Modelo de salud venezolana

1. LA SALUD EN
VENEZUELA

2. INDICADORES DE
SALUD

3. % de Población
Fuente: Instituto Nacional de Estadística (INE)
Población Hombres Mujeres Total
Venezuela 2005 13.347.732 13.229.691 26.577.423
ESTRUCTURA POBLACIONAL DE VENEZUELA 2005
15 10 5 0 5 10 15
0-4
5-9
10-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75 Y +
VARONES HEMBRAS

4. Esperanza de Vida Hombres Mujeres Total
Haití 2001 50.0 56.2 53
Bolivia 2001 61.5 64.9 63
Venezuela 2002 70.8 76.6 73.7
Chile 2001 72.8 78.9 75.5
Cuba 2001 74.7 78.6 76.3
Costa Rica 2001 74.8 79.5 76.6
España 1999 75.3 82.2 78.7
Canadá 2001 76.1 81.7 78.9
Suecia 1999 77.1 81.9 79.5
ESPERANZA DE VIDA
Fuente: Organización Panamericana de la Salud (OPS),
Ministerio de Salud y Desarrollo Social

5. Países Mortalidad
General
Venezuela 2003 4.72
Chile 2001 5.11
Costa Rica 2001 5.57
Cuba 2001 6.81
Canadá 2001 7.12
Bolivia 2001 10.13
Haití 2001 11.15
MORTALIDAD GENERAL, PAÍSES DE LAS AMÉRICA
(Tasa x 1000 Habitantes)
Fuente: Organización Panamericana de la Salud (OPS), (tasa estimada)
Ministerio de Salud y Desarrollo Social

6. 21%
16%
8%
8%
8%
6%
5%
3%
2%
2%
2%
2%
1%
1%
15%
Enfermedades del corazon (I05-I09, I11, I13,
I21-I51)
Cancer . (C00 - C97)
Suicidios y Homicidios . (X60-Y09) . (2)
Accidentes de Todo Tipo . (V01 - X59) . (2)
Enfermedades Cerebrovasculares. (I60-I69)
Diabetes . (E10-E14)
Ciertas afecciones originadas en el período
perinatal. (P00-P96) (3)
Enfermedades crónicas de las vías
respiratorias inferiores . (J40-J47)
Influenza y neumonía. (J10-J18)
Enfermedades del hígado.. (K70-K77)
Anomalias congénitas . (Q00-Q99)
Enfermedades infecciosas intestinales. (A00-
A09)
Nefritis y Nefrosis . (N00-N19, N25-N29)
Otras enfermedades hipertensivas. (I10, I12)
Resto de Principales Causas de Muertes
PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD
VENEZUELA, 2003.
Fuente: Anuarios de Mortalidad 2002, MSDS
Cálculos Propios, Porcentajes

7. MORTALIDAD INFANTIL
(TASA POR 1000 NVR)
Canadá 5.3
Cuba (2001) 6.2
Chile (1999) 10.1
Costa Rica (2001) 10.8
Venezuela (2003) 18.5
Bolivia (1998) 67.0
Haití (2000) 80.3
Fuente: Organización Panamericana de la Salud (OPS), (tasa estimada)
Ministerio de Salud y Desarrollo Social

8. Tasas Mortalidad Infantil, Según Estados y Venezuela, 2003
Fuente: Anuario de Mortalidad, DGEAE. (Cifras Preliminares)
27,7
27,2
25,9
24,9
24,3
23,7
22,7 22,5 22,5
20,9 20,6
19,6
19,0 18,5 18,0 18,0
15,6 15,5 15,1 14,8 14,4
13,8
12,0
7,6
4,0
0,00
5,00
10,00
15,00
20,00
25,00
30,00
TRUJILLO
BOLIVAR
MONAGAS
PORTUGUESA
YARACUY
AMAZONAS
ZULIA
TACHIRA
COJEDES
MERIDA
BARINAS
GUARICO
NUEVA
ESPARTA
VENEZUELA
ARAGUA
SUCRE
LARA
DELTA
AMACURO
DISTRITO
CAPITAL
APURE
CARABOBO
MIRANDA
VARGAS
FALCON
ANZOATEGUI

