2. Anatomía
La glándula tiroides está
compuesta por:
Lóbulos laterales voluminosos
conectados por un istmo
relativamente fino.
Un lóbulo piramidal pequeño
alargado que se proyecta
superiormente desde el itsmo.
Localizada por debajo y en la
parte anterior de la laringe.
3. Desarrollo Embriológico
De una evaginación del
epitelio faríngeo en
desarrollo desciende
desde el agujero ciego en la
base de la lengua a su
posición normal en la parte
anterior del cuello.
El patrón de descenso explica
la presencia ocasional de
tejido tiroideo ectópico
localizado en la base de la
lengua (tiroides lingual) o en
otras (normalmente altas en
el cuello).
4. Función Se divide en lóbulos20 a 40
folículos.
Los folículos varían en su tamaño
tapizados por epitelio cuboide
a columnar bajo, que está relleno
de tiroglobulina, la proteína
precursora yodada de la hormona
tiroidea activa.
Como toda glándula
endocrina, la tiroides
secreta tres hormonas
*en prescencia de Yodo:
•Tiroxina (T4)células
foliculares
•Triyodotironina
(T3)células foliculares
•Calcitonina células
parafoliculares
5. TSH /Hormona Estimulante de la
Tiroides
También llamada Tirotropina.
Hormona liberada a la circulación por: las células tirotropas de
la hipófisis anterior (adenohipofisis).
La síntesis y la secreción de TSH estimuladas por el
tripéptido hipotalámico hormona liberadora de tirotropina
(TRH)
respuesta a concentraciones bajas de
hormonas tiroideas circulantes.
Las concentraciones elevadas de T3 y T4
suprimen su producción.
6. Función La unión de la TSH a su receptor en
el epitelio folicular tiroideo
producirá
Activación celular Cambio
conformacional del receptor
permitiendo una asociación con la
proteína G estimuladora.
ESTO produce un incremento de la
concentración de AMPc intracelular,
que estimula la síntesis de hormona
tiroidea y la libera a través de
proteincinasas dependientes de
AMPc.
Las células epiteliales foliculares del tiroides
convierten: tiroglobulina tiroxina (T4) y en
menores cantidades de triyodotironina (T3).
7. La T4 y la T3:
1. Se liberan a la circulación sistémica.
2. La mayoría se unen de forma reversible a proteínas plasmáticas
globulina fijadora de T4, para ser transportada a los tejidos
periféricos.
3. Las proteínas de unión *función :mantienen concentraciones
séricas de T3 y T4 no unidas dentro de los límites que aseguren
que estas hormonas estén fácilmente disponibles para los
tejidos.
4. En la periferia, la mayoría de la T, libre se desprende del iodo y
se convierte en T3; esta última se une a los receptores
nucleares de hormona tiroidea de las células diana con una
afinidad 10 veces superior a la T4 y una actividad
proporcionalmente mayor.
8. Enfermedades del tiroides
Es importante identificarlas, dado que la mayoría
tiene tratamiento médico o quirúrgico.
Estas enfermedades incluyen:
o Afecciones asociadas con un exceso de liberación de
hormonas tiroideas (hipertiroidismo).
o Aquellas asociadas con un deficiencia de hormonas
tiroideas (hipotiroidismo)
o Las lesiones tumorales del tiroides.
