El documento define paro cardiorrespiratorio como la detención súbita de la actividad del corazón y los pulmones. Explica que puede deberse a un paro respiratorio o cardíaco primario, y describe las causas, manifestaciones y tratamiento de reanimación cardiopulmonar básica que incluye asegurar la vía aérea, ventilación, masaje cardiaco externo y desfibrilación.

1. Daniela Bárcenas
Paola Zúñiga
Susan Medina
Lina Chocue

2. PARO CARDIORRESPIRATORIO

3. DEFINICIÓN
⚫Es la detención súbita de la actividad
del corazón y los pulmones, que
determina una brusca caída del
transporte de oxígeno a los tejidos,
por debajo de los niveles compatibles
con lavida(17% O2)
⚫Composición básica del aire 21% O2-
70% nitrógeno, 9% de gases nobles
entre radón, argón, Zenón

4. EVENTO PRIMARIO
⚫Puede iniciar con un paro respiratorio y
el corazón seguir funcionando pero
luego puede sobrevenir el paro cardiaco
sino se hace la reanimación adecuada.
⚫Cuand
o
corazón
es un
y el aire contenido en
paro respiratorio, el
los
pulmones pueden continuar
oxigenando la sangre.
⚫parocardíaco, por anoxia miocárdica.

5. ANOXIA MIOCÁRDICA

6. EVENTO PRIMARIO
⚫Puede presentarseel parocardiacoy
casi simultáneamente sobrevenirel
paro respiratorio
⚫Cuando es un paro cardíaco, la
los
circulación se
órganos
detiene y todos
vitales quedan
instantáneamente privados deoxígeno.
**La respiración cesa segundos después
por hipoxiade loscentros bulbares

7. HIPOXIA DE LOS CENTROS BULBARES

8. CAUSAS PCR
⚫Parocardíaco.
⚫Paro respiratorio.
⚫Hipotermia profunda (- 30ºc)
⚫Traumatismo cráneoencefálico.
⚫Electrocución.
⚫Hemorragias severas.
⚫Deshidratación.
⚫Intoxicación poralcohol.
⚫Dosis excesivade medicamentos.
⚫Shock.

9. PARO RESPIRATORIO
⚫Es la detención súbita de la función
respiratoria.
⚫Si el corazón aún está activo, la
afección se conoce como paro
respiratorio
⚫Es un evento potencialmente mortal
que requiere de primeros auxilios y
atención médica inmediata.

10. Tratamiento
Maniobras de reanimación artificial
Respiración boca a boca
Respiración boca –nariz
Respiración mecánica no invasiva
Elementos :Ambu, mascarillas.
Respiración mecánica invasiva
Tubo endotraqueal o un tubo de
traqueostomía

11. PARO CARDIACO PRIMARIO
Es cuando se presenta por:
⚫Fibrilación ventricular
Es una contracción o
temblor incontrolablede
fibras musculares
(fibrillas).
Diagnostico
⚫Monitoreocardíaco
⚫ECG
⚫4 a 6 minutos para tratar

12. PARO CARDIACO PRIMARIO
⚫Taquicardiaventricular
aumentode la frecuenciaa laque
secontraeel corazón(+100 lpm)
Diagnostico
⚫Electrocardiografíaambulatoria
continua (monitor Holter)
⚫ECG
⚫Estudioelectro fisiológico
intracardiaco (EEI)
⚫Se pueden realizarexámenesde
químicasanguínea yotros.

13. PARO CARDIACO PRIMARIO
⚫Asistolia
Ausencia completa de
actividad eléctrica en
el miocardio
Diagnostico
⚫ECG
⚫Radiografíade tórax
⚫Ultrasonido cardiaco

14. PARO CARDIACO PRIMARIO
⚫Actividad eléctrica sin pulso
Es un ritmoorganizado que no
produce pulso arterial
palpable.
Diagnostico
⚫ECG

15. PARO CARDIACO SECUNDARIO
Es cuando se presenta como complicación de:
⚫Trombo embolismo pulmonar masivo
⚫Taponamiento cardiaco
⚫Neumotórax a tensión
⚫hemorragia
⚫obstrucción de la vía aérea
⚫Apnea
⚫Anoxia alveolar
⚫Estados de shock

16. Tromboembolismo pulmonar masivo Taponamiento cardiaco
Anoxia alveolar Neumotórax a tensión

17. RITMOS CARDIACOS EN PCR

18. CAUSAS
PARO RESPIRATORIO
⚫ Asfixiapor inmersión
(ahogo)
⚫ Traumatismo torácico
severoo traumatismo
craneoencefálico (súbito)
⚫ Shock hipovolemico
⚫ Insolaciónocongelamiento
⚫ Quemadurasgraves
⚫ Obstrucciónde la laringe
porcaídade la lengua (ACV)
⚫ Déficitdeoxigenoen el aire
⚫ Shockeléctrico
PARO CARDIACO
⚫ Flujo sanguíneoal corazón
bloqueado
⚫ Enfermedad cardíaca
coronaria
⚫ Estrés físico
⚫ Algunascondiciones
genéticas

19. MANIFESTACIONES
PARO RESPIRATORIO
⚫Ausencia de
respiración
⚫Cianosis(color
morado)
⚫Perdida de
conocimiento
⚫Pulso rápido y débil
(taquicardia e
hipotensión)
PARO CARDIACO
⚫Ataque cardíaco.
⚫Hipotermia profunda.
⚫Shock.
⚫Traumatismocráneo
encefálico.
⚫Electrocución.
⚫Hemorragias severas.
⚫Deshidratación.
⚫Paro respiratorio.