9. TASA DE MORTALIDAD MATERNA
TASA POR 100.000 NVR
Canadá 3.8
Costa Rica (2001) 19.1
Chile (1999) 22.7
Cuba (2001) 34.1
Venezuela (2003) 57.8
Bolivia (1998) 390.0
Haití (2000) 523.0
Fuente: Organización Panamericana de la Salud (OPS),
Ministerio de Salud y Desarrollo Social

10. TASAS MORTALIDAD MATERNA SEGÚN ESTADOS Y VENEZUELA, 2003
Fuente: Anuario de Mortalidad, DGEAE. (Cifras Preliminares)
115,8
110,2
88,6
85,6 84,9
73,9 73,0
69,7
66,5
62,1 59,9 59,0 57,6
48,2
44,2
41,7
36,5 36,5 34,7 34,1 33,8 32,6 31,9
28,6
22,8
0,00
20,00
40,00
60,00
80,00
100,00
120,00
140,00
AMAZONAS
TRUJILLO
YARACUY
MIRANDA
DISTRITO
CAPITAL
ZULIA
GUARICO
PORTUGUESA
DELTA
AMACURO
TACHIRA
BOLIVAR
ARAGUA
VENEZUELA
APURE
MERIDA
BARINAS
CARABOBO
NUEVA
ESPARTA
ANZOATEGUI
FALCON
COJEDES
MONAGAS
SUCRE
VARGAS
LARA

11. Fuente: Anuario de Mortalidad,DGEAE.
MORTALIDAD POR VIH-SIDA. VENEZUELA, 1998 - 2003
(TASA X 100.000 HABITANTES)
4,8
5,30
5,3
4,9
4,7
4,8
4,4
4,5
4,6
4,7
4,8
4,9
5
5,1
5,2
5,3
5,4
1998 1999 2000 2001 2002 2003

12. Países Tasa
Colombia
2003
213,61
Brasil
2003
157,14
Venezuela
2003 y 2004
49,35 (2003)
116,24 (2004)
MORBILIDAD DENGUE TASAS POR 100
MIL HABITANTES 2003 Y 2004
Fuente: Organización Panamericana de la Salud (OPS),
Ministerio de Salud y Desarrollo Social

13. DENGUE AMBOS TIPOS
. MUERTES POR AÑO
.
VENEZUELA, 1989-2004*.
18
52
26
14
46
34
15
14
8
5
43
40
12
20
5
1
0
10
20
30
40
50
60
1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004
Defunciones
por
Dengue
Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica . MSDS, año 2004.
* Año 2004 hasta SE 51

14. ¿QUÉ HA
PASADO EN
VENEZUELA?

15. ¿Qué entendemos por Neoliberalismo?
Más que una doctrina económica,
es una forma de comprender el mundo,
la sociedad,
la economía y la producción de riqueza
social
Para ellos, EDUCACION, SALUD, SEGURIDAD
SOCIAL
son bienes de consumo a ser colocados en el
mercado

16. Su principal objetivo
PRIVATIZAR salud y educación
... agua, gas, electricidad,
telecomunicaciones, deporte, etc.
Acumular riqueza !!!!
Disminuir el papel del Estado y permitir el
desarrollo del mercado

17. Propuesta Neoliberal en Salud
La salud debe ser colocada
en el mercado, es necesario
disminuir el papel del
Estado en la Organización y
Financiamiento de los
Servicios de Salud

18. Planteamiento
básico
 La Salud es una responsabilidad individual y
pertenece al ámbito de lo privado
 Debe resolverse en el marco de la relación
individuo-familia iniciativa privada.
El Estado sólo debe garantizar asistencia
mínima a aquellos que fracasan en satisfacer sus
necesidades básicas

19. Derecho social o bien de consumo ??
Problema central
Responsabilidad
del Estado
Objeto de
Mercado
Que es la salud ??

20. Constitución de la República de
Venezuela
16 de enero 1961
Art. 76. Todos tienen derecho a la protección de la
salud. Las autoridades velarán por el
mantenimiento de la salud pública y proveerán los
medios de prevención y asistencia a quienes
carezcan de ellos. Todos están obligados a
someterse a las medidas sanitarias que establezca
la ley, dentro de los límites impuestos por el
respeto a la persona humana.

