partir del año de vida
• A toda persona en área de riesgo cada 10 años
Contraindicaciones: • Menores de 9 meses, mayores de 65 años o mujeres
embarazadas, salvo riesgos de no vacunar.
• Inmunodeprimidos VIH se puede vacunar en asintomáticos
• Anafilaxia al huevo
Efectos adversos: • 60% de los vacunas dolor e inflamación local
• 5-7% cefalea, fiebre, mialgias

34. VACUNA CONTRA EL PAPILOMAVIRUS
• Hasta un 70% de mujeres sexualmente activas se
infectarán por el VPH al menos una vez en su vida.
• Existe la certeza de la etiología viral del cáncer de cérvix.
De los más de 100 tipos de VPH, 40 se transmiten por vía
sexual. 10-12 se consideran de “alto riesgo”
(oncogénicos).
• Los 16 y 18 causan más del 70% de cánceres cervicales.
• Sólo el 1%-2% de mujeres infectadas por un virus de “alto
riesgo de cáncer” desarrollarán lesiones precancerosas.

35. VACUNAS FRENTE AL VPH
• Gardasil® (Sanofi Pasteur MSD). Tetravalente (tipos 6-11-16-18),
preparada a partir de VLP (partículas “virus-like”) que simulan la
cápside viral. Vía IM, 3 dosis a los 0-2-6 meses.
• Cervarix® (GSK), también recombinante de partículas VPL. Bivalente
(tipos 16-18). Vía IM, 3 dosis a los 0-1-6 meses.
• Seguras e inmunógenas, eficacia > 90% frente a la infección transitoria
y permanente por el VPH y frente a la aparición de cambios citológicos
precancerosos vaginales y cervicales. La eficacia se mantiene al menos
durante 5 años.
• La tetravalente tiene una eficacia > 90% frente a lesiones genitales
externas (verrugas, condilomas y neoplasias vulvares).

36. PREVENCIÓN
VACUNA: COMPOSICIÓN:
(Gardasil- Cervarix):
Proteínas L1 de Papiloma
virus: 6-11-16-18.
VIA DE ADMINISTRACIÓN:
DOSIS: Tres dosis : 0-2-6
meses VIM
EFECTO: Prevención del
cáncer, de las lesiones pre
cancerosas o displásicas, de
las verrugas genitales y de la
infección, causadas por los
tipos 6,11, 16 y 18 del virus
del papiloma humano
REACCIÓN ADVERSA:
Fiebre, escalofríos, cefalea
mareos, convulsiones

37. VACUNA DE LA INFLUENZA
Característica dela vacuna Vacuna no replicativa polivalente
COMPOSICION DE LA
VACUNA
•Cepa derivada de A/California/7/2009
(H1N1)pdm09: (NYMC X-179A)
•Cepa similar a A/Victoria/361/2011 (H3N2):
(NYMC X-223A) derivada de
A/Texas/50/2012
•B/Massachusetts/02/2012
Inmunidad generada: Inmunidad humoral IgM, IgG
Vía de administración y dosis 6 meses a 3 años 0.25ml S.C. o I.M. Mayores
de 3 años 0.5cc. Una sola dosis en personas
con antecedente de vacunación previa
Contraindicaciones: •Las generales de las vacunas
• Anafilaxia al huevo, neomicina, formaldehído
y octoxinol 9.
Forma de preparación: Suspensión inyectable en jeringa precargada
Efectos adversos: Cefalea, mialgias, artralgias, fiebre, malestar
general, eritema local, remiten sin tratamiento

38. VACUNA HEPATITIS A
TIPO DE VACUNA No replicativa
ANTIGENO INMUNIZANTE Virus de la Hepatitis A. Cepa GBM
cultivada sobre células diploides
humanas
QUE ENFERMEDADES EVITA: Hepatitis A
COMPOSICION DE LA VACUNA Virus de la Hepatitis A inactivado con
formaldehido, absorbida en hidróxido
de aluminio, contiene neomicina.
VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS I.M. 0.5 ml.
ESQUEMA DE VACUNACION 1año y segunda dosis 1año y 6 meses
CONTRAINDICACIONES Las generales de las vacunas
REACCIONES ADVERSAS Dolor en el sitio de administración de
la vacuna
EFICACIA 90% con una dosis y 100% después de
la segunda dosis.