5. DESCRIPCION DE LA ENFERMEDAD
La enfermedad de manos, pies y boca —una infección
viral leve y contagiosa que es frecuente en los niños
pequeños— se caracteriza por la presencia de llagas en
la boca y una erupción cutánea en las manos y los pies.
La causa más frecuente de la enfermedad de manos,
pies y boca es un coxsackievirus.
No hay tratamiento específico para la enfermedad de
manos, pies y boca.
Lavarse las manos con frecuencia y evitar el contacto
cercano con personas que padecen la enfermedad de
manos, pies y boca puede ayudar a reducir el riesgo de
que tu hijo de contagie.
7. SINTOMAS
Fiebre
Dolor de garganta
Sensación de malestar general
Lesiones dolorosas, con enrojecimiento y similares a
ampollas en la lengua, las encías y la cara interna de las
mejillas
Una erupción cutánea con enrojecimiento y sin
picazón, pero a veces con ampollas, en las palmas de
las manos, las plantas de los pies y, a veces, los glúteos
Irritabilidad en bebés y niños pequeños
Pérdida del apetito
9. PERIODO HABITUAL
El período habitual desde la infección
inicial hasta el comienzo de los signos y
síntomas (período de incubación) es de
tres a seis días. La fiebre es, a menudo,
el primer signo de la enfermedad de
manos, pies y boca, seguida de dolor de
garganta y, a veces, falta de apetito y
malestar general.
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Uno o dos días después del comienzo
de la fiebre, pueden aparecer llagas
dolorosas en la parte delantera de la
boca o en la garganta. Puede seguir una
erupción cutánea en las manos y en los
pies, y, posiblemente, en los glúteos,
uno o dos días después.
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Las llagas que aparecen en la parte de atrás de
la boca y de la garganta podrían sugerir que tu
hijo se ha infectado con una enfermedad viral
relacionada, que se conoce como herpangina.
Otras características de la herpangina son:
fiebre alta y repentina y, en algunos casos,
convulsiones. Es muy infrecuente que
aparezcan llagas en las manos, los pies u otras
partes del cuerpo.
15. CUANDO CONSULTAR
es usualmente una enfermedad menor con
signos y síntomas relativamente leves y solo
unos pocos días de fiebre.
Consulta con el médico si las llagas en la
boca o el dolor de garganta impiden que tu
hijo beba líquidos. Y consulta con el médico
si después de unos días los signos y síntomas
de tu hijo empeoran.
17. CAUSAS
La causa más frecuente de la enfermedad de manos,
pies y boca es la infección con el virus de Coxsackie
A16. El virus de Coxsackie pertenece al grupo de los
enterovirus no polio
La ingestión oral es la principal fuente de infección
Secreciones nasales y de la garganta
Saliva
Líquido de ampollas
Heces
Gotitas respiratorias esparcidas por el aire luego de
toser o estornudar
19. ES CONTAGIOSO?
Es muy contagioso
Se puede contagiar de persona a persona por las manos
sucias
las superficies contaminadas con excremento
Se puede contagiar por medio de las gotas de líquido
que se esparcen en el aire cuando una persona tose
Estornudo
El virus se extiende fácilmente en ambientes con varias
personas, como escuelas, guarderías, ect
20. POBLACION
Cuando una comunidad se ve afectada
por un brote, la infección es más
elevada entre los bebés y los niños
menores de 5 años
El mayor nivel de contagio se da en la
primera semana que una persona está
enferma.
22. COMPLICACIONES
Éstas pueden darse por deshidratación, meningitis, y sobre
infección bacteriana de las lesiones propias de la piel.
Una de las que más preocupan a los médicos pediatras es
justamente la deshidratación causada por la falta de ingesta
de líquidos. “Hay veces que debemos internar pacientes por
la deshidratación, no por el virus mismo, sino por sus
consecuencias”.
Otra complicación es la meningitis viral, en la que la
sintomatología predominante es la cefalea (dolor de cabeza
intenso). En ese caso, el pediatra deberá indicar exámenes
de laboratorio para determinar el diagnóstico, y de acuerdo
al resultado solicitar la internación del paciente.
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“Generalmente se trata de una meningitis de buen
pronóstico, pero no hay que olvidar que es una virosis muy
contagiosa que puede darse por medio de la tos, estornudo,
o tocando las ampollas, porque una de las características de
la lesión es la formación de ampollas, a veces estas se
rompen y si hay contacto se da el contagio”.
Si las lesiones no están bien curadas, ni cuidadas, podrían
infectarse con bacterias.
En ese caso se debe aplicar tratamiento de antibiótico por
medio de pomadas y eventualmente, según evolución, por
vía bucal.
25. ALIVIO DE LOS SINTOMAS
(PRECAUCIÓN: la aspirina [ácido acetilsalicílico] no
debe administrarse a los niños debido a la posibilidad
de que desarrollen el síndrome de Reye
Los dientes se deben cepillar suavemente con un
cepillo de dientes blando y se deben enjuagar con agua
salada.
Los afectados deben seguir una dieta blanda y evitar
los alimentos ácidos o salados. Es importante beber
suficientes líquidos para evitar la deshidratación,
incluso si las llagas en la boca son dolorosas.
27. TRATAMIENTO
No hay un medicamento para tratar o curar la enfermedad de mano, pie
y boca.
Lo único que los padres pueden hacer es aliviar la fiebre y el dolor
con paracetamol o ibuprofeno
Llame a su pediatra si su niño tiene una fiebre que le dura más de 3 días
o si él o ella no están bebiendo líquidos.
Para el dolor de la boca:
En los niños mayores de 1 año, los padres pueden consultar con su
médico ya que existen una variedad de remedios líquidos que pueden
ser buenos para aliviar el dolor de las úlceras de la boca. No utilice
enjuagues bucales normales ya que pueden arder.
De 1 a 6 años: Ponga unas cuantas gotas en la boca del niño o con un
hisopo de algodón.
Mayores de 6 años: Use una cucharadita (5 ml) como enjuague bucal.
Manténgalo en las ampollas de la boca el mayor tiempo posible. Luego
asegúrese de que el niño lo escupa o lo trague.
29. PREVENCION
Ante una mínima sospecha de la enfermedad de
manos, pies y boca, se recomienda acudir al pediatra
para prevenir y diagnosticar precozmente las posibles
complicaciones.
Otra forma de prevención eficaz es el lavado de
manos.
“Hay que lavarse bien las manos antes y luego del
contacto, sobre todo los padres o personas al cuidado
del pequeño, porque no hay una vacuna específica para
este tipo de virus”
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Tomar líquidos a temperatura ambiente.
Evitar consumir líquidos ácidos como jugos y gaseosas. La
leche y sus derivados pueden ser más fáciles de tolerar.
En caso de requerir manejar el dolor y/o fiebre (superior a
38º C) la administración de paracetamol y/o ibuprofeno
serán indicados por el médico de cabecera en la forma y
dosis adecuada para la edad y el peso del paciente.
Evitar siempre el uso de aspirina.
Utilizar enjuagues o spray bucal para calmar el dolor en
niños mayores de 5 años.