21. El gobierno de Caldera (94-98) inicia un proceso de
REFORMA DE LA SALUD Y LA SEGURIDAD
SOCIAL
Apoyada y promovida por el FMI y la banca
multilateral, en el marco de las Políticas
Neoliberales de la globalización centradas en el
mercado.
La Reforma Legislativa.1997 – 1998 (Leyes Caldera)
Ley Orgánica del Sistema de Seguridad Social Integral (97),
Ley Orgánica de Salud (98)
Ley Habilitante 98 (6 Decretos con Rango y Fuerza para regular
Salud, Pensiones, Paro Forzoso, Liquidación del IVSS

22. ELEMENTOS FUNDAMENTALES
DE LAS LEYES CALDERA
Privatizar la administración de los fondos (AFS)
(modelo chileno - colombiano)
No respondía a los problemas estructurales
del Sector Salud
Mantenía la estructura fragmentada
y medicalizada
ERA UNA REFORMA PARA EL MERCADO Y LOS NEGOCIOS

23. Deterioro capacidad resolutiva
de Hospitales y Ambulatorios.
Deuda Social
Insatisfacción
de la población
Deshumanización
y Mercantilización
de los profesionales
Hay crisis en el sector salud??
Profunda
Crisis
Múltiples
manifestaciones
Enfermedad y muerte
prevenible.
Acumulación Epidemiológica
Pérdida de la capacidad rectora y reguladora del MSDS.
Descentralización. Discontinuidad de Políticas.
Como conseguimos la salud en 1999??
Que hemos hecho en 6 años ????
Lentos avances en la resolución
de la Deuda Social. Surge Barrio
Adentro. Gran impacto en APS.
Desarrollo de los CDI, CRI y CAT.
Intensa
participación de la
población
MGI, OGI, MIC
(Misión Sucre)

24. nudos críticos
Predominio de una concepción medicalizada,
centrada en la enfermedad y no en la salud
Conceptual
Sistema sanitario fragmentado y de poca
capacidad resolutiva
Organizativo
Perdida de rectoría, atomización del
sistema. Incapacidad gerencial
Institucional
Salud espacio para los negocios. Corrupción
Perdida de principios y valores.
Ético
Concepción centrada en la salud.
Integral. Promoción de la calidad de
vida y la salud. Intersectorial.
Integración. Construcción del Sistema
Público Nacional de Salud (SPNS)
Ética. Recuperación
de principios y valores.
Consolidar una Política Nacional de Salud.
Direccionalidad. Transparencia.
Evaluar y corregir la descentralización.

25. Constitución de la República
Bolivariana de Venezuela

26. • Elección Popular
• Democracia participativa y protagónica
• Respeto absoluto a los derechos humanos
• Participación del Estado en la garantía de los Derechos
Sociales fundamentales: salud, educación, seguridad
social y trabajo
• Corresponsabilidad
• Progresividad
• Descentralización

27. Artículo 83. La salud es un derecho social
fundamental, obligación del Estado, que lo
garantizará como parte del derecho a la vida. El
Estado promoverá y desarrollará políticas
orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar
colectivo y el acceso a los servicios. Todas las
personas tienen derecho a la protección de la
salud, así como el deber de participar activamente
en su promoción y defensa, y el de cumplir con las
medidas sanitarias y de saneamiento que
establezca la ley, de conformidad con los tratados y
convenios internacionales suscritos y ratificados por
la República.

28. Artículo 84. Para garantizar el derecho a la salud,
el Estado creará, ejercerá la rectoría y gestionará
un sistema público nacional de salud, de
carácter intersectorial, descentralizado y
participativo, integrado al sistema de seguridad
social, regido por los principios de gratuidad,
universalidad, integralidad, equidad, integración
social y solidaridad...
La comunidad organizada tiene el derecho y el
deber de participar en la toma de decisiones sobre
la planificación, ejecución y control de la política
específica en las instituciones públicas de salud.

29. Artículo 85. El financiamiento del sistema
público nacional de salud es obligación del
Estado, que integrará los recursos fiscales,
las cotizaciones obligatorias de la seguridad
social y cualquier otra fuente de financiamiento
que determine la ley. El Estado garantizará un
presupuesto para la salud que permita
cumplir con los objetivos de la política
sanitaria.

