1. DR. FERNANDO NOGALES
Tiroides

2. Tiroides
Glándula de secreción endócrina.
Situada debajo de la manzana de Adán, junto al cartílago tiroides y sobre
la tráquea.
Tiene forma de mariposa, dos lóbulos a ambos lados de la tráquea unidos
por el istmo.
Peso aproximado entre 15 y 30 gramos en el adulto.

4. Tiroides funciones
Regula el metabolismo del cuerpo.
Estimula el consumo de O2.
Regula el metabolismo de lípidos y carbohidratos.
Es productora de proteínas.
Regula la sensibilidad del cuerpo a otras hormonas.

5. Tiroides historia
 Recibe su nombre de la palabra griega “thyreoeides” o escudo debido a su forma
bilobulada.
 Identificada por Thomas Wharton en 1656.
 Leonardo Da Vinci incluyó la tiroides en algunos de sus dibujos.
 Se le atribuía varias funciones imaginativas (lubricación de la laringe, reservorio de
sangre y órgano estético del cuello femenino).
 Roger Frugardi en 1170 primer relato de operación de tiroides.

6. Tiroides anatomía
Tiene forma de mariposa, gris rosado.
Compuesto por dos lóbulos que asemejan a las alas de una mariposa
(lóbulo derecho e izq. Conectados por el istmo).
Situada en la parte frontal del cuello a la altura de C5 yT1.
Cubierta por la musculatura pretiroidea, músculo platisma, tejido
subcutáneo y piel.
Durante la deglución, la tiroides se mueve.

8. Tiroides anatomía
Peso entre 15 y 30 gramos en el adulto.
Recubierta por una banda aponeurótica denominada cápsula de la
glándula tiroides.
Esta recubierta en su porción anterior por los músculos infrahioideos.
Lateralmente por el esternocleidomastoideo.
Su cara posterior se fija a cartílago tiroides y traqueal, así como músculo
cricofaringeo.

10. Tiroides irrigación
 La glándula tiroides es irrigada por tres arterias:
- Arteria tiroidea superior: Proviene de la carótida externa.
- Arteria tiroidea media: Proviene del tronco braquiocefálico.
- Arteria tiroidea inferior: Deriva de la subclavia.
- Nota: El flujo sanguíneo de la glándula es muy alto en relación a su
tamaño (4 a 6 ml/min/g).

12. Tiroides drenaje venoso
Hay tres venas principales que drenan la tiroides y desembocan en la
yugular interna:
- Vena tiroidea superior.
- Vena tiroidea media.
- Vena tiroidea inferior (desemboca en tronco venoso braquiocefálico).

14. Tiroides drenaje linfático
Los linfáticos forman alrededor de la glándula un plexo paratiroideo.
 Los troncos que parten de él se dividen en:
- Linfáticos descendentes:Terminan en ganglios situados delante de la
tráquea y encima del timo.
- Linfáticos ascendentes: Los medios terminan en uno o dos ganglios
prelaríngeos y los laterales en los ganglios laterales del cuello.

15. Tiroides inervación
La inervación es de dos tipos:
- Simpática: Proviene del simpático cervical.
- Parasimpática: Proviene de los nervios laríngeo superior y laríngeo
recurrente, ambos procedentes del nervio vago.
La inervación regula el sistema vasomotor, y a través de éste, la irrigación
de la glándula.

17. Tiroides embriogénesis
 La glándula tiroides se desarrolla en el feto entre la semana 3 y 4 del embarazo.
 Desciende después de la cuarta semana de gestación adherido a la faringe por medio del
conducto tirogloso.
 En el transcurso de las semanas subsiguientes, continúa migrando hasta la base del
cuello, siempre conectado a la lengua por el conducto tirogloso.
 hacia la séptima semana llega a su ubicación anatómica entre el tercer y sexto anillo
traqueal.
 Los folículos de la tiroides comienzan a producir tiroxina aproximadamente en la 18va
semana.

19. Tiroides fisiología
Participa en la producción de hormonasT3 (triyodotironina) yT4
(tiroxina).
Estas hormonas regulan el metabolismo basal.
El yodo es un componente esencial para su función.
También secreta la calcitonina, la cual participa en la homeostasis del
calcio.

21. Tiroides fisiología
La tiroides es controlada por el hipotálamo y la pituitaria.
La unidad básica de la tiroides es el folículo, que esta constituido por
células cuboidales que producen y rodean el coloide, cuyo componente
fundamental es la tiroglobulina, la molécula precursora de las hormonas.
La síntesis hormonal esta regulada enzimáticamente por el yodo, que se
obtiene en la dieta en forma de yoduro.
El yodo se almacena en el coloide y se une con fragmentos de
tiroglobulina para formarT3 oT4.

24. Tiroides fisiología
Cuando la concentración de yodo es superior a la ingesta requerida se
inhibe la formación tantoT4 como deT3.
La liberación de hormonas está dada por la concentración deT4 en
sangre.
CuandoT4 es baja en sangre se liberaTSH, que promueve la liberación de
T4 yT3 a la circulación.
Las hormonas circulan por la sangre unidas a proteínas, de la cual la más
importante es la globulina transportadora de tiroxina.

26. Tiroides fisiología
Las hormonas tiroideas tienen efectos sobre casi todos los tejidos del
organismo:
-Aumentan la termogénesis y el consumo de oxigeno.
- Son necesarias para la síntesis de muchas proteínas (crecimiento y
organogénesis del sistema nervioso central).
- Influyen sobre el metabolismo de los hidratos de carbono y de los lípidos.

27. Tiroides fisiología
LaT4 se convierte enT3 en los tejidos periféricos. LaT4 constituye el
93% de las hormonas metabólicamente activas, y laT3 el 7%.
La secreción deTSH esta regulada básicamente por la retroalimentación
negativa que ejercen las hormonas tiroideas sobre la hipófisis, aunque
también por factores hipotalámicos como laTRH.

29. Tiroides fisiología
Tiroxina:
- Control de la producción de energía en el cuerpo: La tiroxina es necesaria para
mantener la tasa metabólica basal a un nivel normal.
- Durante los años de crecimiento: Mientras la hormona del crecimiento estimula el
aumento de tamaño, la tiroxina hace que los tejidos vayan tomando la forma apropiada a
medida que van creciendo. Es decir, la tiroxina hace que los tejidos se desarrollen en las
formas y proporciones adecuadas.

31. GRACIAS