20. MANIFESTACIONES DEL PCR
⚫Ausencia del pulsoy respiración.
⚫Piel pálida a veces cianótica
especialmente en labios y uñas.
⚫Pérdidadeconocimiento
⚫Pupila dilatada parcialmente a los 2
ó 3 minutos la dilatación es total y
no reacciona a la luz.

21. REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR
Procedimiento de urgencia
⚫Observar respiración X 5
segundos
⚫Verificarpulso
⚫Determinar presencia
de hemorragias
⚫Confirmarcesedecirculación

22. REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR
⚫RCP Básica.
⚫RCP Avanzada.
⚫Cuidados Intensivos Prolongados.

23. SECUENCIA DE REANIMACIÓN
CARDIOPULMONAR BÁSICA
⚫A. Víaaérea . Es básicoqueestédespejada, paraque
entreaire a los pulmones.
⚫B. Respiración. Si no hay respiración, hacer
respiración boca a boca, boca-nariz, boca-estoma.
Actualmente haydispositivosde barreras para evitar
contaminación del rescatador.
⚫C. Circulación. Si no hay latido, hacercompresiones
cardiacas externas. En condiciones especiales debe
realizarse masajecardiacodirecto
⚫D. Desfibrilación. Utilizarde inicio siemprequeeste
disponibleel equipo.

24. A.VÍA AÉREA EN RCP
⚫Debegarantizar unaadecuada
oxigenación y ventilación por
un tiempo indeterminado.
⚫Tenerpresenteque todo
paciente en PCR
potencialmente tiene
“Estomago Lleno”.
⚫Dispositivos mas usados:
⚫a. Tuboendotraqueal (TET).
b. Mascara Laríngea (Clásica o
Proseal).
c. Ambu
e. Tubo Laringeo.

25. Mascara laríngea proseal Ambu
Tubo endotraqueal Tubo laríngeo
B.RESPIRACION

26. C. CIRCULACIÓN
Técnica (masajecardiacoexterno)
1. Localizar la punta inferiordel esternón

27. 2. Ubicar el talón de la mano dos dedos arriba de la
punta del esternón con los dedos levantados.

28. 3.comprima el pecho
haciaabajoy con
suavidad, repita el
procedimientocomose
explica más adelante. No
retiresus manosdel
pechode lavíctima.
4.Se realizan 15
compresiones torácicas
por 2 ventilación
(Lavelocidad del masaje
es de 80 a 100
compres/min)
•En bebesy niños Mayores
de unaño
se realizareanimación
5-1.

29. D. DESFIBRILACION
⚫Se define como el uso terapéutico
de la corriente eléctrica en la
fibrilación ventricularo taquicardia
ventricular sin pulso, la FV es el
ritmo mas frecuente asociado al
paro en el adulto.
⚫Se realiza mediante un
desfibrilador (DESA)

30. DESFIBRILADOR(DESA)
Es un aparato que administra de manera programada y
controlada una descarga o choque eléctrico a un
paciente con el fin de parar una arritmia cardiaca.

31. ENERGÍA PARA DESFIBRILAR
⚫Inicio 200 joules
⚫si persiste FV, aplicar 300 J (pasados
30 segundos)
⚫Al persistir FV aplicar 360 J. (pasados
60 segundos)
⚫Si luego de tres descargas aun
continua FV, aplicar algoritmo para
RCP, incluyendo intubación
endotraqueal y accesos venosos.

32. SOPORTE VITAL AVANZADO

33. CUIDADOS POST-RESUCITACION
⚫ AdministracióndeVolumen: Solución Salina Fisiológica al 0.9%
o Ringer Lactato, 10 ml/kg de inicioy continuarsegún
monitorización hemodinámica. No usar DEXTROSA.
⚫ Estado hiperdinámico: TAS entre 140-150 mmHg, utilizando
inotropicosyvasopresoresde ser necesario.
⚫ Protección cerebral.
⚫ a) Ventilación con FiO2 quegaranticesat Hb > 90%.
b) Centrary Elevar Cabeza 30º
c) Tratar Edema Cerebral: Manitol 0,5-1g/kg EV 20min,
Furosemida e hiperventilarPCO2
30-35 mmHg.
d) TratarConvulsiones: Diazepám: 0.15- 0.25 mg/kg.
e)Disminuirel consumode Oxigeno: Paralizar, relajar,
hipotermia, Coma Barbitúrico.
⚫ Anticoagular: Heparina 0.5 - 1 mg/kg.
⚫ Esteroides.

34. CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Respiratoria
Control continuode la Saturación O2.
• Hemodinámica
Control continuo ECG.
Monitorizaciónde la TA.
• Fármacos
Drogasvasoactivas y/osedoanalgesia
necesarias para le estabilidad
hemodinámicay respiratoriadel paciente.
Fármacosanticonvulsivantes.