1. Curso: “Fundamentos Básicos del Sistema de Vigilancia Epidemiológica y la notificación de Brotes”
Subsistema:
Vigilancia Epidemiológica del
COVID-19
2. Curso: “Fundamentos Básicos del Sistema de Vigilancia Epidemiológica y la notificación de Brotes”
Contenido
I. Definición de COVID-19
II. Normatividad para la vigilancia
III. Principales Instrumentos para la vigilancia
IV. Principales definiciones de caso de COVID-19
V. Principales aspectos para la notificación de COVID-19
VI. Investigación de casos de COVID-19
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I.- Definición de COVID-19
La enfermedad por coronavirus (COVID-19) es una enfermedad infecciosa causada por el
virus SARS-CoV-2. La mayoría de las personas infectadas por el virus experimentarán una
enfermedad respiratoria de leve a moderada y se recuperarán sin requerir un tratamiento
especial. Sin embargo, algunas enfermarán gravemente y requerirán atención médica. Las
personas mayores y las que padecen enfermedades subyacentes, como enfermedades
cardiovasculares, diabetes, enfermedades respiratorias crónicas o cáncer, tienen más
probabilidades de desarrollar una enfermedad grave. Cualquier persona, de cualquier edad,
puede contraer la COVID-19 y enfermar gravemente o morir.
II.- Normatividad para la Vigilancia
• R.M. N.º 881 -2021/MINSA que aprueba la “Directiva Sanitaria N° 135-MINSA/CDC-2021
“Directiva Sanitaria para la Vigilancia Epidemiológica de la enfermedad por coronavirus
(COVID-19) en el Perú”
• Acceso: https://www.dge.gob.pe/portal/docs/normas/2016/NT125-MINSA-2016-CDC-
INS.pdf
III.- Principales Instrumentos para la Vigilancia
• Definiciones de caso
• Ficha de Investigación Clínico Epidemiológica COVID-19
• Aplicativo informático NOTIWEB (En caso que el establecimiento cuente con acceso)
Vigilancia Epidemiológica de COVID-19
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IV.- Principales definiciones de Caso de COVID -19
Caso sospechoso:
A. Paciente con síntomas de infección respiratoria aguda, que presente tos y/o dolor de
garganta y además uno o más de los siguientes signos / síntomas: Malestar general,
fiebre, cefalea, congestión nasal, diarrea, y dificultad para respirar (señal de alarma).
B. Persona con inicio reciente de anosmia (pérdida del olfato) o ageusia (pérdida del
gusto), en ausencia de cualquier otra causa identificada.
C. Paciente con infección respiratoria aguda grave (IRAG: infección respiratoria aguda con
fiebre o temperatura actual ≥ 38°C; y tos; con inicio dentro de los últimos 10 días; y
que requiere hospitalización).
Caso probable:
a. Caso sospechoso + antecedente epidemiológico de:
• Contacto con un caso probable o confirmado,
• Epidemiológicamente relacionado a un conglomerado donde hubo al menos 1
confirmado los 14 días previos al inicio de síntomas.
b. Caso sospechoso con imágenes de tórax con hallazgos sugestivos de COVID-19:
• Radiografía de tórax.
• Tomografía computarizada de tórax.
• Ecografía pulmonar.
• Resonancia magnética.
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IV.- Principales definiciones de Caso de COVID-19
Caso confirmado
A. Caso sospechoso o probable con prueba molecular positiva para detección del
virus SARS-CoV-2.
B. Caso sospechoso o probable con prueba antigénica positiva para infección por
SARS-CoV-2.
C. Persona asintomática que ha dado positivo en una prueba molecular o
antigénica y que es contacto de un caso probable o confirmado.
Caso descartado
Caso sospechoso que cumple cualquiera de las siguientes:
A. Con evidencia clínica, radiológica o de laboratorio que explica otra etiología
diferente a SARS-CoV-2.
B. Dos resultados negativos a prueba molecular o antigénica, con una diferencia de
tres días entre la primera y la segunda, ambas dentro de los primeros 10 días del
inicio de síntomas.
Frente a un caso sospechoso o probable, sin esperar resultado de confirmación por laboratorio, así como
en los casos confirmados, deberán implementarse las medidas de control y respuesta inmediata.
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V.- Principales Aspectos para la Notificación de COVID-19
La periodicidad de la notificación por la unidad notificante es de carácter obligatorio en todas
las IPRESS
• Para fines de notificación, todo caso que sea atendido en una IPRESS, o sea captado a
través de los Equipos de Respuesta Rápida de la comunidad, deberá ser asignado a la
IPRESS de su jurisdicción y será notificado si cumple con las definiciones de caso.
• Corresponde a las IPRESS, identificar y notificar los brotes de COVID-19, según lo
establecido en la Directiva Sanitaria N° 047-MINSA/DGE-V.01 “Notificación de Brotes,
Epidemias y otros eventos de importancia para la Salud Pública”, aprobada por
Resolución Ministerial N° 545-2012/MINSA o la que haga sus veces.
• El flujo de la notificación se realiza desde el nivel local y nivel regional hasta el nivel
nacional, siguiendo los flujos y procesos establecidos en la Directiva Sanitaria N° 046-
MINSA/DGE-V.01, que establece la Notificación de Enfermedades y Eventos Sujetos a
Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública, aprobada por Resolución Ministerial N° 506-
2012/MINSA o la que haga sus veces.
LA NOTIFICACIÓN SE REALIZA DE MANERA INMEDIATA, A TRAVÉS DEL NOTIWEB
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VI.- Investigación de Casos de COVID -19
Ante la detección del caso de COVID-19 se realiza el llenado de la ficha de investigación
clínico-epidemiológica la cual debe ser llenada por el personal de salud que realiza la
atención del caso, y quien realiza la investigación del caso. Debe realizarse dentro de las
24 horas de identificado el caso sospechoso.
Asimismo, se debe realizar el censo y seguimiento de contactos directos, que hayan estado
expuestos a un caso sospechoso, probable o confirmado de COVID-19 para iniciar
cuarentena por 14 días, con el fin de controlar la propagación de la infección.
La investigación se debe implementar según escenarios de transmisión:
• Escenarios sin casos;
• Escenarios con casos esporádicos o conglomerados;
• Escenarios de transmisión comunitaria;
• Escenario de disminución sostenida de casos;
• Escenarios de cese de transmisión.
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VI.- Investigación de Casos de COVID -19
Ante la detección de probable brote de COVID-19:
a) Todo brote de COVID-19 es investigado por el responsable de la vigilancia
epidemiológica de las IPRESS, quien lidera y coordina con el laboratorio y el equipo de
seguimiento clínico de la IPRESS para organizar brigadas de manera inmediata.
b) Es obligatorio el llenado de las fichas de investigación clínico-epidemiológica de todos
los casos en todas las IPRESS.
c) Al inicio de un probable brote de COVID-19, debe tomarse muestra a los casos
sospechosos o probables, de acuerdo con criterio epidemiológico, hasta confirmar el
brote.
d) Se debe determinar la cadena de transmisión con los primeros casos, según el
escenario.
Todo brote de Covid-19 debe Notificarse mediante el módulo SiEpi Brotes, disponible en:
https://www.dge.gob.pe/notificar/