Este documento trata sobre el Programa Ampliado de Inmunización (PAI) en Perú. Explica conceptos clave como inmunidad, vacunas, esquemas de vacunación, y cómo reconocer diferentes enfermedades prevenibles por vacunación. Describe las vacunas incluidas en el esquema PAI, como BCG, triple viral, pentavalente, y contra la polio, así como sus dosis y administración.

1. PAI
PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIÓN

2. INTRODUCIÓN
• INMUNIDAD: Factor que uno se enferme o no
• INMUNIDAD ESPECIFICA: Produción de
antigenos especificos adquiridos por
inmunización o infección natural
• INMUNIDAD INDUCIDA: Por inmunización
activa o pasiva.
• SUCEPTIBILIDAD: Depende de la
concentración, virulencia del germen y
resistencia del huesped.

3. VACUNAS
Es una suspención de microorganismo
atenuados o inactivados o
fracciones, administrados para inducir la
inmunidad y prevenir la enfermedades.
Pueden ser : VACUNAS VIVAS e INACTIVAS(antigenos
purificados, modificados, proteina purificada)

4. DETERMINANTES DE
INMUNOGENESIDAD
• DOSIS
• VIA DE ADMINISTRACION
• LUGAR DE ADMINISTRACIÓN
• EDAD
• INTERVALO ENTRE VACUNAS
• CONDICIONES DE PRODUCCIÓN Y
CONSERVACIÓN DE LAS VACUNAS

5. TIPOS DE VACUNAS
BACTERIANAS
• Vivas atenuadas- BCG
• Muertas- Coqueluche, tifoidea,colera
• Antitoxina-Difteria, tetanos
• Polisacaridos- meningo
neumococo,Haemofilus Influenza

6. VIRALES
• Vivos atenuados-
Polio, rotavirus, rubeola, sarampiom,parotiditi
s, F.amarilla
• Inactivados completos-Gripe, rabia
• Fracción antigenica-Hepatitis A yB

7. ESQUEMA DE VACUNACIÓN
PROPOSITOS
• Lograr la mayor inmunidad a la menor dosis
posible
• Mantener respuenta inmunologica mediante
refuerzos oportunos.
• Bajar los costos com vacunacion multiples y
aplicación simultanea.

8. ESQUEMA PAI
• Al nacer BCG
• 2 meses POLIO, PENTA, ROTAVIRUS
• 4 meses POLIO , PENTA, ROTAV
• 6 meses POLIO, PENTA
• 12 meses SRP, F. amarilla

10. BCG
• Producto liofilizado
• Contra la TUBERCULOSIS • Sensible a luz e el sol
• Inmunidad relativa • Produce necrosis
• OBJETIVO: sustituir la central de 2 a 3 sem se
infección natural virulenta resuelve 4 sem, costra
• Solo protege de las formas 6-12 sem
graves meníngea y miliar • Se vacuna antes de la
• Aplicación 0.1 posibilidad de infección
ml, intradérmica, reg
deltoidea brazo
derecho, DU
• EFECTOS ADV:
Adenitis, osteitis, queloide
s

11. CONTRAINDICACIONES
ABSOLUTAS
• Inmunosupresion VIH , enfem. Malignas
• Uso de inmunosupresores
RELATIVAS
• Prematurez peso de < 2000 gr.
• DNT grave
• Erupciones generalizadas
• Enfermedad grave com hopitalización

12. ANTIPOLIOMIELITICA
• Existin dos vacunas disponible, V.O. Virus
atenuado, VPO tipo sabin y parenteral Virus
inactivado VPI tipo Salk
• Inmunidad de 100%
• Evitarse la alimentación reciente
• Contraindicada inmunosupresión
• Dosis 2 gotas VO 3 dosis (2,4,6)
• Efectos adv: paralisis 1 /2,6 millones de dosis
• Frasco 1º dosis

13. RECONOCER LA POLIO
CASO SOSPECHOSO
Menor de 15años con paralisis no traumatica-
investigar
CASO CONFIRMADO
Caso de paralisis o no com hallazgo del virus em las
heces
CASO RELACIONADO CON LA VACUNA
Paralisis flacida con hallazgo del virus similar a la
vacuna despues de 4 a 30 dias de la inmunización.