30. Art. 86 Seguridad Social
Art. 87 Salud Laboral
OTROS ARTÍCULOS RELACIONADOS CON SALUD
Art. 122 Salud de los Pueblos Indígenas
Art. 111 Deporte y Salud Pública
Art. 127 y 129 Contaminación Ambiental
Art. 156 (Ord. 24) Competencia del Poder Nacional
Art. 178 (Ord. 5) Competencia Municipal
Art. 184 (Ord. 1) Descentralización a las comunidades

31. La Salud es un derecho social
responsabilidad ineludible del Estado
RESUMEN DEL PLANTEAMIENTO
CONSTITUCIONAL
Premisa Básica
¿Qué sistema de salud queremos ?
Un sistema público de salud, universal, único,
descentralizado, integral, accesible, de calidad,
gratuito (que no cobre al ciudadano que usa los
servicios), y garantice el derecho a la salud de
los habitantes del país

32. REFLEXION
La Constituyente inició
una TRANSICIÓN, que no
hemos culminado.
NECESITAMOS UNA
NUEVA LEY DE SALUD

33. Nuevo contexto
CRBV
(1999)
Lineamientos Generales
del Plan Nacional de
Desarrollo Económico y
Social 2001-2007
La Nueva Etapa.
El Nuevo Mapa Estratégico
(nov. 2004)
PES

34. PLAN DE DESARROLLO NACIONAL 2001-2007
Económico
Social
Político
Territorial
Aumentar y diversificar la economía
exportadora no petrolera
Desarrollar la economía
productiva
Desarrollar procesos de articulación
entre políticas sociales y económicas
Alcanzar la justicia social
Transformación estructural del aparato
del Estado en función del desarrollo del
nuevo marco jurídico institucional
Construir la democracia
bolivariana
Ocupar y consolidar el
territorio
Internacional
Promover la integración
latinoamericana y caribeña. Fortalecer
la Cooperación Sur-Sur
Fortalecer la soberanía
nacional y promover un
mundo multipolar
Promover el desarrollo armónico y
proporcionado en las regiones

35. Responder a las
necesidades sociales
alcanzando la equidad
como nuevo orden de
Justicia Social
Garantizar el disfrute de los derechos sociales de
forma universal y equitativa.
Atención especial para la
población en condiciones de
pobreza
Seguridad Ciudadana
Universalizar el deporte
Acceso pleno a la cultura
Vivienda y ambiente seguro
Educación de calidad para todos
Promoción de la calidad de vida
Salud y Seguridad Social
universal
EQUILIBRIO SOCIAL

36. La nueva relación Estado-Sociedad es la base del Plan
Barrio Adentro el cual surge el 16 de abril de 2003, en el
marco del Convenio Venezuela-Cuba, como respuesta
del Estado venezolano para la solución de las principales
necesidades sociales y de salud, constituyéndose como
el punto de partida para el desarrollo de la Red de
Atención Primaria Integral
El 14 de diciembre de 2003, comienza una nueva fase
con el nacimiento de la MISIÓN BARRIO ADENTRO,
para lo cual el Presidente de la República Hugo Chávez
Frías juramentó la Comisión Presidencial
¿CÓMO NACE “BARRIO ADENTRO”?

37. La comunidad organizada juega un papel
fundamental en la consolidación y
desarrollo de “Barrio Adentro”
Comités de Salud

38. RED DE
EDUCACIÓN
RED DE
RECREACIÓN Y
CAPACIDAD DE
OCIO
RED
ASISTENCIAL
RED DE
ALIMENTACIÓN,
ECONOMÍA Y
VIVIENDA
RED DE
PARTICIPACIÓN
CONSULTORIO
POPULAR

39. CONSULTORIO
POPULAR
Ópticas Vacunatorios
Boticas Odontología
Visitas
domiciliarias
Consultas
Centros de
Diagnóstico
Integral
Centros de
Rehabilitación
Integral
Clínicas
Populares
Centros de
Alta
Tecnología
Hospitales
del Pueblo
Hospitales
Especializados
Misión
Milagro
RED DE EMERGENCIA
RED DE RESPUESTAS ASISTENCIALES DEL SPNS

40. ¡¡EL COMPROMISO
ES DE TODOS!!