14. PENTAVALENTE DPT Hb Hi
• Bacterias Muertas de BORDETELLA
PERTUSSIS
• Toxoide DIFTERICO Y TETANICO
• Preparado purificado del antigeno de
superficie de HEPATITIS B
• Polisacarido capsular purificado de
HAEMOPHILUS INFLUENZA

15. • Forma anticuerpos en 2 sema, nivel Max 8sem
• Seroconversión con 3 dosis 100% pero la
inmunidad no es vitalicia para la DPT( requiren
refuerzos pre escolares)
• Dosis 0,5 ml Vía IM 3 dosis(2,4,6)
• Efectos adv:
fiebre, llanto, irritabilidad, convulsiones, mialg
ias.

16. CONTRAINDICACIONES
• Enf. Grave Con O Sin Fiebre
• Fiebre> de 38,5°c
• Alteraciones neurológicas en progresión
• Trombocitopenia
• Reacción inmunológica a aplicación previa
• Mayor de 5 años
RECOMENDACIONES
Adm SC reduce inmunidad

17. RECONOCER DIFTERICA
CASO SOSPECHOSO
Toda persona con fiebre y seudo membrana en
garganta, adenopatías cervical
dolorosa, obstrucción de vías respiratorias y
estado toxico infeccioso.
CASO CONFIRMADO
Paciente con clínica y laboratorio positivo.

18. RECONER TETANOS NEONATAL
Caso sospechoso
RN que después de haber succionado bien los
primeros días tiene imposibilidad de alimentarse
Tétanos
Paciente con espasmos musculares en cara
cuello y tronco – trismo , opistotonos
Caso confirmado
Cuadro clínico clásico y factor epidemiológico

19. RECONOCER COQUELUCHE
Caso sospechoso
Tos persistente de 2 o mas semanas, paroxística
seguida de vómitos
Caso confirmado
Clínica mas laboratorio positivo
Lactantes menores tos seguida de cianosis y
apnea
Niños mayores tos paroxística emetizante de
predominio nocturno

20. RECONOCER H.INFLUENZA
Caso sospechoso
Todo niño/a de 1 ms a <5 años con clínica de
meningitis bacteriana
Todo niño/a de 1ms a <5años con clínica de
neumonía ; Rx y hemograma infeccioso
Caso confirmado
Todo caso con clínica y hallazgo de agente y
latex + para H I b

21. RECONOCER HEPATITIS
Caso sospechoso
Paciente con fiebre, ictericia, dolor abdominal,
nauseas, vómitos
Caso conformado
Resultado positivo para Ag HBs antigeno de
superficie)

22. TRIPLEVIRAL
• Suspención liofilizada
• Virus atenuados de Sarampión, Rubeola y
Parotiditis ( cultivo en embrion de pollo)
• Dosis 0,5 ml, SC br. Izq, a los 12 meses.
• Efectos adversos: Fiebre, rash, artralgias.
• Contraindicaciones rección anafilactica al
huevo, inmunodeprimidos, embarazo.

23. RECONOCER RUBEOLA
Caso sospechoso
Erupción micropapular con adenopatías
Caso confirmado
Clínica con IgM +
SRC
Anomalías asociadas a caso de rubéola en la
gestación

24. RECONOCER SARAMPIÓN
Caso sospechoso
Fiebre con exantema maculo papular no
vesicular con tos , coriza y conjuntivitis
Nexo epidemiológico
Caso confirmado
Clínica con prueba de IgM

25. PAROTIDITIS
• Enfermedad viral paramixovirus.
• Transmisión V.O.
• Afecta Gl. Parotida - salivales
• Caracterizada por crecimiento de Gl.
Parotida y salivales, uni o bilateral.
• Complicaciones:
Oforitis, Orquitis, meningitis

26. RECONOCER FIEBRE AMARILLA
Caso sospechoso
Todo paciente con fiebre e ictericia
Caso confirmado
Clínica con aislamiento del virus o anticuerpos
específicos
Inmunidad definitiva

27. CADENA DE FRIO
• Transporte desde fabricación hasta su
aplicación
• T +2 +8 ºC
• Duración de 6 hrs jornada de trabajo
• Duración de 4 semanas
• Localización VIRALES arriba y BACTERIANAS
abajo

28. GRACIAS